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Titulo de la Presentacin

Bajada Presentacin

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

De qu les informaremos?

Nuestro quehacer en este primer ao del gobierno de la Presidenta


Michelle Bachelet.
Dar respuesta a diversas inquietudes que en la etapa participativa los
gremios y la comunidad organizada nos han planteado.
Tambin, plantearemos las lneas de trabajo en que estaremos
enfocados en este segundo ao.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Un territorio
de personas
En el centro nuestros usuarios y usuarias, a
ustedes, a quienes habitan las comunas de
Santiago, Estacin Central, Cerrillos, Maip
y Pedro Aguirre Cerda.

Lo primero es conocerlos.
Dnde estn? Quines son?

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

1.303.808

Poblacin en territorio SSMC


10.044

105.176

152.201

Maip

Se estima en 120.000 los usuarios


de pueblos originarios y en unos
20.000 los migrantes.

Cerrillos
63.383

973.004

Estacin Central
Santiago
Pedro Aguirre Cerda

Poblacin beneficiaria (registrada en FONASA)


214.369

SANTIAGO

343.571

CERRILLOS
59.938
101.398

ESTACIN CENTRAL
MAIP

719.276
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

POBLACIN POR GRUPO ETARIO, SSMC 2014


46979,0

CANTIDAD DE PERSONAS

45439,0
42744,0 41876,0 42335,0
39688,0
37006,0

41317,0

37419,0
34641,0
33034,0

34988,0
28374,0
25937,0
21581,0
14864,0
11590,0
6660,0
2508,0
713,0703,0 48,0

0 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 55 - 60 - 65 - 70 - 75 - 80 - 85 - 90 - 95 - 100 sin
14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 89 94 99 y + inf
RANGO DE EDAD

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Nuestra Red en el territorio

20 Cesfams

Polo Maip / Cerrillos

3 Hospitales

Polo Santiago / Est. Central

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Qu hemos hecho
durante este primer ao?
Primero
Ordenar nuestra casa:
Recibimos un servicio inarticulado
No centrado en las personas
Con un uso desenfocado de los recursos
Fue necesario construir un diagnstico a ciegas, porque no hubo entrega.Para qu?
Segundo
Responder a la demanda de salud de nuestros usuarios y usuarias. Avanzando las
condiciones para optimizar nuestros recursos y energas.
Particularmente en lo referido a las altas expectativas generadas luego de la adelantada
inauguracin del Hospital El Carmen de Maip y Torre Valech de la HUAP.
Tercero
Generar las condiciones de dilogo y confianza con los gremios de trabajadores y las
organizaciones comunitarias, para buscar juntos soluciones por una mejor salud, solidaria y
con equidad.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

GESTIN
ASISTENCIAL

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

La ruta
del Usuario
ATENCIN
SECUNDARIA

ATENCIN
TERCIARIA

ATENCIN
PRIMARIA
Puerta de Entrada

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Gestin Atencin Mdica:


Distribucin de las Atenciones Mdicas
en la Red del SSMC, ao 2014
Debiramos seguir avanzando hacia:

Contar con una mayor oferta de


atenciones mdicas en APS (50%).

Reservar las consultas mdicas de


urgencias para casos que representen un
riesgo vital. (30%).

Procurar que las consultas de


especialidad sean ms consultas nuevas
que controles

Proveer de herramientas Dg. De


resolucin en APS.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Consultas
Mdicas de
Urgencia
39%

Consultas
Mdicas
APS
41%

Consultas
Mdicas de
Especialidad
20%

10

Red de Urgencia del Servicio


de Salud Metropolitano Central
2 UEH Adulto
2 UEH Peditricas
2 UEH Ginecoobstetricas

7 SAPU

1 Posta Salud

Rural

592.200
Atenciones de Urgencia 2014
Incorpora atenciones SAMU
(Prehospitalizaciones)

2 Mviles Avanzados

2 Mviles Bsicos
7 Mviles SAPU

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

11

Consultas Mdicas de Urgencia 2014

APS
43%

Hospitales
57%

Lugares donde se
entreg la atencin
de urgencia

Total ao 2014:
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

588.400
12

Atenciones Mdicas en
especialidades 2014
Atenciones Medicas en
Especialidades
COSAM
4%

