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UNIVERSIDAD DE MAGALLANES

FACULTAD DE HUMANIDADES, CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD


DEPARTAMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL

Anlisis de la influencia del Sistema de Cuarto Turno, en la Organizacin,


Estructura y Significado de las actividades que desempean en un da laboral
los funcionarios del Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas.

Seminario de Titulacin para optar al Grado de Licenciado en Ciencia de la


Ocupacin

Johanna Almonacid Lasa


Macarena Crcamo Vargas
Johana Molinet Oyarzn
Docente Gua:

T.O. Marcela Gmez Godoy

Asesor Metodolgico:

Mario Sillard Velsquez

Punta Arenas, Chile


2010

INDICE

AGRADECIMIENTOS

RESUMEN

INTRODUCCION

CAPITULO I: AREA DEL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Hiptesis de Investigacin

12

Objetivos de Investigacin

12

CAPITULO II: MARCO TEORICO

14

Terapia Ocupacional

15

Ciencia de la Ocupacin

15

Modelo de Ocupacin Humana

17

Estructura de las Ocupaciones

20

Organizacin

27

Concepto de Significado

31

Equilibrio Ocupacional

35

Sistema de Trabajo

37

CAPITULO III: MARCO METODOLOGICO

41

Tipo de Estudio

42

Descripcin de la Muestra

43

Criterios de Inclusin

44
2

Mtodo de Recoleccin de Datos

45

Instrumentos

46

Proceso de Anlisis de Datos

48

Variables y Co-variables

49

CAPITULO IV: RESULTADOS Y ANALISIS DE DATOS

51

Anlisis Sociodemogrfico

52

Anlisis Descriptivo de Variables

55

Anlisis Complementario

59

CAPITULO V: DISCUSION Y CONCLUSIONES

62

Discusin y Conclusin

63

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

70

CAPITULO VI: ANEXOS

75

Anexo 1 Consentimiento Informado

76

Anexo 2 Cuestionario de Antecedentes Personales

77

Anexo 3 Cuestionario de Tipo Circadiano

78

Anexo 4 Cuestionario Ocupacional

79

AGRADECIMIENTOS
Agradecemos a nuestros padres por su apoyo incondicional, en este
proceso de aprendizaje, lo cual es de gran importancia para nuestro desarrollo
profesional.

Agradecemos al Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas


y a los funcionarios por permitir y colaborar, con el desarrollo del presente
Seminario de Investigacin.

Agradecemos a los profesores, por su significativo aporte en la


realizacin de este estudio, especialmente a los Docentes Marcela Gmez y
Mario Sillard.

RESUMEN

El siguiente estudio se enfoca en analizar cmo los funcionarios que se


desempean en el Sistema de Cuarto Turno, distribuyen y coordinan sus
ocupaciones

diarias,

categorizndolas

en

Estructura,

Organizacin

Significado, realizando una comparacin con la Jornada Laboral Normal. Para


ello se utilizar el paradigma cuantitativo, ya que arroja una medicin objetiva,
demostrando la causalidad y generalizacin de los resultados de la
investigacin. Se emplear el anlisis bivariado que comprende estadsticos
descriptivos, prueba T, ANOVA para un factor y correlacin, con el fin de
obtener datos cuantificables en relacin a cmo las personas distribuyen su
tiempo durante una Jornada Laboral dentro del Sistema de Cuarto Turno.
Palabras Claves: Sistema de Cuarto Turno, Temporalidad y Ocupacin, Patrn
de Desempeo, Significado.

ABSTRACT
The following research is centered on the way employees work in the
Fourth Shift System, how they distribute and coordinate daily activities,
classifying them into Structure, Organization and Meaning, making a
comparison with the Normal Working Schedule. For these results, it will be used
the quantitative paradigm, which gives an objective measure, showing causality
and generalization on the research outcomes. It will be used the bivariate
analysis which includes descriptive statistics, T-test, ANOVA to one factor and
correlation, with the purpose to gather quantifiable data in relation to the time
that employees spend in activities they do during a Working day, inside the
Fourth Shift System.
Key words: Fourth Shift System, Temporality and Occupation, Pattern of
Performance, Meaning.
5

INTRODUCCIN

Comprender cmo las personas organizan sus ocupaciones en torno a


rutinas diarias y roles, as como, el significado que estas ocupaciones tienen en
la vida de las personas, es uno de los focos de estudio de la Ciencia de la
Ocupacin.

Analizar cmo estos Patrones de Desempeo pueden impactar positiva o


negativamente en el bienestar y la calidad de vida de las personas, es un rea
en desarrollo para la Terapia Ocupacional como disciplina, ya que posibilita
intervenciones orientadas a prevenir condiciones de salud que pueden llegar a
impactar en el desarrollo de un pas, como es el caso de las rutinas diarias de
las personas que deben trabajar en los diversos Sistemas de Turno.

Hoy en da en el mbito mundial entre el 20 y 25% de la fuerza laboral,


requiere trabajar en algn Sistema de Turno. En Chile, la Direccin del Trabajo
indica que el 23,2% de empresas como minera, manufactura y servicios utiliza
algn esquema de trabajo a turno. Lo cual significa un porcentaje importante en
el mbito laboral.

