Columbus University

de Atencin Integral del Ad

dor de alimentos, diabetes, hipertensin arterial)

Profesor:
Dr. Alfredo Barahona
Estudiantes:
Asenat Bravo 3-735-2205
Magaly Ortz 4-771-272

Programa de Atencin Integral del Adulto

Ubicacin y dependencia jerrquica

El programa de adulto est ubicado en el departamento de Salud y atencin
integral a la poblacin, el cual se encuentra en el Nivel Operativo Ejecutivo y
depende jerrquicamente de la Sub Direccin General de Salud de la Poblacin.
Misin:
1.
Asegurar la elaboracin de las normas, guas de manejo, protocolos y
procedimientos de salud integral de la poblacin adulta, as como su
cumplimiento a travs del monitoreo oportuno en las instalaciones de salud,
para contribuir a elevar el nivel de salud de la poblacin adulta y mejorar su
calidad de vida.
Funciones:
1.
Elaborar las normas de la atencin de salud integral de las enfermedades
de la poblacin adulta.
2.

Asesorar al personal tcnico de los niveles regionales y locales de salud,

otras instituciones del Estado y privadas, Organizaciones No Gubernamentales
y a la sociedad civil, en la aplicacin y cumplimiento de las normas, guas de
manejo, protocolos y procedimientos de salud integral de la poblacin adulta.

3.

Participar en la elaboracin y desarrollo de los planes y proyectos

relacionados con la atencin de salud integral de la poblacin adulta.

4.

Coordinar las comisiones de trabajo de los expertos en las enfermedades

de la adultez.

5.

Evaluar el trabajo de las comisiones de enfermedades de la adultez

6.

Dirigir la validacin de las normas elaboradas de las enfermedades de la

adultez.

7.

Elaborar conjuntamente con Epidemiologa el Sistema de Vigilancia de las

enfermedades de la adultez.

8.

Revisar y actualizar de normas existentes de las enfermedades de la

adultez.

9.

Asegurar la aplicacin de las normas de Atencin de Adultos por parte de

los funcionarios del Programa.

Programa de Salud de Adulto y Adulto Mayor

Durante el mes de enero, La Direccin General de Salud en los departamentos de
Docencia, Salud de Adulto y Adulto Mayor, Epidemiologia, laboratorios, Vectores,
llev cabo capacitacin de dengue dirigida principalmente a clnicos de la atencin
primaria de las regiones del pas y se tom en cuenta a los hospitales. Se
desarroll metodologa de conferencia -taller con aplicacin de pres test y pos test
a lo participantes. En la parte expositiva los diferentes departamentos expusieron
conocimientos actualizados haciendo nfasis en la nueva clasificacin para el
abordaje del dengue y su impacto en la organizacin de los servicios de salud,
para disminuir las muertes por dengue. En la parte de taller se distribuyeron casos
clnicos por grupos de mximo 6 participantes con la presencia de un moderador,
un secretario y un relator. En la fase relatora se hizo deliberacin e intercambio de
conocimientos y experiencias de los contextos de trabajo entre los participantes. Al
final de aplic el pos test. Se distribuy material de brochure y afiches. Fue valioso
y enriquecedor para los participantes. El inters es que este tipo de metodologa
de capacitacin se replique en las diferentes unidades ejecutoras motivo por el
cual se distribuy CD con el material didctico (las conferencias, material de
taller).

Informe de actividades contra dengue en marzo 2014 Coordinacin Nacional

de Salud de Adulto y Adulto Mayor

Capacitacin de aspectos clnicos de dengue en:

Capacitacin de Dengue y Hantavirus llevada a cabo en Ateneo de Ciencias y

Artes, asistieron estudiantes de medicina, mdicos generales y especialistas de
manera voluntaria fue coordinada con Colegio Mdico de Panam.

Programa de Salud de Adulto Clnica de

Tamizaje de
Diabetes: 14 de Noviembre de 2013

Programa de manipuladores de Alimentos

1. Acerca de los Manipuladores de Alimentos
A fin de preservar la salud de la poblacin, es necesaria la vigilancia,
control y capacitacin de las personas que manipulan alimentos. Estas
acciones conllevan el propsito de velar por la salud de los consumidores y
de los manipuladores de alimentos, incluyendo el saneamiento de sitios
utilizados para el desarrollo de sus actividades a fin de evitar que
transmitan enfermedades. Las instalaciones de salud, en coordinacin con
funcionarios de Proteccin de Alimentos, Control de Zoonosis y
Saneamiento Ambiental, desarrollan acciones de control de salud,
capacitacin y vigilancia. El componente est adscrito directamente al
Departamento de Atencin Integral a la Poblacin en la Subdireccin
General de Salud Pblica.
La ejecucin del mismo se desarrolla de acuerdo a los niveles tcnicos
administrativos.
Nivel Nacional: Es la instancia normativa del Programa en todo el pas.
Representado por la Direccin General de Salud Pblica.

