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Declaracién sobre Salud Ocupacional para Todos Aprobada en Ja Segunda Reunién de Jos Centros Colaboradores de la OMS para Salud Ocupacional Beijing, China 11-14 de octubre de 1994 ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD GINEBRA 1994 Este folleto puede obtencrse de Organizacién Mundial de la Salud Oficina de Hiigiene del Trabajo (CH-I211 Ginebra 27 Suiza Diseflo de la portada: Thala SolasaarisPekki Dibujos de la portada y la contraportada: Manu Rantanen Dibujos de la portada: Debe garamirarse el acceso a los servicios de salud ecupacional a todos los ‘rabajadores del mundo sin distincién de edad, nacionslidad, ocupacién, ipo de empleo, 0 importancia o ubicaci6n de! lugar de trabajo, Dibujo de ta contraportada: La Declarsciém sobre Salud Ocupacional para Todos, aprobada en In ‘Segunda Reunién de los Centros Colaboradores de ls OMS para Salud Ocupaciona, se firmé en ta Gran Murals, la mayor estructura construida con el trabajo del hombre en toda Ia historia de la ‘nmasidad, Peincilo MIKTOR helsinki 5966 Declaracién sobre Salud Ocupacional para Todos Preambulo En la Segunda Reunién de los Centros Colaboradores de la OMS para Salud Ocupacional, celebrada en Beijing (Reptiblica Popular de China) del 11 al 14 de octubre de 1994, se examiné y adoptd una propuesta de Estrategia Mundial OMS de ‘Salud Ocupacional para Todos’. Al adoptar la estrategia, la Reunidn reconocié la urgente necesidad de promover la accién en ese sector en un momento en que los répidos cambios que se suceden en el mundo laboral afectan tanto a la salud de los trabajadores como a la higiene de] medio en todos los paises del mundo. Asimismo, se adopté una propuesta de accién encaminada a aplicar dicha Estrategia. A la Reunién asistieron representantes de 31 centros colaboradores de 27 paises, la OMS, la Oficina Intemacional del Trabajo, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo y la Comisién Internacional de Medicina de! Trabajo. Los principales organizadores de la Reunién fueron el Programa OMS de Salud de los Trabajadores y el Instituto de Medicina Ocupacional de la Academia China de Medicina Preventiva, ‘La salnd en el trabaj in prioritari Segtin las estimaciones mds fidedignas, 100 millones de trabajadores sufren traumatismos y 200 000 mueren cada aio en accidentes laborales, y entre 68 y 157 millones de nuevos casos de enfermedades profesionales son atribuibles a exposicién ariesgos 0 a trabajos peligrosos. Esa clevada carga de morbilidad y mortalidad es uno de los factores que més influyen en la situacién sanitaria de la poblacién mundial. Los traumatismos y las enfermedades profesionales ejercen una influencia afin mayor en los pafses en desarrollo, donde vive el 70% de la poblacién. activa del mundo. Al afectar a la salud de dicha poblacién, los traumatismos y las enfermedades profesionales repercuten decisivamente en la productividad y en el bienestar econémico y social de los trabajadores, sus familias y las personas a su cargo. Segtin estimaciones recientes, el costo de la morbilidad relacionada con el trabajo y la consiguiente pérdida de productividad representa varios puntos porcentuales del producto nacional bruto total de los paises del mundo. Los trabajadores del sector estructurado constituyen, como promedio, del 50% al 60% de la poblacién total de un pais. Sise tienen también en cuenta el sector no estructurado y el trabajo doméstico, Ia mayor parte de la poblaci6n realiza alguna actividad productiva. Esa actividad es origen de todos los valores econdémicos y materiales y sustenta a todas las demas actividades. de la sociedad, propiciando asf el desarrollo socioeconémico de. los paises. La Constitucién de la OMS, Ia Declaracién de Alma-Ata sobre. Atencién Primaria de Salud, la Estrategia Mundial OMS de Salud para Todos, asf como los Convenios de la OIT sobre seguridad y salud en el trabajo y sobre los servicios de salud en el trabajo, estipulan, entre otras cosas, el derecho fundamental de cada trabajador al grado més alto posible de salud. Para lograr ese objetivo, se deben poner los servicios de salud ocupacional al alcance de todos los trabajadores del mundo, sea cual fuere su