Las personas que trabajan en Sistemas de Turno, deben destinar un


porcentaje importante de horas a actividades productivas, lo cual reduce el
tiempo efectivo dedicado a ocupaciones con la familia o amigos.

Desde la Ciencia de la Ocupacin el objeto principal de estudio es el


Hombre como ser Ocupacional y cmo los seres humanos llegan a descubrir el
sentido de la vida a travs de la actividad tendente al logro de objetivo. Adems,
identifica y plantea la influencia de la ocupacin sobre el bienestar y la calidad
de vida.

La importancia de llevar a cabo esta investigacin radica en describir


cmo las personas que trabajan en Sistema de Cuarto Turno, organizan sus
ocupaciones para poder cumplir con las exigencias tanto de su rol de trabajador
como miembro de una familia y comunidad. Para ello analizaremos la estructura
de la rutina diaria y compararemos con la Jornada Laboral Normal, utilizando
una metodologa cuantitativa.

CAPITULO I
AREA DEL PROBLEMA

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la investigacin publicada el ao 2006 por Crdova V; Hevia J &


Figueroa A, en la Revista Ciencia & Trabajo denominada Trabajo en turnos en
el sector de la Salud Chileno: Una comparacin entre el sector pblico y
privado, seala que no existe diferencia estadsticamente significativa en la
percepcin de interferencia del trabajo en turnos en el tiempo libre entre el
sector pblico y privado. Un esquema tradicional aplicado desde hace, al
menos, 50 aos en el sector de salud es el denominado Cuarto Turno. Se trata
de un sistema que implica trabajar una jornada diurna de 12 horas, luego una
jornada nocturna de la misma duracin, para despus acceder a dos das libres.
Se estima que en Chile existen al menos 20.000 enfermeras y tcnicos
paramdicos que se desempean bajo esta modalidad. Los resultados de
numerosas investigaciones han demostrado que el trabajo en turnos y nocturno
puede comprometer la salud, bienestar y rendimiento laboral. Habitualmente, se
ocupan tres categoras para clasificar su impacto en las personas: trastornos
del sueo, alteraciones fsicas y psicolgicas, trastornos sociales y familiares.
No obstante, la mayora de estos problemas son de naturaleza multifactorial. La
fortaleza del Cuarto Turno son los das de descanso durante la semana y las
debilidades se relacionan con la moderada desvinculacin social, familiar y
alteraciones en el ciclo sueo vigilia.

El Instituto Nacional de Estadstica (INE), realiz una investigacin


denominada Encuesta de empleo del tiempo 2009 2010 correspondientes a
9.542 personas, efectuada en un da concreto de la semana. Este arroja que un
92,2% de las mujeres realizan tareas domsticas y se ocupan del cuidado de
nios, en comparacin a los hombres que ofrecen un 74,4% a estas tareas.
Dado los resultados anteriores hay ms varones en actividades de tiempo libre
9

que mujeres. El incremento de tiempo empleado en actividades de ocio, junto


con una mayor atencin a los cuidados personales, se traduce en una
disminucin de las actividades de socializacin. Las personas de 25 a 64 aos
se caracterizan por el tiempo dedicado al trabajo remunerado y a las labores
domsticas. A medida que aumenta la edad se observa que el tiempo de
trabajo remunerado es menor.

Las personas que trabajan en Sistemas de Turno presentan dificultades


para coordinar y organizar sus ocupaciones diarias respecto a los roles que
desempean, entre ellos cabe destacar horarios destinados a su vida familiar
(horarios de comida, realizacin de las tareas domsticas, compras, distraccin
y entretenimientos, capacitacin, etc.) y mantener relaciones normales con su
cnyuge, sus hijos, sus padres y dems parientes.

Si este trabajo es nocturno, los fines de semana y en das festivos, se


pueden plantear problemas del tipo prctico para las actividades de la familia,
en su esparcimiento o simplemente para estar juntos. (Melo J, s.f.)

Melo J (s.f.), refiere que la perturbacin de la vida social, como los


contactos con amigos, la participacin en eventos sociales, grupos recreativos,
etc., es en el mayor de los casos totalmente irregular debiendo renunciar a
menudo a la asistencia de todo tipo de actividades. Todos estos elementos
afectan la calidad de la vida del individuo.

Larson E & Zemke R, (2003) mencionan:


La arquitectura de nuestras vidas diarias no es slo un producto de
nuestro propio ser, sino que es un complejo entretejido de nuestra vida
con la de otros. Cada da padre e hijos, colegas, pareja y amigos
emplean tiempo haciendo cosas juntos () Las ocupaciones humanas y
10

la coordinacin de las ocupaciones entre los miembros de grupos


sociales dan figura y forma a nuestras rutinas diarias. Esta coordinacin
temporal de ocupaciones diarias comienza a ser un elemento importante
en la creacin de estilos de vida y en la vida familiar. La coordinacin
social de la ocupacin es compleja, puesto que se debe considerar las
rutinas individuales, horas de trabajo, calendario social y agendas diarias,
lo que crea un entorno ordenado en que las ocupaciones y coocupaciones han sido estructuradas.