Atenciones Mdicas en
especialidad aos 2011-2014
322.862

323.529

HEC
18%

311.003
304.086
HCSBA
78%

2011

Total ao 2014:
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

2012

2013

2014

304.086
13

Actividades Odontolgicas en grupos


prioritarios nios adolescentes y mujer (gestantes)
Altas Odontolgicas 2013 versus 2014 - DAP
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0

Altas 2013
Altas 2014

Menores de 20
Aos
32853
35724

Embarazadas

Nios de 6 aos

Nios de 12 aos

4401
4319

3673
4120

2880
3355

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

14

Ciclo Vital: Adulto y Adulto mayor


Hitos relevantes ao 2014
EXAMENES PREVENTIVOS 2014 - DAP
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
Examenes Preventivos

HOMBRES 20 A
44 AOS
6827

MUJERES 45 A 64
AOS
6738

ADULTOS
MAYORES
17268

TOTAL
EXAMENES
30833

Cobertura de Personas con Diabetes Mellitus tipo 2 Ao 2014 / Meta Pais = 55%

54,50%
50,100%
TOTAL SSMC:

MUN.SANTIAGO

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

53,700%

MUN. MAIPU

56,400%

CENTROS SALUD
DEPENDIENTES SSMC

15

Salud familiar visitas domiciliarias


Hitos relevantes ao 2014
VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES
2013 VERSUS 2014 - DAP

14000
13000
12000
11000
10000

9000
8000
7000
6000
5000

Visitas 2013
Visitas 2014

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Numero Visitas
Integrales
11103
13215

16

Tres Medidas Presidenciales


1. FONDOS DE FARMACIA (FOFAR)
2. PROGRAMA MAS SONRISAS PARA CHILE
3. 33.000 HORAS MEDICAS

Equidad Acceso y Calidad de vida

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

17

Programa Fondo de Farmacia (FOFAR)


Medida Presidencial

Indicadores de Medicin junio


a diciembre 2014

Pas

SSMC

% recetas con despacho total y


oportuno

96% a noviembre

97,3
99,8
98,6

% Reclamos atingentes con


solucin antes de 24 horas

100%

% de establecimientos con
atencin permanente de
farmacias

98%

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

18

Programa Ms Sonrisas para Chile


Medida Presidencial

Otorga altas odontolgicas integrales a


mujeres beneficiarias de FONASA,
mayores de 15 aos, con el objetivo de
mejorar su calidad de vida, su autoestima
y sus posibilidades de insertarse ms
fcilmente en la vida laboral.
Mayo a
diciembre
2014

1301 pacientes
de alta, con
tratamientos
odontolgicos
integrales

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

19

Compromiso presidencial 33 mil


horas mdicas para la red:
Medida Presidencial
Programa 33 mil horas mdicas:
33.000 horas mdicas semanales adicionales,
equivalentes a la contratacin de 750 mdicos
especialistas para el sector pblico.
Se destinaron 13 cargos de 44 hrs para el HCSBA;
7 cargos de 44 horas, para el HEC y 236 horas
para la atencin de especialistas en APS
(Consultoras). Estas asignaciones se focalizaron
en resolucin de listas de espera GES.

Total de horas SSMC: 1.116


Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

20

GES
(AUGE)

