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LACTANCIA MATERNA

LACTANCIA MATERNA

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LACTANCIA MATERNA
La lactancia materna consiste en darle leche materna a los bebés para satisfacer sus necesidades nutricionales. Escoger cómo y qué darle al bebé como alimentación es una decisión personal que merece una consideración cuidadosa y exhaustiva. La leche materna es la fuente nutricional natural para bebés de menos de un año. La leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida, porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos, proteínas, grasa
LACTANCIA MATERNA
La lactancia materna consiste en darle leche materna a los bebés para satisfacer sus necesidades nutricionales. Escoger cómo y qué darle al bebé como alimentación es una decisión personal que merece una consideración cuidadosa y exhaustiva. La leche materna es la fuente nutricional natural para bebés de menos de un año. La leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida, porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos, proteínas, grasa

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LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna consiste en darle leche materna a los bebés para satisfacer sus necesidades nutricionales. Escoger cómo y qué darle al bebé como alimentación es una decisión personal que merece una consideración cuidadosa y exhaustiva. La leche materna es la fuente nutricional natural para bebés de menos de un año. La leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida, porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos, proteínas, grasa y suministra las proteínas (enzimas) digestivas, los minerales, las vitaminas y las hormonas que los bebés necesitan. La leche materna también contiene anticuerpos de la madre que pueden ayudar al bebé a resistir las infecciones. La lactancia materna es una función natural, pero no necesariamente un instinto natural en las madres. La mayoría de las madres necesita información acerca de cómo alimentar a sus bebés. Las madres también requieren apoyo, estímulo y asistencia después del nacimiento para disfrutar de la alimentación y cuidar de sus bebés. VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA: La investigación indica que los bebés amamantados por la madre pueden presentar con menos frecuencia:
• • • • •

Infecciones de oído Alergias infantiles Bajos niveles de hierro en la sangre (anemia ferropénica) Enfermedades de la piel (eccema infantil) Infecciones estomacales o intestinales

Los bebés amamantados pueden presentar menos riesgo de desarrollar:
• • • • •

Diabetes Problemas digestivos tales como estreñimiento o diarrea Hipertensión arterial Obesidad o problemas de peso Caries dental

Las madres que amamantan a sus bebés disfrutan de:
• • • • • •

Pérdida de peso más fácilmente Fortalecimiento del vínculo único entre madre e hijo Menos sangrado después del parto Bajos costos No tener que limpiar biberones No tener que preparar leche maternizada

Las madres que amamantan a sus bebés deben:
• • • • • •

Beber todos los días bastante líquido, especialmente agua Comer bien y mantener una nutrición apropiada Descansar lo suficiente Relajarse y disfrutar de la experiencia Cuidar adecuadamente los pezones y las mamas Entender que cualquier medicamento que tomen puede entrar en la leche materna y afectar al bebé

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 1. VALORACION DE ENFERMERIA Datos de filiación: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Nombres de la madre: Silvestra Contreras Armas Sexo: femenino Edad: 29 años Talla: 1: 57 Peso: 55 Tipo de sangre: RH + Fecha de nacimiento: 11/09/75 Duración: 39 semanas Nº de parto: 03 Nº de niños: 03 Parto actual: Ectópico Espontáneo: si Bolsa de agua rota: si Hidramios: claro Estado del niño a nacer: normal Anoxia prenatal: no Test Agar: 8 Respiración: Normal Succión: Normal Deglución: Normal

• • • • • • • •

Frecuencia: Normal Ritmo: Normal Movilidad: Normal Tono: Normal Heces: Si Orina: Si Niño: RH: + Grupo: “O”

Al nacimiento: Parto: Ectópico Fecha: 04/11/09 Hora: 03:20 Apgar: 9-10 p.c: 34 5 P.T: 35 Tº Rectal: 37º Talla: 51cm Peso: 3310 Sexo: masculino

EXAMEN FISICO DEL NEONATO TEGUMENTOS PIEL: Rosado oscuro CABEZA CRANEO: Normocéfalo OJOS -Estructura del ojo: Normal, sin ninguna alteración -Aparato lagrimal: Función conservada OIDO -Orejas: Normales, simétricas -Conducto auditivo: permeables NARIZ Normal, función conservada, sin secreciones BOCA Y FARINGE Mucosas Lengua Paladar Faringe CUELLO Inspección y palpación Ganglios Traquea : No palpable : : No palpable Sin dolor a la palpación : : : : Humedad normal, móvil Normal No congestiva

TORAX Y PULMONES Percusión Auscultación : Palpación CORAZON Auscultación : No presenta arritmia cardiaca Simetría ABDOMEN Inspección : Abdomen un poco inflamado : Simétrico : Sonoridad conservada

No se ausculto ruidos anormales : No tumoraciones, ni deformaciones.

