FARMACOLOGA

FISIOTERAPIA CLASE 2
MGTER. VALENTN MURILLO TORRES
REG 1418

INTERACCIONES
MEDICAMENTOS
AS

FARMACOCINETI
CAS

FARMACODINAMIC
AS

AGONISTA

INTERACCIONES
FARMACODINAMICAS
ANTAGONISTA

FARMACOLOGIA DEL
SISTEMA NERVIOSO

R, ALFA, BETA

R.
NICOTINICOS,
MUSCARINICO
S,
COLINERGICO
S,

EFECTOS DE LA ESTIMULACION DE RECEPTORES

SIMPATICOS Y PARA SIMPATICOS

FARMACOS
PARASIMPATICOS
DIRECTOS
ACETILCOLINA
PILOCARPINA

INDIRECTOS
ACTUAN SOBRE LA
ACETILCOLINESTER
ASA

PARASIMPATICOLITICO

INDICACIONES DE
ANTICOLINERGIC
OS

Anfetaminas y efedrinas:
La anfetamina es poco utilizada por producir
insomnio, irritabilidad, aumento de la presin,
arritmias, convulsiones, coma, tolerancia y
dependencia. En ultimos aos tiles en la
rehabilitacin de pacientes con A.C.V.

INDICACIONES DE LOS
BETABLOQUEANTES

EFECTOS ADVERSOS
DE LOS
BETABLOQUEADORES

Consideraciones
Fisioterapeuticas
1- LOS PACIENTES QUE CONSUMEN BETA BLOQUEADORES SE LES PODA
PRESENTAR DEBILIDAD MUSCULAR (MIASTENIA GRAVIS)
2- RETENCIN URINARIA O GLAUCOMA
3- DISMINUCIN DE LA VISIN NOCTURNA, POR LO TANTO EVALUAR
SESIONES NOCTURNAS DE FISIOTERAPIA
4- EN PACIENTES MAYORES, LA ATROPINA PUEDE PRODUCIR: EXCITACIN,
CONFUSIN MENTAL, RETENCIN URINARIA
5- EN EL CASO DE ANESTESIA LOCAL O INFILTRACIN, SU CAPACIDAD
VASOCONSTRICTORA FAVORECE LA DURACIN DEL EFECTO DESEADO QUE
PERMITE MANIPULAR ZONAS DEL CUERPO CON MENOR SENSACIN
DOLOROSA. (SIMPTICO MIMTICOS)

Consideraciones
fisioterapeutica
s

6- PUEDE HABER HIPOTENSIN ORTOSTATICA (SIMPATICOMIMTICO), LOS

CAMBIOS DE POSICIN DURANTE LA TERAPIA DEBEN SER CON LENTITUD.
7- VIGILAR LA RESPUESTA DURANTE LOS EJERCICIOS PODRA APARECER
BRONCONSTRICCION (BETA BLOQUEADORES).

FARMACOLOGA DE
LA MUSCULATURA
ESQUELETICA

Accin de los
relajantes
musculares
DISMINUIR CONTRACCION
EN PLACA MOTORA

DISMINUIR LA
EXCITABILIDAD
CONTRACCION EN
MEDULA ESPINAL

CARACTERISTICAS DE LA ESPASTICIDAD
MUSCULAR
DOLOR
CONTRACTURA: ACORTAMIENTO MUSCULAR (ATROFIA
POSTURAS ANORMALES (DEFORMIDAD)
SE VALORA UTILIZANDO LA ESCALA DE ASHWORTH (UTIL IGUAL PARA
VALORAR EL TRATAMIENTO.
EN CASO DE DAO DE LA NEUROMA MOTORA, SON MUY DIFICILES DE
TRATAR
EN DAO POR EMBOLIAS, TRAUTISMOS CEREBRALES, LAS TERAPIAS LOCALES
SON MAS EFECTIVAS POR NO ESTAR MUY DIFUSA
EN DAO ESPINAL POR ESTAR MUY DIFUNDIDO LA ESPASTICIDAD, EL
TRATAMIENTO SISTEMICO ES MAS EFECTIVO,

CLASIFICACION DE RELAJANTES
MUSCULARES
ACCION EN EL
SNC

Inhibidores del S.N.C.

RECEPTORES
GABAA

BENZODIACEPINAS

POST SINAPTICO

DIAZEPAM
LORAZEPAM
CLONAZEPAM
KETAZOLAM
CLORAZEPATO

GABA
RECEPTORES
GABAB
PRESINAPTICOS

BACLOFE
NO

EN
DIFERSOS
ESTUDIOS
ESTE
FARMACO SE HA MOSTRADO EFICAZ
EN
EL
TRATAMIENTO
DE
LA
ESPASTICIDAD EN PACIENTES CON
ESCLEROSIS
MULTIPLE
Y
TRAUMATISMO DE LA MEDULA
ESPINAL

EFECTOS ADVERSOS:
SEDACION, LETARGIA, FATIGA, EN
ADULTOS MAYORES PERDIDA DE LA
MEMORIA,
CONFUSION;DEBILIDAD
MUSCULAR

USO DE BENZODIACEPINAS

OTROS RELAJANTES DEL SNC.

OTROS RELAJANTES DEL S.N.C.

GABAPENTI
NA
- En estudios presenta actividad en la
espasticidad dolorosa en pacientes con
traumatismo medular y esclerosis mltiple

RELAJANTES MUSCULARES DEL SNP

EFECTOS ADVERSOS:
MENORES
QUE
BECLOFENOS
Y
BENZODIACEPINAS
MAREOS,
DEBILIDAD
MUSCULAR
M.N.V.

DANTROLEN
O

-ESCLEROSIS MULTIPLE
-DAO ESPINAL
-EMBOLIA
-PARALISIS CEREBRAL

FARMACOS RELAJANTES DE USO EN

FISIOTERAPIA

FARMACO

ACCION

USO

MAGNESIO

MECANISMO IGUAL AL
DANTROLENO.
SE APLICA POR
IONTOFORESIS,
FONOFORESIS

POCO USO ACTUALMENTE

MUSCULOS LARGOS
PROXIMALES

ETANOL (DAO
ESTRUCTURAL)

BLOQUEO NERVIOSO

RELAJACION MUSCULAR
(ESPASTICIDAD) DOSIS
MAYOR DE 10%

FENOL (DAO
ESTRUCTURAL)
(ALCOHOL BENCILICO)

BLOQUEO NERVIOSO
HIPERTONIA MIUSCULAR EN
DESNATURALISA
LAS MIEMBROS SUPERIORES E
PROTEHINAS PRODUCIENDO INFERIORES
NECROSIS TISULAR

TOXINA BOTULINICA

INHIBE LIBERACION DE
ACETILCOLINA EN
TERMINACION NERVIOSA
(PARALISIS FLACIDA)

TOXINA BOTULINICA TIPO B

ESPASTICIDAD MUSCULAR

DISTONIA CERVICAL,
CUANDO SE CREA