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1

UNIVERSIDAD METROPOLITANA
ESCUELA DE EDUCACIN
PROGRAMA GRADUADO

DEPRESIN INFANTIL: INCIDENCIA, INTERVENCIN E


IMPLICACIONES EN NIOS DE EDUCACIN ESPECIAL

Tesis presentada como requisito final para la obtencin del


grado de maestra en Educacin con especialidad en
Educacin Especial

JULIANNA CRUZ VERGARA


diciembre, 2008

DEDICATORIA
Para mi esposo Jos Luis y mi hija Valeria.

Quienes

son mi fuente de inspiracin para alcanzar nuevas cumbres.


Enriquecen mi vida ms all de lo que jams podr expresar
con palabras.

AGRADECIMIENTO
Quiero agradecer principalmente a Dios por darme todas
las herramientas que en el proceso de aprendizaje necesit.
A mi familia por tolerar los momentos difciles que mi
condicin de estudiante de maestra creo en nuestras vidas
y en nuestra casa. A mi esposo, Jos, ha sido mi compaero
en la crianza de nuestra hija y su apoyo inquebrantable me
anim a seguir adelante.

Tambin quisiera dar gracias a

mis colegas universitarias, con quienes logr crecer en el


proceso de crear nuestras investigaciones; a mis padres
gracias por creer en m.
Cada una de estas personas es un amigo de toda la vida
cuya dedicacin y su modo de ganarse a la gente con
verdadera franqueza y simpata me ayud a alcanzar esta
meta personal.

ii

SUMARIO
INTRODUCCIN
La Depresin en la niez es un aspecto pocamente
estudiando a travs de los aos y est confirmado que
dentro de la poblacin de nios con alguna discapacidad el
riesgo de tener depresin es an mayor. Es por esta razn
que esta investigacin cualitativa de enfoque documental
analiza datos investigativos y literatura sobre la
depresin en estudiantes con discapacidades.
modo explorar la incidencia e implicaciones
depresin en estudiantes con Discapacidades.

Para de este
de la
Es el inters

de la investigadora el fomentar el de desarrollo de futuras


investigaciones sobre la Depresin y su diagnstico en
nios entre las edades de (0 a 10 aos) y determinar cules
son las estrategias de intervencin ms recomendadas para
trabajar con nios depresivos.
Las preguntas que guiaron esta investigacin
cualitativa de tipo documental fueron las siguientes: Cmo
incide el tema de la Depresin en la poblacin de
estudiantes que reciben servicios de Educacin Especial?;
Cules son las implicaciones educativas que tienen los
nios diagnosticados con depresin o en

riesgo sealadas

en las investigaciones?; Qu estrategias de intervencin


iii

se utilizan frecuentemente en la poblacin de estudiantes


con diagnstico de depresin que reciben servicios de
educacin especial?

iv

TABLA DE CONTENIDO
DEDICATORIA..................................................

AGRADECIMIENTO...............................................

ii

SUMARIO......................................................

iii

TABLA DE CONTENIDO...........................................

LISTA DE APNDICE............................................

viii

LISTA DE TABLAS..............................................

ix

CAPTULO I: INTRODUCCIN ....................................

Introduccin...........................................

Trasfondo de Problema...................................

Justificacin...........................................

11

Objetivo investigacin .................................

12

Preguntas de Investigacin..............................

12

Objetivos...............................................

13

Limitaciones............................................

13

Delimitaciones

.......................................

13

Definicin de trminos..................................

14

CAPTULO II: REVISIN DE LA LITERATURA.......................

17

Introduccin............................................

17

Marco Terico...........................................

18

Marco Legal.............................................

20

Marco Conceptual .......................................

25

Prevalencia de la depresin en la niez ................

25

Clasificacin...........................................

31

Manifestaciones.........................................

33

Etiologa...............................................

34

Causas..................................................

36

Tratamiento.............................................

39

Resumen.................................................

41

CAPTULO III: METODOLOGA....................................

43

Introduccin............................................

43

Diseo de la investigacin .............................

43

Preguntas de investigacin .............................

44

Descripcin de la muestra...............................

44

Procedimiento de la investigacin.......................

45

Descripcin del instrumento.............................

47

Anlisis de datos.......................................

47

Limitacin..............................................

48

Resumen.................................................

48

CAPTULO IV: ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS HALLAZGOS.....

50

Introduccin...........................................

50

Anlisis e interpretacin de los Hallazgos.............

51

Discusin de los hallazgos.............................

57

Resumen ...............................................

59

CAPTULO V: CONCLUSIONES, IMPLICACIONES Y RECOMENDACIONES...

61

Introduccin...........................................

61

Conclusiones...........................................

62

Implicaciones..........................................

63

vi

Recomendaciones........................................

63

REFERENCIAS.................................................

67

APNDICE....................................................

78

vii

10

LISTADO DE APNDICES
APNDICE
A.

Documento Child Count.........................79

B.

Planilla investigativa........................87

viii

11

LISTADO DE TABLAS
TABLAS
Tabla 1.

Temtica de la investigaciones examinadas.51

Tabla 2.

Poblacin con depresin investigada.......52

Tabla 3.

Anlisis de datos recopilados de las


Investigacin............................53

ix

CAPTULO I: INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
Son escasos los trabajos de investigacin,
escritos y libros de textos acadmicos que incluyan
el tema de la Depresin Infantil y la Educacin
Especial en el pas. Antes de la dcada del 1930 la
comunidad cientfica por estrictas razones tericas,
sostena que la Depresin Infantil no exista
(coincidiendo con la poca importancia que se le daba a
la salud mental de los nios). Sin embargo, en el
mundo real existan nios deprimidos y mientras eran
aceptados, estos no eran tratados y reconocidos
(Keller, Lavoie, Beardslee, Wunder & Ryan 1991; Stara,
1990).

Algunos clnicos empezaron a revelarse contra

la ortodoxia que vetaba la posibilidad de su


existencia.

Diversos estudios, desde la dcada del

1930, empiezan a referirse a formas de depresin


infantil. A pesar de ello, no es hasta la dcada de
los 1980 que empieza a crecer considerablemente el
inters por el fenmeno, hasta el punto que la
Depresin Infantil, antes casi desconocida, en la
actualidad, se reconoce plenamente (Goleman, 1995).
Se estima una prevalencia de nios deprimidos
1% a 5% de la poblacin general (Vance & Pumariega).

de

De acuerdo con Vail (2005), 1 de cada 33 nios podran


sufrir depresin. Estudios hechos en EE.UU. indican
que alrededor del 10% al 15% de los nios y
adolescentes de la poblacin general exhiben algn
sntoma de depresin (USDHHS, 2000).

Estudiantes de

grados primarios podran presentar entre tantos


sntomas fsicos, dolor de cabeza crnico o de
estomago. Podran adems presentar problemas

de

concentracin en los trabajos escolares y referirse a


su personalidad

o la de sus compaeros con disgusto

(Stern, 1995). Nios y adolescentes con discapacidades


tales como problemas de aprendizaje, retardacin
mental o desordenes de conducta suelen tener

mayor

incidencia de depresin que nios tpicos (Gorman,


1995; Hammen & Campas, 1994; Lonigan, 1994).
Stevenson y Romney (1984) realizaron uno de los
primeros estudios examinando la depresin en 103
estudiantes con problemas de aprendizaje (LD) entre
las edades de 8 a 12 aos en una escuela.

El estudio

arroj que la prevalencia de depresin en estos


estudiantes era mayor por un 2% que en los estudiantes
que no padecan de problemas de aprendizajes.

Sin

embargo, la categora diagnosticada se ha mostrado


poco consistente y con muy variadas tazas de

prevalencia (Alez Fernndez, Martnez-Arias &


Rodrguez-Sutil, 2000).
As, por ejemplo, los diferentes investigadores
que la han abordado presentan desacuerdos en cuanto a
la definicin de la depresin infantil. Algunos
autores hablan de ella como un sndrome enmascarado y
otros como un problema abierto; muchos aceptan que sus
manifestaciones tienden a ser somticas, mientras que
el DSM IV contempla que se presenta en la forma de
irritabilidad, e incluye la presencia de la ansiedad,
la agitacin y el temor. En trminos generales se
puede afirmar que, adems de la infelicidad suele
observarse una prdida de la experiencia de placer,
retraimiento social, baja autoestima, incapacidad para
concentrarse, trabajos escolares insuficientes,
alteraciones en las funciones biolgicas (dormir,
comer, eliminacin) y sntomas somticos (Wicks-Nelson
& Israel, 1997).
La depresin
enfermedad.

es mucho ms que una simple

Esta afecta todo el cuerpo del individuo,

porque influencia su fisiologa, sus sentimientos y


pensamientos.

Tambin podra interferir con el

funcionamiento normal de la persona y con sus


relaciones familiares y de amigos. (Navarrete, 1992;

Smolowe, 1995; Stern, 1995).Segn el modelo mdico, la


depresin es una enfermedad

biolgica que afecta al

comportamiento, a los pensamientos y a los


sentimientos.

Este modelo indica que en la mayora de

los casos la depresin ocurre como resultado de un


desequilibrio qumico en el cerebro. Como su causa es
patolgica se debe tratar como una enfermedad y con
medicamentos (Moran, 2004).

Otros especialistas

perciben la depresin como un desorden emocional o


trastorno afectivo que se caracteriza por un estado de
nimo de infelicidad, tristeza, prdida de inters en
actividades sociales, desesperanza, melancola,
subestima, reacciones psicosomticas, ansiedad y un
deseo de muerte (Seligman, 1975)
Es importante destacar la relacin existente
entre la depresin y el suicidio.

Existen suficientes

investigaciones para afirmar que muchas de las


tentativas suicidas y muchos de los suicidios
consumados en la infancia y en la niez estn causados
por el padecimiento de una depresin, (Morn, 2004).
De acuerdo con el National Center for Health
Statistics el suicidio es la tercera causa de muerte
en Estados Unidos en personas entre las edades de 15 a
24 aos. Mientras que en Canad es la segunda causa de

muerte de acuerdo con el Canadas Minister of


Natioanl Health and Welfare in Canada. En Puerto Rico
en los ltimos 7 aos la taza de suicidios en una
poblacin de nios y jvenes entre las edades de 0 a
19 aos es de 57 aproximadamente. Segn la American
Phychiatric Association estos nmeros podran ser 2
3 veces ms altos. Esto debido a que muchas de las
muertes de nios entre las edades de 0 a 10 aos son
reportadas como accidentes.

Expertos sealan que la

depresin es un factor que contribuye un 60% en los


suicidios consumados, (Farberow, 1983; Rutter, 1986;
Smith 1990; Welsh, 1987) y la Secretaria Auxiliar de
Planificacin y Desarrollo de Anlisis Estadstico del
Departamento de Salud en Puerto Rico establece que el
no identificar la depresin en los nios y
adolescentes puede finalizar quizs en suicidio.
En una poblacin de nios con discapacidades el
riesgo de cometer suicidio suele ser mayor, (Reynolds,
1990; Rice & Meyer, 1994).

Por ejemplo, Peck (1985)

report que un 50% de los nios menores de 15 aos


cometieron suicidio en un periodo de 3 aos en los
ngeles, ciudad identificada con estudiantes con
problemas de aprendizaje.

Esto indica que la

depresin es sumamente seria, ms aun en nios y


jvenes.
Los nios y jvenes pasan la mayor parte del
tiempo en la escuela y fuera de sus hogares. Es por
esta razn que los maestros deben estar alertas de
algunos de los indicadores que pueden estar
relacionados con la depresin. Ya que los nios muchas
veces enmascaran la depresin.