LOCOMOTOR Tono muscular conservado TEST DE APGAR

SIGNO Latidos cardiacos por minuto Esfuerzo respiratorio Tono muscular

0 Ausente

1 Menos de 100

2 100 o más

Ausente Flacidez

Irregular o débil Flexión moderada de extremidades Muecas

Regular o llanto Movimientos activos

Irritabilidad refleja

Sin respuesta

Llanto vigoroso o tos

Color de piel y mucosas Palidez o cianosis generalizada

Cianosis distal

Rosado completamente

Puntuación del test de Apgar: 9 - 10

IDENTIFICACION DE LA SITUACION PROBLEMATICA

VALORACION POR DOMINIOS Dominio 1: Promoción de la salud Conocimientos acerca de la técnica de amamantamiento La madre refiere: ¿Cómo puedo hacer para producir más leche?” ¿Qué técnicas de amamantamiento puedo usar para mi hijo? Dominio 2: Nutrición Cambio de peso durante los últimos días si ( ) No ( ) Déficit para deglutir Si () No () Se encuentra en NPO ( ) Sonda nasogástrica Drenaje Hidratación piel Edema Si ( ) Si( ) Si ( ) Seca(x) No(x) No(x) No(x) Turgente ( ) Otros ( )

Dominio 3: Eliminación Hábitos intestinales: Numero de deposiciones por día Frecuencia: 0 veces por día Hábitos vesicales Frecuencia : : 3 veces cantidad 30 aprox. No(x) Pañal ( )

Sistema de ayuda Si ( )

Dominio 4: Actividad / Reposo Sueño-Descanso: Horas de sueño: disminuidas por molestias a nivel abdominal Actividad Circulatoria: Pulso (80) Riesgo periférico: Extremidad superior: Normal:(x) cianosis ( ) Fría () Irregular (no)

Presencia de líneas invasivas: ninguno Actividad Respiratoria: regular Irregular ( ) Disnea ( ) Traqueotomía Si ( ) Cianosis ( ) NO(x)

Dominio 5: Percepción / Cognición Despierta, reacciona a estímulos Dominio 6: Autopercepción La madre percibe que su bebe no esta amamantando bien Aceptación en familia de pareja Si (x) Dominio 7: Rol/Relaciones Con quien vive: Hospital(x) Fuente de apoyo: Familia(x) Conflictos familiares Si() Otros ( ) Amigos ( ) No (x) Otros ( ) No()

Esposo acompaña a la paciente durante la estancia hospitalaria Dominio 9: Afrontamiento /Tolerancia al estrés Sistema nervioso simpático: normal Dominio 10: Principios Vitales Familia religiosa Demuestra preocupación por la lactancia Dominio 11: Seguridad / Protección Herida quirúrgica Termorregulación: Inefectiva(x) Motivo ( ) Deterioro de la integridad cutánea Dominio 12: Confort Dolor/Molestias Si( ) No (x ) Si(x) No ( )

HEMOGRAMA

Examen solicitado Leucocitos

Resultado 16,200 18,6 gr/dl

Hb 56% Hto 55% Neutrofilos O Helocitos Helamolites 7% Monocitos 24% Linfocitos 12% Hematies nucleados O+ Grupo

Diagnostico

Análisis e interpretación de Diagnóstico

INDICADORES

Confrontación literatura

con

la Interpretación

Datos Objetivos: No puedo darle la leche La leche que no se que mi bebe necesita” produce por una mala técnica de amamantamiento Datos Objetivos: Preocupación de la madre

La ausencia de leche en el organismo del bebe puede traer como consecuencia la desnutrición del neonato ya que es muy importante la leche materna para su desarrollo físico

