Minerva Paola Yee Cervantes

ICTERICIA
Ictericia es el resultado de la acumulacin de la bilirrubina en los tejidos corporales. La
hiperbilirrubinemia se debe casi siempre a alteraciones en la formacin, transporte,
metabolismo y excrecin de la bilirrubina.
En condiciones normales , la bilirrubina srica total es de 0.2 a 1.2 mg/100ml. La ictericia
en la mayora de los casos es evidente cuando hay una concentracin 2 mg/dl, sin
embargo unas veces no se detecta hasta que se tiene una concentracin de 3mg/100 ml
(51.3 mol/L).
La ictericia es consecutiva de manera predominante a bilirrubina no conjugada o
conjugada en suero. La hiperbilirrubinemia no conjugada puede ser a causa de
produccin excesiva de bilirubina por hemlisis, deterioro de la captacin heptica de la
bilirrubina a causa de ciertos frmacos o alteracin en la conjugacin de la bilirrubina por
glucurnico (por ejemplo en el sndrome de gilbert o de crigler- najjar). Por si sola la
hemlisis rara vez aumenta el valor srico de la bilirrubina a mas de 7 mg/100 ml (119.7
mol). La hiperbilirrubinemia predominantemente conjugada puede ser por el deterioro
de la excrecin de la bilirrubina por el hgado, a consecuencia de enfermedades
hepatocelular, frmacos, septicemia, trastornos hereditarios del transporte hepatocelular
o obstruccin biliar extraheptica.