Nivel Regional: El Director Regional de Salud, con el apoyo de su Unidad

de Gestin y del Coordinador del Programa de Salud de Adultos y las
secciones de Proteccin de Alimentos, Control de Zoonosis y Saneamiento
Ambiental, es responsable del desarrollo de las actividades del Programa
de Salud de Adultos y el componente de Capacitacin a los Manipuladores.
Nivel Local: El programa de Salud de Adultos a travs del componente de
Manipuladores de Alimentos que se ejecuta en todos los Centros de
Atencin. El director mdico del Centro de Salud y el personal responsable
orientar debidamente el proceso y seguimiento a los manipuladores de
alimentos en la obtencin del carn de salud y su asistencia al Centro de
Capacitacin de Manipuladores de Alimentos.

2. Acerca de esta capacitacin

La industria alimentaria y el expendio de alimentos en general, han
presentado cambios notables en estos ltimos aos que van desde su
incremento en el nmero de establecimientos de manipulacin de alimentos
hasta la diversidad y nmero de manipuladores. Adems se observa el
aumento de las ventas ambulantes de alimentos, resultado ocasionado
como alternativa de trabajo, debido al factor socioeconmico de la
poblacin. Por otro lado los hbitos alimentarios de la poblacin en adquirir
los alimentos fuera del hogar aumentan el riesgo de contraer enfermedades
relacionadas con los alimentos. Todos estos factores indican la necesidad
de redoblar las medidas de vigilancia y control de este grupo de
trabajadores. Los Centros de Capacitacin, permiten a un gran n- mero de
trabajadores de estas reas, recibir la informacin necesaria y veraz sobre
el manejo adecuado de los alimentos y su responsabilidad ante la
comunidad de producir, procesar y expender alimentos inocuos; para
prevenir que stos sean fuente de enfermedades. Las personas que
laboran en establecimientos donde se manipulan alimentos deben haber
asistido y aprobado una capacitacin bsica en higiene ofrecida por el
Centro de Capacitacin de Manipuladores de Alimentos y Operarios de
otros Establecimientos de Inters Sanitario, y ostentar el carn de
capacitacin

Responsabilidades
Direccin General de Salud Pblica
o Otorgar autorizacin a los centros de capacitacin
o Supervisar en conjunto con los directores regionales
desenvolvimiento de los centros pblicos y privados.
o Monitorear los centros de capacitacin pblicos y privados.

el

o Autorizar el perfil de los facilitadores.

o Actualizacin de los mdulos de capacitacin cada 6 aos o segn la
necesidad.
Del Director(a) del Centro de Capacitacin
o Coordinar con las autoridades a nivel institucional
o Gestionar el apoyo logstico para el desarrollo de la capacitacin.
o Verificar el cumplimiento del horario y la aprobacin de la evaluacin,
antes de enviar los carns para la firma del Director Regional o a
quien este delegue.
o El(la) director(a) de cada Centro de Capacitacin pblico o privado
comunicar por escrito los Capacitacin en Higiene

para Manipuladores de Alimentos nombres de los

manipuladores capacitados, al director del Centro de Capacitacin
Regional y este al Director Regional, en forma mensual.
o Gestionar y organizar capacitaciones de actualizacin al los
docentes o facilitadores.
o Elaborar el presupuesto anual.

Del Coordinador de la Capacitacin

El coordinador es el que facilita y permite el desarrollo adecuado del trabajo,
gestiona la eliminacin de los obstculos, gua al participante y a los facilitadores
para alcanzar los objetivos propuestos. Debe fomentar que el grupo o participante
produzca ideas y respuestas.
Sus principales funciones son:
o Disponer del material didctico de acuerdo al temario.
o Explicar a los facilitadores la metodologa y las reglas del curso
o Apoyar a los facilitadores en el proceso de enseanza y en la
solucin de problemas encontrados.
o Mantener motivados a los facilitadores para que cumplan con las
reglas establecidas.
o Controlar el tiempo, favoreciendo siempre los momentos de
discusin grupal, por encima de los ejercicios individuales.