Para la profesin de Terapia Ocupacional, es de suma importancia la


mantencin de un equilibrio ocupacional, el cual corresponde al balance entre
las actividades de la vida diaria, su contribucin al entorno social y disfrute de la
vida, que satisfacen las necesidades fsicas o psicosociales del individuo y
resultan en un estado de salud y bienestar para la persona y su entorno
(Turner, A.; Foster, M. & Johnson, S. 2003, p. 28).

En la Regin de Magallanes y Antrtica Chilena, no se han realizado


investigaciones orientadas a analizar cmo las personas orquestan sus
actividades cotidianas, clasificndolas en rutinas, roles y significado que otorgan
a este, por lo cual ser muy interesante que desde la mirada de la Profesin de
Terapia Ocupacional y basados en los paradigmas de la Ciencia de la
Ocupacin, intentemos describir cual es la forma, funcin y significado de las
ocupaciones que realizan las personas que trabajan en Cuarto Turno en una de
las Ciudades ms australes del mundo.

11

Hiptesis

HI: El Sistema de Cuarto Turno influye en la Estructura, Organizacin y


Significado de las actividades que realizan en un da laboral los funcionarios del
Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas.

Ho: El Sistema de Cuarto Turno no influye en la Estructura, Organizacin y


Significado de las actividades que realizan en un da laboral los funcionarios del
Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas.

Objetivo General

Analizar la influencia del Sistema de Cuarto Turno en la Estructuracin,


Organizacin y Significado de las Ocupaciones de los funcionarios, en
comparacin con la Jornada Laboral Normal, del Hospital Regional Dr. Lautaro
Navarro de Punta Arenas.

Objetivos Especficos

Describir el perfil sociodemogrfico de los funcionarios que estn insertos


en los diversos Sistemas de Trabajo.

Analizar la distribucin del tiempo que destinan los funcionarios a la


Estructura en un da laboral, que incluye trabajo, tarea del diario vivir,
recreacin y descanso, comparando ambos Sistemas de Trabajo.

12

Analizar la distribucin del tiempo que destinan los funcionarios en la


Organizacin en un da laboral, es decir realizar actividades con la familia,
hijo, pareja y/o esposo, amigo o colegas, comparando ambos Sistema de
Trabajo.

Comparar el Significado que los funcionarios otorgan a las actividades de


un da laboral, el cual engloba su percepcin con respecto a: cun bien
realiza las actividades, la importancia y el disfrute que le asigna a estas,
entre los Sistemas de Trabajo.

Identificar los factores personales o ambientales que pueden incidir en la


distribucin de la Estructura, Organizacin y Significado de las actividades
de un da laboral de los funcionarios, entre ambos Sistemas de Trabajo.

13

CAPTULO II
MARCO TEORICO

14

MARCO TEORICO

Terapia Ocupacional

El Terapeuta Ocupacional es un profesional del rea de la salud que


entiende al Ser humano como ser activo por naturaleza, que ocupa su tiempo
en actividades encaminadas a responder a sus necesidades y deseos, un ser
activo cuyo desarrollo est influenciado por el uso de la actividad con intencin,
con

propsito.

(Asociacin

Profesional

Espaola

de

Terapeutas

Ocupacionales, 1999).

La Ciencia de la Ocupacin (CO) es la primera ciencia fundada por


terapeutas ocupacionales y naci de la necesidad de contar con un
cuerpo de conocimientos enfocado en la naturaleza multifactica del
proceso de involucramiento ocupacional y del uso de la ocupacin en la
terapia. (Blanche E & Henny E, 2000)

Ciencia de la Ocupacin

Yerxa et als. (1989) citado por Turner A (2003) define La Ciencia de la


Ocupacin es el estudio del ser humano como un ser ocupacional, incluyendo la
necesidad de una capacidad para realizar y coordinar las ocupaciones diarias a
lo largo de la vida del individuo (p. 39).

Zemke R & Clark F (1996) citado por Blanche E & Henny E (2000) seala
que La Ciencia de la Ocupacin se origin como una ciencia social bsica,
15

aunque actualmente es descrita como una ciencia humana que es tanto bsica
como aplicada.

Larson E, Wood W, Clark F (s.f.) citado por Crepeau E, Cohn E & Schell
B (2005) sealan que el foco principal de la Ciencia de la Ocupacin, es cmo
la forma (aspectos directamente observables de la ocupacin), funcin (como la
ocupacin sirve a la adaptacin) y significado (experiencia subjetiva de
comprometerse con una tarea) de las actividades diarias influyen en la salud y
el bienestar de las personas. (p. 16)

Recordar que en Ciencia de la Ocupacin nos referimos a las


ocupaciones como a las acciones de involucrarse en actividades con
propsito, significado y sentido para la persona que las realiza y que estas
caractersticas se producen porque las personas tienen algn grado de
motivacin hacia ellas (Gmez S, Rueda L, Muoz C., 1999).