McKnew, Cyntryn &

Yahres (1983) en Silver (2008) observaron que algunos


nios enmascararon la depresin al demostrar conductas
antisociales, hostil y desafiante,

expresar fantasas

de violencia y muerte.
Se estima que para el ao 2020 la depresin sea
la causa primordial de muerte, especialmente si han
experimentado depresin o manifestado sntomas a
temprana edad y no fueron identificados permitiendo el
incremento de los sntomas y disfuncionalidad a travs
de los aos (Auger, 2000).Es importante y necesario
para la poblacin educativa (maestros, directores) el
diagnstico y

la intervencin temprana de estos

nios/as que padecen o estn en riego de padecer el


trastorno de depresin ya que las implicaciones
educativas suelen ser diversas en estos casos.

TRANSFONDO DEL PROBLEMA


De acuerdo con el Censo del 2000 en Puerto Rico,
59 mil nios/as entre las edades de 4 a 17 aos
padecan de desordenes emocionales severos. Durante el
ao fiscal 2003 unos 32,521 mil casos de nios/as y
adolescentes con problemas mentales, han recibido
tratamiento para condiciones de salud mental tanto en
el sector pblico como privado (Pares, 2003). Estos
nmeros no concuerdan con la cantidad de estudiantes
registrados bajo el programa de Educacin Especial con
desordenes emocionales y de la conducta, que reciben
los servicios del Departamento de Educacin. Para el
ao 2008 entre las edades de 3 a 18 aos unos 1,179
nios estn siendo atendidos bajo el programa de
Educacin Especial (Reporte de nios con
discapacidades recibiendo Educacin Especial, 2008).
Lo cual quiere decir que no se estn atendiendo todos
los casos de estudiantes con trastornos depresivos
dentro de las salas de clase.
Los desordenes emocionales y de la conducta
identifican a un grupo de estudiantes que a diario se
observan en el saln de clases, donde presentan
caractersticas tales como: conducta desafiante,
conducta atpica, agresin, aislamiento, ansiedad,

inmadurez, frustraciones con facilidad y baja


tolerancia.

Estudiantes con desordenes emocionales

ms severos presentan pensamiento distorsionado,


ansiedad excesiva, depresin, esquizofrenia y mutismo
selectivo (Ley pblica 108-446 Individuals with
Disabilities Education Improvement Act,IDEIA, 2004).
Esta informacin

encasilla la depresin infantil como

un indicador de los desordenes emocionales, es por


esto que los datos presentados son basados en las
estadsticas de los desordenes emocionales o
conductua, nuevo trmino IDEA 1997..
Se estima que sta poblacin de nios es ms
propensa o estn en riesgo de desarrollar

desordenes

mentales (depresin), por que tienen pobre autoestima,


no son bien aceptados por la sociedad y tienen

ms

ansiedad que los nios/as sin discapacidades (Bender,


1987).

Tambin estudios resientes sugieren que un

grupo de nios y adolescentes con discapacidades


tienen un alto riesgo de

padecer depresin ya que

estos son mas vulnerable a traumas emocionales,


demuestran baja autoestima y suelen tener mayores
tendencias suicidas.(Guetzloe, 1988,; Hayes & Sloat,
1988).

En adicin tambin se menciona que debido a

defectos en el

nacimiento podra ser interferido el

desarrollo normal de los patrones del temperamento.


Esto los podra poner en riesgo de desarrollar
depresin, (Trad, 1987).

Mientras que estudiantes con

desordenes emocionales o de conducta estn en un alto


riesgo de suicidarse. (Guetzole, 1988)
La investigadora seala que la Ley Federal de
Educacin, IDEA (2004) 108-446 para identificar
nios

con necesidades especficas, al definir

a los
a los

nios con desajuste emocional severo, incluyeron el


indicador un estado de nimo depresivo o triste y,
as, los educadores, padres y profesionales
reconocieron y aceptaron que si hay nios y
adolescentes con depresin. Y si sta afectara
adversamente a su rendimiento acadmico, cualificara
por ley para una Educacin Especial.
Generalmente, los nios con depresin

no

funcionan tambin en la escuela como aquellos nios


que no tienen depresin.

Esto debido a que los

efectos de los sntomas afectan la concentracin, los


hbitos de trabajo y otras destrezas esenciales para
la escuela (Stara, 1990).

Estos suelen presentar

disfuncin acadmica, pobres notas, repeticin de los


grados, llegar tarde o ausentarse, no completar las
tareas y demostrar insatisfaccin de estar en la

10

escuela (Cole, 1990, Kazdin & Marciano, 1998; Gresham,


1997).
Un estudio que examin la relacin entre la
depresin y el funcionamiento acadmico encontr que
en comparacin con nios que no sufren depresin,
nios con depresin tenan significativamente pobres
ejecutorias acadmicas y problemas de comportamiento
(Puig-Antich, 1995).
La escuela es el segundo escenario estructurado
donde el nio pasar la mayor parte del tiempo.

De

acuerdo con el Council for Exceptional Children,


(2006) el primer paso para poder ayudar a nios con
discapacidades a superar la depresin es conocer y
entender los sntomas.

No importa que sntomas el

estudiante presente, un cambio en su comportamiento


significa un problema.

En la escuela un estudiante

que presente un cambio inexplicable en su desempeo


acadmico; ya no tiene buenas notas, no completa los
trabajos, no participa de las actividades
extracurriculares o pasatiempos, tiene miedos
irracionales, tiene mirada cansada, no comparte con
otros nios podra presentar depresin
La investigadora tiene la opinin que la escuela
y los maestros juegan un papel importante en la

11

identificacin de los indicadores de depresin e


intervencin adecuada en la niez temprana.
JUSTIFICACIN
Esta investigacin cualitativa de tipo documental
y carcter descriptivo interesa explorar la revisin
de literatura sobre la necesidad de un diagnstico
para el trastorno de depresin partiendo de las
necesidades de la poblacin de Educacin Especial
entre las edades de (0 a 10 aos). La investigadora es
de la opinin que la intervencin temprana

debe ser

utilizada como estrategia para contrarrestar el alto


porcentaje de estudiantes

de educacin especial en

desarrollar un trastorno de depresin. Es importante


que el maestro conozca las caractersticas e
implicacines de la depresin infantil dentro de los
salones de clase.

Al estar informados los maestro;

los estudiantes se beneficiarn al poder ser


identificados

y diagnosticados a tiempo.

La escuela

como entidad socializadora y educativa obtendr el


beneficio de una mejor salud mental. Y por ende de un
mejor desempeo acadmico por parte de los
estudiantes,(Medina & Carrin, 1999).
La investigadora desea explorar el nivel de la
incidencia de la depresin en estudiantes con

12

discapacidades y determinar cuales son las estrategias


de intervencin ms recomendadas para trabajar con
nios depresivos.
OBJETIVO DE LA INVESTIGACIN
Los objetivos que guiaron esta investigacin lo
fueron los siguientes:
1.

Determinar la incidencia de la depresin en

estudiantes con Discapacidades


2.

Fomentar el inters a desarrollar futuras

investigaciones sobre la incidencia de la


depresin en la Educacin Especial
3.

Determinar cuales son las estrategias de

intervencin mas recomendadas para trabajar con


nios depresivos.
PREGUNTAS DE INVESTIGACIN
Esta investigacin cualitativa de carcter
documental analiz las fichas biogrficas y
hemerogrficas en el rea de depresin con el fin de
contestar las siguientes interrogantes; Cmo incide
el tema de la Depresin en la poblacin de estudiantes
que reciben servicios de Educacin Especial?;Cules
son las implicaciones educativas que tienen los nios
diagnosticados con depresin o en

riesgo sealadas en

las investigaciones?; Qu estrategias de intervencin

13

se utilizan frecuentemente en la poblacin de


estudiantes con diagnstico de depresin que reciben
servicios de Educacin Especial?
LIMITACIONES
Este estudio se limit a analizar investigaciones
(tesis, tesinas, estudios de campo) sobre el tema de
la depresin en nios(as)(0 a 11 aos de edad) de
Educacin Especial o con algn impedimento o
discapacidad.

Dentro de las limitaciones encontradas

al realizar este estudio sobresale la poca informacin


recatada en investigaciones.

En la Universidad

Metropolitana de Cupey se hallaron 0 investigaciones


pertinentes al tema de la Depresin Infantil en nios
de Educacin Especial.

Por otro lado, la mayora de

las bibliografas encontradas hacan nfasis a una


poblacin adulta o adolescentes.
DELIMITACIN
Este estudio se delimita en la medida que sea
posible la obtencin de estudios e investigaciones
(tesis, tesinas, estudios de campo) sobre el tema de
la depresin en nios(as)

de 0 a 11 aos de edad, de

Educacin Especial o con algn impedimento.

La

obtencin de los estudios ser a travs de Bases de

14

Datos en lnea, la Universidad Metropolitana de Cupey


y la Universidad Interamericana de Cupey
DEFINICIN DE TRMINOS
Para propsitos de esta investigacin haremos
referencia a los siguientes trminos los cuales sern
definidos a continuacin:
1. Educacin Especial: La Educacin Especial se
describe usualmente como aquella instruccin
especficamente diseada y estructurada para
satisfacer las necesidades de individuos que se
consideran excepcionales, por necesitar ayuda
especial.

La misma comprende todos los servicios

conducentes a educar y a tratar teraputicamente a


personas excepcionales en lo que se refiere a
diagnostico, a programas de enseanza
individualizada, tutoras, adiestramiento sensorial
y de percepcin, tcnicas apropiadas de enseanza,
adaptacin al currculo acadmico, intervenciones
administrativas para la adecuada ubicacin y acomodo
racional, (Parodi, 2002)
2. Poblacin con impedimentos: La ley IDEA 108-446
(2006) define a un nio con impedimentos con uno o
mas de las siguientes categoras (Segiel,2001):
autismo, sordo, sordo ciego, impedimentos auditivos,

15

retardacin mental, impedimentos mltiples,


impedimentos fsicos u ortopdicos y otros
impedimentos de salud; disturbios emocionales, ,
problemas especficos de aprendizaje, impedimentos
del habla o lenguaje, dao cerebral traumtico,
impedimentos visuales
3. Desordenes emocionales o de conducta: una condicin
que presenta una o ms de las siguientes categoras,
y que se manifiesta por un periodo largo de tiempo,
el cual afecta adversamente el desempeo escolar:
(a) inhabilidad de aprender, la cual no puede ser
explicada por factores intelectuales, sensoriales ni
de la salud; (b) inhabilidad de desarrollar o
mantener relaciones personales satisfactorias con
los pares y maestros; (c) tipos inapropiados de
sentimientos o conductas bajo circunstancias
normales: (d) humor general de infelicidad o
depresin; o

(e) una tendencia a desarrollar

sntomas fsicos o miedos asociados con los


problemas personales o escolares. (Lpez,2006)
4. Depresin:

mejor conocida en el manual DSM-IV-TR

(2002) como depresin mayor;se presenta como un


periodo de al menos dos semanas en el cual se
manifiestan un estado de animo deprimido o un

16

perdida de inters o placer en casi todas las


actividades.

De acuerdo con este manual

en los

nios y adolescentes el estado de nimo se puede


manifestar como irritable.
5. Estrategias: directrices que se marcan desde la
poltica educativa de un pas determinado, para
guiar las actuaciones concretas en el mbito
educativo (Mart, 2003)
6. Intervencin: corriente pedaggica que esta en
contra de dejar que el nio aprenda por si mismo y
reclama una normativa, ayuda y accione para que
mejore y se perfeccione. (Diccionario Lengua
Espaola, 2003).

