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ENCUESTA DE LOS HABITOS ALIMENTICIOS

Antes de contestar las siguientes preguntas, lee detenidamente las preguntas y las
opciones de respuesta.
Responde el cuestionario segn tu dieta alimenticia.
Agradecemos sinceramente tu ayuda

Indicar tu seccin:
Indicar tu edad:
sexo:

Indicar
tuF
M

Marca con un aspa (x) la alternativa que corresponda a tu


habito alimenticio. Solo puedes marcar una de las
alternativas.
1)
a)
b)
c)
d)
e)
2)
a)
b)
c)
d)
e)
3)
a)
b)
c)
d)

Marca con un aspa (x) la opcin que tiene ms se


concordancia tenga con tus hbitos alimenticios. Solo
puedes marcar una alternativa por alimento.
ALIMENTOS

1 vez,
todos los
das

ms de una
vez, todos
los das

una vez por


semana

2 veces por
semana

ms de 2
veces por
semana

Leche, yogurt,
queso
Huevo
Carnes (vacuno,
pollo, pescado)
Hgado, bazo
Choros,
langostinos,
almejas
Espinaca, acelga,
alcachofa
Lentejas, frijoles,
garbanzos
Soya, avena,
quinua
Pan integral
Almendras,
avellanas, nueces
Fresa, ciruela, higo

4)
a)
b)
c)
d)
e)
5) Qu opinas de las comidas a base de vegetales?

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