edad, sexo, nacionalidad, profesién, tipo de empleo, 0 importancia o situacién del lugar de trabajo. Aunque en algunos sectores las condiciones laborales han mejorado gracias a programas eficaces de salud y seguridad en el trabajo y a numerosos cambios estructurales, varios agentes y factores de riesgo, tales como el estrés fisico, quimico, bioldgico y psicolégico, ademas de los accidentes, siguen amenazando la salud de los trabajadores en todos los pafses y causando enfermedades y traumatismos profesionales y relacionados con el trabajo en todo el mundo. En algunos paises y sectores econémicos, los indicadores de salud ocupacional incluso tienden aempeorar. Latransferencia de tecnologia inocua y segura ha tenido un efecto positivo en el desarrollo; en cambio, la transferencia de tecnologfa, sustancias y materiales peligrosos a los pafses en desarrollo desprovistos de medios para afrontar los problemas correspondientes constituye una amenaza tanto para la salud de los trabajadores como para Ja salubridad del medio. Las innovaciones, tanto en el trabajo como en su entorno y organizacién; la introduccidn en todos los pafses de nuevas técnicas, sustancias quimicas y materiales; y e] aumento de la mecanizaci6n y la industrializacién en los paises en desarrollo pueden ocasionar nuevas epidemias de enfermedades y traumatismos profesionales y relacionados con el trabajo. Ademés, los cambios demogréficos de la poblacién activa exigen estrategias y programas nuevos de salud ocupacional en todo el mundo. El nivel de salud y seguridad en el trabajo, el desarrollo socioeconémico nacional y la calidad de vida y el bienestar de jos trabajadores estén estrechamente relacionados. En consecuencia, las innovaciones conceptuales y econémicas en materia de salud ocupacional no constituyen una carga, sino que tienen un efecto positivo y productivo en la empresa y en la economia nacional. En algunas industrias y paises ha quedado demostrado que es técnicamente posible y econémicamente rentable prevenir y reducir al minimo los riesgos profesionates. Asi, la salud ocupacional es un importante factor de desarrollo socioeconémico sostenible que permite a los trabajadores disfrutar una vida sana y productiva tanto durante sus afios de actividad profesional como ulteriormente. ‘Hacia.una vida activa nueva y sana 6. Lasalud y la seguridad en el trabajo son aspectos importantes de la salud y el bienestar generales que deben recibir la debida atenci6n en las politicas a cualquier nivel (empresarial, nacional e internacional). Los problemas de salud y seguridad en el trabajo son en principio evitables y se los debe prevenir por todos los medios, sean legislativos, técnicos, de investigacién, diddcticos y educativos, informatives o econémicos. Los gobiernos deberian preparar politicas y programas nacionales especificos de salud ocupacional que comprendan la provisién. de servicios de la especialidad a todos los trabajadores. Esos programas deberian abarcar el estudio de las disposiciones legales apropiadas y de sistemas de ejecucién e inspeccién por parte de Jas autoridades competentes especialmente responsables de la salud ocupacional. Los gobiernos deberian velar por el desarrollo de las infraestructuras necesarias para la aplicacién efectiva de los programas de salud ocupacional, en particular los servicios, las investigaciones, las actividades de formacién y educacién, la informacién y los bancos de datos. El eslabonamiento de tales. infraestructuras dentro de los paises y entre paises facilitaria notablemente la ejecucién de los programas nacionales. Un objetivo realista a largo plazo es organizar servicios operativos. y eficaces de salud ocupacional para todos los trabajadores, que garanticen la salubridad y la seguridad en los lugares de trabajo, asf como los servicios que precise cada trabajador. Para ser completo, un servicio de esa indole debe comprender ante todo un elemento preventivo multidisciplinario, incluso Ja vigilancia del entorno laboral y de la salud de los trabajadores y, cuando proceda, los elementos adecuados de tratamiento y de promocién. sanitaria. % El punto focal de las actividades practicas de salud ocupacional es el lugar de trabajo. Los empleadores