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Terapia Conductual

Conducta desadaptada: segn esta terapia esta no es el producto de procesos mentales o


biolgicos alterados. El anlisis funcional de estos problemas solo es un aspecto ms visible
de un conjunto mayor de dificultades en la vida de un sujeto que interfieren con su
funcionamiento pleno y desarrollo de sus potencialidades como persona.

Respuesta de ansiedad
Generalmente hay un consenso entre los terapeutas de la conducta en cuanto a considerar la
ansiedad, de manera conductual, como una constelacin de respuestas posible a un cierto
tipo de estimulacin aversiva.
De sensibilizacin sistmica
En el procedimiento bsico de desensibilizacin sistmica se establece una lista de
situaciones en las que se incorporar estmulos claves encontrados en el anlisis de los
componentes de las respuestas de ansiedad. Despus, de acuerdo con la intensidad de la
ansiedad experimentada, la lista de situaciones se estructura en una jerarqua que empiece
con situaciones que producen los niveles ms bajos de intensidad y que termine con las ms
anciogenas.
Terapia de inundacin o flooding
En la terapia de inundacin se crea una situacin imaginaria o in vivo, en la que el paciente
es expuesto a situaciones que le producen ansiedad mientras se hace todo lo posible por
impedir que se produzcan respuestas de evitacin o escape.
Procedimientos operantes
Si el terapeuta considera indicado trabajar con un sistema de reforzamiento positivo en vez
de extincin, debe disear situaciones provocadas de ansiedad a la que el paciente se
aproximara poco a poco, se trata de evitar la reaccin de ansiedad durante el proceso de
aproximacin a las situaciones temidas.

Repuesta depresiva
La terapia conductual puede ser muy prometedora para aliviar la conducta depresiva que
puede ser el resultado o de una combinacin de las siguientes situaciones.

Situaciones en las que la falta de reforzamiento se debe principalmente a un dficit


en el desarrollo de ciertas habilidades especficas.
Conjunto de situaciones asociadas a conductas depresivas.
Condiciones ambientales muy pobres en cuanto a reforzadores potenciales.
Modelo operante de tratamiento
Este modelo que destac de manera especial el control que ejerce sobre la conducta,
enfatiza como aspectos etiolgicos de la respuesta depresiva todas aquellas conductas que
por su naturaleza disminuyen las posibilidades de gratificacin y potencialmente existen en
el ambiente de un individuo, o bien aquellas conductas que generan circunstancias
aversivas que operan como castigo a las esfuerzos del individuo por desenvolverse en su
ambiente.
Modelo cognitivo conductual de tratamiento
La estrategia cognitivo-conductual bsica para el tratamiento de respuestas relevantes al
cuadro depresivo consiste en entrenar sistemticamente a un paciente para distinguir o
diferenciar entre hechos y creencias como elementos del mundo circundante que tienen el
poder de determinar estas conductas.

TRES GENERACIONES DE LA TERAPIA CONDUCTUAL


PRIMERA GENERACIN
Terapia conductual comienza con los condicionamientos clsico y operante. La diferencia
entre ambas se centra en las consecuencias de la respuesta o conducta.

Condicionamiento clsico: La conexin estimulo- respuesta es independiente de


las consecuencias.
Condicionamiento o puente: La conexin depende de las respuestas (refuerzas) o
castigos que siguen a las respuestas conductas.

Condicionamiento clsico o respondiente

Estimulo condicionado: aprendidos.


Estimulo incondicionado: de carcter innato.

Condicionamiento Instrumental u Operante


Es cualquier forma de condicionamiento en que la respuesta correcta es esencial para el
reforzamiento.

Mtodos de terapia de conducta


a. Mtodo de confrontacin
b. Mtodo operantes
c. Aprendizaje por modelos
Mtodo de confrontacin
Centro de confrontacin de las situaciones problemticas a las que debe enfrentarse el
paciente como ser las fobias sociales a animales miedo a la soledad miedo a tener miedo.
Tcnicas usadas:

la desensibilizacin sistemtica.
Exposicin gradual
Entrenamiento en el mango de miedos

Mtodos operantes
Se busca de un lado la puntualizacin de la conducta ( Variable dependiente) y de otro el
anlisis de aquellas variables (independiente)
Los mtodos operantes pueden ser:
1. Mtodos para el montaje o incremento de la conducta: tcnica utilizada el
reforzamiento positivo y reforzamiento negativo.

Reforzamiento positivo: consiste en presentar un reforzado positivo despus


de una respuesta favorable.
Reforzamiento negativo: eliminacin oposicin de un estmulo abusivo
como consecuencia de una respuesta que a su vez aumenta la probabilidad
que se de esa respuesta.