INDICADORES

Confrontación literatura

con

la Interpretación

Datos subjetivos:

La hipotermia es el descenso no intencional “Mi bebe esta azulado, El cambio de temperatura de la temperatura corporal esta frío” que se da en el bebe en por debajo de 35º C donde desciende su medida con termómetro Datos Objetivos: temperatura normal en recto Coloración del bebe

INDICADORES

Confrontación literatura

con

la Interpretación

Datos subjetivos:

La falta de producción de la leche materna inquieta La madre se encuentra a la madre por miedo a su preocupada. hijo caiga en alguna enfermedad Datos Objetivos: Ansiedad de la madre

Por lo que puede aquejar a la salud de su bebe hace que la madre se encuentra en un estado de depresión

FORMULACION DE DIAGNÓSTICOS

Datos Relevantes

Problema

Factor Relacionado

Diagnosti co

Real

Potencial

Determinante

Condonante

Riesgo de lactancia No hay producción eficaz de leche materna X X ineficaz R/C deficit de conocimie nto Riesgo de hipotermia R/C cambio de temperatur a entre el medio materno y el exterior Riesgo de depresión Preocupación X X R/C cambio de ánimo,

Cambio de temperatura

X

X

III) PLANEAMIENTO

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIONES

FUNDAMENTOS

• Riesgo de Dar a conocer las técnicas de lactancia amamantamiento materna ineficaz para una buena producción de R/C déficit de leche con ayuda conocimiento de la enfermera

Toma

de

peso

todos los días (medidas antropométricas) • Instruir y en la los lactancia materna señalar beneficios

Para tener la secuencia del peso que tiene el neonato gracias a la ayuda de la lactancia materna El componente nutritivo que contiene la leche materna al neonato en su alimentación

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIONES

FUNDAMENTOS

• Riesgo de hipotermia R/C cambio de temperatura entre el medio materno y el exterior Establecer la temperatura normal del neonato con ayuda del equipo de salud •

Para estar en

• •

Observar signos y alerta en el cambio síntomas de de temperatura que hipotermia. se puede dar en el Toma de la momento temperatura • Para ver si Instruir a la madre existe un en los cuidados y cambio en su Tº o el vestido del recién nacido si sigue estable • Para estar adecuado al tipo de ambiente o el clima en donde se halla

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIONES

FUNDAMENTOS

• Riesgo de depresión R/C cambio de ánimo, • Orientar de cada procedimiento que se le hará tanto a su hijo y a la • madre para darle mas tranquilidad y confianza de la • salud de madre hijo

Para estar en

Observar signos y alerta en el cambio síntomas de de temperatura que hipotermia. se puede dar en el Toma de la momento temperatura • Para ver si Instruir a la madre existe un en los cuidados y cambio en su Tº o el vestido del recién nacido sigue estable • Para estar adecuado al tipo de ambiente o el clima en donde se halla

IV) EVALUACION

DIAGNOSTICO DE ENFEMERIA Lactancia ineficaz R/C Déficit conocimiento de materna

OBJETIVO

EVALUACIÒN

La madre pudo mejorar La madre podrá .producir de una la forma adecuada de forma correcta la leche que su amamantamiento bebe necesita para su desarrollo mediante enseñadas las técnicas por el

personal de salud

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

OBJETIVO

EVALUACION

La puérpera pudo Riesgo de hipotermia R/C cambio de temperatura entre el medio materno y el exterior comprender las Establecer la temperatura corporal normal del neonato con ayuda del personal de salud diferentes técnicas de amamantamiento, siendo asi una buena producción de leche para la alimentación de su neonato

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

OBJETIVO

EVALUACION

La `madre pudo estar Riesgo de depresión R/C cambio de ánimo, mas tranquila con las Apoyar en el estado de animo, emocional, psicológico de la paciente en una ayuda biopsicosocial para dar mas tranquilidad a la madre pautas que dio el personal de salud ante sus inquietudes

