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Capitulo 38: circulacin pulmonar, edema pulmonar, liquido pleural

Carlos Alberto Lpez Rodrguez 4 semestre grupo c


RESUMEN
En resumen tenemos que hay muchos problemas relacionados con la
hemodinmica de los pulmones que estn sujetas a implicaciones importantes
para el intercambio de gases en los mismos y esta es debido a su circulacin.
Tenemos que esta pose 3 circulaciones:
La pulmonar, que est conformada por la arteria pulmonar la cual tiene
paredes finas y distensibles y estas le permiten que contengan casi 2/3 partes
del volumen sistlico del ventrculo derecho.
La circulacin bronquial que es el 1 o 2 % del gasto cardiaco total, irriga el
tejido conjuntivo y a los bronquios grandes y pequeos y el casto ventricular
derecho est entre 1 y 2% menor que el izquierdo
Circulacin linftica que se encuentra en todo tejido de sostn de los
pulmones, elimina partculas que entran a los pulmones y protenas que
tambin son ingresadas a los pulmones se eliminan por aqu y se encarga de
evitar el edema
Otra cosa importante son que los pulmones constituyen un reservorio
importante de la sangre ya que es de casi 450 ml ms o menos un 9% del total
y que un desplazamiento en la circulacin pulmonar puede generar lesiones
cardiacas haciendo que la circulacin pulmonar se acumule y aumente el
volumen vascular y as modificar la circulacin general poco a poco.
Otro punto importante es que el flujo sanguneo pulmonar es casi igual al gasto
cardiaco ya que este incrementa su tamao dependiendo de la presin por lo
que de esta manera el transporte de oxigeno es mejor y se recurre a este
mecanismo y que la distribucin del flujo sanguneo pulmonar est regulada
por el oxigeno de los alveolos, la cual constrie los vaso cuando el oxigeno
desciende. Otro fenmeno es que el sistema nervioso autnomo no cumple
con funciones relevantes en la regulacin normal de las resistencias
vasculares, pero la estimulacin simptica si influye notablemente en la
constriccin de los grandes vasos pulmonares, en especial las venas.
Algo igual que se me hizo muy importante son los gradientes histrostaticos de
presin que se crean 3 zonas de flujo sanguneo pulmonar, la cual la zona 1 no
se encuentra flujo sanguneo por que la presin capilar jams excede la
alveolar la cual es mayor que la arterial y a la venosa; la zona 2 posee un flujo
sanguneo durante la sstole pero no durante la distole por lo tanto esta
depende de la diferencia entre las presiones arterial y alveolar; y por ltimo la

zona 3 es de flujo sanguneo alto y continuo ya que su presin capilar sigue


siendo superior a la alveolar durante el ciclo cardiaco
Por ltimo la dinmica del intercambio de lquidos en los capilares pulmonares
es cualitativamente idntica a los tejidos perifricos aunque existen diferencias
muy marcada.