Gmez, S (2006), concluye que las personas deben estar continuamente


adaptando su conducta () La adaptacin personal se realiza en el momento
de la accin pero, por otra parte, las personas deben adaptar estas actividades
al tiempo cronolgico y orquestarlas de acuerdo a sus necesidades.

Rueda L, 2007, refiere:


La Ciencia de la Ocupacin se alza como el eje fundamental de la
Terapia Ocupacional, pues estructura el propsito y el desarrollo de
cualquier actividad teraputica, y enmarca tericamente los objetivos y
las acciones para alcanzarlos, las que se disean en forma contingente a
las particularidades de las personas involucradas. En nuestra realidad, lo
cientfico se encuentra enfocado hacia la Ocupacin y lo disciplinario
tecnolgico a los procedimientos que forman la Terapia Ocupacional.
16

Resulta relevante para el presente estudio, basarse sobre las premisas


que contempla la Ciencia de Ocupacin y el Modelo de Ocupacin Humana, ya
que pone nfasis en la organizacin de las ocupaciones, en base a las rutinas
diarias como tambin en el significado que manifiesta hacia la actividad.

Modelo de Ocupacin Humana (MOH)

Como se ha citado anteriormente, estos conceptos fueron incorporados


en el Modelo de Ocupacin Humana, el cual afirma que Ocupacin es:

Todo comportamiento motivado intrnsecamente, consciente de ser


efectivo en el ambiente, encaminado a satisfacer roles individuales formados
por la tradicin cultural y aprendidos a travs del proceso de socializacin".
(Navarrn E & Ortega A, s.f.)

Durante P. (2001), seala:


El Modelo de Ocupacin Humana, surgi de la teora sobre la conducta
ocupacional desarrollada por Reilly y sus colaboradores () Este modelo
se articula inicialmente con la tesis doctoral de Gary Kielhofner su autor
en el ao 1975. Su primera publicacin fue en 1980, a travs de
diversos artculos en los que se refinaron los conceptos iniciales y se
llevo a la practica la teora inicial. En 1985 se publica el primer libro de
texto, en el que se presenta una amplia teora y una gran variedad de
aplicaciones clnicas. Junto a este primer libro se publican numerosos
artculos, captulos de libros, manuales, etc. En 1995 se presenta la 2da
edicin del modelo en el que se pulieron ms las ideas iniciales del autor
a travs de las distintas investigaciones y aportaciones que han hecho
17

desde distintos profesionales de diversos pases que han seguido el


modelo. (p.100)
El Modelo de Ocupacin Humana puede presentarse a travs de
conceptos clave, a saber:

Kielhofner G, (1980) citado por De las Heras (2004) plantea:


La teora de los sistemas: Aunque el modelo se asienta sobre diversas
teoras humanistas, de la conducta ocupacional, cognitiva, etc.--- es
quizs la Teora General de Sistemas la que ms ha influido. El modelo
concepta al ser humano como un sistema abierto, constituido a su vez
por subsistemas, el cual opera dentro de sistemas ms amplios. La
conducta ocupacional es vista como el resultado de un proceso dinmico,
en el cual los factores internos biolgicos y psicolgicos interactan con
el mundo fsico y sociocultural. La persona se ve en dos sentidos:
influyente sobre l e influenciada por su entorno.
Interaccin de los subsistemas: Define al ser humano como un ser
constituido por tres sistemas que interactan entre s: la volicin, la
habituacin y la ejecucin. El elemento clave es cmo contribuyen estos
tres subsistemas a nuestra conducta ocupacional. El subsistema de la
volicin es el que se encarga de <<elegir>> la conducta ocupacional
nos proporciona nuestra energa, motivacin e inters para participar en
una accin--. El subsistema de la habituacin es el encargado de
<<organizar>> la conducta en rutinas y patrones de accinnos
mantiene realizando nuestra conducta ocupacional---. El subsistema de
ejecucin mente-cerebro-cuerpo nos proporciona las habilidades que nos
hacen capaces de <<ejecutar>> o llevar a cabo nuestra conducta
ocupacional.

18

Kielhofner G., (2004) seala que la relacin que existe entre los
subsistemas es de heterarqua, segn la cual cada uno de ellos colabora y
contribuye en la realizacin de la accin ejecutada por la persona () Tambin
implica que la relacin funcional de los tres subsistemas cambiar a lo largo del
tiempo.