TRATAMIENTO KONAKION

Solución inyectable (Fitomenadiona [vitamina K1]) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN: Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Fitomenadiona sintética (vitamina K1) 2 mg y 10 mg Vehículo, c.b.p. 0.2 ml y 1 ml. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia severa (por ejemplo, por deficiencia de los factores de coagulación II, VII, IX y X) de etiología variada, incluyendo sobredosis de anticoagulantes del tipo dicumarol, su combinación con fenilbutazona y otras formas de hipovitaminosis K (por ejemplo, ictericia obstructiva, por afecciones hepáticas e intestinales y por la administración prolongada de antibióticos, sulfonamidas o salicilatos). Para la profilaxis o tratamiento de la enfermedad hemorrágica en el recién nacido. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: Farmacodinamia: La vitamina K1 es un factor procoagulante. Como componente del sistema de la carboxilasa hepática, la vitamina K1 interviene en la carboxilación postraslacional de los factores de coagulación II (protrombina), VII, IX, X y de las proteínas C y S, inhibidoras de la coagulación. Las cumarinas inhiben la reducción de la vitamina K1 (forma quinona) a la hidroquinona de la vitamina K1 y previene la elevación del epóxido de vitamina K1 después de la carboxilación, siendo reducido a la forma quinona. La vitamina K1 es un antagonista de los anticoagulantes tipo cumarínico, que no neutraliza la actividad de la heparina, esta vitamina es ineficaz en los casos de hipoprotrombinemia hereditaria o hipoprotrombinemia inducida por falla hepática severa. La vitamina K1 atraviesa con dificultad la barrera placentaria y pasa en grado mínimo a la leche materna. En los recién nacidos, una carencia de vitamina K1 incrementa la probabilidad de enfermedad hemorrágica. Con la administración de vitamina K1, que fomenta la síntesis hepática de los factores de la coagulación antes menciona

dos, pueden neutralizarse las alteraciones de la coagulación y las hemorragias debidas a la deficiencia de vitamina K1..

En la formulación de micelas mixtas, la vitamina K1, está solubilizada en un sistema coloidal fisiológico de micelas de lecitina y ácido biliar, un medio de transporte que se encuentra también en el organismo. Este sistema se caracteriza por una mejor tolerancia sistémica y local que la de las soluciones inyectables convencionales. Farmacocinética: Absorción: La vitamina K1 administrada por vía oral se absorbe principalmente en la parte media del intestino delgado. Para una absorción óptima se requiere de la presencia de bilis y jugo pancreático. La biodisponibilidad sistémica después de la administración oral es de aproximadamente un 50%, con un amplio rango de variación interindividual. El pico máximo se presenta dentro de 1 a 3 horas después de la administración intravenosa y 4 a 6 horas después de la administración oral. Distribución: El compartimento en que se distribuye principalmente la vitamina K1 es el plasma. En el plasma sanguíneo el 90% de la vitamina K1 está unida a lipoproteínas (fracción VLDL). El rango de concentración de la vitamina K1 en plasma normal va de 0.4 a 1.2 ng/ml. Una hora después de la administración I.V. de 10 mg de vitamina K1 (KONAKION® MM), la concentración plasmática es cercana a los 500 ng/ml y de 50 ng/ml, 12 horas después de su administración. Su almacenamiento en el cuerpo es de corta duración. La vitamina K1 no cruza rápidamente la placenta y se distribuye pobremente en la leche materna. Metabolismo: La vitamina K1 se transforma en metabolitos más polares, incluyendo al 2,3-epóxido de fitomenadiona. Parte de este metabolito es reconvertido en vitamina K1. Eliminación: La semivida plasmática de la vitamina K1 es de 1.5 a 3 horas. Seguido a la degradación metabólica, la vitamina K1 es excretada en la bilis y la orina en forma de conjugados glucorónidos y sulfatos. Menos del 10% de una dosis de vitamina K1 se excreta sin cambios por vía urinaria. En adultos, se ha reportado una vida media de eliminación de 14 ± 6 horas. Farmacocinética en situaciones clínicas especiales: La absorción intestinal de la vitamina K1 está limitada por varias condiciones, incluyendo síndrome de malabsorción, síndrome del intestino corto, atresia biliar e insuficiencia pancreática.

Los pacientes ancianos con terapia anticoagulante son más sensibles que los jóvenes a la administración parenteral de vitamina K1..

