HOJA DE INSCRIPCIN DE LOS CANDIDATOS AL

COMIT PARITARIO DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PLANCHA NMERO ______

Empresa: _______________________________________________________________
Perodo: _______________________________________________________________

SUPLENTE

PRINCIPAL
1.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

1.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

2.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

2. Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

3.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

3.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

4.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

4.Nombre
CC:
Oficio:
Seccin

* El nmero de candidatos depender del nmero de trabajadores de la empresa.

Responsable:

______________________

Fecha de cierre: ______________________