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Oxgeno:
Elemento fundamental para la vida
T
US
MB
CO
LE
IB
OX
IG
EN
O
TRINGULO DE FUEGO
FUENTE DE CALOR
13C
50C
Slidos:
Gases:
5%
1,9%
1,4%
limite sup.
15,4%
3,3%
7,4%
Tipo de fuego:
Clase A.
Son fuegos de combustibles slidos como
papel, madera, tela, plsticos, etc.
Clase B.
Son fuegos de combustibles lquidos como
pinturas, aceites, bencinas, ceras, etc.
Clase C.
Son fuegos de instalaciones elctricas o
equipos energizados.
Clase D.
Son fuegos de metales combustibles como
sodio, potasio, virutas de aluminio, etc.
Incendio
Fuego fuera de control
Riesgos de un incendio:
En un Hospital existen diversos elementos que son
fundamentales para el funcionamiento de la institucin.
Sin embargo la falta de control sobre stos puede generar
situaciones de incendio, y diversos efectos como:
ASFIXIA
QUEMADURAS
EXPLOSIN
DESTRUCCIN DEL INMUEBLE
Asfixia:
Debido a la reduccin de oxgeno o falta de ste.
Causado por:
- La produccin de Monxido de Carbono (CO)
Gas txico, incoloro, inodoro e inspido. Impide que el oxgeno de los
pulmones se incorpore al torrente sanguneo. Dependiendo de la concentracin
se puede producir en pocos minutos.
Quemaduras:
Debido a la exposicin directa a la llama o al calor radiado de
sta.
Adems de quemaduras de diversas caractersticas, la exposicin al
calor puede provocar intensificacin del latido cardaco,
deshidratacin, bloqueo de las vas respiratorias, etc.
Explosin:
Debido a la inflamacin de un gas acumulado en un ambiente
(por ejemplo en el caso de una fuga).
-Para que ocurra es necesario:
Acumulacin de un gas
Estar dentro del rango de inflamabilidad
Que se produzca una chispa o llama que inflame la mezcla
Prevencin de incendios
1- Manipulacin de tubos
Gases comprimidos a alta presin.
Esta condicin de almacenamiento bajo presin, ya es un
riesgo independientemente de las caractersticas del gas.
Cualquier dao al tubo afectar su resistencia mecnica.
Una disminucin de la resistencia mecnica posibilitar una
explosin.
Recomendaciones
No golpear los tubos.
No realizar soldaduras en su superficie.
Sujetarlos durante su almacenamiento o uso.
Siempre utilizar la tapa de vlvula durante el almacenamiento o transporte.
No exponerlos en ambientes con altas temperaturas.
Mantenerlos en posicin vertical.
Mantener en buen estado las identificaciones de seguridad.
Almacenarlos en casetas diseadas especialmente para ese uso.
Recomendaciones
No engrasar ni aceitar elementos que vayan a ser usados con oxgeno.
Usarlo en espacios ventilados ya que es ms pesado que el aire, por lo que
fugas o derrames tendern a acumularse a nivel del suelo.
Abrir suavemente las vlvulas.
No fumar ni provocar llamas en lugares donde se almacene o se use oxgeno.
No tener contacto con nubes producidas por fugas de oxgeno.
En instalaciones dotadas por sistema de distribucin por red, colocar vlvulas
de seguridad de corte de suministro.
El xido nitroso tambin es oxidante (aunque no tan energtico como el
oxgeno), por lo cual es necesario tomar las mismas precauciones.
Recomendaciones
Colocarles a todos los tubos que contengan gases, marcas permanentes que
permitan identificar su contenido, su riesgo y las principales precauciones de
seguridad.
Elemento
Frmula
Riesgo
xido Nitroso
N2O
Aire
O2N2
Oxgeno
O2
Recomendaciones
Sellar todas las conexiones que no tengan conectado un artefacto, y revisarlas
peridicamente.
Utilizar solo elementos certificados para la conexin de artefactos a la red.
Mantener siempre visible y libre de obstculos a las llaves de corte.
Utilizar solo artefactos certificados.
Realizar el mantenimiento de los artefactos por servicios tcnicos autorizados.
Realizar las instalaciones o modificaciones de stas con personal autorizado.
Revisar peridicamente el estado de las mangueras de conexin.
Mantener todos los artefactos instalados en buenas condiciones.
Repara o reemplazar caeras cuando se encuentres daadas u oxidadas.
Manipular adecuadamente las llaves de corte.
Proteger de golpes los reguladores, llaves de paso, caeras, tubos y artefactos.
Mantener la llave de paso cerrada cuando no se estn utilizando los artefactos.
Recomendaciones
Especficas para el uso de gas licuado
Instalar los tubos en espacios ventilados. Protegidos de la intemperie.
No someter los tubos a calor excesivo.
Utilizar herramientas adecuadas para realizar su instalacin.
Utilizar los tubos en posicin vertical.
No golpear los cilindros.
Realizar la instalacin de estanques, fuera de los edificios.
Donde son instalados, liberar el terreno de materiales combustibles.
Protegerlos del acceso del pblico.
Recomendaciones
Especficas para el uso de gas natural
Contar con llaves de corte fuera de las dependencias.
Instalar llaves de corte intermedias, que permitan distribuir el suministro hacia
diferentes sectores.
Ubicar estas llaves en lugares donde ante un siniestro no se impida el acceso.
Los equipos y artefactos deben contar con vlvula de corte de gas en el caso
que la llama se apague, o que el equipo no funcione adecuadamente.
Los locales que alberguen equipos o artefactos consumidores de gas deben ser
ventilados de forma tal que eviten atmsferas peligrosas.
Para detectar fugas: verificar que las llaves de corte estn cerradas, cortar el
flujo del gas cerrando la llave de paso, ventilar la habitacin, reanudar el flujo y
rpidamente hacer la verificacin utilizando agua jabonosa.
4- Instalaciones elctricas
Los incendios de origen elctrico generalmente son de lenta
evolucin.
Las partes defectuosas o expuestas de un conductor, un cable
o un artefacto producidas por un golpe o alza de voltaje,
disminuyen el potencial de aislamiento originndose fugas de
corrientes en el conductor. Esta corriente de fuga al entrar en
contacto con tierra o con otro conductor desprender calor.
Est ciclo se repetir.
Por carbonizacin lenta el conductor perder su resistencia y la
corriente aumentar. Al elevarse la temperatura ser capaz,
aunque lentamente, de carbonizar los elementos combustibles
ubicados junto al conductor.
Recomendaciones
Realizar las instalaciones o modificaciones de stas solo con personal autorizado.
No sobrecargar enchufes.
No desconectar los aparatos elctricos tirando del cable.
Utilizar conductores de tamao necesario para afrontar la demanda elctrica de la
instalacin.
Repara inmediatamente aparatos, cables y enchufes averiados.
No utilizar telas aislantes para la unin de conectores.
No recargar la capacidad de suministro de la instalacin.
No dejar elementos combustibles en contacto con lmpara encendidas.
Recomendaciones
Identificar de forma clara y visible todos los contenedores de estos lquidos.
Para el almacenamiento dentro de recintos interiores, hacerlo en pequeas
cantidades, y utilizar gabinetes, con puertas, totalmente hermticos, fijados a la
pared, y rotulados (inflamable no fumar ni encender fuego).
Para el almacenamiento de grandes cantidades, hacerlo en depsitos, con puertas
resistentes al fuego, de cierre hermtico y que abran hacia fuera, con cerradura
que permita el desbloqueo desde el interior y el exterior, con ventanas fijas,
resistentes al fuego y de cierre hermtico, con techos de material resistente al
fuego y con aislamiento trmico para evitar la influencia de la radiacin solar.
El piso de los depsitos deben contar con pendientes y canaletas para conducir el
lquido hacia una cmara impermeable. Tambin deben ser resistentes al fuego y
de fcil aseo para evitar la contaminacin.