17

CAPTULO II: REVISIN DE LITERATURA


INTRODUCCIN
Esta investigacin cualitativa de tipo documental
y de carcter descriptiva pretende explorar el tema de
la depresin en la Educacin Especial contextualizada
en la niez. Tiene como objetivo primordial el
anlisis documental de la literatura existente sobre
la intervencin temprana, en la condicin de Depresin
Infantil en estudiantes de Educacin Especial.

La

investigadora interesa explorar un conocimiento til


que

facilite el identificar aquellos estudiantes que

presentan indicadores de depresin infantil,


identificar las necesidades particulares de los
nios/as diagnosticados con depresin y fomentar las
prcticas apropiadas en la Educacin Especial para
trabajar adecuadamente con aquellos estudiantes que
padecen de depresin.
Es por esto

que el inters de la investigadora

en esta revisin de literatura es el determinar la


incidencia de la depresin en estudiantes con
Discapacidades y determinar cuales son las estrategias
de intervencin ms recomendadas para trabajar con
nios depresivos.

18

MARCO TERICO
Para llevar acabo esta investigacin cualitativa
de tipo documental y

de carcter descriptivo sobre la

Depresin Infantil, fue importante el establecimiento


de un marco terico que abarcase todos aquellos
procesos fundamentales que interviniesen directamente
con el proceso conductual-cognoscitivo.
Albert Bandura en Boeree (1998), establece en su
teora de aprendizaje por observacin, el principio
bsico donde el ambiente, causa el comportamiento,
pero que a su vez el comportamiento causa el ambiente
tambin.

Definiendo este concepto con el nombre de

determinismo recproco: donde el mundo y el


comportamiento de una persona se causan mutuamente.
Bandura comenz a considerar a la personalidad
como una interaccin entre tres cosas: el ambiente,
el comportamiento y los procesos psicolgicos de la
persona.

Consistiendo estos procesos en la habilidad

del ser humano para abrigar imgenes en nuestra mente


y en el lenguaje.

Es por esta inmersin considerado

el padre del movimiento cognitivo.


Albert Bandura tuvo un enorme impacto en las
teoras de la personalidad y en la terapia (Boeree,
2007).

Dentro de los psiclogos acadmicos, la

19

investigacin es crucial y el conductismo ha sido su


acercamiento preferido.

Desde los ltimos aos 60, el

conductismo ha dado paso

a la revolucin cognitiva,

de la cual Bandura es considerado parte.


La psicologa

cognitiva retiene el sabor de la

orientacin experimental

del conductismo, sin retener

artificialmente al investigador de comportamientos


externos, cuando precisamente la vida mental de los
clientes y sujetos estn obviamente importante.
Segn Allen, (2004) este movimiento poderoso, y
sus contribuyentes incluyen a algunas de las personas
ms destacadas en la psicologa actual: Julian Rotter,
Walter Mischel, Michael Mahoney y David Meichenbaum.
Tambin hay otros dedicados

a la terapia como Beck

(terapia Cognitiva).
El modelo cognitivo es el ms reconocido por
evidencia emprica en el tratamiento de la depresin.
A su vez Aaron Beck es el propulsor ms reconocido en
este modelo. Beck propone que los sntomas de
depresin son el resultado de eventos externos a la
persona, basados a una mal adaptacin y actitudes
(Abela,(2002)
Beck,1967 en Mg Ginn (2000)

encuentra evidencia

de una desviacin de la lgica y el pensamiento real

20

al encontrarse cualquier nivel de depresin desde la


neurtica hasta la ms severa o sictica.

Adems

encontr caractersticas similares en algunos de sus


pacientes deprimidos. Caractersticas como

baja

autoestima, ideas de depravacin, exageracin de los


problemas, se auto criticaban, y deseo de morir.
Es por esto que el modelo cognitivo asume tres
conceptos especficos a) el tralo cognoscitivopercepcin negativa del uno mismo, del mundo y del
futuro b)esquemas- patrn de

de mal adaptacin en las

creencias y deseos, c)errores cognoscitivospensamiento errneo acompaado de negatividad y


representaciones falsas de la realidad.
MARCO LEGAL
Con el fin de documental esta investigacin
cualitativa de tipo documental y de

carcter

descriptivo sobre la Depresin Infantil fue importante


el establecimiento de un marco legal que abarcase
todos aquellos procesos fundamentales que
interviniesen directamente con las leyes que
garantizan la educacin de las personas con
impedimentos.
El derecho a la Educacin para todos los nios
tiene sus races en la decisin de la Corte Suprema en

21

un caso de segregacin, Brown vs Board of Education,


en 1954.

De acuerdo con el presidente de la Corte

Suprema de Justicia de los Estados Unidos, la


segregacin de los estudiantes basados en
raza...Causa un dao a los corazones y mentes de los
nios que probablemente nunca se puede reparar.
El caso de Browns vs Board of Education,
establece el precedente legal que provoca que los
padres, profesionales y personas dedicadas a abogar
por los derechos de los nios con impedimentos lo
utilicen para enmarcar sus argumentos basndose en la
premisa de que la discriminacin por discapacidad rea
igualmente ilegal.
Para los aos setenta, surgen otros casos muy
notables y propician una expansin de derechos para
los nios con impedimentos.

Es aqu donde comienza la

lucha y es entonces cuando el presidente Gerald Ford,


el 19 de noviembre de 1975, firma la primera ley
conocida como Ley Federal 94-142 Acta para la
Educacin de todos los Nios Impedidos, esta ley se
convierte en la primera ley obligatoria de educacin
especial.
El propsito principal de la ley fue que todos
los nios con impedimentos de 3-21 aos se les

22

otorgara el derecho a una educacin pblica, gratuita


y apropiada en el rea de educacin especial y
servicios relacionados. Es te mandato de ley se basaba
en seis principios bsicos, estos son: cero rechazo,
evaluacin no discriminatoria, programa educativo
individualizado, ambiente menos restrictivo, garantas
procesales y participacin de los padres.
El 22 de julio de 1977, es aprobada por la
Legislatura de Puerto Rico la ley Estatal 21, creando
el programa de Educacin Especial adscrito al
departamento de Educacin.

Al igual que la Ley 94-

142, esta ley impone la obligacin de proveer


servicios en la alternativa menos restrictiva,
requiere programas de enseanza individualizada y
garantiza derechos de los padres y los nios menores
de 21 aos.

Si se sospechaba que un nios poda tener

algn impedimento, de acuerdo con la Ley 21 el


Departamento de Educacin

era la agencia responsable

de identificar, localizar, registrar y evaluar a la


poblacin con posibles impedimentos de 0 a 21 aos que
estn en o fuera de la escuela (manual de
Procedimientos, p.8, 1988 en Lpez, 2006).

Para ese

entonces, los impedimentos elegibles para recibir los


servicios de Educacin Especial y servicios

23

relacionados era: disturbios emocionales severos,


problemas especficos en el aprendizaje, impedimento
auditivo, impedimento visual, impedimento del habla y
lenguaje, problemas crnicos de salud, impedimento
ortopdico y retardo mental.
Ambas leyes, tanto la Ley Federal 94-142 como la
ley Estatal 21 ha sido enmendada varias veces lo que
ha provocado cambios significativos.

Tambin

cambiaron de nombre y actual mente son conocidas como


la Ley Federal IDEA y la Ley Estatal 51.
La Ley IDEA 108-446 (2004) define a un nio con
impedimento con una o mas de la siguientes categoras:
autismo, sordo, sordo-ciego, impedimentos auditivos,
retardacin mental, impedimentos mltiples,
impedimentos fsicos u ortopdicos, otros impedimentos
de salud; disturbios emocionales una condicin que
presenta una o mas de las siguientes caractersticas,
y que se manifiesta por un periodo largo de tiempo, el
cual afecta adversamente el desempeo escolar: a)
inhabilidad de aprender, la cual no puede se explicado
por factores intelectuales, sensoriales ni de la
salud; b) inhabilidad de desarrollar o mantener
relaciones personales satisfactorias con los pares y
maestros; c) tipos inapropiados de sentimientos o

24

conductas bajo circunstancias normales; d) humor


general de infelicidad o depresin,problemas
especficos de aprendizaje, impedimento del habla o
lenguaje, dao cerebral traumtico, impedimentos
visuales, incluyendo la Ceguera.
En el 2004 el Presidente de los Estados Unidos,
George Bush, firm la Ley IDEIA (Individuals with
Disabilities Education Improvement Act) y comenz en
vigor en julio 1 de 2005. Entre los cambios realizados
en la ley, se desglosan a continuacin

los

siguientes(Wright & Wright, 2005): reduccin de


documentos, se incluyen nios entre las edades de 3 a
21 aos y los servicios relacionados, identificar,
localizar y evaluar a nios con impedimentos
incluyendo a nios sin hogar, hospitales

y nios que

asisten a escuelas privadas, los maestros de Educacin


Especial que ensean reas acadmicas deben cumplir
con lo que establece la ley NCLB (No Child Left
Behind) de altamente cualificados y demostrar
competencias en dichas reas, entre otros.
La Ley 21 de

fue derogada y sustituida por la

ley 51 conocida como ley de Secretaria Auxiliar de


Servicios Educativos Integrales para personas con
Impedimentos aprobada por la legislatura el 7 de junio

25

de 1996, segn enmendada (Departamento de Educacin).


La ley 51 responsabiliza a varias agencias
gubernamentales para el ofrecimiento de servicios
educativos integrales.

Entre estas se encuentran el

Departamento de Salud, el Departamento de Educacin,


el Departamento de la Familia, el Departamentote
Recreacin y Deportes, el Departamento del Trabajo, la
universidad de Puerto Rico y el Departamento de
Correccin y Rehabilitacin segn aparecidas en la en
artculo 7 de la Ley 51 de 1996.
MARCO CONCEPTUAL
PREVALENCIA DE LA DEPRESION EN LA NIEZ
Los desordenes emocionales o de conducta se
definen como una condicin que presenta una o ms de
las siguientes categoras, y que se manifiesta por un
periodo largo de tiempo, el cual afecta adversamente
el desempeo escolar: (a) inhabilidad de aprender, la
cul no puede ser explicada por factores
intelectuales, sensoriales ni de la salud; (b)
inhabilidad de desarrollar o mantener relaciones
personales satisfactorias con los pares y maestros;
(c) tipos inapropiados de sentimientos o conductas
bajo circunstancias
infelicidad o

normales: (d) humor general de

depresin; o

(e) una tendencia a

26

desarrollar sntomas fsicos o miedos asociados con


los problemas personales o escolares. (Lpez,2006).
Los desordenes emocionales y de la conducta
identifican a un grupo de estudiantes que a diario se
observan en el saln de clases, donde presentan
caractersticas tales como: conducta desafiante,
conducta atpica, agresin, aislamiento, ansiedad,
inmadurez, frustraciones con facilidad y baja
tolerancia.

Estudiantes con desordenes emocionales

ms severos presentan pensamiento distorsionado,


ansiedad excesiva, depresin, esquizofrenia y mutismo
selectivo (Ley pblica 108-446 Individuals with
Disabilities Education Improvement Act,IDEIA, 2004)
Durante el desarrollo infantil las dificultades
ms frecuente y evidentes suelen ser las relacionadas
con el retraso madurativo y el aprendizaje, sin
embargo existen otras mas latentes y silenciosas, que
a menudo pasan desapercibidas o no se les concede la
suficiente importancia, una de estas es la Depresin
Infantil.

Es sumamente importante profundizar en su

conocimiento y ayudar a los profesionales de la


educacin a realizar una deteccin temprana para
trabajar con los nios/as que padezcan este trastorno
(Brown, 2002).

