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T-Registro: Registro de Prestadores

CONSTANCIA DE PRESENTACIN
ALTA DE TRABAJADOR
Formulario 1604-1
Con el nmero de orden 23707966 se realiz satisfactoriamente el registro del trabajador el 27/12/2013 a las 15:00:55, segn el siguiente detalle:

EMPLEADOR
20540028665

Nmero de RUC:

FABRICACION INDUSTRIAL METALMECANICA S.A.C.

Nombre o razn social:

TRABAJADOR - Datos de identificacin


L.E / DNI - 70821788

Tipo y nmero de documento:

PER

Pais emisor del documento:

CAMPOS RONCAL ROBERT YAMPIER

Apellidos y nombres:
Masculino

Sexo:

Estado civil:

SOLTERO

Telfono:

18/01/1995

Fecha de nacimiento:

Nacionalidad:

Correo electrnico:

Primera direccin:

CALLE LIMA 126 LA LIBERTAD-ASCOPE-CASA GRANDE

Segunda direccin:

PERU

CALLE LIMA 126 LA LIBERTAD-ASCOPE-CASA GRANDE

Referente para Centro Asistencial

TRABAJADOR - Datos laborales


Periodos laborales:

Fecha de inicio

Fecha de fin

27/12/2013

Motivo de baja
-

Tipos de trabajador:
Fecha de inicio

Fecha de fin

27/12/2013

Tipo de trabajador
EMPLEADO

Establecimientos donde labora:


RUC del empleador

Codigo

20540028665

0000

Rgimen laboral:
Ocupacin:

Tipo
DOMICILIO FISCAL

D LEG N. 728

OBRA DETERM O SERV ESPEC

Remuneracin bsica inicial:


Jornada laboral:
Situacin especial:

JR. LOS DIAMANTES NRO. 448 URB. SANTA INES LA LIBERTAD - TRUJILLO TRUJILLO
Categoria ocupacional:

TECNICO MECANICO, MAQUINARIA Y


HERRAMIENTAS INDUSTRIALES

Tipo de contrato:

Establecimiento

750

EDUCACIN TCNICA COMPLETA

Nivel educativo:

Tipo de pago y periodicidad de Ingreso:


Discapacitado?

EMPLEADO

EFECTIVO / QUINCENAL
Sindicalizado?

NO

NO

Jornada de trabajo maxima


Ninguna

Situacin:

Activo

TRABAJADOR - Datos de seguridad social


Rgimen de aseguramiento de salud:

Rgimen de salud

Generado el 27/12/2013 a las 15:00:59

Fecha de inicio

Fecha de fin

Entidad Prestadora de Salud

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T-Registro: Registro de Prestadores

Rgimen de salud
ESSALUD REGULAR

Fecha de inicio

Fecha de fin

27/12/2013

Entidad Prestadora de Salud


-

Regimen pensionario:
Rgimen pensionario
DECRETO LEY 19990 - SISTEMA NACIONAL DE
PENSIONES - ONP
Aporte al SCTR:

Fecha de inicio

Fecha de fin

27/12/2013

CUSPP

NO

Cobertura pensin:
Cobertura de salud:

TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso


Nmero de RUC (CAS):
Aplica convenio para evitar doble imposicin?

Generado el 27/12/2013 a las 15:00:59

Percibe rentas de 5ta exoneradas (Inc. e) Art 19 de la LIR?

NO

NO

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