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

21

Porcentaje de Cumplimiento GES


SSMC (Hospital y APS)
Cumplimiento GES aos 2008 - 2014
99,3

100

99,7

99,7

97,3
095

91,8
90,2
090

85,5
085

080

075
2008

2009

2010

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

2011

2012

2013

2014

22

Garantas cumplidas 2014

Establecimiento Cumplidas

Exceptuadas

Incumplidas
con evento

No
Retra- Total
Indicador
gestionasadas general
ble por SS

DAP

38.821

657

359

39.840

99.99%

HCSBA

12.206

2.517

1.037

43

52

15.855

99.40%

HEC

1.858

256

408

14

2.543

99.17%

HUAP

10.853

22

26

10.902

99.99%

Total general

63.738

3.452

1.830

60

60

69.140

99.83%

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

23

Lista Espera NO GES


Consultas de Especialidad Mdicas

29.502

33.812

38.370

Intervenciones Quirrgicas

41.447
4.598

5.121

5.031
4.221

10.393
96
2010

2011

2012

2013

2014
2010

Total Lista Espera No GES


acumulada a Diciembre 2014

98.555
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

2011

2012

2013

2014

Nuestro desafo el acumulado a


diciembre 2014

8.542
24

Lista de Espera
Consulta de Especialidad
Especialidad

Total

OFTALMOLOGA

14.409

TRAUMATOLOGA

13.264

DERMATOLOGA

10.149

NEUROLOGA

7.453

GASTROENTEROLOGA

7.234

CIRUGA ABDOMINAL

7.081

UAPO
(vicios de
refraccin)

59.590 personas en
6 Problemas de Salud
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

25

Prioridades de nuestra gestin


1. Hospital El Carmen

Consolidar

2. Torre Valech HUAP

Impulsar nuevo
modelo de gestin
Dotar con ms especialistas
e infraestructura

3. Hospital San Borja Arriarn

Objetivo
Mejorar la CALIDAD y OPORTUNIDAD de la ATENCIN

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

26

Mejoramiento Hospital de Urgencia


Asistencia Pblica Edif. Mons. Valech

Se licitar el 15 de mayo.
El monto total de Saldo por Invertir

M $ 17.067.610.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

27

En HEC frente a las expectativas de nuestros


usuarios incumplidas En marzo 2014 lo
recibimos con un 20% de funcionamiento

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

28

Cumpliendo un viejo sueo de


las maipucinas y maipucinos

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

29

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

30

Cmo trabajamos?
1. Vinculndonos y haciendo
alianzas en el territorio.

2. Capacitando a nuestros
funcionarios.
3. Practicando la participacin con
nuestros usuarios.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

31

Trabajamos en red interna y externa


TRABAJO INTERSECTORIAL en
PROMOCIN DE LA SALUD

25.230 Estudiantes intervenidos en 71 colegios y


jardines infantiles
El trabajo con 18.210 vecinos y organizaciones
comunitarias en 20 juntas vecinales y / o sedes de
organizaciones sociales

21.544 personas intervenidas en diferentes instancias


institucionales (municipios, polica, otras).
Trabajo articulado con 5 municipios (Santiago, Cerrillos,
Pedro Aguirre Cerda, Maip y Estacin Central), con foco
en objetivos sanitarios y en RED Asistencial.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

32

Pueblo Originarios, actividades 2014


Talleres de Hierbas

Actividades de
comunicacin y difusin
(Diarios Murales)

Wiol - tripantu

Sensibilizacin en
Salas de espera

Ceremonia de Plantacin de
Canelo en Cerro Santa Lucia
Atencin de Sanadores Quilliri en
CESFAM N1 y CESFAM N 5
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

33

Migrantes
Difusin de Cartilla

de Salud

216 funcionarios
capacitados

Capacitacin, en conjunto con el


Colegio de Traductores e Intrpretes
de Chile, a 48 voluntarios para

la facilitacin lingstica al
creole, hindi, chino, ruso,
portugus, francs e Ingls,
como apoyo a la atencin de salud a
migrantes no hispanoparlantes.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

34

DOTACION TOTAL SSMC, 20122014 (incluye Honorarios


y art. 44)
7.648
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
0

6.613

5.680

Total Capacitados 3.455


Funcionarios
2012

2013

HEC

2014

575

Direccin
94

DAP
693

HUAP
774

HCSBA
1.319

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

35

Distribucin de Becarios SSMC


ingresados ao 2015
2014 2015

Establecimiento

2010

2011

2012

2013

HCSBA

11

HUAP

16

10

22

17

41

HEC
DAP / Municipios
DSSMC (destino
pendiente)

10

TOTAL

15

14

10
18

33

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

25

34

36

Relaciones Laborales

Hemos mantenido relacin permanente, con


reuniones programadas con todos Gremios .