27

Durante un largo perodo de tiempo la comunidad


cientfica, por estrictas razones tericas, sostena
que la Depresin Infantil no exista (coincidiendo con
la poca importancia que se le daba a la salud mental
de los nios),. Segn Lpez en su disertacin
doctoral, titulada Assessing Depressive Symtoms
using the Child Depression Scale and the Childrens
Depression Inventory : A cross Cultural Comparison of
Children in Puerto Rico and the United Status (1985),
varias de las razones para esto lo era:
investigaciones dirigidas con los adultos, desacuerdo
en el diagnstico y clasificacin de sntomas
afectivos, confusin si la depresin en nios se
consideraba un sndrome clnico y estaba en discusin
si realizar estudios biolgicos en nios era problema
tico.
Sin embargo, en el mundo real existan nios
deprimidos y algunos clnicos empezaron a revelarse
contra la ortodoxia que vetaba la posibilidad de su
existencia.

Diversos estudios, desde la dcada del

30, empiezan a referirse a formas de depresin


infantil. A pesar de ello, no es hasta la dcada de
los 80 que empieza a crecer considerablemente el
inters por el fenmeno, hasta el punto que la

28

depresin infantil, antes casi desconocida, en la


actualidad, se reconoce plenamente (Goleman, 1995).
Ya para el ao 1975 la depresin infantil (DI) fue
aceptada por le Nacional Institute of Mental Health,
como concepto y entidad psicopatolgica. (Hernndez,
2007)
Algunos autores hablan de ella como un sndrome
enmascarado y otros como un problema abierto; muchos
aceptan que sus manifestaciones tienden a ser
somticas, mientras que en el DSM-IV-TR (2002) mejor
conocida como depresin mayor;se presenta como un
periodo de al menos dos semanas en el cul se
manifiestan un estado de nimo deprimido o un perdida
de inters o placer en casi todas las actividades.
De acuerdo con este manual

en los nios y

adolescentes el estado de nimo se puede manifestar


como irritable. En trminos generales se puede afirmar
que, adems de la infelicidad suele observarse una
prdida de la experiencia de placer, retraimiento
social, baja autoestima, incapacidad para
concentrarse, trabajos escolares insuficientes,
alteraciones en las funciones biolgicas (dormir,
comer, eliminacin) y sntomas somticos (Wicks-Nelson
& Israel, 1997). Ahora bien, la caracterstica

29

fundamental de los Trastornos Depresivos es que se


sustentan sobre un estado de nimo negativo anormal
que se define como deprimido.

De hecho, en la

vida

cotidiana, por depresin se entiende la experiencia


de un estado de nimo generalizado de infelicidades
(Wicks, 1997).

El mismo se puede presentar de

diferentes formas.

Como uno o varios Episodios

Depresivos Mayores donde el estado de nimo deprimido


se percibe durante al menos 2 meses, y se evidencia
una sensacin de tristeza o vaco, llanto
irritabilidad (en el caso de nios o adolescentes) y
perdida del inters o placer, entre otros sntomas.
En este caso se habla de un Trastorno Depresivo Mayor,
(Lpez, 2006). Como un estado crnico, en el cual se
vivencia el estado de nimo depresivo la mayor parte
del da, en varios das, durante al menos dos aos
(acompaado de otros sntomas).

En este caso se habla

de un Trastorno Distmico, (Lpez, 2006).

Como un

estado deprimido que no puede ser clasificado en las


anteriores categoras; lo cual se denomina Trastorno
Depresivo no Especificado, (Lpez, 2006).
Para esta investigacin se tuvo en cuenta el
concepto propuesto por Barn (1996), para quien la
Depresin Infantil es una respuesta humana de carcter

30

normal que puede variar en cualitativa y


cuantitativamente, que se encuentra en nios y nias y
que es de especial relevancia en muchos grupos con
problemas psiquitricos
De este modo hasta aqu, la definicin presenta a
la Depresin Infantil como un estado de nimo que, si
bien es natural que se presente en los/as nios/as,
puede alcanzar niveles problemticos, clasificando la
Depresin Infantil como leve, moderada o grave. La
duracin del estado de nimo depresivo es tenida en
cuenta

como un elemento clave para determinar la

severidad y el tipo de Depresin Infantil. Aqu, es


necesario anotar que una depresin leve que se
presenta por un corto lapso de tiempo o de manera
repetitiva pero que desaparece fcilmente puede no
estar generando problemas, pero a medida que se llega
a niveles graves es posible que afecte negativamente
reas de la vida del nio.
Por otro lado el Manual diagnstico y estadstico
de los trastornos mentales (DSM-IV) clasifica
trastornos depresivos como trastornos
nimo

de adultos.

los

del estado de

Pero no como desorden que

regularmente se diagnostica primero en la infancia,


niez o adolescencia.

Tambin especifica unas

31

clasificaciones para determinar segn la edad de


inicio del patrn caracterstico de un trastorno.
Ubicando a la niez en un intervalo inicio temprano.
Se utiliza es especificacin si el inicio de los
sntomas se produce antes de los 21 aos. En algunos
casos la alteracin dura solo varios meses, aunque
puede perdurar varios aos, si no se inicia algn
tratamiento psicolgico; trayendo como consecuencia un
deterioro grave del funcionamiento social y escolar y
pudiendo llegar hasta el suicidio.
CLASIFICACIN
Se suele hacer una clasificacin dictoma del
trastorno depresivo: depresin neurtica y depresin
psictica.

La depresin neurtica ocurre por mala

integracin de la personalidad en el desarrollo de la


persona. En ese desarrollo se originaron conflictos
especficos y factores situacionales que produjeron
angustias y determinaron la aparicin de sntomas
neurticos.

Estos conflictos no resueltos se unen a

los problemas que surgen segn se va creciendo tales


como: sentimiento de culpa, perdida de algo muy
querido y tensiones familiares, (Morn, 2004)
La depresin psictica: ocurre cuando se da una
serie de alteraciones de la personalidad y aparecen

32

con frecuencia sntomas adicionales: delirio de


persecucin, oye voces, y tiene el pensamiento
desordenado y confuso.

Se dice que las causas son

genticas. (Morn, 2004)


El Manual diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales

mejor conocido como DSM-VI (2002)

le atribuyen a la Depresin Infantil una serie de


caractersticas que deben ser conocidas por los
maestros y adultos que trabajan con los nios/as: a)
En los nio/as el trastorno parece presentarse por
igual en ambos sexos y provoca frecuentemente un
deterioro del rendimiento escolar y de la interaccin
social, b) Una respuesta afectiva de tristeza que se
manifiesta, por ejemplo, en forma de llanto, c) Un
auto concepto negativo que incluye sentimientos de
inadecuacin, inutilidad, desamparo, etc.; d) Una
Disminucin de la productividad mental y de los
impulsos (aburrimiento, falta de energa, descontento,
retraso motriz, etc.); e) Preocupaciones por la
muerte, la enfermedad, el yo, los otros, pensamientos
suicidas, etc.; y f) Problemas de agresin
(irritabilidad y mal humor).
Esta serie de caractersticas se presentan, en su
mayora cuando la depresin hace su aparicin en

33

adolescentes y adultos, sin embargo, se diferencia de


ellas, no slo por su edad de presentacin, sino por
las conductas agresivas.
MANIFESTACIONES SEGN LA EDAD
En las edades de 3 a 5 aos se podran presentar
manifestaciones tales como: el Humor disfrico, el
cual es una expresin de tristeza, irritabilidad,
ausencia de disfrutar, preocupacin recurrente,
aislamiento, conducta destructiva y agresiva. Tambin
la Conducta motriz que se

refiere a la perdida de

inters en destrezas adquiridas como: correr, treparse


en diferentes sitios, abotonarse, ponerse los zapatos,
correr bicicleta, involucrarse en juego de grupos, el
Control de esfnter que es una manifestacin de
enuresis y el Desarrollo cognitivo que se manifiesta
por problema de la lectura, dificultad para escribir,
dificultad para dibujar o trazar, lenguaje deficiente,
se queda en la etapa sensorio-motriz, esto hace que se
sienta mal.
Mientras que en las edades de 6 a 12 aos podran
presentarse manifestaciones tales como: el Desarrollo
cognitivo y desarrollo escolar que se manifiesta por
relaciones pobres con sus amiguitos, lee por debajo
del promedio, problemas en la escritura y en las

34

matemticas, lenguaje pobre, tartamudea a menudo,


motivacin pobre por falta de inters, preocupacin
obsesiva con el trabajo escolar, falta de placer en
realizar sus tareas escolares, los Sentimientos de
culpa en el cual se sienten culpable de cualquier
cosa, pide perdn en todo momento por cualquier
evento, manifestacin de hiperactividad a diario
debido a su baja autoestima, critica mucho; la
Conducta motriz que es una

manifestacin de torpeza,

agitacin corporal o hiperactividad, tiende a tener


accidentes, conducta violenta o agresiva en la
escuela, y la Conducta suicida que se entiende como un
intento de suicidio y

pensamientos suicidas

recurrentes.
ETIOLOGIA DE LA DEPRESION INFANTIL
Al revisar la literatura la investigadora
encontr que existen varios marcos tericos que
intentan explicar el origen de la depresin infantil.
El este Conductual postula que la depresin es la
consecuencia de la baja cantidad de refuerzos que
recibe una persona por sus reacciones sociales y
personales a travs de la ausencia de refuerzos,
deficiencia de habilidades sociales y acontecimientos
negativos ocurridos en la vida del nio. El modelo

35

Cognitivo postula la existencia de juicios negativos,


experiencias de fracasos, modelos depresivos,
indefensin aprendida, ausencia de control,
atribuciones negativas. El modelo Psicodinmico
establece en relacin a la prdida de la autoestima
(del yo-segn Freud), y la prdida del objeto bueno.
Mientras que el modelo Biolgico postula

una

disfuncin del sistema neuroendocrino (aumentan los


niveles de cortisol y disminuye la hormona de
crecimiento), por una disminucin de la actividad de
la serotonina (neurotransmisor cerebral), y por efecto
de la herencia (caso de padres depresivos).
(Moran,2004)
En la actualidad ms bien se admite una compleja
interaccin de distintos factores tanto de carcter
biolgico como social que sirven de base a la
aparicin de las distintas conductas normales y
patolgicas. Es necesario que se d una cierta
vulnerabilidad personal, familiar y ambiental que
combinadas dan lugar a la aparicin de una conducta
desajustada. En el caso de la Depresin Infantil, los
elementos que suponen una vulnerabilidad son de
naturaleza biolgica, personal, social y demogrfica.
(Hernndez, 2007)

36

CAUSAS ESPECFICAS EN LOS NIOS


Segn algunos profesionales, los factores
causantes de la depresin son los mismos para adultos
como para nios.

Otros creen que comparten algunos de

los factores, pero estos no son necesariamente los


mismos (Kender, 1995) Dentro de estos se destaca a la
familia y los factores genticos, los factores
biolgicos y los factores cognitivos (Guetzole, 2003)
La familia es el primer factor causante identificado
ya que es el entorno ms inmediato del nio, su
microcosmos y en sus cuidados y atencin se basa la
posibilidad de supervivencia del sujeto humano, pero
no slo su supervivencia fsica, sino personal ya que
el nio desde los 0 meses hasta los 3 aos, desarrolla
todos los elementos bsicos con los que ms tarde va a
construir su vida futura: lenguaje, afectos, hbitos,
motivaciones.

