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CAALMA

Objetivos

Cul es el mejor momento para que el beb se

pegue por primera vez al pecho y porqu?


Cmo se pueden evitar las lesiones en mamas y

pezones?
Cul es la forma correcta de prensin o

afianzamiento al pecho?
Cules son las mejores posiciones para

amamantar?
Cmo saber si hay buena transferencia de leche?
Cundo tiene hambre el beb y se debe ofrecer el

pecho?

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Importancia de una buena colocacin al


pecho

Lograr.
Buena transferencia de leche
Evitar el agrietamiento del pezn

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Porqu se forman las Grietas?

Falsas causas:
Falta de preparacin de los pezones
Limpiar la saliva del beb

Lo real: Mala colocacin

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Cmo evitar las Grietas?

Ejercicio con el dedo

Succionar la primera articulacin del dedo ndice.

Succionar hasta la segunda articulacin del dedo


ndice.

OBSERVAR LOS MOVIMIENTOS DE LA LENGUA SOBRE EL


PEZN.

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Soporte correcto del pecho

Cmo conseguir que el beb no lastime el seno de

la madre mientras amamanta?

Andrea Eastman,The Mother-Baby Dance: Positioning and


Latch-0n,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,Agosto - Septiembre 2000,
pp. 63-68

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Cmo prender correctamente el beb al


pecho?

TECNICA DE HAMBURGUESA
Abrir boca grande

TECNICA TRADICIONAL
Rozar los labios del beb

con el pezn

Lengua extendida hacia

delante

Centrar el pezn

Apuntar pezn hacia la

Meterlo a la boca del

nariz del beb

beb.

Rozar labio
Apoyar pecho en

mandbula inferior
Rodar pezn dentro de la
boca del beb
Andrea Eastman,The Mother-Baby g atch-0n,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,
Agosto - Septiembre 2000, pp. 63-68

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Porqu el labio superior?

Beb levanta barbilla y boca hacia el pecho.

Es mas fcil deglutir.

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Afianzamiento: la clave para la lactancia


exitosa

Observa cmo su labio inferior se enrolla hacia

fuera, toma 3 a 4 cm de pecho debajo de la areola,


su mentn se hunde en el pecho y el pezn se
dobla bajo el labio superior del beb y entra
profundamente en su boca.

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Afianzamiento: la clave para la lactancia


exitosa

Acomoda al beb para que tu


pezn est arriba de su labio
superior.

Cosquillea el labio del beb con tu


pecho y areola.

Espera a que el beb responda con

la boca bien abierta y la lengua


sobre la enca inferior.

Rpidamente acerca al beb al

pecho, empujando la parte de atrs


de su torso y hombros, nunca la
parte de atrs de su cabeza.
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Afianzamiento: la clave para la lactancia


exitosa

Es posible caminar sobre una viga de equilibrio


y al mismo tiempo leer?
Qu necesitamos para poder leer?
Estabilidad faja cuello y
hombros

Estabilidad
oral

Estabilidad tronco y pelvis

Movimiento oro-motor
controlado y efectivo
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Afianzamiento: la clave para la lactancia


exitosa

Sintate derecha con soporte en tu


espalda

Sostn a tu beb, sin cobija, por


atrs de su pecho y hombros

Permite que la cabeza del beb


caiga sobre tu mueca/antebrazo,
para que su barbilla quede hacia
delante

Coloca al beb debajo de tus


pechos

Usa mano y brazo para acurrucar al


beb hacia la base de tus pechos y

asegrate que su torso est en


contacto con tu cuerpo y su cuerpo
completamente volteado hacia t
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Prendiendo correctamente al beb

Boca muy abierta.

Labios evertidos.

Nariz, mejillas y barbilla, tocando o casi tocando el pecho.

No se hunden las mejillas del beb.

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13

El beb debe abrir grande la boca.


ngulo mayor de 90 grados (160)

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14

Hay riesgo en este tipo de toma?

CAALMA

15

Hay riesgo en este tipo de toma?

CAALMA

16

Hay riesgo en este tipo de toma?

CAALMA

17

Hay riesgo en este tipo de toma?

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18

Posiciones para amamantar

Solo pguelo al pecho

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19

Las mismas posiciones para todas

PASAS

PAPAYAS

CEREZAS

DURAZNOS

MANGOS

IELONES
VOLCANES
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Posicin de la cabeza

La cabeza del beb y todo su cuerpo estar mas o menos


inclinado segn la direccin del eje del pecho.

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Para que el beb este bien prendido


Su cara frente al pecho (el

estmago del beb, frente a la


madre).
Su oreja, hombro y cadera deben

formar una lnea


Hombros de la madre relajados
Espalda de la madre totalmente

apoyada

La transferencia de leche se da mejor


con una posicin apropiada. La posicin
que ms facilite que el beb se prenda
correctamente al pecho vara de madre

a madre

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Posicin cruzada

Dedos 4 cm. Atrs de la areola

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Posicin de baln de futbol americano

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La posicin de futbol o sanda

Senos grandes

Pezones planos o invertidos


Operacin cesrea
El beb es pequeo,

prematuro o

se dificulta mantener tu pezn y

areola dentro de la boca


Amamantar a ms de un beb al

mismo tiempo
Necesidad de tener un brazo libre

Pezones estn adoloridos; el

cambiar de posicin te ayuda a


reducir el dolor

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Posicin beb sentado

Beb con reflujo, paladar o labio hendido

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Amamantar acostada

Lactancia nocturna

Cesrea y/o aplicacin

de una raquea
Resulta incmodo

sentarse

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Para amamantar del otro lado

Rodar hacia el otro lado,

sosteniendo al beb sobre el


pecho y repetir los pasos

arriba mencionados.
Quedarse de lado

inclinndote hacia delante,

sobre tu beb, ofrecindole


el otro seno.

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Recostada (Biological Nurturing)

Recostada a 25 30 grados
Muchas posiciones (360,

real 260).

De preferencia piel a piel

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Posiciones para amamantar gemelos

Para amamantar a dos bebs al mismo tiempo colocar a

los bebs a ambos lados utilizando la posicin de

futbol con las manos sosteniendo sus cabezas.


Colocar a un beb en la posicin de ftbol y al otro

sobre una almohada en el regazo.


Colocar a ambos bebs en forma de cruz sobre el

regazo, con un beb acostado parcialmente sobre el


otro.
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Posiciones para amamantar gemelos

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Tcnica del pellizco

Cuando intenta prenderse,

pero se suelta.
Si succiona en un dedo.
El beb tiene succin, pero no

buena adhesin.
El pezn de la mam es corto.
La piel alrededor de la areola

tiene buena elasticidad.

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32

Como prender al bebe

Tomar por un lado el pezn,

haciendo como un pellizco.


Tomar al beb de su nuca y

acercarlo con la tcnica de la

hamburguesa.
El pezn hacia el paladar del

beb.
Movimiento rpido y abrupto.

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33

Como retirar del pecho al beb

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34

De que tamao es el estmago del beb

El beb sube de peso alrededor de 25 g. en primer

trimestre.
Equivale a que debe subir al menos 1 g. por hora.
Cmo le hace?.

Shooter Marble = Stomach Capacity of


a Newborn on Day 1
Ping Pong Ball = Capacity on Day 3
Shooter Marble
5-7 ml
Ping Pong Ball 22-27 ml

Extra Large Chicken Egg = Capacity


on Day 10
Extra Large Chicken Egg 60-81 ml
Softball = Capacity of an Adult

Adapted from Linda J. Smiths, Coachs Notebook: Games and Strategiesfor Lactation Education. Boston: Jones and
Bartlett, 2002.

http://www.ameda.com/sites/default/files/Belly_Balls_Card.pdf

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Est comiendo lo suficiente?

Da

Cant. de leche por


toma

Unas gotas a 5
cc (< 1
cucharadita)

5 a 15 cc
(0.5 oz) (0.5-1 crada)

15 a 30 cc
(0.5-1 oz) (1-2 crada)

Cantidad de leche
ingerida por
da (ml)
5-100 (promedio
30) Calostro.

10-120 ml Calostro

Evacuaciones y
orina

1 paal hmedo
1 evacuacin obscura

2 paales hmedos
1-2 evacuaciones obs.

200 ml

3 paales hmedos
3 evacuaciones
verdosas

30 a 45 cc
(1-1.5 oz) (2-3 crada.)

400 ml

4 paales hmedos
4 evacuaciones
amarillas

45 a 60 cc
(1.5- 2 oz) ( 3-4 crada)

600 ml.

5-6 paales hmedos


3-4 o mas evac.
amarillas

550-950 ml.
Promedio 750 ml.

5-6+ paales hmedos


3-5+ evac amarillas

6 da a
6 meses

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36

Est comiendo lo suficiente?

Creo que est


comiendo lo
suficiente ...
.ti-

o
G>
o

-=-

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37

Observar los signos de que hay una buena


transferencia de leche:

Ritmo sostenido de succin / patrn de tragar y

respirar con pausas ocasionales.


Escuchar que el beb trague la leche.
Brazos y manos relajados.

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Observar los signos de que hay una buena


transferencia de leche:

El pecho se va

ablandando mientras
avanza la lactancia.
El pezn se ver

elongado despus de la
lactancia, pero no
marcado o lastimado.

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39

Ejercicio Viaje a Blgica

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Cmo saber que tiene hambre?


Indicios de que el beb tiene hambre

1. Movimientos de succin

2. Sonidos de succin

3. Movimientos de llevar la mano a la boca

4. Movimientos rpidos de ojos

5. Suspiros y ruiditos

6. Enojo y llanto
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Conclusiones

El beb debe pegarse a su mam lo ms pronto


posible, de preferencia en la primera

media

hora despus del parto.

Las lesiones en mamas y pezones se pueden evitar


con una buena prensin y posicin del beb .

Se describieron los elementos necesarios para


conseguir una buena prensin al pecho

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Conclusiones

La posicin ms adecuada para lactar depende de

la comodidad para la madre y que se asegure buena


prensin. Puede variar de una mam a otra.
Hay datos fcilmente reconocibles de una buena

transferencia de leche al beb.


Se debe ofrecer pecho en cuanto el beb

manifieste datos de hambre sin esperar a que

llegue al llanto.

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