o Intervenir en la discusin solamente cuando el grupo no consiga, a

partir de sus propias experiencias y conocimientos, resolver las
actividades y los problemas.
o Resaltar, cuando sea necesario, los aspectos ms importantes de los
temas bajo estudio, de acuerdo con los objetivos de aprendizaje.
o Evaluar a los facilitadores.
o Reemplazar al facilitador en ausencia del mismo.
De los Facilitadores
o Apoyar al coordinador en la organizacin de las sesiones de apertura
y clausura del proceso de la capacitacin.
o Informar a los participantes el programa de actividades a realizar.
o Desarrollar los contenidos temticos de la capacitacin y actividades
sugeridas en la gua metodolgica.
o Llevar el sistema de registro de evaluacin para cada participante.
o Rendir informes sobre los avances, decisiones que se tomen durante
el proceso y finalizacin de la capacitacin, al coordinador.
o Firmar la lista de asistencia en cada mdulo.
De los Participantes
o Participar en la capacitacin completa y cumplir con el horario
establecido.
o Participar activamente en el desarrollo de las sesiones, discutiendo,
desarrollando y analizando el material sometido a estudio.
o Realizar y aprobar las pruebas establecidas en la capacitacin.
o Aplicar los conocimientos en sus reas de trabajo y estar dispuesto a
compartirlos con el personal que no ha tenido la oportunidad de
participar en la capacitacin.
Del Centro de Salud
o Realizar el control de salud, que incluye el examen fsico,
odontolgico y de laboratorio segn la actividad que realiza, para la
expedicin del carn de salud, que es vlido por un ao, firmado por
el Director del Centro de Salud o por el Sub director.
o El funcionario del nivel local de Proteccin de Alimentos, Control de
Zoonosis o Saneamiento Ambiental, sern los encargados de realizar
la vigilancia del cumplimiento de las normas sanitarias mediante una
supervisin capacitante en los establecimientos de su rea de
competencia.
Del Centro de Capacitacin

o Organizar y ejecutar las capacitaciones.

o Otorgar el carn de capacitacin firmado por el Director Regional de
Salud o la persona que ste delegue.

1. Objetivo general:

 Proporcionar al personal de salud una gua para la atencin integral de las

personas con hipertensin arterial en las instalaciones del Ministerio de
Salud y de la Caja de Seguro Social.
2. Objetivos especficos:
Disminuir la morbimortalidad causada por la hipertensin arterial y sus
complicaciones. Proponer acciones que faciliten la modifi cacin de los
estilos de vida que constituyen factores de riesgo para hipertensin arterial.
Contribuir en el mejoramiento de la calidad de vida de los y las pacientes
con hipertensin arterial.
Disminuir las complicaciones de la hipertensin arterial a travs de la
captacin temprana y el tratamiento oportuno, efi caz, efi ciente y efectivo.
Establecer indicadores de gestin sanitaria que faciliten el monitoreo y
evaluacin del cumplimiento de esta gua.
Poblacin susceptible Todo(a) paciente que acude a la consulta mdica tiene que
medrsele la presin arterial, registrando los valores encontrados en el expediente
clnico. Se investigar por hipertensin a toda la poblacin con antecedentes
heredofamiliares, mujeres con antecedentes de toxemia, personas obesas,
personas con diabetes mellitus y toda la poblacin expuesta a factores de riesgo
como lo son el tabaquismo, alcoholismo, uso de drogas, sedentarismo, estrs y
hbitos alimentarios inadecuados.

Plan de accin

Promocin de la salud Definicin La promocin de la salud es una de las

estrategias para la proteccin y el mejoramiento de la salud de las personas y del
ambiente. Su finalidad es fomentar iniciativas y acciones colectivas e individuales
para desarrollar conocimientos, actitudes, aptitudes y comportamiento que
conduzcan a una vida plena en salud.
El objetivo central de la promocin de la salud es lograr la accin social a favor de
la salud, lo que significa dirigir los mejores esfuerzos para que la poblacin acte a
favor de s misma. La promocin de la salud es un componente esencial en todo
programa de atencin, el cual cobra vital importancia en el manejo integral de la
hipertensin arterial.
1. Actividades
Dentro de la promocin de la salud se deben desarrollar actividades de
promocin de estilos de vida saludable, a travs de acciones educativas
tales como:
Participacin en medios de comunicacin social
Talleres
Seminarios
Conversatorios
Educacin cara a cara
Visitas domiciliarias
Murales
Hojas volantes
Peridicos comunitarios
Reuniones comunitarias
Consejeras
Contar cuentos
Sociodramas
Otras.
2. Poblacin beneficiada La poblacin beneficiada por estas actividades ser:
Poblacin en general Gua para la atencin integral de las personas con
hipertensin arterial / 11
Educadores
Alumnos. (Se realizar en coordinacin con el equipo del Programa
escolar-adolescente) Padres y madres de familia
Iglesias Autoridades locales
Sociedad civil
Comunidad organizada
Embarazadas
Trabajadores.
3. Responsables
Coordinador regional del Programa de salud de adultos.
Directores de la institucin de salud.

