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Ciudad, de..

del 2016

Sr.
Director Tcnico de Buenas Prcticas y Permisos
AGENCIA NACIONAL DE
SANITARIA

REGULACIN,

CONTROL Y

VIGILANCIA

De mi consideracin.-

Yo..con cdula de ciudadanacon cdigo dactilar n.


representante legal y/o propietario del establecimiento dedicado a
(describir actividades declaradas en el RUC) con ruc. establecimiento n.., por
medio de la presente me dirijo a usted muy respetuosamente para solicitar confirmacin si
mi establecimiento requiere o no de permiso de funcionamiento

Por la atencin que se sirva dar a la presente, le reitero mis sentimientos de distinguida
consideracin.

Particular que comunico para los fines pertinentes.

Atentamente,

___________________________
Nombre del Representante Legal:
Cdula:
Correo electrnico:
Telfono celular y convencional:

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