PROFESOR: DR GUILLERMO CASAS VASQUEZ

2005

COLUMNA VERTEBRAL
Composicin:Por 33 vrtebras y24 discos intervertebrales(I.V)
Conformacin:Por la
superposicin de estos huesos
Definicin:Es la
parte del sistema Axial que recibe el peso de la cabeza y de las
lateral ,trasmitindolo
Y contiene
una
extremidades superiores
a las infer.
cavidad(conducto
La C.V.
raqudeo)que aloja parte del
Se torna
Sist Nervioso Central(Mdula
mas
Espinal)
tosca y
Curvaturas En una vista
volumino
lateral pta a nivel cervical y
sa en
otra a nivel lumbar(concavas
sentido
hacia atrs).Otras dos a nivel
distal.
dorsal y Sacra
(convexas)hacia atrs.
En una vista posterior pta dos curvaturas lateral sup e inf

Carilla
articul

VERTEBRA:Partes Cuerpo y
Aditamentos . Ambos unidos
por los Pediculos Lateralmente
Todos limitan un
agujero:Agujero Raqudeo
Otra divisin:

Para la

Cuerpo Vertebral.

costilla

Arco Vertebral .

Siete Apfisis
Cuerpo Vertebral:soporta
peso.Por delante
y por detrs de l se insertan los ligamentos Comun Vertebral
Anterior y Posterior.En su permetro forma el anillo Epifisario en su
cara superior e inferior .Aumenta de volumen conforme desciende la
C.V.y ya no se precisa en la parte distal.Est separado uno de otro por
el disco intervertebral .Produce restriccin de deslizamiento en
vrtebras sin movimientos.

ADITAMENTOS.:Para inserciones musculares(apfisis espin y

transversa) y Restriccin de movimientos y evita que las vertebras
Aditamentos :Una Apofisis
Se deslizen hacia delante(carillas articulares)
Espinosa-2 apofisis transversasDos pares de carillas articulares
superiores e inferiores-2 lminas
donde se insertan los ligamentos
Flava.Dos Pediculos
lateralmente que al inicio son
poco voluminosos y que crecen
progresivamente .Protegen la
medula espinal.junto con las
Agujero Vertebral Segun el nivel de la
C.V tiene forma diferente .En la
lmi
superposicin de las vrtebras forman el canal o conducto Raqudeo que
contiene a la mdula .
Los pedculos tienen Escotaduras Vertebrales , que conforman los
agujeros de Conjuncin,por.arriba y por debajo de los pediculos .

Nominacin de las Vrtebras :

Por

Regiones

CERVICALES C
DORSALES

LUMBARES

SACRAS

COCCIGEAS

CX

Caractersticas de las vrtebras por regiones

Apof Espinosa Apof Transv
C Bitubero No re Con agujer
basa su vert
D Larga y oblic
llega a Vrteb

exepC7BiTub

Cuerpo V Laminas AgV Carill

Pequeo Rectang ^
y ancho

grand

Con carilla co Carilla

Cuadra

stal

da

costal

Flexio

sgte

Flex
latRot
acion

L Hacia arriba

Tosca Apof

Grande

Rectang Oval ApM

no rebasa

Costiforme

Tosco

Alto

amil

Caracteristicas Propias
de algunas vrtebras
C2
AXIS:Apofisis
Odontoides con
carillas
articulares

C1-ATLAS :Vrtrbra anular

soporta el crneo(mitologia )
Arcos anterior y posterior que
tienen tuberculos anterior y
osterior(con surco para art
vertebral
Arco
anterior
con
carilla
articular
para el
diente
de C2.
Ligamen
to
Articular
Masas Laterales

Cavidades glenoideas

Vista en conjunto de
las cuatro primeras
vrtebras
Atlas

Axis

A
M

C3

I
N
A
S

C4

Ligamento
Nucal.

Observar tuberosidad
anterior de apofisis
transversa de C6 por donde
ingresa art
Vertebral(Tuberculo de
Chasseignac o Tbclo Carotdeo

C7

SACRO :cinco
vrtebras
fusionadas.Forma
triangular de base
superior .D fortaleza y
estabilidad a la pelvis
.trasmite el peso a la
cintura pelvica .Posee el
conducto Sacro para la
Cauda Equina .Pta 4
pares de orificios en su
cara ante y postForma
con L5 el Promontorio
hacia a la excavacion
pelvica.Sacralizacin de
L5 y Lumbarizacion de
S1

Cara Posterior o dorsal es

irregular,con apofisis
espinosas fusionadas
.Hiato Sacro en forma de
U invertida llega hasta el
conducto del sacro y se
debe a la ausencia de
lamina y de apof espino de
S5,contiene al Filum
Terminale
En su cara lateral pta la
carilla Auricular para la
artic Sacra iliaca,cubierta
de cartilago hialino.

