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FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL INDUSTRIAL

(RAI)
N.
Seccin INICIAL
Cdigo de registro:

Fecha de registro:

Registro nuevo

Modificacin

Renovacin

Seccin A INFORMACIN QUE DEBE SER PROPORCIONADA POR EL REPRESENTANTE LEGAL

1.

DATOS GENERALES

1.1 Nombre de la Unidad Industrial

1.1.1 Proyecto

1.1.2 En Operacin

1.1.3 Ampliacin

1.1.4 Diversificacin

1.2 Razn Social

1.2.1 Domicilio Legal

1.2.2 Telfono/Fax

1.2.3 e - mail

1.3 Representante legal

Nombre:

N de carnet de identidad

1.4 Actividades desarrolladas:

Rubros de actividades

Cdigo CAEB

1.5 Direccin de la Unidad Industrial

1.6 Municipio

1.7 Departamento

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2.

INFORMACIN TCNICA DE LA UNIDAD INDUSTRIAL

2.1 MATERIAS PRIMAS, INSUMOS Y MATERIALES (Ver pgina 5)

2.2 CONSUMO DE AGUA, ENERGA ELCTRICA, COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES

Descripcin

Cantidad anual

Unidad

A) AGUA
B) ENERGA ELCTRICA
C) OTRA ENERGA..
D) COMBUSTIBLES
GAS NATURAL
DIESEL
E) OTRO COMBUSTIBLE
GLP
Gasolina
F) LUBRICANTES
2.3 POTENCIA INSTALADA
Potencia instalada

KVA

2.4 PRODUCTOS Y SUB-PRODUCTOS OBTENIDOS (ver pgina 6)

2.5 INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS
2.5.1 Fuente de provisin de agua:
Red pblica

Pozo

Otros

Aclaracin de la fuente de provisin de agua

2.5.2

Energa elctrica

Potencia instalada de red pblica

KVA

Potencia instalada de generacin propia

KVA

La potencia instalada, es aquella adquirida de la red pblica a travs de equipos instalados con aprobados por
ELFEC.

2.5.3

Descarga de efluentes industriales

Conexin al alcantarillado

SI

No

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Lugar de descarga de efluentes

Es necesario aclarar que la descarga de efluentes industriales empezar recin cuando la industria este
instalada, siendo que a la fecha se encuentra en etapa de emplazamiento.

2.5.3.1

Conexin de gas natural:

SI

NO

2.5.4

Servicios de residuos slidos

SI

NO

Lugar de disposicin de residuos

2.6 DATOS DEL PERSONAL EMPLEADO

Nmero de empleados de la unidad industrial
2.7 DATOS DE SUPERFICIE
Superficie ocupada de las instalaciones

m2

Superficie total del predio

m2

2.8 ANEXOS
Se incluyen los siguientes documentos:
Se anexa Fotocopias de:
Documento de identidad del representante legal, un croquis de la ubicacin de la industria, Plano funcional de
la industria, Diagrama de los procesos, factura de luz, registro fundempresa, NIT, RENCA y Cedula de
identidad del consultor.

ANEXO SOBRE LA INFORMACIN TCNICA DE LA INDUSTRIA

2.1. MATERIAS PRIMAS, INSUMOS Y MATERIALES
Rubro

Descripcin

Cantidad anual

Unidad

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ANEXO SOBRE LA INFORMACIN TCNICA DE LA INDUSTRIA
2.4. PRODUCTOS Y SUB-PRODUCTOS OBTENIDOS
Rubro

Descripcin

Unidad

Capacidad instalada
(unidades por da)

Porcentaje
Utilizado (%)