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RCP EN GESTANTES

NOELIA MENDEZ CUEVA


Residente de Anestesia, Analgesia y Reanimacin
Instituto Nacional Materno Perinatal

BIBLIOGRAFIA

BIBLIOGRAFIA

INTRODUCCION

En gestantes el paro cardiaco ocurre en 1 de


cada 30 000 embarazos a termino.
Las causas mas frecuentes:
Trastornos

hipertensivos del embarazo


Hemorragia obsttrica masiva
Complicaciones tromboemblicas
Infecciones severas

La mortalidad materna y perinatal posterior


al RCP es superior que en la paciente no
embarazada.
Reportar

AHA 2015

AHA 2015: SITUACIONES


ESPECIALES

SOPORTE VITAL BASICO


RECONOCIMIENTO Y
ACTIVACION INMEDIATOS
DEL SISTEMA DE RESPUESTA
A EMERGENCIAS
Solicitar ayuda ante una
victima que no responde.
Continuase evaluando
respiracin y pulso de
manera simultanea antes
de activar el sistema de
respuesta de
emergencias.

RCP alta calidad


Frecuencia de
compresiones de 100 a
120 minutos.
La profundidad de las
compresiones en adultos
a 5 cm (2 pulgadas) como
minimo, pero no mas de
6 cm.
Permitir una
descompresin de la
pared toracica completa
despues de cada
compresion, evitando
apoyarse sobre el torax
entre las compresiones.

Pacientes en los que se


este realizando una RCP y
tengan colocado un
dispositivo avanzado para
la va aerea, se
recomienda una
frecuencia de
ventillacion simplificada
de 1 ventilacion cada 6
segundos (10
ventilaciones por
minuto).

SOPORTE VITAL
CARDIOVASCULAR AVANZADO
Uso combinado de adrenalina y vasopresina no
ofrece ninguna ventaja frente al uso de adrenalina a
dosis estandar para el tratamiento de paro cardiaco

ETCO2 < 10 mmHg en pacientes intubados al cabo


de 20 minutos de RCP se asocia a una probabilidad
muy baja de reanimacion

PARTO DE URGENCIA POR


CESAREA
Traumatismo materno con supervivencia inviable

Ausencia de pulso prolongada de la madre, los esfuerzos por reanimar


a la madre no den resultados

PARTO POR CESAREA PERIMORTEN (PCPM): Se debera considerar


transcurridos 4 minutos desde el comienzo de paro cardiaco materno o
de los esfuerzos de reanimacin sino se observa RCE de la madre.

CUIDADOS POS PARO

Tratar la causa del paro cardiaco.


Evitar la recurrencia de la situacion causante
del paro cardiaco.
Optimizar la perfusion a organos,
principalmente el cerebro.
Instaurar medidas que modifiquen los
desenlces neurologicos adversos.

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