VARN DE 55 AOS, HIPERTENSO ARTERIAL ESENCIAL DESDE HACE 15 AOS Y

CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 DESDE HACE 10 AOS, RECIBE TRATAMIENTO

REGULAR CON ENALAPRIL 10 MG VO CADA 12 HORAS Y METFORMINA 850 MG
VO CADA 12 HORAS; AMBOS DESDE HACE 5 AOS CON CONTROLES
REGULARES DE GLUCOSA BASAL 110 mg/dl Y HbA1C DE 6.9%; AS COMO
PRESIONES ARTERIALES DE 130/80 mmHg. CURSA CON FIEBRE Y
ESCALOFRIOS, DEPOSICIONES LQUIDAS SIN MOCO SIN SANGRE APROX 5
VECES POR DIA EN VOLUMEN APROXIMADO DE 500 CC POR VEZ DE INICIO
HACE 7 DIAS MIENTRAS LABORABA EN DISTRITO DE HUASO JULCN. HACE 2
DIAS SE AGREGA NAUSEAS Y VMITOS CON RESTOS DE ALIMENTOS. ADEMS
NOTAN DISMINUCIN DEL VOLUMEN DE ORINA, LA CUAL ADEMS SE TORNA
MS OSCURA. HOY DECIDEN TRASLADO PUES DESDE HACE 2 DIAS EL VOLUME
URINARIO ES DE 300 CC POR DIA Y CURSA CON DESORIENTACIN
TEMPOROESPACIAL.
PA: 80/50 mmHg FC:120 LPM FR:25 RPM T:38C
MUCOSAS ORALES SECAS, DESORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO, FETOR
URMICO, PIEL TURGENCIA DISMINUIDA, FRIALDAD DISTAL
TCSC: NO EDEMAS
APCV: RCRR TAQUICARDICOS, NO SOPLOS
AP RESP: BPMV EN ACP, NO RALES
HEMOGRAMA: LEUCOCITOS 14000 ABASTONADOS 5%
PH: 7.25 HCO3: 18 mmHg CO2: 26 mmHg POTASIO: 6.5 meq/L
UREA: 100 mg/dl CREATININA: 1,9 mg/dl
SONDA FOLEY: ORINA OSCURA VOLUMEN DE 200 C1C DESDE HACE 18 HORAS
NEUROLOGICO: O4V4M6, ASTERIXIS, NO DEFICIT MOTOR, NI SENSITIVO.