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Vp   Cuando se desprende uno o
varios cotiledones.

VM M  Cuando se desprende toda la


placenta.
V ? 6p ? M  M .- Desprendimiento
de uno o varios cotiledones localizados en el
centro placentario. No ocurre sangrado exterior.
V ? 6p ? M    Desprendimiento
de un borde de la placenta, manifestándose
por sangrado externo
Êos vasos sanguíneos de la decidua se rompen
y se produce hemorragia en el espacio
retroplacentario.
Otro mecanismo implica un aumento del tono y
la presión intramiometral, con lo que se
produce el colapso de las venas.
De esta manera, la sangre que llega al útero,
tiene dificultades para ser evacuada. Aumenta
entonces, la presión sanguínea dentro de los
espacios intervellosos alcanzando valores muy
altos, hasta que se rompen y dan origen al
hematoma y al desprendimiento.
V M 
  
V  



V   
 
V M  
    

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V   
V   
     
 

V Deficiencia
o deterioro vascular
V Anomalías o tumores uterinos
V u 



 
V   


P6M   


6e tienen que tomar en cuenta los factores de riesgo tales como:
traumatismos abdominales, uso de drogas, antecedentes de hipertensión,
diabetes, el número de hijos.

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 6
‡Por lo general se presenta en el ultimo trimestre.
‡El cuadro clínico es evolutivo y varía de acuerdo al tipo de desprendimiento.
‡Dolor abdominal intenso.
‡6angrado transvaginal.
ÚDes. marginal: sangre es oscura de color pardusco con o sin coágulos.
ÚDes. Central: sagrado oculto, puede no manifestarse al exterior (coágulo
retroplacentario).
‡ st c r é ic i lé ic
‡ i rt í t ri
‡s fri i t f t l (T Q, r ic r i , rrit i , rt f t l)
‡li i i tic tic
‡ rit l r ctic r l r t í
‡i filtr ci tic l i tri

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6Õuerte fetal

6Õuerte materna

6Transfusión fetomaterna

6Embolismo de líquido amniótico


6Alteración del bienestar, relacionado con dolor abdominal,
manifestado por expresión facial de dolor y llanto.

6Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos,


relacionado con hemorragia severa.

6Temor, relacionado con cirugía (cesárea), manifestado por


llanto y expresión verbal.
6Duelo anticipado, relacionado con posible p rdida del
nacimiento de un hijo, manifestado por culpa, aflicción y llanto.

6Ansiedad, relacionado con p rdida real de familiares allegados


secundaria a muerte, manifestado por aprensión, desamparo y
nerviosismo.

6Deterioro de la integridad cutánea, relacionado con


disminución del aporte de sangre a los tejidos secundaria a
cirugía, manifestado por herida.
6Recomendar los m todos que aumentan la
comodidad y relajación.

6Ayudar a la persona a controlar la respuesta ante la


p rdida.

6Identificar el grado de ansiedad que presenta la


persona.

6Proporcionar seguridad y bienestar para disminuir el


grado de ansiedad.
6Reducir o eliminar los mecanismos de afrontamiento
problemáticos.

6Respetar las reacciones de duelo de la persona y de


la familia.

6 omentar el proceso de duelo para cada respuesta


(negación, aislamiento, depresión, ira).

6Enseñar a la persona y familia los signos de


resolución.

6Identificar los centros que pueden proporcionar


ayuda.