La instalacin elctrica dentro de los depsitos deben tener cajas, uniones y
luminarias hermticas (fijas, protegidas por rejillas y resistentes a golpes). Los
tableros deben instalarse fuera del recinto.
En los lugares donde se realice el trasvasije de estos lquidos debe contar con
sistema de ventilacin de extraccin continua.
Recomendaciones
Los ductos de ventilacin desembocarn en lugares abiertos, donde por ningn
motivo haya afluencia de personas, o exista el riesgo de calor excesivo o chispas.
Los almacenamientos de recipientes apilados deben colocarse de modo que se
proporcione estabilidad y se eviten esfuerzos excesivos sobre las paredes de los
recipientes.
Las estanteras deben ser de materiales incombustibles, debern tener letreros de
advertencia visibles y deben considerar sistemas de anclaje que eviten las cada
de los estantes o sus contenidos.
Para el almacenamiento exterior (al aire libre, sin muros ni barreras de proteccin
contra incendios) deben mantenerse las reas libres de materiales combustibles
no necesarios para el almacenamiento.
El piso del rea de almacenamiento exterior debe tener pendiente que permita
desviar los posibles derrames o debe tener un dique para el mismo fin.
Evitar generar energa electroesttica al trabajar en estas reas.
Evitar el uso de prendas propensa a generar este tipo de chispas.
Disponer de conexiones a tierra de todas aquellas instalaciones propensas a la
acumulacin de energa electroesttica.
Recomendaciones
Alejar los tanques o estanques de los puntos de ignicin (personas) para
incrementar la seguridad.
La distancia de los tanques o estanques a las lneas de propiedad, caminos o
edificacin importante, variar segn la capacidad de almacenamiento.
Definir zonas estancas de seguridad (muros de contencin, suelo impermeable) o
sistemas de conduccin de derrames a lugares controlados (drenaje hacia un
pozo estanco separado de stos).
En el caso de estanques enterrados, debe existir un colector instalado en la lnea
de descarga del combustible.
Revisar peridicamente los sistemas de venteo (ductos que evitan que se
incremente la presin en el interior de un tanque).
Mantener protegidas de materiales extraos o agua de lluvia a estos ductos de
venteo.
Sealizar todos los tanques identificando el combustible que contiene y su
capacidad.
Nunca ubicar el recinto de almacenamiento donde atraviesan redes de agua,
elctricas, telfonos, etc., sean areas o subterrneas.
Recomendaciones
Almacenar cantidades mnimas.
Almacenarlos segregados en grupos compatibles.
Sealizar claramente las reas de almacenamiento y gabinetes.
Separar las reas de almacenamiento de las reas de trabajo.
Evitar la exposicin al calor o a la luz directa del sol.
Mantener una adecuada ventilacin.
Afirmar y asegurar firmemente los lugares de almacenamiento.
Utilizar contenedores secundarios.
Contar con un depsito especfico para el almacenamiento de estos elementos.
Etiquetar adecuadamente los contenedores (indeleble).
Revisar frecuentemente el estado y la legibilidad de las etiquetas.
Sealizar adecuadamente las reas de almacenamiento.
No almacenar lquidos inflamables dentro de heladeras que no estn diseadas
especficamente para dicho fin.
Peligro de explosin
Sustancias peligrosas
Slidos inflamables
Lquidos inflamables
Sustancias venenosas
Sustancias comburentes
Sustancias corrosivas
perxidos orgnicos
Sustancias radiactivas
sustancias infecciosas
Recomendaciones
En la utilizacin, instalacin, mantencin, operacin y seguridad regirse bajo
normas:
Registrada en el organismo pertinente.
Poseer registro de todos los datos referentes a funcionamiento, mantenimiento, reparacin,
accidentes ocurridos, pruebas efectuadas.
Registro de fabricacin, ao, presin mxima de trabajo, etc.
Caractersticas mnimas de los recintos donde se ubiquen.
9- Autoclaves
Utilizadas para esterilizacin y en laboratorios.