Kielhofner describe al:


Subsistema volitivo: El que conlleva una disposicin emocional a actuar y
autoconocimiento sobre lo que pensamos de nosotros y nuestros objetivos, el
cual influir en cmo anticipamos, interpretamos y elegimos nuestras
ocupaciones. Este modo de pensar incluye: causalidad personal, valores e
intereses. (Durante P, Polonio B & Noya B, 2001, pp. 100 - 102)
Sistema de Habituacin: Organiza el comportamiento ocupacional dentro de
patrones o rutinas/hbitos y roles. Estos componentes son gobernados por el
subsistema volicin. La formacin de hbitos y roles depende de elecciones
conscientes hechas en base a valores, intereses y causalidad personal. (De las
Heras, 2004, p. 124)
El subsistema de ejecucin mente-cerebro-cuerpo: Organizador de nuestra
capacidad de ejecutar, es decir, es el que capacita al individuo para ser
competente en la realizacin o ejecucin de las tareas, de los procesos y de las
interacciones. (Durante P, Polonio B & Noya B, 2001, p. 102)

19

Estructura de las Ocupaciones

Las investigadoras denominan estructura, en como las personas


distribuyen y coordinan sus actividades en un da laboral de acuerdo a las
tareas que deben ejecutar.

Es por esto que Moruno (s.f.) seala que la participacin del ser humano
en ocupaciones contribuye a la organizacin temporal. Los patrones
ocupacionales determinados culturalmente regulan y organizan el discurrir del
tiempo: estructurando el transcurrir del da, la semana y el ao alrededor de
esquemas regulados por la ocupacin; delimitando periodos de actividad y
descanso, vacaciones, esparcimiento o celebracin. As, en general, la infancia
se caracteriza por el juego, la madurez por el trabajo y la vejez por el ocio o la
dedicacin a la familia.

Gmez S., Rueda L. & Muoz C. (1999) mencionan:


La rutina, los hbitos y el uso social confluyen y se desarrollan en la vida
diaria dentro de estructuras coherentes, dotadas de una fuerte unidad y
que evolucionan con el tiempo: son las costumbres. Ellas, en su
conjunto, constituyen el perfil de las cualidades o inclinaciones que
forman

el

carcter

distintivo

de

las

personas,

se

gestan

inconscientemente en el diario vivir y a travs de tiempo se adaptan y


perpetan. As cada persona va formando su propio estilo de vida
influenciada en forma importante por la sociedad a que pertenece,
estableciendo lo que podramos llamar un "Patrn de Idiosincrasia
Ocupacional", o sea un modo de ser y obrar propio que considera
tambin un conjunto de cualidades y encierra un temperamento individual
de un colectivo.
20

Gmez S. (2006) en el estudio equilibrio y organizacin de la rutina diaria


menciona que los terapeutas ocupacionales, previo a la formulacin de la
Ciencia de la Ocupacin, realizaron algunos estudios con el objeto de investigar
como las personas distribuan su tiempo y organizaban sus ocupaciones, lo que
reflejaba de alguna forma el equilibrio ocupacional.

Christiansen Ch. (1997) citado por Gmez S. (2006) refiere que luego de
un anlisis de las investigaciones realizadas en torno a la distribucin del
tiempo, concluy que las personas duermen aproximadamente el 30% de sus
vidas, dedican un 10% a Actividades de la Vida Diaria Bsicas, un 5% a
Actividades de la Vida Diaria Instrumentales, el 25% de su tiempo trabajan o
estudian y el 30% restante lo emplean en actividades de tiempo libre.

Resulta elemental conocer las diversas reas en que se desempea el


ser humano, con el propsito de poder interpretar la estructura que este otorga
a su rutina diaria. Para obtener una mayor comprensin de este concepto y de
su clasificacin se utilizara el Marco de trabajo para la Prctica de Terapia
Ocupacional: Dominio y Proceso (AOTA, 2008).

reas de Desempeo: Amplias categoras de la actividad humana, que son


partes tpicas de la vida diaria de las personas (AOTA, 2008).

1. Actividades de la Vida Diaria (AVD)

Actividades que estn orientadas al cuidado del propio cuerpo. AVD


tambin se refiere a las actividades bsicas de la vida diaria (ABVD) y las
actividades personales de la vida diaria (APVD). Estas actividades son

21

fundamentales para vivir en un mundo social, que permitan la supervivencia y el


bienestar.
1.1 Baarse, ducharse: Obtener y utilizar suministros de aseo.

1.2 Cuidado del intestino y vejiga: Completo control intencional del intestino y
de la vejiga urinaria.

1.3 Vestirse: Seleccionar prendas de vestir y accesorios adecuados a la hora


del da, el tiempo y la ocasin. Vestirse y desvestirse.

1.4 Comer: Capacidad para manipular y mantener los alimentos o lquidos en la


boca. (AOTA, 2007b)

1.5 Alimentacin: Proceso de preparar, organizar y llevar el alimento o liquido a


la boca. (AOTA, 2007b)

1.6 Movilidad funcional: Moverse de una posicin u otro lugar.

1.7 Cuidado de los dispositivos de alimentacin personal: Usar, limpiar y


mantener artculos de cuidado personal (prtesis, ortesis, lente, etc.).

1.8 Higiene y arreglo personal: Obtener y usar suministros, como eliminar el


vello corporal, lavar, secar, cuidar la piel, usar hilo dental, entre otros.

1.9 Actividad Sexual: Participar en actividades que busquen la satisfaccin


sexual.

22

1.10

Aseo e higiene en el inodoro: Obtener y usar suministros, como manejo

de la ropa, mantener la posicin en el inodoro, limpiarse el cuerpo, entre


otros.

2. Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD)

Actividades de apoyo a la vida cotidiana en la casa y en la comunidad que a


menudo requieren ms interacciones complejas de las utilizadas en las
actividades de auto-cuidado en las AVD.

2.1 Cuidado de los otros: Organizar, supervisar o proveer el cuidado a otros.

2.2 Cuidado de mascotas: Organizar, supervisar o proveer la atencin a


mascotas y animales de servicio.

2.3 Facilitar la crianza de los nios: Proveer el cuidado y supervisin para


respaldar las necesidades de desarrollo de un nio.

2.4 Gestin de la Comunicacin: Enviar, recibir e interpretar la informacin


utilizando una variedad de sistemas y equipos.

2.5 Movilidad de la comunidad: Moverse por la comunidad y utilizar el trasporte


pblico o privado.

2.6 Manejo de finanzas: Manejar los recursos fiscales (transaccin financiera).

2.7 Manejo y mantenimiento de la salud: Desarrollar, manejar y mantener una


rutina para la salud y la promocin del bienestar.

23

2.8 Establecimientos y manejo del hogar: Obtener y mantener las posesiones


personales y del hogar, y mantener el entorno del hogar.

2.9 Preparacin de la comida y la limpieza: Planificar, preparar, servir comidas y


limpieza de los alimentos y utensilios despus de las comidas.

2.10 Prctica de la religin: Participar en la religin.

2.11 Mantenimiento de la seguridad y responder a la emergencia: Conocer y


realizar procedimientos de prevencin para mantener un entorno seguro.

2.12 Compras: Preparar la lista de la compra (comestible y otros), seleccionar,


adquirir y transportar los artculos; seleccionar el mtodo de pago, y
completar las transacciones monetarias.

3. Descanso y sueo

Incluye las actividades relacionas con obtener el sueo y un descanso


restaurador que apoye la participacin activa en otras reas de ocupacin.

3.1 Descansar: Acciones silenciosas y sin esfuerzo que interrumpen la actividad


fsica y mental, resultando en un estado relajado.

3.2 Dormir: Serie de actividades que resultan en ir a dormir, permanecer


dormido y garantizar la seguridad, a travs de la participacin del sueo.

3.3 Prepararse para el sueo: (1) Participar en las rutinas que nos preparan
para un descanso cmodo (tales como el aseo y desvestirse, leer o
escuchar msica para dormirse). (2) Preparar el entorno fsico para los
24

periodos de inconsciencia, tales como preparar la cama o el espacio en el


que se va a dormir; garantizar la calidez/frescura y proteccin, entre otros.

3.4 Participacin en el sueo: Cuidar las necesidades personales de dormir,


como el cese de actividades para garantizar el inicio del sueo, siesta,
soar, mantener un estado de sueo sin interrupciones.

4. Trabajo

Incluye las actividades necesarias para participar en un empleo


remunerado o en actividades de voluntariado.

4.1 Intereses y actividades para la bsqueda de empleo: Identificar y


seleccionar oportunidades de empleo basado en sus recursos, sus
limitaciones, sus preferencias y sus aversiones relacionadas al trabajo.

4.2 Bsqueda y adquisicin de empleo: Identificar y solicitar oportunidades de


empleo y finalizar las negociaciones.
4.3 Rendimiento en el trabajo/empleo: Rendimiento en el trabajo incluyendo las
habilidades y las pautas del trabajo, manejo del tiempo, las relaciones con
los compaeros, administradores y clientes.
4.4 Preparacin y ajuste para la jubilacin/retiro: Determinar las aptitudes,
desarrollar intereses, habilidades y seleccionar actividades vocacionales
apropiadas.
4.5 Exploracin para el voluntariado: Determinar causas, organizaciones u
oportunidades comunitarias para el trabajo no remunerado en relacin a
las aptitudes, intereses personales, ubicacin y tiempo disponible.
25

4.6 Participacin como voluntario: Realizar trabajo no remunerado en


beneficio de las causas, organizaciones o instalaciones seleccionadas.
5. Ocio y tiempo libre

Una actividad no obligatoria que est intrnsecamente motivada y en la


cual se participa durante un tiempo discrecional o libre, es decir, un tiempo no
comprometido con ocupaciones obligatorias tales como trabajo, cuidado propio
o dormir.

5.1 Participacin en el ocio: Planificar y participar en actividades de


esparcimiento adecuadas; mantener un equilibrio de las actividades de ocio
con otras reas de ocupacin.

5.2 Exploracin del ocio: Identificar intereses, habilidades, oportunidades, y


actividades de ocio apropiadas.

El Instituto Nacional de Estadsticas (INE) en el ltimo Censo realizado


en Chile (2002), describe que la fuerza de trabajo -considerando ambos
gneros- creci en un 27,2% respecto a 1992. Al analizar su composicin de
gnero, se observa que el aumento porcentual de la fuerza de trabajo femenina
respecto del censo anterior fue de un 50,1%, mientras que la de los hombres
alcanz al 17,6%. En 1992, la fuerza de trabajo femenino representaba un
29,5%, mientras que en 2002 aument al 35,6%. La participacin laboral
femenina aument en 7,5 puntos porcentuales. En contraste, la participacin
laboral masculina se redujo, en 1,5 puntos porcentuales.