CONTRAINDICACIONES: KONAKION® está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad conocida a los componentes de la fórmula. PRECAUCIONES GENERALES: En los pacientes con función hepática deficiente, la formación de protrombina puede estar alterada. Por lo que debe realizarse un monitoreo cuidadoso de los parámetros de coagulación en los pacientes tratados con KONAKION.. En los casos de hemorragias severas o fatales producidas por la sobredosis de anticoagulantes cumarínicos administrados por vía I.V. la administración de KONAKION deberá acompañarse por un tratamiento inmediato más efectivo, como pueden ser transfusiones de sangre completa o de factores de la coagulación sanguínea. Cuando se administre a pacientes con válvulas cardiacas artificiales como tratamiento de hemorragias severas o potencialmente fatales, deberá utilizarse plasma fresco congelado. Debe evitarse la administración de grandes dosis de KONAKION® si se desea continuar con la terapia anticoagulante. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: No se han realizado estudios controlados de KONAKION en animales o mujeres embarazadas. Basándose en los años de experiencia clínica, puede asumirse que la vitamina K1 y los excipientes contenidos en la fórmula de KONAKION® no tienen ningún efecto toxicológico sobre la reproducción, cuando el medicamento es administrado a las dosis recomendadas. De cualquier manera, para la administración de KONAKION a la mujer embarazada, deberá evaluarse si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo para el feto. Dado que la vitamina K1 no cruza rápidamente la barrera placentaria, no se recomienda la administración de KONAKION a las mujeres embarazadas, como profiláctico de la enfermedad hemorrágica del recién nacido. Sólo una pequeña fracción de la vitamina K1 administrada, pasa a la leche materna, por lo que la administración de KONAKION a dosis terapéuticas a mujeres en periodo de lactancia, no ofrece ningún riesgo para el infante. Debido a esto la administración de KONAKION no se recomienda a madres en periodo de lactancia como profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En raras ocasiones se han descrito reacciones anafilácticas tras el uso parenteral de KONAKION.. También se ha presentado irritación local en el sitio de la inyección o flebitis asociada a la administración intravenosa.

El uso parenteral en los prematuros con peso menor a los 2.5 kg, puede presentar un mayor riesgo de causar querníctero. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: La vitamina K1 antagoniza el efecto de los anticoagulantes cumarínicos. La coadministración de anticonvulsivantes puede alterar la acción de la vitamina K1. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Adultos: Las ampolletas de KONAKION deberán administrarse por vía I.V., la solución contenida en las ampolletas no deberá diluirse o mezclarse con otros inyectables. Si se considera apropiado puede ser colocado en la parte baja del equipo de venoclisis durante una infusión continua de solución de cloruro de sodio al 0.9% o dextrosa al 5%. En casos de hemorragia severa (por ejemplo, por terapia anticoagulante): Debe retirarse la administración del anticoagulante y administrar por vía I.V. lenta (en por lo menos 30 segundos) una dosis de 10 a 20 mg de KONAKION® (1 a 2 ampolletas). Los niveles de protrombina deben ser estimados 3 horas después y si la respuesta no ha sido adecuada, deberá repetirse la dosis. No deberá administrarse más de 50 mg/día de KONAKION.. La terapia con KONAKION deberá acompañarse cuando sea necesario, por tratamientos más efectivos como son las transfusiones de sangre completa o de factores de la coagulación. Ancianos: Los pacientes ancianos tienden a ser más sensibles a la reversión de la anticoagulación con KONAKION.. Por lo que la dosis para este grupo de pacientes debe encontrarse en la parte baja del rango de dosificación recomendado para los adultos. Niños: Mayores de un año de edad: Dosis proporcionales a la edad, se sugiere como promedio de 5 a 10 mg al día. Neonato sanos: Como profiláctico, se recomienda una dosis de 2 mg al nacer o poco después, seguida de otros 2 mg al cabo de 4 a 7 días. Niños amamantados (exclusivamente): Además de la dosis recomendada a todos los neonatos, se les debe administrar 2 mg al cabo de 4 a 6 semanas. En los neonatos sanos que no se tiene garantía que recibirán una segunda dosis oral o en los niños amamantados que no se sabe si recibirán una tercera dosis, se recomienda administrar una dosis única de 1 mg por vía I.M.

