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Anatomia_Dental_-_Esponda_Vila

Anatomia_Dental_-_Esponda_Vila

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Máximo. .. .

Mínimo

Promedio. . .

LONGITUD

Total

22.5

18.5

20.0

Corona

9.0

7.0

8.2

Raíz

14.0

10.0

12.4

ANCHURA

Corona

8.5

6.5

7.2

Raíz

6.0

4.0

5.0

Corona
grosor

10.5

7.5

9.0

Flecha de
la curva de la
escotadura
cervical

2.0

0.0

1.1

Fig. 126. Orientación del eje longitudinal. a) Con el plano facial, visto
desde vestibular. b) Con el plano medio, visto de mesial.

La orientación del eje longitudinal es hacia oclusal, mesial y vesti-
bular, forma un ángulo de 7° con el plano facial y de 10° con el plano
medio (Fig. 126).

Igual que a todos los dientes, se le estudian: corona, cuello y raíz.

Corona

La forma de la corona del primer premolar superior es cuboide. De sus
seis caras, algunas son cuadriláteras como trapecios o rombos, y otras tienen
cinco lados, como pentágonos irregulares.

Fig. 127. a) Forma de las caras oclusales de los dos premolares superiores
y el canino. Nótese que en la zona de contacto del canino y el primer pre-
molar existe una ranura que puede provocar caries. b) Las caras vestibulares
de los superiores e inferiores. Los lados mesial y distal convergen hacia cer-
vical. Las líneas punteadas marcan la relación de ellas en oclusión

Fig. 128. Diferentes fisonomías de la cara mesial del primer premolar su-
perior derecho. Se advierte como las caras vestibular y lingual convergen
hacia oclusal. En rayado, se marca la zona de contacto, la que se encuentra
más cercana a vestibular

ANATOMÍA DENTAL

197

198

RAFAEL ESPONDA VILA

Las caras proximales hacen convergencia hacia cervical y un poco hacia

'"Eas caras libres, vestibular y lingual, hacen convergencia hacia oclusal.
F tos pormenores deben tenerse presentes al momento de hacer el tallado
(Figs. 127 y 128).

Fig. 129. Aspecto vestibular del primer premolar superior. En el di-
bujo, la silueta del mismo diente. Nótese las líneas de unión entre
los lóbulos vestibulares, así como las dos vertientes de la cara ves-
tibular, una mesial y otra distal que forman una arista

A la cara masticatoria o triturante se le nombra también oclusal. Es la
superficie más importante de la corona, reemplaza al borde cortante de
los dientes anteriores.
Las caras o superficies que se describirán son cuatro axiales: vestibular,
lingual, mesial y distal; además, la mencionada cara oclusal y el plano
cervical, en el cuello.

Cara vestibular

La cara vestibular de la corona del primer premolar superior corres-
pon e a la cara labial de los anteriores; de forma pentagonal, hace re-
cordar al canino pero de menor dimensión. Su convexidad es más no-

ANATOMÍA DENTAL

199

table en sentido mesiodistal, lo que obliga a formar una especie de ca-
ballete, que se extiende desde oclusal, o sea desde la cima de la cúspide
vestibular hasta el tercio cervical, donde se diluye sin perder la armonía
de continuidad. Esta saliente es una de las aristas que forman la pirámide
que constituye la cúspide vestibular que a su vez está formado en gran
parte por el lóbulo central. Llega a ser tan ostensible que en ocasiones
divide a la cara vestibular en dos vertientes, una mesial y la otra distal,
como sucede en los caninos (Fig. 129).
Las líneas de unión, líneas segmentales o líneas de crecimiento entre
los lóbulos vestibulares —lóbulos labiales en los dientes anteriores— se ad-
vierten notoriamente sobre todo en el tercio oclusal.
En el tercio cervical se encuentran los periquimatos, poco señalados. Se
le describen a esta cara cuatro perfiles: oclusal, cervical, mesial y distal.
Perfil oclusal. Angulo lineal vestibulooclusal, visto desde la proyección
vestibular. Son dos lados del pentágono cuya forma tiene esta superficie,
los cuales son sensiblemente iguales en longitud* (Fig. 130).