Adems ente el 20% a 50% de los nios

deprimidos tienen historial familiar de depresin


(USDHHS, 2000)
Una y otra vez numerosos expertos han sealado
cmo las malas relaciones con los padres son la fuente
especfica de muy diversos problemas infantiles, y
tambin claro est, de la depresin. En relacin con

37

la familia tambin se ha estudiado el puesto que se


ocupa entre los hermanos.
En muchas investigaciones aparece la posicin
intermedia como la ms vulnerable a desarrollar
trastornos de tipo emocional. Los padres deben prestar
especial atencin a la construccin de una adecuada
autoestima y auto eficacia en el nio, as como
incentivar en ellos la capacidad de afrontamiento, y
el manejo adecuado de la frustracin, todo ello
constituye la prevencin primaria de la Depresin
Infantil .
A travs de diversas investigaciones se ha
propuesto que

factores biolgicos y psicosociales son

correlacinales a la depresin esto debido a


desbalances en qumicos en el cerebro (Biermaher et
al. 1996)
estudios

cabe destacar que la mayora de estos


han sido realizado a adultos, lo que podra

ser diferente resultado en nios y adolescentes


(Guetzloe, 1991)
Otro factor lo es la escuela, sabemos que la
localizacin precoz de cualquier deficiencia de
aprendizaje en un nio y su pronta solucin es
imprescindible para lograr una situacin de progreso
normal y aceptable, eliminando as la posibilidad de

38

trastornos afectivos que conlleven a la aparicin de


depresin infantil. (Moran, 2004).

Muchos autores han

relacionado la Depresin Infantil con el rendimiento


escolar, unas veces considerndolo como causa y otras
como efecto de la depresin.
investigacin realizada por

De hecho en la
Maag y Reid titulada:

Depresin Amoung Students with Learning Disabilities:


Assesseing the Risk

(2006): encontraron que es mayor

la probabilidad de obtener depresin en aquello nios


que padecen de alguna condicin
problemas en el aprendizaje.

relacionada a

Poniendo en riesgo a la

poblacin con discapacidades ms que la poblacin sin


discapacidades. El DSM-IV hace referencia a que los
individuos que padecen enfermedades mdicas crnicas o
graves presentan un mayor riesgo de desarrollar
trastornos depresivos.
De hecho un nio deprimido puede descender su
ejecucin en la escuela, pero tambin puede comenzar
sus sntomas depresivos por un fracaso acadmico. De
all radica la importancia de una buena evaluacin y
seguimiento por parte del maestro para detectar estos
cambios en el alumno.

39

TRATAMIENTO PARA LA DEPRESIN INFANTIL


El tratamiento de la Depresin Infantil ante todo
debe ser individualizado, adaptado a cada caso en
particular y a la fase del desarrollo que se encuentra
el nio, en base a: su funcionamiento cognitivo, su
maduracin social y su capacidad de mantener la
atencin. Debe adems involucrar de una manera activa
a los padres, y realizar intervenciones hacia el
entorno del nio (familiar, social y escolar).

El

tratamiento se divide en tratamiento de fase aguda y


fase de mantenimiento. El tratamiento en Fase Aguda,
incluye: Psicolgico, Farmacolgico y Combinado.
Las Terapias Psicolgicas ms utilizadas son; la
terapia Cognitiva-Conductual esta se basa en la
premisa de que el paciente deprimido tiene una visin
distorsionada de s mismo, del mundo y del futuro.
Tales distorsiones contribuyen a su depresin y pueden
identificarse y tratarse con esta tcnica, la terapia
Conductual que se basa en la aplicacin de tcnicas de
modificacin conductual, manejo adecuado de
situaciones, etc.; la terapia Psicodinmica,
Interpersonal, Familiar, Grupal y de Apoyo, y

el

Tratamiento Farmacolgico este se basa en el uso de


drogas como: Antidepresivos Tricclicos, para lo cual

40

se requiere un EEG basal, y mediciones de tensin


arterial, frecuencia cardaca y peso.
Los Inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina ISRS, son en la actualidad los ms
utilizados, por su eficacia, aparente bajo perfil de
efectos colaterales, baja letalidad por sobredosis y
fcil administracin una vez al da. Por otro lado el
Tratamiento Combinado, que incluye frmacos y terapias
psicolgicas, ha demostrado ser lo ms adecuado en la
actualidad. As mismo, el Tratamiento en Fase de
Mantenimiento va a depender del estado clnico del
paciente, su funcionamiento intelectual, su sistema de
apoyo, la presencia o no de estresores ambientales y
su respuesta al tratamiento.
Ms an, Cedeo (2001), en su trabajo de
investigacin sobre la preparacin de los maestros/as
de corriente general para trabajar con los nios/as de
educacin especial integrados en la sala de clases
regular, encontr que muchos maestros/as de la
corriente general no se sienten capacitados para
trabajar eficazmente con estos nios/as.

El maestro/a

se siente muchas veces incapacitado para realizar su


labor, ya que no cuenta con los conocimientos
necesarios en el rea de educacin especial,

41

especialmente en el rea de las tcnicas de enseanza


sugeridas para cada tipo de impedimento y la
identificacin de algn caso en particular.
Cuando tenemos que planificar para cierta
poblacin pueden surgir muchas interrogantes.
Normalmente los maestros/as realizan ajustes o
modificaciones al currculo segn la poblacin que
este atendiendo.

Al intervenir con nios/as con

depresin, debemos tomar en consideracin


recomendaciones de los especialistas.

las

El tipo de

ajuste estriba mayormente en modificar el ambiente de


aprendizaje y la especialidad en que interactuamos con
ellos, mas que en el contenido del currculo (Calvo,
2007).
Por otro lado debe el maestro/a conocer las
manifestaciones de la depresin en los nios/as para
que pueda referirlos a profesionales de la salud
mental pertinentes (Moran, 2004)
RESUMEN
Durante el desarrollo infantil las dificultades
mas frecuente y evidentes suelen ser las relacionadas
con el retraso madurativo y el aprendizaje, sin
embargo existen otras mas latentes y silenciosas, que
a menudo pasan desapercibidas o no se les concede la

42

suficiente importancia. Una de estas es la Depresin


Infantil.
La ley IDEIA enmarca la depresin dentro de los
desordenes emocionales o de conducta definindose
estos como

una condicin que presenta una o mas de

las siguientes categoras, y que se manifiesta por un


periodo largo de tiempo, el cual afecta adversamente
el desempeo escolar:(d) humor general de infelicidad
o

depresin.
Es sumamente importante profundizar en su

conocimiento y ayudar a los profesionales de la


educacin a realizar una deteccin temprana para
trabajar con los nios/as que padezcan este trastorno
(Brown, 2002)
El propsito de esta investigacin cualitativa de
enfoque documental de naturaleza descriptiva es
conocer la depresin en la Educacin Especial
contextualizada en la niez.

43

CAPTULO III: METODOLOGA


INTRODUCCIN
En este captulo se presenta el mtodo utilizado
por la investigadora para la realizacin de esta
investigacin cualitativa de tipo documental de
carcter descriptivo.

Los temas incluidos en este

capitulo son los siguientes; diseo de la


investigacin, preguntas de investigacin, descripcin
de la muestra, procedimiento de la investigacin,
descripcin del instrumento, anlisis de datos y las
limitaciones.
DISEO DE LA INVESTIGACIN
La investigacin documental como una variante de
la investigacin cualitativa, cuyo objetivo
fundamental es el anlisis de diferentes fenmenos,
utiliza tcnicas muy precisas y depende
fundamentalmente de la informacin que se recoge o
consulta en documentos, entendindose este

trmino,

en sentido amplio, como todo material de ndole


permanente, es decir , que se puede acudir como fuente
o referencia en cualquier momento o lugar, sin que se
altere su naturaleza o sentido, para que aporte
informacin o rinda cuentas de una realidad o

44

acontecimiento. (Cazares, Christen, Jaramillo,


Villaseer y Zamundio, 2000)
Esta investigacin cualitativa es de enfoque
documental de naturaleza descriptiva.
anlisis de 10 investigaciones.

Se realizo un

La investigacin

realizada fue documentada mediante la realizacin de


una plantilla.
PREGUNTAS DE INVESTIGACIN
Las preguntas que guiaron esta investigacin
cualitativa de tipo documental fueron las siguientes:
Cmo incide el tema de la Depresin en la poblacin
de estudiantes que reciben servicios de Educacin
Especial?; Cules son las implicaciones educativas
que tienen los nios diagnosticados con depresin o en
riesgo sealadas en las investigaciones?; Qu
estrategias de intervencin se utilizan frecuentemente
en la poblacin de estudiantes con diagnostico de
depresin que reciben servicios de educacin especial?
DESCRIPCIN DE LA MUESTRA
La muestra de la investigacin consisti de 10
estudios de investigacin seleccionados por
disponibilidad en Bases de Datos de la Universidad
Metropolitana Recinto de Cupey, Universidad

45

Interamericana Recinto de Cupey y en Bases de Datos en


lnea como Proquest, ERIC.
PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIN
Para la realizacin de este trabajo la
investigadora adopt un diseo documental descriptivo.
Este modelo se basa en investigar para obtener
informacin concerniente al fenmeno para describir lo
que ya existe o las condiciones en una situacin.

La

investigacin documental se utiliza mayormente para


determinar cambios a travs del tiempo (Key, (1997)
Hay diversas maneras en las que una investigacin
documental puede ser realizada (Hedges & Olkin, 1995)
Esta investigacin descriptiva comenz con el
establecimiento de un problema.

Luego se identific

la informacin necesaria para la solucin de dicho


problema.

Se inicio con una bsqueda tradicional de

literatura y documentos en la propia Internet, a


partir de las palabras claves: depresin, infantil,
educacin especial, etiologa, depresin y trastornos
emocionales, tanto en ingls como espaol.

Y se

delimito la bsqueda de investigaciones a los pasados


8 aos.

Para tal fin, se utilizaron algunos de los

motores de bsqueda disponibles en la red, como:


Altavista, Google, Yahoo, Alltheweb,y otros.

Adems

46

se consultaron algunas bases de datos en lnea como


Proquest y Eric.
En cada una de estas fuentes se utiliz el
siguiente procedimiento: se hicieron bsquedas con
cada palabra clave de forma aislada o combinaciones
sencillas de dos, tres o mas trminos relacionados
mediante operadores de bolanos. Como resultado, se
localizaron ms de 50 referencias a sitios y
documentos.

En una revisin preliminar, se detectaron

que solo alrededor de 15 sitios y documentos parecan


mostrar los principales aspectos del tema, mientras
que el resto solo hacan mencin del asunto.

Adems

la bibliografa de los documentos seleccionados sirvi


de apuntador hacia otras referencias que coincidan en
su importancia sobre el tema y que no se localizaron
en la revisin preliminar, as que fueron recuperadas
en este momento.

Hasta aqu se reunieron 10 artculos

cientficos, sitios en Internet, libros y artculos de


difusin que se consideraron representativos del tema.
Ms adelante, se aplica un anlisis de contenido
temtico a los documentos seleccionados y se hizo una
lectura a profundidad.
Luego la investigadora continu la bsqueda de
documentos bibliogrficos tales como tesis, tesinas o

47

disertaciones en la Universidad de Metropolitana de


Cupey de la cual no se obtuvo ninguna referencia
representativa al tema bajo estudio.
Los datos fueron recopilados en una plantilla
diseada por la investigadora para analizar los
criterios que basan esta investigacin.
DESCRIPCIN DEL INTRUMENTO
Se dise una plantilla con el fin de analizar y
recopilar datos pertinentes y demostrativos en los
documentos recopilados.