Neonatos con factores de riesgo especiales (prematurez, asfixia perinatal, ictericia obstructiva, incapacidad de deglutir, uso materno de anticoagulantes o antiepilépticos): 1 mg por vía I.M. o I.V. al nacer o poco después si no es conveniente la administración oral. La dosis I.M. o I.V. no deben exceder los 0.4 mg/kg en los prematuros con peso inferior a los 2.5 kg. El tamaño y la frecuencia de las dosis posteriores se regirán por el estado de la coagulación del niño. Como tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido, inicialmente 1 mg por vía I.V. Posteriormente, las dosis que sean necesarias según el cuadro clínico y el estado de la coagulación. En determinadas circunstancias, el tratamiento con KONAKION deberá acompañarse de medidas de control de la hemorragia más eficaces y directas, como la transfusión de sangre completa o de factores de la coagulación, para compensar la pérdida grave de sangre y la latencia de respuesta a la vitamina K1. PRESENTACIONES: Caja con 3 y 5 ampolletas de 2 mg/0.2 ml. Caja con 3 y 5 ampolletas de 10 mg/1.0 ml.

OXITOCINA
Solución inyectable (Oxitocina sintética) FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Oxitocina sintética Vehículo, c.b.p. 1 ml. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: La oxitocina es una hormona sintética indicada en la inducción y conducción al parto, control de la hemorragia del posparto, inercia uterina y como promotor de involución uterina. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA: La oxitocina sintética presenta propiedades clínicas y farmacológicas idénticas a la que presenta la oxitocina natural producida en el lóbulo posterior de la hipófisis. XITOCIN ejerce una acción selectiva sobre la musculatura lisa del útero, particularmente al final del embarazo, durante el trabajo de parto e inmediatamente después del mismo. XITOCIN estimula las contracciones rítmicas del útero, incrementa la frecuencia de las mismas y eleva el tono de la musculatura uterina. CONTRAINDICACIONES: En aquellas pacientes que presenten hipertonía uterina, desproporción cefalopélvica. En patrones de úteros hipertónicos, uso prolongado en atonía uterina o en toxemia severa e hipersensibilidad al medicamento. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: El uso de XITOCIN en introducción o conducción al trabajo de parto, debe ser sólo por razones médicas; usarlo únicamente bajo condiciones hospitalarias con supervisión médica calificada y cuidadosa vigilancia obstétrica que permita el ajuste de dosis a la respuesta individual; usar XITOCIN exclusivamente en infusión intravenosa y no por inyección intramuscular o S.C. Su farmacología no admite su uso durante la lactancia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se puede presentar reacción anafiláctica, arritmia cardiaca materna, afibrinogenemia, náuseas, vómito, hipertonicidad en el útero, espasmo, contracción tetánica y ruptura uterina. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Se ha reportado hipertensión severa cuando la oxitocina se suministra 3 ó 4 horas después de la administración profiláctica de un vasoconstrictor en conjunto con la anestesia de bloqueo caudal. La asociación con prostaglandinas puede potenciar el efecto del XITOCIN. ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: No se han reportado alteraciones en pruebas de laboratorio. PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: XITOCIN puede ocasionar a dosis mayores a las recomendadas efectos teratogénicos. No se han reportado efectos mutagénicos, ni carcinogénicos ni sobre la fertilidad. 5 U.I.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: En inducción o conducción del trabajo de parto se recomienda la infusión I.V. a goteo de una solución de dextrosa al 5% que contenga 1 U.I. de oxitocina en 100 ml. En tercer periodo de trabajo de parto y puerperio se recomienda de 5-10 U.I. I.M. o 5 U.I. lentamente por vía I.V. En operación cesárea se recomiendan 5 U.I. intramuralmente después del parto. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: Cuando se aplica por vía intravenosa en grandes dosis o periodos muy prolongados, provoca retención de agua e intoxicación con convulsiones. Náuseas, vómito, hematomas pélvicos, reacciones anafilácticas y otras reacciones alérgicas. El tratamiento de equilibrio requiere de hospitalización con la aplicación de suero por I.V. y observación de evolución de la paciente. PRESENTACIONES: Caja con 6 ampolletas de 1 ml con 5 U.I. Caja con 50 ampolletas de 1 ml con 5 U.I., presentación para clínicas y hospitales

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