Se elabor un Reglamento de normativas que


servir para recoger denuncias por acoso
laboral y sexual el cual deber durante este ao
implementarse en todos los establecimientos.

Se puso a disposicin de los gremios una


Poltica de Recursos Humanos, para ir
estableciendo mejoras en los procesos que
tienen relacin con las personas, como uno de
los ejes de la gestin de la Salud Publica.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

37

Participacin
Relevamos la Participacin Comunitaria con
los siguientes ejes:

Generacin de instancias de encuentro y dilogo entre


la comunidad y las autoridades.

Ampliacin y profundizacin de la participacin de


nuevos sectores de la sociedad civil, como migrantes,
jvenes, adolescentes y personas con discapacidad.

Acompaamiento y coordinacin permanente con los


equipos de salud.

Apoyo, gua tcnica y acompaamiento a las distintas


actividades de las y los Consejos de Desarrollo de la
Red.
De Marzo a Diciembre realizamos 10 actividades de
participacin en las diversas comunas, tales como:
Diagnsticos Participativos, Dilogos Ciudadanos, Charlas y
Conversatorios. En ellas participaron 772 personas.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

38

GESTIN
ADMINISTRATIVA

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

39

Presupuesto Anual 2013-2014 SSMC

213.771.021
220.000.000
210.000.000
200.000.000

183.545.732

190.000.000
180.000.000
170.000.000
160.000.000

2013

2014

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

40

Distribucin del Gasto ao 2014

RESUMEN

Transferencias
Corrientes
13%

Transferencias Corrientes
Gastos en Personal
Otros
Gasto Corriente
TOTAL

CONSOLIDADO

29.644.429
111.852.732
9.381.695
85.218.418
236.097.274

Gasto
Corriente
36%
Otros
4%

Gastos en
Personal
47%

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

41

Monto Deuda por aos en M$ SSMC


12.000.000

10.402.134
10.000.000

8.000.000

6.000.000

4.000.000

3.317.326

3.426.946

3.665.532

2.000.000

2.485.603

2.218.749

1.012.718
0
2008

2009

2010

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

2011

2012

2013

2014

42

Infraestructura y
Equipamiento

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

43

Reposicin Consultorio Lo Valledor Norte,


Comuna de Pedro Aguirre

Se
inici
diseo
de
especialidades el da 06 abril
2015 y estar terminando el
diseo el 05 de julio 2015.

Monto total

M $ 72.594

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

44

Trmino Habilitacin del Servicio de


Siquiatra Adulto, Infantil y Neuropsiquiatra
Infantil del HCSBA
Descripcin del Proyecto: Trmino Habilitacin

del Servicio de Psiquiatra Adulto, Infantil y


Neuropsiquiatra Infantil, en dependencias del
HCSBA.

Mts2: 2.670 mts2.


Monto total del Proyecto: $1.917.080.000
II Tapa 2014: $431.475.000

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

45

Mejoramiento Pabellones HUAP


Quemados
MONTO : $ 74.797.450
Mejoramiento del Sistema de
Climatizacin del Pabelln de Quemados
del 2 piso del HUAP

Centrales
MONTO : $ 68.323.080
Inicio mejoramiento de los 4 Pabellones
centrales del hospital, con habilitacin de
2 Pabellones provisorios.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

46

Adquisicin y reposicin Equipamiento


Hospital El Carmen Dr. Luis Valentn Ferrada
MONTO : $1.194.128.011
Adquisicin Equipos y Equipamiento,
para cierre de brechas. Fundamentacin:
diseo inicial HEC fue de mediana
complejidad, actualmente Hospital es de
alta complejidad.

Hospital Clnico San Borja Arriarn


MONTO : $ 515.190.020
Adquisicin de Equipamiento para el Servicio
Psiquiatra Adulta y los Equipos para Banco de
Crneas y Unidades Crticas del hospital.
2 CINEANGIOGRAFOS
MONTO: M $ 1.643.779 (valor unitario)
RESONADOR
MONTO: M $ 3.534.427
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

47

Y cmo lo estamos
haciendo?