2. Mtodos para reduccin y debilitamiento de la conducta.

Castigo: Su aplicacin adecuada supone el reforzamiento positivo de una


conducta.
La extincin: se refiere a una reduccin e la frecuencia de la respuesta que
sigue a la retirada de reforzamiento.
Tiempo fuera: e califica como un aislamiento social contingente sujeto en
una conducta falsa queda introducido en una situacin que excluye
cualquier forma de reforzamiento positivo.
Costo de respuesta: consiste en castigar con la prdida de reforzadores.
Saciedad de estmulo: Repetida presentacin de estmulos al sujeto hasta
conseguir la reduccin de su atractivo.

3. Mtodo de mango de contingencias: Se refiere a la introduccin o retirada de


estmulos positivos o aversivos
Tcnicas usadas:

Sistema de economa de fichas: consiste en la bsqueda de reforzadoras adecuadas


para ser aplicados al momento con vista a alcanzar la meta final adecuada.
Contratos de contingencia valor de fijar por escrito las consecuencias positivos que
acarrea el adquirir una meta propuesta.

4. Mtodos para la estabilizacin de la conducta.: Consiste en conseguir la persistencia de


las metas la conducta adquirida a base de controles de estmulos.
Aprendizaje por modelos el aprendizaje ocurre cuando alguien observando la conducta de
otra persona y sus consecuencias produce una nueva conducta o cambia su conducta actual
siguiendo la del modelo.

SEGUNDA GENERACION
1) Mtodos encubiertos, estos mtodos estn unidos para siempre al nombre de cautela el

hecho central radica en consideran las cogniciones como proceso intermediarios y lazos
de unin entre los estmulos externos y las reacciones observables.
Sus tcnicas principales:

Contracondicionamento encubierto: recibe en el empalme de un estmulo


encubierto, por ejemplo, aversivo con otro estimulo encubierto pero positivo.
La sensibilizacin encubierta: el paciente debe visualizar una secuencia de hechos o
actos que le son agradables, segn su sntoma particular.
Reforzamiento encubierto: se trata de unir una conducta imaginada con un
reforzamiento simblico.

2) Mtodos de reestructuracin cognitiva: este tipo de mtodos intentan un cambio

sistemtico de la manera de pensar y valorar del sujeto, existen: A) la terapia racionalemotiva. B) terapia cognitiva de Beck
3) Terapias de habilidades de enfrentamiento ( coping): entre ellas se incluyen: la

desensibilizacin sistemtica, el entrenamiento en manejo de ansiedad, la modificacin


cognitiva, la terapia dinmica de conducta, entre otras.

4) Solucin de problema: la solucin de problemas es un tema preferente en psicologa


cognitiva; desde este campo, los problemas tienen tres componentes comunes:

un punto de partida insatisfactorio


un estado final positivo

una barrera que impide el paso del punto de partida al estado final.

5) Autocontrol: La caracterstica principal del autocontrol se centra en el hecho de que el

paciente tome en sus manos las funciones teraputicas.

TERCERA GENERACIN
1) TERAPIA DE ESQUEMAS: Los esquemas incluyen recuerdos, emociones,
pensamientos y sensaciones corporales. Se originan en la niez o en la adolescencia y se
desarrollan a lo largo de la vida. Al principio son adaptativos al entorno del nio, pero a lo
largo del desarrollo, se convierten en des adaptativos, perdiendo su sentido. Los esquemas
desadaptativos tempranos son el resultado de necesidades bsicas insatisfechas, provocadas
por experiencias aversivas de la niez.
El paciente desarrolla tres estilos para intentar dominar los esquemas:
*La permision: confirmacin y reforzamiento del esquema.
*La evitacion: oculta el esquema ante los dems.
*La compensacin: impide que el esquema sea reconocido.

2) TERAPIA DE ACEPTACIN Y COMPROMISO: se centra en los valores personales


del paciente que se definen como direcciones vitales globales deseadas y construidas
verbalmente.
3) PSICOTERAPIA ANALTICA FUNCIONAL: Aplica desde el anlisis de la conducta a
los intercambios verbales entre paciente y terapeuta como el principal material clnico y
emplendolo para cambiar la conducta real, objeto de tratamiento.
4) TERAPIA DIALCTICA CONDUCTUAL: Es una tcnica para la reduccin de la
frecuencia y el grado de la conducta para suicida, para una duracin menor en la
hospitalizacin y por el menor nmero de interrupciones de la terapia.
5) TERAPIA COGNITIVA INTERPERSONAL: Sus elementos bsicos son centrarse en el
momento presente y sentir las cosas tal y como suceden, sin buscar su control, abrirse a la
experiencia, aceptar la experiencia aunque sea desagradable, sin valorarla y elegir fe forma
activa la experiencia. Los procedimientos incluyen elementos de meditacin, vivencia de
sensaciones corporales y ejercicios de respiracin y relajacin.

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