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LUGAR:
Tarjeta ______ Registro
_____
DOCUMENTO DE
IDENTIFICACION
NUMERO:
DIRECCION
BARRIO:
TELEFONO FIJO
CELULAR:
C.C:
TELFONO:
NOMBRE DE LA MADRE
C.C
OCUPACIN DE LA MADRE
TELFONO:
TELEFONO:
CONVIVE CON
ENFERMEDADES PADECIDAS
RH:
EPS
ESTRATO:
TALLA
PESO:
FAMILIAS EN ACCION
SI_____
NO _____
DESPLAZADO:
HERMANOS EN EL COLEGIO
SI_____
NO _____
EN QUE
GRADO:
DOCENTE:
LUGAR:
Tarjeta ______ Registro
_____
NUMERO:
DIRECCION
BARRIO:
TELEFONO FIJO
CELULAR:
C.C:
OCUPACIN DE LA MADRE
TELFONO:
PARENTESC
O:
RH:
TALLA
PESO:
FAMILIAS EN ACCION
ESTRATO:
SI_____
NO _____
DESPLAZAD
O:
HERMANOS EN EL
COLEGIO
SI_____
NO _____
EN QUE
GRADO:
DOCENTE:
Vallejo Santa
INFORMACIN PERSONAL AO 2016
GRADO SEGUNDO 2-2
Hernando