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

48

Dialogando con nuestros usuarios


Motivos
Tiempos de espera: 4.102
Procedimiento administrativo: 2.151
Trato: 1507
Competencia tcnica: 722

Tipo de Consulta
Ley de
Transparencia
Sugerencias
1%
3%

Establecimientos
Felicitacione
s 20%

N de Consultas

Reclamos

9.893

Felicitaciones

2.609

Sugerencias

368

Ley de Transparencia

Reclamos

76

76%

Total Consultas Ciudadanas ao 2014

12.946
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

49

Las Tareas
2015-2017

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

50

Construccin de CESFAM Erasmo Escala


Fecha Publicacin 31-03-2015 y apertura 6 mayo 2015. Se espera
reevaluar ficha IDI 30-abril-2015. Modificacin corresponde a 53 UF/m2.
Producto Mejoramiento de terreno y otros.

Construccin
SAR Cesfam Michelle Bachelet
En Proceso de RS con
fecha tope 30-04-2015.
Diseo Terminado Junio
2015.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

51

REPARACION MAYOR HOSPITAL


ASISTENCIA PUBLICA, HUAP
Pabellones transitorios Ejecutados, pabelln 5 piso
Finaliza 30 de junio 2015. Esterilizacin Licitacin
Apertura 16-04-2015.

M $ 1.053.976.
MEJORAMIENTO HOSPITAL DE
URGENCIA ASISTENCIA PUBLICA
EDIF. MONS. VALECH
Se licitar el 18 de mayo, dependiendo de la Resolucin
de las Observaciones.
El monto total de Saldo por Invertir 2016 es

M $ 17.067.610.
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Proyecto traspaso
SAMU al SSMC
15 ambulancias emergencia avanzada 4x2 SAMU
Ambulancia Emergencia Avanzada 4x2 SAMU/Hospital de Urgencia Asistencia
Pblica Dr. Alejandro del Ro (Santiago, Santiago). Envo de Bases de Licitacin a
Contralora 10 de abril 2015.

M $ 765.000.
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

53

CONSTRUCCION SAR
CESFAM ENF. SOFIA PINCHEIRA,
COMUNA DE CERRILLOS
Fecha Publicacin 30-03-2015 y Apertura 05 mayo 2015.

M $ 1.013.728.
AMPLIACION CESFAM ENF. SOFIA
PINCHEIRA, COMUNA DE CERRILLOS
Entrega de terreno: 15-04-2015, Termina 05-julio-2015.

M $ 350.000.
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

REPARACIN MAYOR COMPLEJO


HOSPITALARIO SAN BORJA ARRIARN
A la espera de decreto para adjudicar Techumbre HCSBA,
Unidad Diettica HCSBA. Por licitar GRD y Psiquiatra 2Etapa
Avance 84%. Son 4 Proyectos, Incluido Psiquiatra de Arrastre
2014.

M $ 706.961.

Adems de otros
proyectos

HABILITACION BANCO
DE CORNEAS HCSBA
Fecha Publicacin 09-04-2015 y Apertura 30 abril 2015.
Se requiere Decreto para adjudicar.

M $ 77.009.
Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Reconozcamos nuestras
principales brechas
Reducir los tiempos de
resolutividad (listas de espera).
Mejorar el trato cotidiano con
nuestros usuarios.
Mejorar las condiciones laborales
de nuestros funcionarios.

Dotar de mayor resolutividad a la


APS.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

56

Directrices para una


visin de Futuro al 2018
1.

Trabajamos para desarrollar un Modelo Integral en RED


APS con enfoque familiar y comunitario.
Gestin Clnica en los establecimientos.
Atencin prehospitalaria (SAMU) integrada a la red.

2.

En colaboracin con :
Trabajadores fortalecidos en sus competencias y derechos.
Con usuarios ms y mejor informados, potenciando la participacin
para el control social.
Mayor vinculacin en el territorio.
Desarrollo de capacidad interna y macrored en sistemas y servicios de apoyo
(TICs, camas, etc).

3. Y todo lo anterior, en un ambiente de respeto, colaboracin y sinergias.


4. Instalar una mirada del siglo XXI en los mbitos organizativos.

Gobierno de Chile / Servicio de Salud Metropolitano Central

Gracias.