Estos lados o brazos contornean la silueta de la cúspide vestibular, la
cual forma un ángulo de 90 a 120° y está situada equidistante de los lados
mesial y distal, con cuyos extremos forma ángulos obtusos de 100 a 120°.
Perfil cervical. Angulo lineal vestibulocervical visto desde vestibular.
Señala el final del esmalte en la línea cervical o cuello anatómico. Su
curvatura tiene radio hacia oclusal, pero menos ostensible que en el canino.
Hace ángulos obtusos con los lados o perfiles mesial y distal.
Perfil mesial. Angulo lineal vestibulomesial, visto desde vestibular. Corto
y recto, no tiene ningún cambio en su dirección de cervical a oclusal. Con
estos dos perfiles forma ángulos obtusos.
Perfil distal. Angulo lineal vestibulodistal visto desde vestibular. Muy

* Algunos autores han descrito más largo el brazo mesial, en cambio otros dicen que

es distal.

Fig. 130. Diferentes fisonomías de la cara vestibular. Nótese el tama-
ño de los brazos del borde oclusal. Primer premolar derecho

semejante al perfil mesial. También corto y recto forma ángulos obtusos
con el perfil cervical y un poco más romo con el brazo distal del perfil
oclusal.

Cara lingual

La cara lingual del primer premolar superior es más pequeña que la
cara vestibular; de forma pentagonal, más o menos irregular, de conve-
xidad mesiodistal mayor que de cervical a oclusal. Los lados del pen-
tágono se continúan uno con otro en ángulos romos, dándole apariencia
de armoniosa continuidad.
La silueta de la cúspide lingual se observa cargada hacia mesial, por lo
que el lado o perfil distal es más largo y se continúa en una sola línea
con el brazo distal del perfil oclusal. Debido a que las caras proximales
hacen convergencia hacia lingual, pueden verse ambas desde la proyección
lingual. Se describen cuatro perfiles: oclusal, cervical, mesial y distal
(Fig. 131).

Perfil oclusal. Angulo lineal linguooclusal dividido en dos tramos por
la cima de la cúspide. De estos tramos o brazos el mesial es más corto
que el distal. Esta diferencia de longitudes hace que la cúspide se en

200

Fig. 131. Aspecto lingual del primer premolar superior derecho. En
el dibujo se muestran diferentes fisonomías del mismo

RAFAEL ESPONDA VILA

ANATOMÍA DENTAL

201

cuentre desviada francamente hacia mesial. Se une con los lados o perfiles
mesial y distal en ángulos romos, armoniosamente continuados.
Perfil cervical. Angulo lineal linguocervical, es francamente curvo con
radio hacia el lado oclusal y más corto que éste. Su continuidad con los
perfiles mesial y distal es tan contorneado que casi no se notan los án-
gulos que forman con ellos. Es el límite de la corona con el cuello, marca
la terminación del esmalte.
Perfil mesial. Angulo lineal linguomesial visto desde lingual. Corto y
recto, sin alteraciones. Su continuidad con los perfiles cervical y oclusal
se hace con ángulos muy redondeados.
Perfil distal. Angulo lineal linguodistal visto desde lingual; curvo como
todos los lados distales con radio hacia mesial. Forma ángulo más o menos
ostensible con el perfil cervical, cosa que no hace con el brazo distal del
perfil oclusal con el que se continúa en el mismo segmento de arco, deja
poca o ninguna señal en el lugar del ángulo punta distolinguooclusal.

Cara mesial

La cara mesial de la corona del primer premolar tiene forma trape-
zoidal o cuadrangular, a diferencia de los dientes anteriores, que la tienen
triangular. En el presente caso el borde cortante de los anteriores se ha
convertido en cara masticatoria y el desarrollo del cuarto lóbulo de creci-
miento conforma la cúspide lingual (Figs. 128 y 132).
La superficie tiene algunas ligeras concavidades o depresiones. Existe
un surco que divide la cara en dos porciones; viene de la cara oclusal y
es la prolongación del surco medio o fundamental; puede ser motivo de
caries porque complica la higiene de la región interdentaria con el canino
(Fig. 127-a). Algunas veces se continúa el surco en forma de canaladura
sobre todo lo largo de la raíz.
De las dos porciones de la cara mesial una es vestibular y en ella se
encuentra el área de contacto con el canino. La otra porción es lingual,
más pequeña y de forma convexa, continúa hasta confundirse sin ningún
tropiezo con la cara lingual (Fig. 132).
Cerca de la escotadura cervical hacia el tercio cervical de la cara
mesial se encuentra una depresión equidistante de vestibular a lingual.
Esta depresión forma parte del espacio interdentario donde se aloja la
papila gingival (Fig. 132).
Los perfiles o lados de esta superficie son: oclusal, cervical, vestibular

y lingual.