La plantilla recoge datos

generales y especficos que ayudaron a contestar las


preguntas de investigacin que guiaron este estudio.
La plantilla establece la investigacin a los
siguientes criterios: incidencia de la depresin en la
educacin especial, estrategias de intervencin a
utilizarse e implicaciones educativas
ANLISIS DE DATOS
Se utiliz una tabla de palabras tomando como
referencia

a la presentada en el manual APA 2005,

para presentar datos cualitativos comparativos y


descriptivos.

Tambin se utiliz en algunas ocasiones

la frecuencia y el por ciento para describir los


resultados de los estudios en temtica y poblacin o
muestra.

48

LIMITACIONES
Este estudio se limit a analizar investigaciones
(tesis, tesinas, estudios de campo) sobre el tema de
la depresin en nios(as)(0 a 11 aos de edad) de
Educacin Especial o con algn impedimento o
discapacidad.

Dentro de las limitaciones encontradas

al realizar este estudio sobresale la poca informacin


recatada en investigaciones.

En la Universidad

Metropolitana de Cupey se hallaron 0 investigaciones


pertinentes al tema de la Depresin Infantil en nios
de Educacin Especial.

Por otro lado, la mayora de

las bibliografas encontradas hacan nfasis a una


poblacin adulta o adolescentes.
RESUMEN
La muestra de la investigacin consisti de 10
estudios de investigacin seleccionados por
disponibilidad en Bases de Datos de la Universidad
Metropolitana Recinto de Cupey , Universidad
Interamericana Recinto de Cupey y en Bases de Datos en
lnea como Proquest, ERIC.

Se dise una plantilla

con el fin de analizar y recopilar datos pertinentes y


demostrativos en los documentos recopilados.

La

plantilla recoge datos generales y especficos que


ayudaron a contestar las preguntas de investigacin

49

que guiaron este estudio.

La plantilla establece la

investigacin a los siguientes criterios: incidencia


de la depresin en la educacin especial, estrategias
de intervencin a utilizarse, implicaciones
educativas. para analizar la informacin obtenido se
utiliz una tabla de palabras tomando como referencia
a la presentada en el manual APA 2005, para presentar
datos cualitativos comparativos y descriptivos.
Tambin se utiliz en algunas ocasiones la frecuencia
y el por ciento para describir los resultados de los
estudios en temtica y poblacin o muestra.

50

CAPTULO IV: ANALISIS E INTERPRETACIN DE LOS HALLAZGOS


INTRODUCCIN
Esta

investigacin documental tena como

propsito el conocer la depresin en la Educacin


Especial contextualizada en la niez. La investigadora
tena como objetivo determinar la importancia de la
intervencin temprana sobre la condicin de depresin
infantil en estudiantes de Educacin Especial,
demostrar la necesidad de identificar aquellos
estudiantes que presentan indicadores de depresin
infantil, identificar las necesidades particulares de
los nios/as diagnosticados con depresin y fomentar
las prcticas apropiadas en la Educacin Especial para
trabajar adecuadamente con aquellos estudiantes que
padecen de depresin.
Es por esto que los documentos examinados fueron
dirigidos a: determinar la incidencia de la depresin
en estudiantes con Discapacidades, identificar la
implicaciones educativas y determinar cuales con las
estrategias de intervencin mas recomendadas para
trabajar con nios depresivos.
A continuacin se presentan los hallazgos del
estudio.

51

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS HALLAZGOS

Tabla 1
Temtica de la Investigaciones examinadas
Temas investigados

Frecuencia

Por ciento

(f)

(P)

Depresin en estudiantes con alguna discapacidad

50%

Depresin; Assessment, intervencin y practicas apropiadas

20%

La depresin Infantil

10%

Conocimiento de los maestro y padres sobre la depresin

20%

Infantil
Anlisis
1. Visiblemente se puede notar que el 50% de las investigaciones analizadas
concuerdan con la temtica de la depresin en estudiantes con alguna
discapacidad.
2. El menor % de investigaciones encontradas correspondi a la temtica de la
depresin infantil excluyendo alguna discapacidad.
3. Se analizaron un total de 10 investigaciones.

52

Tabla 2
Poblacin con depresin investigada
Muestra

ND

Nios(as) de 0 a 12 aos

Adolescentes

Nios (as) y adolescentes

Maestros y padres

Nota: D es equivalente a Discapacidad y ND es equivalente a


No Discapacidad.
Anlisis:
1. La muestra seleccionada en su mayora lo fue
nios(as) entre las edades de 0 a 12 aos.
2. La muestra seleccionada fluctu en tres grupos:
nios, nios y adolescentes y adultos.

53
Tabla 3
Analisis de datos recopilados de las investigaciones
Cdigo
01

Incidencia

Estrategias

Implicaciones

Del total del por ciento de estudiantes

Se menciona la terapia cognitiva,

Problemas para

con depresin alrededor de la mitad

psicoeducativa y alternativa.

concentrarse en el trabajo

son de educacin Especial.

Actividades de intervencin

acadmico, pobre

temprana.

socializacin y bajo
rendimiento acadmico

02

03

Estudiantes con LD suelen tener

El maestro debe conocer los

Posible desarrollo de

mayor probabilidad porcentual de

indicadores de depresin para

deficiencias en el

tener depresin en comparacin con

poder identificar y trabajar con

aprendizaje. .

los estudiantes que no tienen LD

estudiantes deprimidos

Las deficiencias visuales, auditivas y

Intervencin temprana: identificar

Estudiantes y nios en el

desordenes de aprendizaje no

sntomas de depresin, las

saln de clase con

identificados a temprana edad

relaciones familiares y el desarrollo

problemas de

podran repercutir en disturbios

escolar.

concentracin o inatencin.

emocionales y depresin.

Bajos promedios
acadmicos, cambios
negativos en actitudes.

04

Los nios y adolescentes de la

Maestro deben conocer y

Los nios pierden inters

poblacin general padecen

comprender la condicin para

en actividades diarias y se

depresin. Mientras que los

poder identificar.

portan mal en la escuela o

estudiantes con desordenes de la

Personas cercanas al nio deben

casa.

atencin, del aprendizaje o de la

tomar accin e influenciar el

conducta corren mayor riego de sufrir

proceso cognitivo de este para que

depresin.

sea mas eficiente.


Mantener expresiones de afecto y
apoyo con el menor.
Ayudarlo a mejorar su autoestima
con diversas actividades.

54

Tabla 3 (Continuacin)
Cdigo
04

Incidencia

Estrategias

Implicaciones

Los nios y adolescentes de la

Maestro deben conocer y

Los nios pierden inters en

poblacin general padecen

comprender la condicin para poder

actividades diarias y se

depresin. Mientras que los

identificar.

portan mal en la escuela o

estudiantes con desordenes de la

Personas cercanas al nio deben

casa.

atencin, del aprendizaje o de la

tomar accin e influenciar el proceso

conducta corren mayor riego de

cognitivo de este para que sea mas

sufrir depresin.

eficiente.
Mantener expresiones de afecto y
apoyo con el menor.
Ayudarlo a mejorar su autoestima
con diversas actividades.

05

Los maestros en comparacin a los

Utilizar la escuela para identificar

La que la escuela es un

padres pudieron distinguir al grupo

estudiantes con depresin y crear

escenario en desuso por los

de nios depresivos del grupo de

programas de intervencin

doctores a la hora de
identificar nios con

nios control y con ADHD.

posibles desordenes
depresivos y a lo que el
tratamiento se refiere.
06

2/3 partes de nios y adolescentes

Intervencin psicosocial, medicacin

Pierden inters en

con depresin tambin sufre de

y la inclusin son las estrategias

actividades que antes

otro desorden mental como

mencionadas.

disfrutaban. Son irritables,

ansiedad, problemas conductuales

indecisos y demuestran

o fobias.

poca de concentracin.

55

Tabla 3 (Continuacin)

Cdigo
07

Estrategias

Incidencia

Implicaciones

Los nios con problemas de

Los maestros deben estar

La depresin afecta el

aprendizaje demostraron tener

preparados y conocer la depresin

funcionamiento en la

para trabajar adecuadamente con

escuela adversamente.

mayor probabilidad de tener


depresin en comparacin con

estos estudiantes dentro de la salas


de clase.

nios sin la discapacidad.


08

Los problemas conductuales

Se recomienda una intervencin

Los problemas de conducta

estn presentes en nios con

temprana que incluya el apoyo de

y la depresin estn

los padres. Utilizar estrategia de

asociados a los problemas

disciplina positiva y la prevencin.

de atencin..

Mantener una relacin de

Reduce el funcionamiento

confidencialidad entre el doctor y el

de mas de una rea en la

nio, mientras se trabaja

vida del nio incluyendo el

coolaborativamente con los

desempeo acadmico

depresin mas que la


depresin en nios con
problemas conductuales.

09

No abarca sobre este criterio.

padres, otros profesionales de la


salud y personal de la escuela.
Evaluar rutinariamente al nio.
Utilizar el tratamiento necesario y
pertinente en cada caso en
particular..
Se debe prevenir atendiendo a
aquellos nios que puedan estar en
riesgo brindndoles intervencin
temprana.

56

Tabla 3 (Continuacin)
Cdigo
10

Incidencia

Estrategias

Implicaciones

1 de cada 33 nios sufren

La mayora de los maestros no

Fobias a la escuela,

depresin. De los cuales mas de

recibieron una educacin formal o

dificultades al desarrollar

la mitad de estos nios no estn

entrenamiento sobre la depresin

destrezas sociales. Suelen

recibiendo tratamiento.

infantil.

tener problemas de

La intervencin de los maestros se

concentracin, en los

puede utilizar para identificar

hbitos de estudio.

sntomas de depresin en nios

Demuestran una

que este n siendo examinados

disminucin en el progreso
acadmico, pobres notas,
repiten el grado, llegan
tarde a la escuela, no
completan los trabajos.

Anlisis:
1.

El 20% de la investigaciones informan que los nios con depresin tambin sufren de otra condicin o desorden
mental

2.

El 50% de las investigaciones indican que discapacidad o condicin de los nios podra repercutir en una
depresin.

3.

El dato mas sobresaliente en relacin a las estrategias de intervencin lo es que los maestros deben conocer la
depresin y sus indicadores.

4.

al comparar las investigacin visiblemente se puede notar que las implicaciones educativas en son negativas
para aquellos estudiantes que padecen o estn en riesgo de padecer depresin.

5.

La depresin afecta por igual a nios como adolescentes

57

DISCUSIN DE LOS HALLAZGOS


Los hallazgos

observados en este captulo IV

fueron recopilados y analizados mediante la


utilizacin de tablas.

Los hallazgos estn basados en

preguntas que guiaron esta investigacin cualitativa


sobre la depresin infantil: incidencia, intervencin
e implicaciones en la Educacin Especial.

Cada

pregunta fue contestada mediante la discusin de las


tablas.

Al inicial el anlisis la investigadora se

vio guiada por las siguientes preguntas: Cmo incide


el tema de la Depresin en la poblacin de estudiantes
que reciben servicios de Educacin Especial?,Cules
son las implicaciones educativas que tienen los nios
diagnosticados con depresin o en

riesgo sealadas en

las investigaciones?, Qu estrategias de intervencin


se utilizan frecuentemente en la poblacin de
estudiantes con diagnostico de depresin que reciben
servicios de educacin especial?
Incidencia en la Educacin Especial
Los estudios investigados arrojan que un gran
nmero de los estudiantes diagnosticados con depresin
figuran ser estudiantes de Educacin Especial.

Los

estudiantes con alguna discapacidad no identificada a


temprana edad en comparacin con un grupo de

58

estudiantes que no sufren ninguna condicin podran


repercutir en desordenes emocionales o de conducta y
depresin posteriormente. Por otro lado dos terceras
partes de nios y adolescentes con depresin tambin
tienen otro desorden mental como; ansiedad, problemas
de conducta, oposicional desafiante, fobias o abuso a
drogas. Uno de cada 33 nios sufre depresin de los
cuales un mas de un 50% de estos nios no esta
recibiendo tratamiento.
Estrategias de Intervencin
Las investigaciones analizadas hacen mencin de
una variedad de estrategias de intervencin para nios
que sufren o podran sufrir depresin.
gama de

En una amplia

estrategias puedo hacen nfasis en las

siguientes: la terapia cognitiva, psicoeducativa,


terapia alternativa, talleres de autoestima,
estrategias de disciplina positiva, prevencin.
Intervencin temprana identificando sntomas de
depresin, las relaciones familiares y el desarrollo
escolar.

La inclusin y la medicacin tambin se

mencionan como estrategias de intervencin. Adems,


reconocen la importancia del maestro como conocedor de
indicadores para poder identificar y trabajar
estudiantes deprimidos.

con

59

Implicaciones Educativas
Los estudios investigados arrojaron una gran
variedad en implicaciones educativas para los
estudiantes con depresin o en riesgo de sufrirla.
Dentro de las investigaciones analizadas se mencionan:
poca concentracin en el trabajo acadmico, pobre
socializacin, bajo aprovechamiento acadmico, cambios
negativos en actitudes.

Los nios pierden inters en

las actividades diarias y se portan mal en la escuela.


La depresin afecta adversamente
la escuela.

el funcionamiento en

Podra desarrollar fobias a la escuela.

Las investigaciones

establecen que la escuela es un

escenario en desuso por los doctores a la hora de


identificar nios con posibles desordenes depresivos y
lo que el tratamiento se refiere.

Se debe utilizar un

currculo partiendo de las necesidades de los


estudiantes que integren la prevencin y el
autocontrol.
RESUMEN
Los hallazgos encontrados en este captulo IV
demuestran la importancia de una intervencin temprana
para aquellos nios que padecen o estn en riesgo de
padecer depresin.

Las implicaciones educativas

suelen ser negativas en el entorno social, emocional y

60

educativo de estos nios.

Y si bien un estudiante

deprimido pudiese desarrollar alguna otra condicin


mental, es muy importante destacar el alto por ciento
en probabilidad de que un nio con discapacidad pueda
padecer depresin.

El padecer una condicin o

discapacidad pone a un nio en riesgo de padecer


depresin.

61

CAPITULO V: CONCLUSIONES, IMPLICACIONES Y RECOMENDACIONES


INTRODUCCIN
El propsito de esta investigacin era conocer la
depresin en la Educacin Especial contextualizada en
la niez. Tena como objetivo primordial determinar la
importancia de la intervencin temprana sobre la
condicin de Depresin Infantil en estudiantes de
Educacin Especial,

demostrar la necesidad de

identificar aquellos estudiantes que presentan


indicadores de depresin infantil, identificar las
necesidades particulares de los nios/as
diagnosticados con depresin y fomentar las prcticas
apropiadas en la Educacin Especial para trabajar
adecuadamente con aquellos estudiantes que padecen de
depresin.
Es por esto que los documentos examinados fueron
dirigidos a: determinar la incidencia de la depresin
en estudiantes con Discapacidades, identificar las
implicaciones educativas y determinar cuales con las
estrategias de intervencin ms recomendadas para
trabajar con nios depresivos.
referencia

Este captulo hace

a los hallazgos ms significativos de

estudios, a las limitaciones, implicaciones para la

62

Educacin Especial y recomendaciones a futuras


investigaciones.
CONCLUSIONES
Un total de 10 investigaciones fueron analizadas
en este estudio.

La mayora de estas investigaciones

hacen nfasis en el por ciento de incidencia de


depresin en nios de Educacin Especial y las mayores
posibilidades de tener en comparacin de estudiantes
sin discapacidades y estudiantes con discapacidades.
Las consecuencias son muchas si esta
diagnosticada a tiempo.

no es

En cinco de estas se

establece que los maestros y personal relacionado a


las instituciones educativas del pas deben conocer
las caractersticas de la depresin infantil.

Esto

ayudara a la intervencin y diagnostico temprano. Es


de gran necesidad ya que en todas

estas

investigaciones se destaca las grandes implicaciones


educativas de estos nios a nivel educativo.
Afectando adversamente su funcionamiento en la sala de
clase, en sus relaciones sociales y hbitos de
alimentacin.
suicida.

Pudiendo llegar hasta una tentativa

63

IMPLICACIONES
Segn las investigaciones la depresin reduce el
funcionamiento de ms de un rea en la vida incluyendo
el escolar. Principalmente se ven afectadas la
concentracin, bajo

aprovechamiento acadmico,

cambios en las actitudes siendo estas ahora negativas,


desinters, portarse mal, mostrar indecisin, entre
otras.

Muchos estudios, incluyendo este hacen

referencia a la pobre preparacin de los maestro sobre


el tema de la depresin infantil. Segn uno de los
estudios los maestros no han recibido la preparacin
necesaria para la identificacin de estos nios y su
sintomatologa.

Por otro lado tampoco estn

preparados para identificar los indicadores de


depresin debido al mismo desconocimiento de la
condicin. Los estudios analizados mencionan como
estrategia de intervencin primordial
maestros tengan total

el que los

dominio de la condicin. Por

esta razn la investigadora sugiere el fomentar las


prcticas apropiadas para trabajar adecuadamente con
aquellos estudiantes que padecen de depresin.
RECOMENDACIONES
Terminada esta investigacin la investigadora
hace las siguientes recomendaciones a:

64
DEPARTAMENTO DE SALUD
o Orientar al a ciudadana en general mediante
compaas de divulgacin sobre la prevencin
para la disminucin de la incidencia de la
depresin en los nios.
o Coordinar el establecimiento de clnicas
peridicas durante los primeros 5 aos de
vida, a todos los nios que sufren alguna
discapacidad o condicin de salud con el fin
de detectar indicadores de depresin en
estos nios.
o A los profesionales de salud que al trabajar
con la depresin integren el uso de los
maestros y la escuela como escenario para
diagnosticar e intervenir con nios en
riesgo de sufrir o que sufren depresin.
DEPARTAMENTO DE EDUCACIN
o Crear talleres que preparen al docente de
educacin especial y regular

a conocer la

depresin, los indicadores de la depresin y


tcnicas para intervenir con aquellos
estudiantes que padezcan depresin dentro de
la sala de clases.

65
ADMINISTRACION DE RECREACIN Y DEPORTES
o Desarrollar un plan para la orientacin y
capacitacin sobre el mejor uso del tiempo
libre de los nios con discapacidades.
SECRETARIA AUXILIAR DE SERVICIOS EDUCATIVOS
INTEGRALES PARA PERSONAL CON IMPEDIMENTOS
o Luego de esta realizada esta investigacin
la investigadora recomienda a las agencias
gubernamentales pertinentes a considerar
debido a la gravedad del asunto y lo que
implica una enmienda a las leyes de
educacin especial para que incluyan la
depresin como una condicin y no como un
indicador de algn disturbio emocional.
MAESTROS Y PERSONAL DOCENTE
o Crear currculos que partan de las
necesidades particulares de cada nio que
integren la prevencin y el autocontrol.
FUTURAS INVESTIGACIONES
o Realizar investigaciones de carcter
cuantitativo. Dichas investigaciones deben
acoger

la conceptualizacin de la

depresin como un

indicador de algn

desorden emocional o de conducta dentro de

66

la Ley Federal y no como una condicin como


lo establece el DSM-IV.
o Examinar el conocimiento de los maestros en
Puerto Rico sobre la condicin de depresin,
la preparacin o estudios que tienen en esta
condicin y los mtodos de intervencin que
utilizan.
o Otra posibilidad para la realizacin de
futuras investigaciones incluye cuan
preparados estn el maestro para identificar
la depresin dentro de la sala de clase.
Esto incluso si la sintomatologa no es
visible sino oculta.
o Realizar un estudio que compare la habilidad
para identificar

nios deprimidos de los

maestros empleados en escuelas que tengan


trabajador social

y no tengan trabajador

social empleado en dicha escuela.

Para

determinar la importancia del trabajador


social en las escuelas para los maestros.

67

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Wrightslaw: Special

education law. VA: Harbor House Law Press.

78

APNDICE

U.S. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL EDUCATION


AND REHABILITATIVE

SERVICES

OFFICE OF SPECIAL EDUCATION


PROGRAMS

ORIGINAL

SUBMISSION

CURRENT

DATE:

January

31. 2008

REPORT OF CHILDREN WITH DISABILITIES RECEIVING SPECIAL EDUCATION


PART B, INDIVIDUALS WITH DISABILITIES EDUCATION ACT, AS AMENDED

U.S. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

AND REHABILITATIVE

SERVICES

REPORT OF CHILDREN

WITH DISABILITIES

RECEIVING

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

PART B, INDIVIDUALS

WITH DISABILITIES

EDUCATION

SPECIAL

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

PROGRAMS

MENTAL

RETARDATION

HEARING

IMPAIRMENTS

SPEECH OR LANGUAGE

IMPAIRMENTS

VISUAL IMPAIRMENTS
EMOTIONAL

DISTURBANCE

ORTHOPEDIC

IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH
SPECIFIC

IMPAIRMENTS

LEARNING

DISABILITIES

DEAF-BLINDNESS
MULTIPLE

DISABILITIES

AUTISM
TRAUMATIC

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTALDELAy2
TOTAL:

(Sum of all of the above)

1 STATES
2

SHOULD

NOT PROVIDE

PERCENTAGES

States must have defined and established

ORIGINAL SUBMISSION
CURRENT DATE: January 31, 2008

IN THIS SECTION, AS THEY WILL BE CALCULATED

eligibility criteria for developmental

AFTER THE COUNTS ARE SUBMITTED.

delay in order to use this category for reporting.

u.s. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

AND REHABILITATIVE

SERVICES

REPORT OF CHILDREN

WITH DISABILITIES

RECEIVING

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

PART B, INDIVIDUALS

WITH DISABILITIES

EDUCATION

SPEClAL

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

PROGRAMS

SPEECH

OR LANGUAGE

VISUAL

IMPAIRMENTS

ORTHOPEDIC

IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH
SPECIFIC

TRAUMATIC

IMPAIRMENTS

LEARNING

TOTAL:

DISABILITIES

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTAL

TOTAL

IMPAIRMENTS

DELAY 1

(Sum of all of the above)


(PERCENli

States must have defined and established

STATES SHOULD

NOT PROVIDE

eligibility criteria for developmental

PERCENTAGES

ORIGINAL SUBMISSION
CURRENT DATE: January 31,2008

delay in order to use this category for reporting.

IN THIS SECTION, AS THEY WILL BE CALCULATED

AFTER THE COUNTS ARE SUBMITTED.

