Seales de riesgo o banderas amarillas

Se refiere a datos clnicos que favorecen el desarrollo y mantenimiento del

dolor crnico o la presencia de discapacidad a largo plazo. Entre stos se
encuentran:
a) Factores individuales: edad, condicin fsica, fuerza de msculos
abdominales y de la espalda, tabaquismo, obesidad y sedentarismo,
escolaridad baja, niveles altos de dolor, y discapacidad.
b) Factores psicosociales: estrs y ansiedad, estado de nimo, depresin,
funcin cognitiva, comportamiento hacia el dolor, expectativa que
promueven la catastrofizacin, ganancia secundaria o compensacin
econmica y somatizacin.
b) Factores laborales: trabajo fsico, insatisfaccin hacia el trabajo, tareas
montonas, apoyo social y relaciones laborales, pobre o nulo apoyo en el
centro laboral, incapacidad para realizar actividades ligeras al regresar al
trabajo, ausencia laboral por cuatro a 12 semanas, permanencia laboral
corta, y carga laboral sin modificacin del tipo de actividad

Seales de alarma o banderas rojas

Se refiere a datos clnicos que sugieren una etiologa determinada,
potencialmente deletrea y que requieren atencin inmediata. Las seales
de alarma identificadas en la literatura son:
a) Edad de inicio (menores de 20 aos y mayores de 50).
b) Antecedente de trauma directo o indirecto, reciente, grave o violento, y
con relacin causal respecto al inicio de la sintomatologa dolorosa.
c) Dolor torcico o abdominal.
d) Prdida de peso inexplicable.
e) Presencia de fiebre.
f) Signos y sntomas neurolgicos difusos, extensos o progresivos.
g) Discapacidad funcional progresiva asociada con el dolor.
h) Historia personal o familiar de cncer.
i) Deformidad estructural de la columna.
j) Antecedentes de drogadiccin, inmunodepresin o infeccin por el virus
de la inmunodeficiencia humana.
h) Uso prolongado y continuo de corticosteroides.
k) Enfermedad sistmica o ataque al estado general.
l) Restriccin de la flexin lumbar en forma persistente y grave.
m) Dolor progresivo constante que no cede con el reposo.
n) Malestar general

Raz
nerviosa
L4
L5
S1
S2
S3
Citica

Dermatoma
PORCION MEDIAL DE LA PANTORRILLA Y CARA DEL
PIE(PRIMEROS DOS DEDOS)
DORSO DEL PIE (CARA LATERAL DE LA PIERNA)
PLANTA, TALN Y BORDE LATERAL DEL PIE.
CARA POSTEROMEDIAL DELS MUSLO Y DE LA PIERNA
PORCION MEDIAL DE LAS NALGAS