No.

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DIFERIMIENTO AL SERVICIO MILITAR OBLIGATORIO
Ciudadano
Notario Pblico________de________
Su Despacho
Yo________, mayor de edad, venezolano, de este domicilio, titular de la Cdula de
Identidad No. ________, y domiciliada en________, de esta Jurisdiccin; ante
usted con el debido respeto ocurro para exponer: Para los fines del Diferimiento al
Servicio Militar Obligatorio de mi menor hijo________, pido que previas las
formulaciones de Ley, se sirva interrogar a los testigos que oportunamente
presentar a fin de que declaren referente a los particulares siguientes:
PRIMERO: Si nos conocen de vista, trato y comunicacin.
SEGUNDO: Si saben y les consta que naci en________, Parroquia________, el
da________de________de 19__,siendo mi hijo.
TERCERO: Si igualmente saben y les consta que mi hijo es mi nico sostn y de
sus hermanos menores________ (____) en total, que vivimos de su trabajo que
presta en la Empresa________como________, devengando un sueldo de
________bolvares (Bs. ).
Evacuada que sea la presente solicitud pido me sea devuelta original con sus
resultas.
Es Justicia, que espero en ________, a los________ (____) das del mes de
________del dos mil.
Por cuanto no s firmar lo hace a mi ruego, mi hija________, identificada por
Cdula de Identidad No. ________