 Equipo de salud (mdico, enfermera, odontlogos, trabajadora social,

nutricionista, psiclogos, socilogos, educadores para la salud).
La comunidad.
4. Temas sugeridos en el desarrollo de las actividades
Promocin de la importancia de los controles de salud a toda la poblacin
para la prevencin de enfermedades.
Alimentacin saludable.
Habilidades para la vida.
Actividad fsica vs- sedentarismo.
Manejo del estrs.
Prevencin del tabaquismo.
Prevencin del alcohol y otras drogas.
Prevencin de la violencia.
Educacin continuada a trabajadores de la salud, en especial al equipo
bsico y al pblico en general en los diversos aspectos de la hipertensin y
enfermedades cardiovasculares.
Promocin del deporte desde la niez
Habilidades para detectar propaganda subliminal sobre alimentos no
saludables.
Otros.
Se recomienda la utilizacin de metodologas participativas para favorecer el
empoderamiento de la poblacin beneficiada con las actividades. Las actividades
sugeridas deben adaptarse a los recursos existentes en las instalaciones de salud
y en la comunidad haciendo uso de la creatividad.

Para llevar a cabo la actualizacin de esta gua, sugerimos que se realice

por medio de reuniones talleres y de manera interdisciplinaria entre los
diversos profesionales de la salud: mdico, enfermera, odontlogo,
trabajadora social, nutricionista del Programa de Salud de Adultos. Por ello,
debe constituirse una comisin o grupo de trabajo, donde exista un equipo
o responsable de la direccin de la gua, de la bsqueda de la informacin y
de la redaccin de la gua. En este proceso, se deben utilizar tcnicas de
consenso y mtodos sistemticos para la bsqueda de la informacin
(medicina basada en la evidencia cientfica), al igual que la transparencia y
comunicacin permanente entre los miembros de la comisin.
Los coordinadores regionales del Programa de Salud de Adultos o su
representante, pueden ser considerados para formar parte de dicha
comisin. Conformada la comisin, deben establecerse un plan de accin,
formulando los objetivos, recursos, responsables y el cronograma de
actividades, de manera tal que se establezca la metodologa a utilizar. Las
reuniones que realice la comisin elaboradora o la comisin que actualizar

la gua de atencin, debe registrar por medio de actas o a travs de algn

medio de verificacin los compromisos y los logros obtenidos.

1. Defini
cin:
La

promocin de la salud es una de las estrategias para la proteccin y el

mejoramiento de la salud de las personas y del ambiente. Su finalidad es
fomentar iniciativas y acciones colectivas e individuales para desarrollar
conocimientos, actitudes, aptitudes y comportamiento que conduzcan a una
vida plena en salud. El objetivo central de la promocin de la salud es lograr
la accin social a favor de la salud, lo que significa dirigir los mejores
esfuerzos para que la poblacin acte a favor de s misma. La promocin
de la salud es un componente esencial en todo programa de atencin, el
cual cobra vital importancia en el manejo integral de la diabetes mellitus.
3. Actividades: Dentro de la promocin de la salud se deben desarrollar
actividades de promocin de estilos de vida saludable, a travs de acciones
educativas tales como:
o Participacin en medios de comunicacin social
o Talleres
o Seminarios
o Conversatorios

o Educacin cara a cara

o Visitas domiciliarias
o Murales
o Hojas volantes
o Peridicos comunitarios
o Reuniones comunitarias
o Consejeras
o Contar cuentos
o Sociodramas
o Otras.
4. Poblacin beneficiada: La poblacin beneficiada por estas actividades
puede ser:
Poblacin en general
Educadores
Alumnos *
Padres y madres de familia
Iglesias 14 / Gua para la atencin integral de las personas con
diabetes mellitus
Autoridades locales
Sociedad civil
Comunidad organizada
Embarazadas
Trabajadores (as). * Se realizar en coordinacin con el equipo del
Programa Escolar -Adolescente.
5. Responsables:
Coordinador regional del programa de salud de adultos
Coordinador regional de promocin de la salud
Directores de la institucin de salud
Equipo de salud (Mdico, enfermera, odontlogos, trabajador(a)
social, nutricionista, psiclogos, socilogos, educadores para la
salud)
Grupos comunitarios.
6. Temas sugeridos en el desarrollo de las actividades:
Alimentacin saludable
Habilidades para la vida
Autocuidado y autocontrol
Actividad fsica vs sedentarismo
Manejo del estrs
Prevencin de la depresin
Prevencin del tabaquismo
Prevencin del consumo de alcohol y otras drogas
Prevencin de la violencia
Otros.