tienen la responsabilidad de planificar y disefiar actividades, lugares, entomos y estructuras de trabajo seguros y salubres, asf como de mantener y mejorar constantemente esas condiciones. En muchos pafses, los trabajadores reciben formaci6n en seguridad y salud ocupacional y tienen derecho a conocer los peligros y riesgos potenciales de su actividad y del entorno en que Ja realizan, y pueden, mediante los mecanismos apropiados, participar en la planificacién y en la adopcién de decisiones relativas a la salud ocupacional y a otros aspectos de su trabajo, su seguridad y su salud. Se debe facultar a los trabajadores para la mejora de sus condiciones de trabajo por propia iniciativa, proporcionarles informacién y educaci6n y facilitarles todo tipo de datos, de manera que su participacién repercuta favorablemente en la salud ocupacional. Los trabajadores con una susceptibilidad especial, minusvalias u otras taras que mermen su capacidad tienen derecho a una adaptacién de la funcidén que realizan, es decir, que el trabajo debe ajustarse al trabajador. Para proporcionar cl necesario apoyo de expertos aesas medidas de accién en el lugar de trabajo conviene que las comunidades de expertos, los 6rganos profesionales adecuados y otras organizaciones no gubernamentales se interesen por las cuestiones de salud ocupacional y presten su apoyo en todos los niveles, incluido el lugar de trabajo. Se deben adoptar las medidas necesarias para asegurar y posibilitar ¢] establecimiento de vinculos de colaboracién apropiados entre el sector de salud ocupacional y otros sectores afines como son Ia seguridad del trabajo, la higiene del medio, la proteccién ambiental, los servicios de atencién primaria y los especializados, y la seguridad social, Ll. Quizé la OMS debiera dar més prioridad y difusién a sus politicas y programas de salud ocupacional. Ai hacerlo, deberia tener muy en cuenta que los trabajadores constituyen un importante grupo de aplicacién de las polfticas sanitarias, tanto a nivel internacional como nacional. La concesién de prioridad a la higiene del trabajo serd un paso hacia una vida laboral sana y, en consecuencia, hacia un desarrollo socioeconémico sano. Como organizacién dedicada a proteger la salud de los pueblos, laOMS, por conducto de su servicio de higiene del trabajo, deberia ir ala cabeza del desarrollo de la salud ocupacional en el mundo en general, y de los servicios de la especialidad, en particular. Se debe propiciar la colaboracién del programa de !a OMS sobre Ja salud de los trabajadores con otros programas pertinentes de Ja Organizacién y con distintas organizaciones internacionales de cardcter intergubernamental y no gubernamental. La Segunda Reunién de los Centros Colaboradores de la OMS para Salud Ocupacional (actualmente una red de 52 instituciones) desea que la adopcién de Ja presente Declaracién sirva de estimulo a los Estados Miembros y a la OMS para seguir desarrollando sus programas de salud ocupacional. La Reunién recomienda que se presente al Consejo Ejecutivo y posteriormente a la Asamblea Mundial de la Salud la propuesta de Estrategia Mundial OMS de ‘Salud Ocupacional para Todos’, adoptada por la Reunién, La Estrategia servitia en adelante como base para el desarrollo de Jas actividades de salud ocupacional en e] marco del Programa General de Trabajo de la OMS. Los centros colaboradores se comprometen a prestar todo el apoyo posible a la aplicacién de la Estrategia en el plano internacional, nacional y local. Los miembros de la Mesa de la Reunién, y el Grupo de Planificacion de la Red de Centros Colaboradores, autorizados por la Segunda Reunién de los Centros Colaboradores de la OMS. para Salud Ocupacional, firmamos la presente Declaracién. Beijing, 13 de octubre de 1994 Director General Instituto Finlandés de Salud Ocupacional, Finlandia Presideme Fangs haul buen oe Profesor H.E. Fengsheng Dr. Richard A. Lemen Profesor Nikolai F. Izmerov Director Honorario Director Adjunto Instituto de Salud Ocupacional, Instituto de Medicina Instituto Nacional de Seguridad Federacién de Rusia Qcupacional, China y Salud Ocupacional, EE.UU. — Vicepresidente Vicepresidente de la Vicepresidente Reunién Presidente del Comité Organizador