Estos equipos generan su propio vapor para funcionar.
Este proceso tambin considera la presencia de altas presiones
al momento de generar vapor.
Los riesgos y las precauciones a tomar en cuenta, son los ya
vistos para calderas.
Recomendaciones
Debido a que son elementos generadores de vapor, los riesgos y las precauciones
a tomar en cuenta, son los ya vistos para calderas.
Deben poseer accesorios de seguridad (vlvulas de seguridad, manmetros, sellos
o puertas de alivio -tapn fusible-).
Realizar mantenciones preventivas del equipamiento (revisiones externas e
internas, pruebas hidrulicas,etc.).
Operarlas nicamente por personal idneo calificado.
Poseer un procedimiento escrito para su utilizacin.
Entrenar a todos los que trabajen en el laboratorio para el uso del autoclave.
10- Soldaduras
Algunas tareas de mantenimiento de los hospitales requieren
de trabajos de soldadura, lo que implica trabajar con llama
directa, por lo que el riesgo de incendio est ms presente que
en otras tareas.
Dependiendo del proceso de soldadura que se utilice, sern de
aplicacin las recomendaciones indicadas anteriormente
(oxgeno, gases a presin, elctricas, etc)
Recomendaciones
Solicitar autorizacin para realizar el trabajo de soldadura.
Trasladar a otro lugar o proteger el material combustible o inflamable.
Controlar los espacios ocultos que pueden contener material inflamable.
Controlar el equipo de extincin de incendio.
Comprobar que el equipo de soldadura no presente defectos.
Tener cuidado de no dejar caer material fundido o escorias en lugares donde
exista riesgo de ignicin.
Cerrar todas la vlvulas al finalizar el trabajo.
Poner los cilindros de gas en un lugar seguro.
Vigilar el lugar donde se realiz el trabajo durante unas horas.
Informar que ha concluido el trabajo.
11- Sealizacin
Una sealizacin adecuada de los diferentes elementos que
deben considerarse ante el riesgo de incendio, reduce
ampliamente los riesgos.
Recomendaciones
Las vas de evacuacin deben sealizarse en toda su extensin.
Indicar todas las puertas colocadas transversalmente a las vas de evacuacin, si
conducen al exterior, a lugar seguro o a uno sin salida.
Colocar las seales que indican la localizacin de alarmas u otro sistema de alerta
que posea el edificio en las vas de evacuacin.
Colocar las seales que indican la localizacin de equipos contra incendio en las
vas de evacuacin.
Sealizar en el interior y en los accesos a todos los lugares de riesgo, indicando si
el riesgo es producido por productos o sustancias peligrosas.
Sealizar todos aquellos elementos que pudiesen implicar riesgo en caso de
incendio (tableros elctricos, casetas de gas, llaves de corte de gas, calderas,
etc.).
Tipos de seales
Seales de prohibicin.
Seales de mandato.
Seales de precaucin.
Seales de informacin.
Seales de informacin para equipos de emergencia y lucha contra el fuego.
Alternativas de extincin:
Enfriamiento:
Sofocacin:
Eliminar el oxgeno.
Dispersin o aislamiento:
Instalaciones mviles:
Se utilizan para la primera intervencin.
Extintores porttiles
Mangueras contra incendio de dimetro reducido
Instalaciones mviles
Extintores porttiles
Concebidos para combatir principios de incendio.
Permite lanzar al fuego un agente extintor.
Formados por un contenedor del agente extintor, sistema de vlvula y un gas
que proporciona la presin suficiente para expulsar al agente extintor.
Cada extintor debe ser adecuado para el tipo de fuego que se va a combatir.
Instalaciones mviles
extintor /
fuego
Agua
Espuma
CO2
Polvos
Qumicos
Polvos
Especiales
Si
Si
No
Si
No
No
Si
Si
Si
No
No
No
Si
Si
No
No
No
No
No
Si
En todo lugar donde exista algn riesgo de incendio, debe haber extintores.
