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ENTREVISTA INICIAL

NOMBRE:
OCUPACIN:

ESCOLARIDAD:

ESTADO CIVIL:

HIJOS:

TELEFONO:

Qu ocurri que le hiciera venir al psiclogo?


-situacin personal:
Autovaloracin
Amistades
Satisfaccin conyugal o de pareja
Satisfaccin laboral o estudios
Personas o actividades con las que se sienta ms tranquila
Actividades gratificantes que realiza

CONTEXTO DE VIDA
Salud fsica
Familia
Parejas
Amistades
Escuela
Trabajo
Rasgos de personalidad

ASPECTO CORPORAL

10. ANALISIS

Talla baja

Talla alta

SEMIOTICO

COMPLEXIN
Marca con unaExceso
cruz. de peso

EDAD
APARENTE
o

menor

ARREGLO PERSONAL:

Arreglo, desalio, olor, vestido,


etc.

mayor

ASPECTO CORPORAL:

Complexin, edad que


talla baja o alta, delgadez,

delgadez

EMOCIONES
Miedo
Alegra
Tristeza
Enojo
Amor

corresponde al aspecto fsico, gesticulacin,


exceso de peso, mano y uas limpias, etc.

maquillaje, peinado, accesorios, calzado,

COMPORTAMIENTO:

Lenguaje, se precipita en sus respuestas ,silencios , tono de voz, palabras rebuscadas, calo, gestos,
relajado, tenso, llanto, bostezo, conversador, contacto visual, expresin facial concuerda con
mensaje verbal, sonrisa, distancia que guarda al sentarse, postura cmoda, posturas abatidas o de
decaimiento, cabeza alta, espalda recta, brazos apoyados en el asiento, movimiento excesivo de manos,
forma de sentarse

DESCRIPCION GENERAL:

NIVEL DE EMPATIA:

COMPORTAMIENTO
Confiado
desconfiado
Extrovertido
introvertido
tranquilo
inquieto
cooperador
renuente
interesado
aptico
amable
descorts
relajado
tenso

ANALISIS SEMIOTICO.

ESTILO DE VESTIR
BIEN

REGULAR

DEPORTIVO
FORMAL
CASUAL
ALIO

MAL

NIVEL DE EMPATIA
EXCELENTE
MUY BUENO
BUENO
REGULAR
MALO

POSTURA
ARREGLO PERSONAL
Cmoda
Piernas cruzadas
LENGUAJE
abatido
Piernas extendidas
Precipita en sus CUIDADO
Contacto visual
DESCUIDADO
respuestas
Movimiento excesivo
CABELLO
decado
de manos
Silencios
Expresin facial
UAS
concuerda
conencorvada
Espalda
rigidez
MAQUILLAJ
mensaje
verbal
E
Distancia que guarda
Espalda
recta
Palabras
Aumento
de
voz
HIGIENE
al sentarse
rebuscadas AGRADABLE Brazos
OLOR
DESAGRADALE
apoyados
Calo
Voz baja
Brazos cruzados
Conversador
Gesticulacin
Bostezo
INTERPRETACION GENERAL: