POSGRADO EN ESTUDIOS MESOAMERICANOS

MAESTRA SEMESTRE 2017-1

AO 2016
a) Datos Personales
Primer apellido

Segundo apellido

RFC: ________________________

Nombres(s)

CURP: _____________________________

Nacionalidad: ________________________
En caso de extranjero, calidad Migratoria: ____________________________________
Domicilio particular: ____________________________________________________
Calle, nm.
Colonia
Cdigo postal

Delegacin

Telfono particular: ___________________

Estado
Celular: ________________

E-mail: _______________________________________
Lengua (s) materna (s): ________________________________
b) Datos acadmicos
Licenciatura en: _______________________________ Escuela:_________________
Promedio: __________

Fecha de titulacin: ___________________

En caso de contar con otra maestra:

Maestra en: ___________________ Escuela: _________________________
Promedio: ___________

Fecha de graduacin: __________________

En caso de haber contado con beca durante la Maestra:

Institucin que la otorg: ____________________________
Periodo: _________________________
c) Datos del proyecto de investigacin para ingresar a la Maestra:
Ttulo

del

proyecto:

______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Dedicacin de los estudios ser:

Tiempo completo

Medio tiempo

d) Datos laborales
Actividad Actual: ___________________Dependencia: ______________________
Domicilio de trabajo: __________________________________________________
Telfono de trabajo: ___________________
Fecha: _________________ Firma: _____________________