Ubicarlos en sitios de fcil acceso.
Identificarlos claramente.
Mantenerlos en condiciones de funcionamiento mximo.
Instruir y entrenar al personal para su uso.
Realizarles mantenimientos preventivos peridicamente.
Si se ubican en el exterior deben colocarse en un nicho, pero de fcil acceso.
Instalaciones mviles
Instalaciones mviles
Instalaciones fijas:
Incorporadas a los edificios para proveer proteccin en caso de
incendio.
Redes secas
Son caeras de gran dimetro sin agua, para ser usadas directamente por los
bomberos.
Rociadores automticos
Son sistemas de dispositivos con vlvulas que se abren automticamente en
caso de incendio, descargando agua sobre un punto.
Adems de utilizar agua como agente extintor, pueden utilizar agentes como
espuma, dixido de carbono u otros.
Recomendaciones:
Comprobar peridicamente el buen funcionamiento del detector.
Incluir los detectores en el programa de aseos, telaraas y polvo.
Colocar la central de alarma en zonas de personal las 24hs.
Colocar repetidoras de alarmas en sectores de enfermera.
Elementos constructivos
Los elementos constructivos deben contemplar mayor resistencia al fuego
cuanto ms grande y/o alto sea el edificio.
Recomendaciones:
Tener al menos una zona vertical de seguridad (caja de escaleras).
Dotar a las zonas verticales de seguridad de sistema de ventilacin e iluminacin
independiente y automtico.
Tener cierre automtico y con resistencia a la accin del fuego en todas las
puertas de accesos o egresos en todos los pisos, y fcilmente de abrir hacia la
zona vertical de seguridad.
Dotar a todas las vas de escape de iluminacin independiente y automtica.
Dotar al edificio de una red hmeda.
Dotar al edificio de una red metlica independiente para agua, para uso
exclusivo del cuerpo de bomberos (red seca).
Ubicar siempre que sea posible en el exterior del edificio las zonas de alto
riesgo.
Abrir hacia fuera las puertas de los locales que presenten mayo riego de
incendio.
Abrir las puertas que se debe atravesar en una va de evacuacin en el sentido
de la evacuacin.
No colocar ninguna puerta giratoria o corrediza en una va de evacuacin.
Colocar cierres automticos de puerta en caso de deteccin o alarma de
incendio.
Considerar estructuralmente la ocupacin de las posibles zonas a evacuar y las
dificultades que ello implica (condicin fsica y medios para su traslado).
Las vas de evacuacin horizontal debe conducir a una salida exterior o a otra
va de evacuacin vertical.
Las vas de evacuacin vertical, deben evitar desniveles.
El ancho de las vas de evacuacin depender del flujo de personan que
requieran se evacuadas por esa va, sin embrago debe ser lo suficientemente
ancha para permitir el cruce y giro de camillas.
Las vas de evacuacin deben estar libres de obstculos.
Las vas de evacuacin deben estar provistas de pasamanos.
Las vas de evacuacin deben estar bien sealizadas.
Participantes de la organizacin:
Mxima autoridad del hospital:
Debe crear el clima propicio para la implementacin de la planificacin; Debe
tener la voluntad de que el plan sea parte integral de la poltica del hospital;
Debe proporcionar los recursos necesarios para que la planificacin y la
implementacin sea exitosa.
Los
directivos de cada rea y sus funcionarios son quienes mejor conocen el
funcionamiento, riesgos y soluciones que involucran sus reas de competencia.
Deben tomar precauciones y adoptar medidas concretas de preparacin para
emergencias; Debe informar acerca de los riesgos especficos; Debe definir un
plan de emergencias para sus instalaciones; Debe establecer un compromiso
de trabajo.
Entidades externas:
servicios, etc.
Comit de emergencias:
Funciones
Fomentar la conciencia entre los funcionarios del hospital.
Establecer un clima favorable para el desarrollo de un plan.
Coordinar la participacin de los distintos sectores.
Formar al personal necesario.
Adquirir y movilizar los recursos necesarios.