COCCIX Forma triangular de base sup y formado por 4 vrteb.Pta lig

Sacrococcig para cubrir el Hiato y abajo el lig Anococcig.

ARTICULACIONES
DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Comprenden:
Articulaciones de los
Cuerpos Vertebrales
Artic de los Arcos
Vertebrales (entre las
carillas Articulares )
ArtAtloaxoidea(Atlanto
axoidea)
Art Atlo-occipital
Art Costovertebrales
Art Sacro iliacas
LigamentosAccesor I-V

Ligam.
AmariLlo o
Flava.

Art de los Cuerpos

Vertebrales:Tipo :Sinfisis.Pta
Disco I.V(amortigua choques).y
Ligamentos
Disco I-V .composicin:

Anillo Fibroso(fibro-cartilago)
NcleoPulposo(gelatina)
(carece de vasos sanguineos ,se
nutre por difusin) Ausente entre
C1 yC2
LIGAMENTOS:
L.C.V.A. Evita la hiperextensi.
L.C.V.P.Une la cara post de los
cuerpos vertebrales Impide la
hiperflexin de la C.V. As como
la herniacin post del N.P. Y del
discoI.V.

ARTICULACION DE
LOS ARCOS
VERTEBRALES
.:Entre las carillas
articulares .Son
sinoviales
,artrodias.Se llaman
Cigoapofisiarias(grieg
o)Ptan Capsula
ArticularPermiten
deslizamientos entre
vrtebras.
Ligamentos Accesor
I-V:

Lig IEspinos
os
Lig E-E
o
supraesp
inoso
desde
C7 hacia
abajo
Lig
Nucal ^

Lig ILigam.Amarillos o
Transver
Flava,entre lminas
sos
,son mas fuertes al
descender,mantienen La s curvaturas de la C.V.evitan lesin dedisc I-V

ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES : Son sinoviales

Art ATLOOCCIPITAL :Entre masas lat y cndilos occipit.Son
codleas Flexin y extensin
Art ATLOAXOIDEA.Giran la cabeza.Dos art lat y una media( Pivot)

Occipital

Art.ATLOOCCIPITAL:Membranas Atloocipitales Anterior y

P
Posterior-Ligam Transverso del
Atlas (sost la apof Odontoides del Axis contra el arco anterior del
Atlas)-Fasciculos longitudinales Sup e Inf _Estos con el anterior
(Transverso)forman el Lig Cruzado(Cruciforme)-Ligam.Alares
Membrana Tentoria (prolonga hacia arriba del L.C.V.P.)
ARTIC ATLOAXOIDEA.:Conforma:
2 Art Atloaxoideas laterales
1 Art Atloaxoidea media

Movimientos de la C.V.:Flexin-Extensin-Flexin Lateral y Rotacin

L
La movilidad de la C.V. Obedece a la
capacidad de Compresin y a la elasticidad de los discos I.V.
El arco de movimiento de la C.V. Esta limitado por :
El grosor elasticidad- y comprensibilidad de los discos I-V.
La forma y la orientacin de las carillas de las
art.Interapofisiarias(Zigoapofisiarias)
La tensin de las capsulas articulares de las art Interapofisiarias.
La resistencia de los msculos y de los ligamentos del dorsocomo
ligam Amarillo y L.C.V.P.)
Los movimientos de la columna Cervical y Lumbar son mas libres que
los del resto.
La Flexin de la C.V. Es mxima en la regin cervical.
La Extensin de la C.V. Es mayor en la REGION Lumbar
La Flexin Lateral de la C.V. Es mxima en la regin lumbar y
cervical.

Agujero
Ligamento
Comn
Vertebral
Anterior

De
Conjuncion

ANATOMIA DE SUPERFICIE :DE LA C V

C6:Tuberculo anterior de Apfisis transversa (Tb.Carotdeo o de
Chaseignac)
C7:Prominente
Apofisis Espinosas de Vrtebras Lumbares .
Lnea Bicrestal que pasa entre L4yL5.Para P.L y Anestesia
Regional.
Pliegue Interglteo
El Trangulo Sacro entre las E.I.P.S. Y la parte mas alta del pliegue
interglteo.
El Hiato Sacro Parte alta del pliegue interglteo
El Coccix por debajo del trangulo Sacro ,detrs del ano y se palpa
por T.R.

