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Unidad 6 lA FORMACIÓN DE ORINA

Unidad 6 lA FORMACIÓN DE ORINA

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Guía para el Alumno Unidad 6: Excreción Contenido: La función excretora de los riñones ANATOMÍA DEL RIÑÓN Hay un par

de riñones que forman el 1% del peso u suponen el 25 % del gasto cardíaco. Por ellos pasa una gran cantidad de sangre y representan de un 20 a 25% del gasto cardíaco. Cuando la orina ya formada llega a la pelvis a partir de ahí ya no se modifica más, la orina que baja por el uréter y llega a la vejiga es de composición constante. El riñón se compone de dos partes principales, la más externa llamada corteza y la médula que es la más interna y a su vez se divide en médula externa e interna. La nefrona es la unidad funcional y estructural del riñón. La nefrona está formada por:

nefrona proximal: (corteza) o cápsula de Bowman (asociada a ésta está el glomérulo) o túbulo proximal asa de Henle (médula externa e interna) o rama descendente o rama ascendente (delgada y gruesa) nefrona distal (corteza) o túbulo distal o conducto colector

Es un tubo que está cerrado por un extremo y por el otro extremo se abre a la pelvis renal por el túbulo colector. La sangre circula desde la arteria renal, a la arteriola aferente, a los capilares glomerulares y de ahí a la arteriola eferente. FORMACIÓN DE LA ORINA La formación de la orina se da fundamentalmente en la nefrona, en cuatro pasos: 1. 2. 3. 4. Filtración glomerular Reabsorción tubular Secreción tubular Excreción

1. Filtración glomerular Se debe a los gradientes de presión creados por:

• • •

Presión hidrostática en los capilares: es debida a la resistencia de las arteriolas y a su contracción. Esta presión favorece el filtrado de líquido a la cápsula de Bowman y es igual a 60 mmHg. Presión oncótica: es debida a las proteínas del plasma y actúa en contra de la filtración glomerular. Es igual a -28 mmHg. Presión hidrostática en la cápsula de Bowman: va en contra de la filtración glomerular y su valor es de -15 mmHg. Permeabilidad hidráulica: se debe a las propiedades de filtro del tejido dispuesto en tres capas que separa estos dos compartimentos.

La presión de filtración es la suma de todas las presiones: 60-15-28=17 mmHg y dado que el resultado es positivo, esta presión hace que se favorezca la filtración. La permeabilidad hidráulica que no interviene en esta ecuación es un factor muy importante a la hora de considerar la cantidad de agua que es capaz de filtrar, puesto que esta permeabilidad es muy elevada y deja pasar gran cantidad de agua al interior de la cápsula de Bowman. Es debida a la estructura de los capilares y de la cápsula de Bowman: Poseen hendiduras de filtración formadas por un entramado extraordinario de finos procesos celulares denominados pedicelos que surgen de procesos mayores de los podocitos (células con pie). Los pedicelos están alineados en un sistema que cubre el endotelio (epitelio vascular) formando los capilares glomerulares. Estos procesos digitiformes sed entrelazan dejando espacios muy pequeños entre ellos; las hendiduras de filtración. El filtrado, impulsado por la disminución neta de presión a través del endotelio, pasa a través de estas hendiduras de los poros endoteliales formados en las paredes de los capilares glomerulares. La filtración glomerular consiste básicamente en gran cantidad de sangre que pasa a la cápsula de Bowman siendo no específico, es decir, filtrando lo necesario y lo no necesario como agua, sales, iones... 2. Reabsorción tubular En este proceso vuelven a reabsorberse los productos necesarios. En el túbulo proximal (o nefrona proximal), se reabsorbe el 67% de sodio, la mayor parte del agua, los iones cloruro y potasio y muchos nutrientes como glucosa y aminoácidos. Mientras que el sodio se reabsorbe por transporte activo, el agua, el cloruro y otros solutos son reabsorbidos por difusión en una proporción similar a la del Na+. Así cerca del 75% del filtrado se reabsorbe antes de llegar al asa de Henle. El resultado es un líquido tubular que es isosmótico respecto al plasma y líquidos intersticiales. En las células que componen el tubo de la nefrona hay transportadores activos de Na+, el Cl- difunde pasivamente por el gradiente de potencial, que

captan las sustancias de la orina para pasarlos por la membrana basal a los capilares (la membrana apical da la luz del tubo de la nefrona y la basal da al líquido intersticial). En el líquido intersticial se concentran todas las sales mucho con lo que debido a la difusión se llena de agua. Después esto es reabsorbido por los capilares. Antes de llegar al asa de Handle, el filtrado glomerular se ha reducido en 1/4. En la rama descendente del asa de Henle las células son poco especializadas al igual que ocurre en la rama ascendente. En este lugar no hay transporte activo casi y sólo se filtra agua debido a que es muy permeable, así, la orina se hace más diluida (Hipotónica). En el segmento delgado de la rama ascendente del asa de Henle, no es activo en el transporte de sales, siendo, sin embargo, muy permeable a ellas (Na+ y Cl-). Su permeabilidad al agua y a la urea es muy baja. En el segmento grueso de la rama ascendente sí hay transporte activo de Na+ y Cl-, desde el tubo hasta el espacio intersticial externo y tiene una permeabilidad muy baja al agua. Como resultado de la reabsorción de NaCl, el líquido que llega al túbulo distal es aproximadamente hipoosmótico en relación al líquido intersticial. En la nefrona distal hay transporte activo de Na+ para reabsorberlo al igual que se reabsorben Cl- y HCO42- y se secretan K+, H+ y NH3 hacia la luz del tubo. Al bombear sales fuera del túbulo, les sigue el agua pasivamente. El tubo colector es permeable al agua por lo que el agua fluye de la orina diluida al líquido intersticial que esta más concentrado. También se reabsorbe NaCl por transporte activo, y es impermeable a las sales. En el segmento medular interno hacia su extremo final es muy permeable a la urea para que se pueda secretarse. 3. Secreción tubular La mayor parte del K+ se reabsorbe pero si la concentración interna es muy elevada, se secreta a favor de gradiente de concentración de K+ y en contra de gradiente eléctrico, ya que en la orina hay poco K+ (que se había reabsorbido). Está controlado por la aldosterona una hormona que estimula la tasa de secreción de K+ y la reabsorción de Na+.

Esquema que representa la formación de la orina:

Una vez analizada la guía y observado el esquema debe agruparse en grupo de tres personas para realizar una actividad de preguntas de selección múltiple, por cada respuesta correcta se le asignara un porcentaje y por cada respuesta incorrecta se le descontara, al final de la actividad será comprobado por el profesor y se le otorgara una nota acumulativa para la prueba evaluación correspondiente a la Unidad del sistema excretor y Urinario.

Guía para el profesor

Unidad 6: Excreción Contenido: La función excretora de los riñones Aprendizaje Esperado: Los alumnos y alumnas saben y entienden: Que la orina se forma a través de tres procesos: filtración en el glomérulo, secreción y reabsorción en los túbulos del nefrón.

Al inicio de la clase se debe dar las indicaciones de la actividad entregando una guía que será útil para responder las preguntas formuladas para la unidad. El desarrollo, Una vez analizada la guía y el esquema debe agrupar a los alumnos en tres personas para realizar la actividad por cada respuesta correcta se le asignara un porcentaje que al final de la actividad equivale a una nota acumulativa. Para finalizar deben retroalimentar la actividad y comparar las respuestas con sus compañeros para analizar las incorrectas así se medirá el desempeño de cada alumno.

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