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COMPLICACIONES OCULARES DE LA

DIBETES MELLITUS
Es la primera causa de ceguera entre
los 20 y 74 aos en E.E.U.U.
Los pacientes diabticos tienen 25
veces mas probabilidades de
convertirse en ciegos.

RETINOPATIA NO
PROLIFERATIVA
Microaneurismas vasculares
Manchas hemorrgicas
Exudados algodonosos

RETINOPATIA
PROLIFERATIVA
La neovascularizacin se da como
respuesta a la hipoxia.

COMPLICACIONES RENALES DE LA
DIABETES MELLITUS
La nefropata diabtica es una de las
primeras causas de morbimortalidad
relacionada con la DM.
Se acompaa de mayor riesgo
cardiovascular.
La mayora de los pacientes con
nefropata tienen retinopata.

COMPLICACIONES RENALES DE LA
DIABETES MELLITUS
Interaccin de factores solubles : Factor de
crecimiento, angiotensina II, endotelina.
Alteraciones hemodinmicas: Hiperfiltracin
glomerular, aumento de la presin capilar.
Alteraciones estructurales: Aumento de
matriz extracelular, engrosamiento de la
membrana basal, expansin mesangial y
fibrosis.

Despus de 5 a 10 aos del


diagnstico de DM el 40% de los
individuos presentan
microalbuminuria y solo la mitad
evoluciona a macroalbuminuria.
La macroalbuminuria sugiere un
deterioro constante de la filtracion
glomerular y la mitad de las
personas desarrollan en 10 aos
enfermedad renal crnica.

NEFROPATIA EN DIABETES MELLITUS


TIPO 2
Puede haber microalbuminuria o
nefropata manifiesta al momento del
diagnstico.
Frecuentemente asociada con HTA.
La microalbuminura no predice en
gran medida la progresin.

NEFROPATIA DIABTICA

Terapia optima: Prevencin.


Medicin anual de creatinina srica.
Control de la glicemia
Control estricto de la presin
arterial : ECA ARAII.
Disminuir aporte proteico
0.8g/kg/da.
Evaluacin por nefrologa

DISFUNCIN GASTROINTESTINAL Y
GENITOURINARIA
Puede afectar motilidad y
funcionamiento del tubo digestivo:
Gastroparesia; Anorexia, nauseas,
vmitos, saciedad precoz y
distensin abdominal.
Altleraciones de la motilidad del
intestino delgado (Estreimiento o
diarrea)

DISFUNCIN GASTROINTESTINAL Y
GENITOURINARIA
Diarrea nocturna: investigar
enfermedad celiaca.
La neuropatia autonmica puede
causar cistopata, disfuncion sexual
femenina, disfuncin erectil.

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