Vascularizacin de la C.V.
Arterial:Arterias Segmentarias originadas en los diferentes niveles
(
(de las vertebrales,Cervical
Asc,Intercostal Posterior ,Lumbares,Iliolumbares ,Sacras Lat y
Sacras medias)y que se bifurcan en anter y post(al arco vertebral
Y sus
apfisis)Ta
mbin d
ramas
espinales
para el Aguj
Vertebral y
al cuerpo
vertebral.

Venas:Venas Espinales que van

a Plexos Vertebrales Interno y
Externo(que se ubica en anterior
y posterior.Tambin las venas
basivertebrales que drenan en
los plexos externos e internos y
luego a las grande venas
segmentarias de las diferentes
regiones.

MUSCULOS DEL DORSO---Consideraciones

El peso del cuerpo
est delante de la C.V.
Por eso necesita de Potentes msculos detrs
para soportar
el peso y a
Otra divisin:2
Grupos
Comprenden:
su vez mover la C.V.
1. Ms del
Tronco
2. Ms de la
Nuca

Superficiales o Extrnsecos
que controlan los movimientos
respiratorios y de las
extremidades superiores.

Profundos o intrnsecos
(Verdaderos de la C.V)para
mover la C.V. Y mantener la
postura .
Extrnsecos :MsTrapecioDorsal Ancho-Elevador
de la
Escapula o Angular y Romboides que mueven
Extremidades Sup.

Ms Serratos Menor Posterior

Superior e Inferior que
controlan movimientos
respiratorios y son inervados
por las ramas posteriores de los
cuatro primeros y 4 ltimos
nervios I-C

Triangulo de la Auscultacin
1. Ms Dorsal ancho
2. Ms Trapecio
3. Ms.Romboides (Borde
Interno de la escapula)

Ms Intrtrnsecos o Profundos :Comprende una capa Superficial y

Profunda .
Superficial:Ms Esplenios y Ms Erector de la C.V.
Ms Esplenios :Tiene
dos porciones
:Esplen de la Cabeza
y del
CuelloInervados por
rms post de los 7
primeros nvs I-C.
Ms.Erector de la
C.V ,se extienden
desde la Pelvis hasta
la nuca .Su
aponeurosis es
potente y se inserta
en el lig Nucal,en
Apof espinosas,lig supraespnoso,cresta sacra media ,apof transv
toracicas y lumbares y angulos costales y se:FASIA TORACOLUMBA

Este musc Erector de la C.V.(SACROESPINAL)est situado en los surcos

a cada lado de la lnea media
(Canales Para vertebrales Comprende
las sgts Musc:
1. ILIOCOSTOCERVICAL
2. DORSAL LARGO Y
3. ESPINAL
Cada uno de llos tienen 3 porciones

Lumbar

Torcico

Cervical
La masa muscular de origen se llama
Masa Lumbar Comn.

FASCIA
TORACOLUMBAR
Y
MASA
LUMBAR
COMUN

Capa musc mas PROFUNDA :Ms

Transversos-Espinosos conformados por
los sgts ms:
SEMIESPINOSOS
MULTIFIDOS Y
ROTADORES
Semiespinosos porque nacen a partir de la
mitad de la C.V. y ascienden Tienen las
sgts porciones Semiespinoso de la Cabeza
(COMPLEXOS >Y<)(digstricos).
Semiespinoso del cuello y
Semiespinoso del Trax.
Multifidos:Que nacen del Sacro y de las
apof.transversas de la C.V.a la apofisis
espinosa inmediata superior
Rotadores :De apof transv a apof .espinosas de dos o tres vrt superiore

OTROS
MUSCULOS MAS
PROFUNDOS Y
MAS PEQUEOS
Ms Inter-transversos
Ms Interespinosos.
Ms Elevadores
costales

Musculos Suboccipitales y profundos del

cuello

TRIANGULO DE LOS MUSC

ESPLENIOS

TRIANGULO SUBOCCIPITAL
: Ms Oblicuo menor

Techo

Continente

Posterior y Sup
Ms Oblicuo Mayor
Poster e inferior
Ms Recto PostMayor
:Ms.Semiespinoso de
la cabeza (Complexo)
Piso o Suelo:Memb.Atlantooccipital

y arco
posterior de C1.
Contenido:Rm Post de C1(Nv
Suboccipital)Arteria y Vena Vertebral en el
fondo.
Por debajo del Trangulo El Nv C2 (rama
post)Gran Nv.Suboccipital de Arnold-Sensiti