26

La mayora de las mujeres ejecuta trabajos que la sociedad


tradicionalmente ha considerado como propios de su gnero (Tabla 1):
Tabla 1: Ocupaciones por Gnero
Ocupaciones
Hombre
Oficiales,
Operarios,
Artesanos
Operadores
Mquinas
Tcnicos
Trabajadores
Servicios

%
15,5

de 11,5
11,2
9,0

Ocupaciones
Mujeres
Trabajadores
Servicios

%
16,5

Tcnicas

16,5

Profesionales
Empleados Oficina

13,0
11,5

Instituto Nacional de Estadsticas, (Censo 2002)

Organizacin

Gmez S. (2006) seala que para organizar las actividades en forma


equilibrada deben considerarse factores externos como son los del medio
ambiente (obligaciones familiares o sociales) () y las caractersticas del medio
ambiente en que debemos actuar, que puede ser facilitador o ponernos
barreras. Tambin debemos considerar factores internos o personales (inters,
capacidad de trabajo, tolerancia; adems de edad, gnero, raza). Esto nos
impone necesidades y obligaciones diferentes y cambiantes que no siempre
podemos manejar en forma apropiada.

Para comprender an mejor la organizacin de las variadas ocupaciones


en que se desempea una persona, se deben tener presente los patrones de
desempeo, como son los hbitos, las rutinas y los roles, los cuales se

27

encuentran definidos en el Marco de Trabajo para la Prctica de la Terapia


Ocupacional: Dominio y Proceso (AOTA, 2008).

Patrones de Ejecucin: Se refieren a los hbitos, las rutinas y los roles


utilizados en el proceso de participar en las ocupaciones o actividades de la
vida diaria de un individuo u otras personas significativas a l que son
habituales o rutinarias.

Hbitos: Comportamiento automtico que es integrado en patrones ms


complejos y que le permite a las personas desempearse da a da. Los hbitos
pueden ser de utilidad, dominantes o desmejorar, o bien servir de apoyo o
limitar con el desempeo.

Rutinas: Patrones de comportamiento que son observables, regulares o fijos,


repetitivos y que proveen una estructura a la vida diaria. stas pueden ser
gratificantes, promovedoras o perjudiciales.

Roles: Un conjunto de comportamientos esperados por la sociedad, moldeados


por la cultura y que pueden conceptualizarse y definirse posteriormente por el
cliente.

Biddle (1966) citado por De las Heras (2004) seala:


El conocimiento de las expectativas de comportamiento para un
determinado rol es esencial en el desempeo. La persona recurre a los
procesos cognitivos para adquirir conocimiento de los comportamientos
esperados.

En

particular,

son

importantes

la

percepcin,

el

procesamiento de informaciones y el aprendizaje. Las expectativas de


conducta de un rol pueden dificultar o facilitar el desempeo de
comportamiento en otros roles. En el transcurso de la vida, existen las
28

oportunidades de tener experiencias en una variedad de roles.


Posteriormente las personas aprenden cuantos y cuales tipos de roles
ellas pueden asumir y ser exitosas dentro de un nivel de estrs que ser
bien tolerado. Entonces, el desarrollo de un nuevo rol puede depender de
la valoracin del individuo sobre su conjunto total de comportamientos.

Roy S. y Andrew H. (1999) citado por Mendes A y Lopes D. (2009)


seala que La idea del rol est condicionada a la relacin con el otro y slo
existe mientras es desempeado y depende de la existencia de roles
complementarios; entonces el rol de un individuo determina el rol del otro y
viceversa; por ejemplo, rol de padres est relacionado con el de hijos.

Kielhofner G (1980) citado por De las Heras (2004) indica que los tipos
de roles que cumple un individuo se pueden categorizar tanto en familiar, social
como en roles ocupacionales. En un principio se considera que los roles de
inters para la disciplina de Terapia Ocupacional son el juego, ama de casa,
trabajador, estudiante y jubilado. (p. 67)

Zuzanek J. (1998) indica:


La mujer debe cumplir diversos roles a lo largo de su vida, por ejemplo:
ser hija, madre, seora, amiga, trabajadora, entre otros y estos roles
deben interrelacionarse constantemente con las diversas ocupaciones
que realiza durante el da, adems compatibilizar los tiempos en el hogar
si el matrimonio trabaja a turnos y los hijos estudian, igualmente se
deben realizar tiempos en los cuales se comparta con la familia, amigos,
entre otros. Sin embargo, esta orquestacin de la vida diaria es difcil de
realizar, lo cual tiene repercusiones en el equilibrio ocupacional y
bienestar de las personas, afectando a su vida social, laboral y familiar
() Con nmeros crecientes de mujeres que entran al campo laboral, se
29

reconocen cada vez ms conflictos entre el trabajo y los papeles


familiares como fuente de tensin considerable para los padres
empleados, en particular las madres empleadas.
Entendiendo los diferentes roles que cumple la mujer, es importante
sealar que adems esta ejerce tareas dentro de un contexto familiar. Por esta
razn debemos conocer la definicin de familia como tal, la cual se entiende
como:

Un grupo de personas unidas por vnculos de parentesco, ya sea


consanguneo, por matrimonio o adopcin que viven juntos por un perodo
indefinido de tiempo. Constituye la unidad bsica de la sociedad. (Biblioteca del
Congreso Nacional, s.f.)