Informar a todos los participantes los resultados del proceso de planificacin.
Comit de emergencias:
Integrantes
Director: Es quien preside el grupo.
Miembros: Deben tener capacidad, inters, autoridad y recursos; Deben ser
Jefe de grupo: Debe ser respetado, tener tiempo para dedicarse, tener
experiencia en coordinacin de grupos, tener capacidad de direccin y
comunicacin.
Plan de emergencias:
El plan est formado por la integracin global de varios planes
especficos de cada rea del hospital organizadas en forma
independiente.
Plan de emergencias
Actividades:
Determinar los participantes; la funcin de cada uno; los responsables de
las operaciones de emergencias; las responsabilidades de cada uno.
Evaluar los riegos existentes; determinar las zonas susceptibles de
afectacin; numero de personas amenazadas.
Determinar los procedimientos de notificacin de la emergencia; el medio
para alertar a los encargados de la respuesta; los procedimientos para alertar
a quien puede autorizar la evacuacin; el formato y contenido de los
mensajes; los medios, formatos y seales para alertar a los funcionarios y
pblico en general; los medios, instalaciones y equipos disponibles
(comunicacin, alarma, extintores, etc.).
Plan de emergencias
Actividades:
Identificar el cargo de la persona que puede autorizar una evacuacin; el
grupo o encargados de realizarla y/o dirigirla; el anuncio, medios de
transporte y circulacin; el punto de destino de las personas evacuadas.
Describir el mtodo de transmitir la informacin a los medios de
comunicacin y al pblico; los funcionarios que se encargarn de la
comunicacin con stos; la forma en como se les informar a las personas
como actuar ante emergencia.
Identificar a la persona encargada de declarar el fin de la emergencia ya
autorizar el retorno; los mtodos destinados a impedir el retorno sin
autorizacin.
Describir los procedimientos que se seguirn para restablecer la
normalidad.
Considerar los procedimientos de capacitacin y entrenamiento de todos
los involucrados en el plan.
Plan de emergencias
Plan de emergencias
Plan de emergencias
Consideraciones necesarias:
Mando
Control
Comunicaciones
Cual es el Objetivo?
Minimizar las lesiones y prdidas que se puedan producir como
consecuencia de incendios.
Que hacen?
Desarrollan acciones inmediatas para suprimir o controlar el
incendio y colaboran en la evacuacin y orientacin de los bomberos
dentro del hospital.
Requisitos:
Disponibilidad permanente.
Capacidad de accin inmediata.
Respuesta orientada a riesgos especficos.
Entrenamiento y equipamiento especializado.
Conocer su mbito de accin y sus restricciones.
Extincin de un incendio:
Sacar el extintor de su soporte.
Quitar el pasador de seguridad de la vlvula cuando se
encuentre a poca distancia.
Dirigir el chorro hacia la base del fuego.
Presionar el gatillo o percutor en forma intermitente.
Capacidad de evacuacin:
A- Capacidad de evacuacin de diferentes tipos de pacientes.
B- Capacidad de respuesta del personal.
C- Distancia de traslado vertical hacia las salidas de
emergencias.
A x B = capacidad de evacuacin
C
Capacidad de evacuacin:
> puntaje
< puntaje
Evacuar o no evacuar?
Definicin:
Desalojar a los habitantes de un lugar para evitarles algn dao.
El instinto natural de conservacin hace que las personas se sientan inseguras, y
el habitual comportamiento es salir de los edificios tan pronto como sea posible
luego de una seal de alarma.
Evacuar es una medida de precaucin o proteccin.
El problema realmente aparece cuando se trata de instalaciones que por sus
caractersticas deben permanecer en servicio continuo precisamente durante
estos eventos y una de ellas es precisamente el hospital.
Evacuar o no evacuar?
Clasificacin :
total o parcial - vertical u horizontal - permanente o temporal - real o
simulada - etc.
Su importancia radica siempre en buscar trasladarse de un sitio
eventualmente peligroso a uno ms seguro.