U.S. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

AND REHABILITATIVE

SERVICES

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

REPORT OF CHILDREN WITH DISABILITIES

PROGRAMS

PART B, INDIVIDUALS

MENTAL RETARDATiON
HEARING IMPAIRMENTS
SPEECH OR LANGUAGE

IMPAIRMENTS

VISUAL IMPAIRMENTS
EMOTIONAL

DISTURBANCE

ORTHOPEDIC

IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH IMPAIRMENTS


SPECIFIC

LEARNING DISABILITIES

DEAF-BLINDNESS
MULTIPLE

DISABILITIES

AUTISM
TRAUMATIC

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTAL

DELAY'

TOTAL: (Sum of all the above)

ORIGINAL SUBMISSION
CURRENT DATE: January 31, 2008

WITH DISABILITIES

RECEIVING
EDUCATION

SPECIAL

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

U.S. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

AND REHABILITATIVE

SERVICES

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

PROGRAMS

SECTION D (CONTINUED)
DISABILITY

MENTAL RETARDATION
HEARING IMPAIRMENTS.
SPEECH OR LANGUAGE

IMPAIRMENTS

VISUAL IMPAIRMENTS
EMOTIONAL

DISTURBANCE

ORTHOPEDIC

IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH IMPAIRMENTS


SPECIFIC

LEARNING

DISABILITIES

DEAF-BLINDNESS
MULTIPLE

DISABILITIES

AUTISM
TRAUMATIC

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTAL

DELAY

TOTAL: (Sum of all the above)

ORIGINAL

SUBMISSION

CURRENT

DATE:

January 31, 2008

REPORT OF CHILDREN

WITH DISABILITIES

RECEIVING

PART B, INDIVIDUALS

WITH DISABILITIES

EDUCATION

SPECIAL

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

U.S. DEPARTMENTOF EDUCATION


OFFICE OF SPECIAL EDUCATION
AND REHABILITATIVE SERVICES
OFFICE OF SPECIAL EDUCATION
PROGRAMS

REPORT OF CHILDREN WITH DISABILITIES


PART B, INDIVIDUALS WITH DISABILITIES

RECEIVING

SPECIAL EDUCATION

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

MENTAL RETARDATION
HEARING IMPAIRMENTS
SPEECH OR LANGUAGE

IMPAIRMENT

VISUAL IMPAIRMENT
EMOTIONAL
ORTHOPEDIC

DISTURBANCE
IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH IMPAIRMENTS


SPECIFIC LEARNING DISABILITIES
DEAF-BLINDNESS
MULTIPLE DISABILITIES
AUTISM
TRAUMATIC

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTAL

DELAY'

TOTAL (Sum of all the above)


'STATES
2

SHOULD NOT PROVIDE PERCENTAGES

IN THIS SECTION, AS THEY WILL BE CALCULATED

States must have defined and established eligibility criteria for developmental

ORIGINAL SUBMISSION
CURRENT DATE: January 31,2008

AFTER THE COUNTS ARE SUBMITTED.

delay in order to use this cat~gory for reporting.

U.S. DEPARTMENT

OF EDUCATION

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

AND REHABILITATIVE

SERVICES

REPORT OF CHILDREN

WITH DISABILITIES

RECEIVING

OFFICE OF SPECIAL

EDUCATION

PART B, INDIVIDUALS

WITH DISABILITIES

EDUCATION

SPECIAL

EDUCATION

ACT, AS AMENDED

PROGRAMS

RACElETHNICITY
BLACK
(NOT HISPANIC)
MENTAL

RETARDATION

HEARING

IMPAIRMENTS

SPEECH

OR LANGUAGE

VISUAL

IMPAIRMENTS

IMPAIRMENTS

EMOTIONAL

DISTURBANCE

ORTHOPEDIC

IMPAIRMENTS

OTHER HEALTH
SPECIFIC

IMPAIRMENTS

LEARNING

DISABILITIES

DEAF-BLINDNESS
MULTIPLE

DISABILITIES

AUTISM
TRAUMATIC

BRAIN INJURY

DEVELOPMENTALDELAy1
TOTAL (Sum of all the above)
TOTAL (PERCENT)2

States must have defined and established

2 STATES SHOULD

NOT PROVI[)E

ORIGINAL

SUBMISSION

CURRENT

DATE:

January

31,2008

eligibility criteria for developmental

PERCENTAGES

delay in order to use this category

IN THIS SECTION, AS THEY WILL

BE CALCULATED

for reporting.

AFTER

THE COUNTS

ARE SUBMITIED.

U.S. DEPARTMENT OF EDUCATION


OFFICE OF SPECIAL EDUCATION
AND REHABILITATIVE

SERVICES

REPORT OF CHILDREN WITH DISABILITIES

OFFICE OF SPECIAL EDUCATION

RECEIVING SPECIAL EDUCATION

PART B, INDIVIDUALS WITH DISABILITIES EDUCATION ACT, AS AMENDED

PROGRAMS

ta represent

an accurate

and undupllcated

count of children

with disabilities

child count date, which falls between October 1 and December 1 of 2006.
F'

ORIGINAL SUBMISSION
CURRENT DATE: January 31,2008

receiving

special education

and related services

according

to an Individualized

Education

Program on

87

PLANILLA DE INVESTIGACIN
Cdigo

Tema:

Ao de
publicacin
2000

Fuente
bibliogrfica

Poblacin

Incidencia en Educacin
Especial

Estrategias
de Intervencin

Implicaciones
Educativas

Investigacin

Depresion en
Estudiantes con
Discapacidades

2% al 17& de los estudiantes estn


deprimidos. El 14 % al 54% de los
estudiantes diagnosticados con
depresin figuran como estudiantes
de Educacin Especial

Cognitiva, Psicoeducativa, Terapia


alternativa como relajacin
Actividades de Intervencin
temprana como talleres de
autoestima, identificacin de
indicadores por medio del DSM-IV
El maestro debe conocer los
indicadores de depresin para poder
identificar y trabajar con estudiantes
deprimidos

Problemas para concentrarse en el


trabajo acadmico. Pobre
socializacin con pares. Bajo
aprovechamiento acadmico

01

Depresion in Student
with Disabilities

02

Depression amoung
Student with
Learning Disabilities

2006

Investigacin

Depression en
Estudiantes con
LD

Estudiantes con LD tienen un


porcentaje mayor y significativo en
comparacin con los estudiantes
que no tienen LD

03

Depresin
Assessment & Early
Intervention

2007

Artculo
investigativo

Deficiencias visuales, auditivas y


desordenes de aprendizaje no
identificados a temprana edad
podran repercutir en disturbios
emocionales y depresin.

Intervencin temprana: identificar


sntomas de depresin, las relaciones
familiares y el desarrollo escolar.

Estudiantes y nios en el saln de


clase con problemas de
concentracin o inatencin. Bajos
promedios acadmicos, cambios
negativos en actitudes, entre otros

04

La depresion
infantil:Sintomas y
Tratamiento

2005

Articulo
investigativo

Depresin en
Nios en edad
preescolar con
desorden de
visuales,
auditivos y de
aprendizaje
Nios y
adolescentes
con depresin

5% de los nios y adolescentes de


la poblacin general padece de
depresin.
Estudiantes con desordenes de la
atencin, del aprendizaje o de la
conducta corren mayor riego de
sufrir depresin.

Los nios pierden inters en


actividades diarias y se portan mal
en la escuela o casa.

05

Teacher and Parent


Ratings of Children
With Depresive
Disorders

2007

Investigacin

Padres con
nios de 6 a 18
aos(depresivos,
con ADHD y
grupo control) y
maestros

06

Depresin and
Disability in Children
and Adolescents

2003

Articulo
investigativo

Nios y
adolescentes

El estudio arrojo que los maestros


en comparacin a los padres
pudieron distinguir al grupo de
nios depresivos del grupo de
nios control y con ADHD. La
caractersticas con mayor por ciento
de identificacin lo fue los
problemas ansiedad
2/3 partes de nios y adolescentes
con depresin tambin tienen otro
desorden mental como ansiedad,
problemas de conducta, oposicional
desafiante fobias, abuso de drogas.

Maestro deben conocer y


comprender la condicin para poder
identificar a esta poblacin de nio.
Personas cercanas al nio deben
tomar accin e influenciar el proceso
cognitivo de este para que sea mas
eficiente.
Mantener expresiones de afecto y
apoyo con el menor.
Ayudarlo a mejorar su autoestima
con diversas actividades.
Utilizar la escuela para identificar
estudiantes con depresin y crear
programas de intervencin

Intervencin psicosocial (terapia


cognitiva) y medicacin. La
inclusin
El maestro tiene la contribucin mas
importante en el proceso de
intervencin. Debe proveer un
ambiente positivo y componentes
que incluyan la satisfaccin a las
necesidades bsicas como cario y
un ambiente seguro.

Pierden inters en actividades que


antes disfrutaban. Pueden ser
irritables, indecisos, demostrar
problemas de concentracin y
desmotivados.
El maestro debe crear estrategias
educativas que positivas que
permitan el disfrute del proceso de
aprendizaje al estudiante. Se debe
crear un currculo partiendo de las
necesidades del estudiante que
integren la prevencin y al
autocontrol.

Existen nios con deficiencias en el


aprendizaje con depresin. .

La investigacin establece como


problema que la escuela es un
escenario en desuso por los
doctores a la hora de identificar
nios con posibles desordenes
depresivos y a lo que el tratamiento
se refiere.

88

CONTINUACIN
07

Why are student with


LD Depresse

2007

estudio

08

Risk factor for


Conduct Problems
and Depressive
Symptoms in a
Cohort of Ukrainian
Children

2006

Articulo
investigactivo

09

Practice Parameter
for Assessment and
Treatment of
Children and
Adolescents With
Depressive Disorders

2007

Articulo
investigativo

10

Elementary School
TeachersKnowledge
in identifying
depresin in Children

Mayo 2006

Tesis

Estudiantes de
quinto y sexto
grado
diagnosticados
con LD que han
demostrado
episodios de
depresion
Nios de
Ukrainian entre
las edades de 7
a 12 aos

10% a 15% de los nios con LD


han demostrado mas posibilidades
de tener depresin que un grupo de
nios normal..

Los maestros deben estar preparados


y conocer la depresin para trabajar
adecuadamente con estos estudiantes
dentro de la salas de clase.

En los nios con depresin los


problemas de conducta estn
presentes en un 23% a 78%. En
nios con problemas de conducta la
depresin esta presente de un 10% a
45%.

Se recomienda una intervencin


temprana que incluya el apoyo de los
padres. Utilizar estrategia de
disciplina positiva. Prevencin.

Nios y
adolescentes

N/A

27 maestros de
nios en escuela
elemental

1 de cada 33 nios sufren


depresin. Alrededor del 70% de
estos nios no estn recibiendo
tratamiento

mantener una relacin de


confidencialidad entre el doctor y el
nio, mientras se trabaja
colaborativamente con los padres,
otros profesionales de la salud y
personal de la escuela.
Evaluar rutinariamente al nio.
Utilizar el tratamiento necesario y
pertinente en cada caso en particular..
Se debe prevenir atendiendo a
aquellos nios que puedan estar en
riesgo brindndoles intervencin
temprana.
La mayora de los maestros no
recibieron una educacin formal o
entrenamiento en educacin infantil.
Lo cual influyo moderadamente en la
identificacin de estos nios en los
salones de clase.
La intervencin de los maestros se
puede utilizar para identificar
sntomas de depresin en nios que
este n siendo examinados

la depresin afecta el
funcionamiento en la escuela
adversamente. Que los maestros
estn utilizando ejercicios en las
clases que estn fuera y encontra de
las recomendaciones que se
destacan en muchos marcos
tericos .
Los problemas de conducta y la
depresin estn asociados a los
problemas de atencin..

Reduce el funcionamiento de mas


de una rea en la vide incluyendo el
desempeo acadmico

Fobias a la escuela, dificultades al


desarrollar destrezas sociales.
Suelen tener problemas de
concentracin, en los hbitos de
estudio. Demuestran una
disminucin en el progreso
acadmico, pobres notas, repiten el
grado, llegan tarde a la escuela, no
completan los trabajos.