Se recomienda la utilizacin de metodologas participativas para favorecer el

empoderamiento de la poblacin beneficiada con las actividades. Las actividades
sugeridas deben adaptarse a los recursos existentes en las instalaciones de salud
y en la comunidad haciendo uso de la creatividad.

Responsabilidad de los niveles ejecutores

Los niveles ejecutores desarrollaran las normas guindose por los lineamientos
tcnicos y administrativos de la poltica de salud del pas.
Nivel local:
Incluye: Centro de salud, sub-centros de salud, policlnicas, ULAPS, policentros de
salud, puestos de salud y hospitales.
Sus funciones son:
o Aplicar las normas, guas y protocolos de atencin.
o Evaluar cumplimiento de las normas, guas y protocolos de atencin
o Programar y monitorear la ejecucin de las actividades sealadas
para el manejo integral de la diabetes mellitus.
o Mantener la coordinacin con el nivel regional.
Nivel regional: Est representado por el Director de la regin de salud,
conjuntamente con el Coordinador(a) regional de salud de adultos.
Entre sus funciones estn:

Facilitar los mecanismos pertinentes para asegurar el cumplimiento

de las normas, guas y protocolos de atencin.
Programar, supervisar y evaluar la ejecucin de las actividades
sealadas para el manejo integral de la diabetes mellitus.
Mantener la coordinacin con el nivel local y central.

Nivel central: Est conformado por el equipo interdisciplinario de salud de

adultos. Entre las funciones estn:

Elaborar las normas y guas de atencin.

Implantar, supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas y
guas en las 14 regiones de salud del pas.
Revisar y actualizar las normas, con base en evidencia cientfica.
Capacitar sistemticamente y constantemente al equipo de salud,
para garantizar la calidad de la atencin que se brinda a la poblacin.
Asesorar y apoyar tcnicamente a los niveles regionales y locales en
la realizacin de las distintas tareas.
Promover la realizacin de investigaciones sobre el tema.
Mantener la coordinacin con el nivel regional y local.

Evaluacin del cumplimiento de esta gua de salud

Para la evaluacin, monitoreo y control de esta gua de atencin se utilizarn
indicadores de procesos e indicadores de resultado. En los aspectos referentes a
la estructura se recomienda determinar la existencia y disponibilidad de espacio
fsico para atender a los pacientes con diabetes mellitus, as como la
disponibilidad para realizar los exmenes de laboratorio (HbA1 hemoglobina
glucosilada, glucosuria, cetonuria, glicemia en ayunas, perfil lipdico, tolerancia a la
glucosa), cumpliendo con los estndares de habilitacin de las instalaciones de
salud. Los indicadores que se utilizarn y que son proporcionados por el sistema
de informacin de Registros Mdicos y Estadsticas de Salud son:

Los siguientes indicadores se proponen para el monitoreo y evaluacin del

programa de salud de adultos en lo que respecta a la diabetes mellitus como
componente del grupo de enfermedades crnicas no transmisibles.

Recomendaciones

Para mejorar los programas de atencin integral al Adulto en Panam:

Ser ms recurrentes en la promocin de las charlas y talleres en los

Centros de Salud
La inversin de ms calidad y tiempo en presentar y corregir los programas
que ya existen
Control anual de la evaluacin en los requisitos para pedir el carnet de
manipulacin de alimentos
Crear conciencia y promocionar los programas en los Centros de Salud
para que mas adultos se integren

Conclusiones

La labor de promocionar y realizar el programa de atencin integral del Adulto es

tan importante como cualquier otro programa en un Centro de salud ya que su
realizacin promueve el control y evaluacin de los posibles riesgos a la salud en
los adultos como enfermedades crnicas que se pueden prevenir con un estilo de
vida saludable y informacin que se le proporcione a la poblacin es determinante
para reducir su prevalencia en Panam

Infografa

http://www.minsa.gob.pa/programa/programa-salud-de-adulto
http://www.paho.org/pan/index.php?
option=com_docman&task=doc_view&gid=298&Itemid=224
file:///C:/Users/Magalys
%20Ortiz/Downloads/Guia_Atencion_Integral_Personas_con_Diabetes_Mellitu
s.pdf
http://www.paho.org/pan/index.php?
option=com_docman&task=doc_view&gid=374&Itemid=224