Perfil oclusal. Angulo lineal mesiooclusal visto desde mesial. Se reduce
a señalar exclusivamente la cresta marginal que une los dos ángulos punta
mesiooclusales, vestibular y lingual.

202

RAFAEL ESPONDA VILA

Más o menos a la mitad del recorrido se encuentra la ranura, o pro-
yección del surco medio, el cual viene de oclusal y con frecuencia continúa
marcando toda la cara mesial.
Observando la corona desde la superficie mesial, se ven en la parte
oclusal las dos vertientes mesiales de las cúspides: vestibular y lingual.
Las siluetas de estas cúspides son desiguales en tamaño. La vestibular es
de uno a dos mm más larga que la lingual (Figs. 128 y 132).

Fig. 132. Aspecto mesial del primer premolar superior derecho. En el
dibujo se advierte la zona de contacto en rayado y la depresión cervical

Perfil cervical. Angulo lineal mesiocervical, señala la corta escotadura
del esmalte al marcar la terminación de la corona. Es curva con radio
hacia apical bastante abierta, si se compara con las curvas cervicales de
los dientes anteriores. Forma ángulos un poco menores que el recto con los
lados vestibular y lingual.
Perfil vestibular. Angulo lineal mesiovestibular ya descrito desde la pro-
yección vestibular, visto ahora desde mesial. Es recto y muy semejante
al símil del canino superior. Viene de cervical y se une al lado oclusal
con el que forma un ángulo, dentro del cual, en su apertura, está el área
de contacto

Perfil lingual. Angulo lineal mesiolingual ya descrito desde lingual, visto
ahora desde mesial. Es corto, recto y muy poco señalado; sólo se le con-

ANATOMÍA DENTAL

203

sidera virtualmente, porque la cara mesial y la lingual se unen en una
superficie continuada.

Cara distal

Como todas las superficies distales, la del primer premolar superior es
convexa en ambos sentidos, esto es, de cervical a oclusal y de vestibular
a lingual.

En ocasiones se ve un surquillo que viene de oclusal a cervical, igual
que en la cara mesial, pero mucho menos constante y poco marcado.
Es único caso que en ocasiones puede considerarse la cara distal más
grande que la mesial, sobre todo en la porción lingual, donde la cúspide
es fuertemente insinuada hacia mesial (Fig. 133).

Fig. 133. Aspecto distal del primer premolar superior derecho. En el
dibujo, la zona de contacto al centro de la figura

Los perfiles o lados de esta superficie son muy semejantes a los de la
cara mesial. Estos son: oclusal, cervical, vestibular y lingual.
Perfil oclusal. Angulo lineal distooclusal visto desde distal, recto y
semejante al símil de la cara mesial. En ocasiones se advierte que está

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RAFAEL ESPONDA VILA

nartido por una pequeña ranura que es continuación del surco medio que
viene de oclusal, pero menos profundo y menos constante que en mesial.
perfil cervical. Angulo lineal distocervical. También curvo pero menos
que en mesial, marca el límite del esmalte con leve escalón a costa de
la raíz.

Perfil vestibular. Angulo lineal distovestibular visto desde distal. Es recto
y sin alteraciones notables, muy semejante al símil de la cara mesial.
Perfil lingual. Angulo lineal distolingual. Recto y sin alteraciones como
el lado lingual de la cara mesial. La continuidad armoniosa de la super-
ficie distal con la lingual hace que este ángulo diedro sea imperceptible o
muy diluido.

Fig. 134. Forma pentagonal de la cara oclusal del primer premolar superior

Vestibular

Distal

Mesial

Lingual

Fig. 135. Lóbulos de creci-
miento de la corona de un pri-
mer premolar visto desde oclusal

Fig. 136. Corte transversal de una
raíz a nivel del tercio medio o cuerpo
de la raíz, de un primer premolar
superior, con dos conductos

ANATOMÍA DENTAL

205

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