El Instituto Nacional de Estadsticas (INE) en el Censo poblacional de


Chile (2002), consult tanto el estado civil como aquellas situaciones de
uniones como conviviente/pareja y separado. Los porcentajes de cada
categora con respecto a la poblacin total se ilustran en la Tabla 2:
Tabla 2: Estado Civil o Conyugal
CENSO 1992
Estado Civil
Viudo
Separado
Conviviente/pareja
Casado
Soltero

%
5,2
3,4
5,7
51,8
33,6

CENSO 2002
Estado Civil
Viudo
Separado
Conviviente/pareja
Casado
Soltero

%
5,2
4,7
8,9
46,2
34,6

De acuerdo a la Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, en la


actualidad, destaca la familia nuclear o conyugal, la cual est integrada por el
padre, la madre y los hijos. (Ver Tabla 3).

Tabla 3: Evolucin de los tipos de familia: Chile 1990 - 2006


30

TIPO DE FAMILIA
Familia unipersonal
Familia biparental
Familia monoparental

1990
10,5
67,3
22,2

2003
13,4
63,2
23,4

2006
13,2
61,2
25,6

El Fondo de la Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF, s.f.) define los


tipos de Familia:

Familia Biparental: Familia con padre y madre, en cuyos ncleos se encuentra


el jefe y su pareja, independiente de su situacin legal.
Familia Monoparental: Familia slo con padre o slo la madre, en cuyos
ncleos se encuentra slo uno de los dos padres.
Familia Unipersonal: Corresponde aquellos ncleos en los que vive una sola
persona.

Analizar los roles de las personas resulta relevante para comprender con
que personas organizan sus actividades diarias, debido a que se considera el
tiempo que utiliza en llevar a cabo dichas tareas en forma individual o junto a
otras, ya sea, colegas, amigos, hijo, pareja o familia y el significado que asigna
a estas ocupaciones.

Concepto de Significado
Davel N. & Risteen D. (s.f.), en el estudio la naturaleza de un entorno: la agona
y la muerte, mencionan:
El significado es construido a travs de la ocupacin en nuestras
interacciones con otros y nuestro ambiente y que las fuentes de
significado se presenta a lo largo de la vida, por tanto las personas
tienen oportunidades de crear significado para enriquecer a otros a
travs de actividades de espritu y ocupaciones de significado. El
significado que una ocupacin puede contener para alguien es tan nico
como su experiencia de vida y muerte.
31

Jackson J, Carlson M, Mandel D; Zemke R & Clark F (s.f.) sealan que los
individuos atribuyen significado a sus:
Ocupaciones desde la que parece el quehacer ms mundano hasta la
que es una oportunidad nica en la vida. Este significado deriva de las
creencias de la persona, las identidades, experiencias, las metas, y las
narrativas de vida. Los temas de significado estn concretamente
imbuidas dentro de las ocupaciones propias en tanto que ellas guan la
manera en la cual las ocupaciones son desempeadas y elegidas ()
Pueden ayudar a las personas a organizar el conjunto de patrones
ocupacionales diarios o pueden proveer un marco de trabajo bsico para
la

interpretacin

de

ciertas

ocupaciones

como

particularmente

importantes o satisfactorias dentro del extenso contexto de sus vidas.

Gmez S (2003) alude que el significado se basa en la interpretacin


personal, adems vara en cada persona an realizando una misma ocupacin,
estas influyen tanto de manera social, cultural como fsicas. El significado
otorga identidad personal y coherencia a lo largo de la vida.

El significado es algo efmero, al igual que la intensidad con que se


involucran en las actividades. Desde este concepto se propone el trmino Flow,
lo cual Csikszentmihalyi M (2005) determina como:
La manera en que la persona describe su estado mental cuando la
conciencia esta ordenada armoniosamente; gente que desea dedicarse a
lo que hace por lo que le satisface en s (p. 20). La gente generalmente
anhela dejar sus lugares de trabajo y llegar a casa para disponer de su
duramente ganado tiempo libre y hacer un buen uso de l, demasiado a
32

menudo no tienen idea de qu hacer entonces. Irnicamente, es ms


fcil disfrutar realmente del trabajo que del tiempo libre, porque al igual
que las actividades de flujo, el trabajo tiene metas, retroalimentacin,
reglas y desafos, todo lo cual consigue que uno se implique en el
trabajo, se concentre y se pierda en l. El tiempo libre, por otra parte, no
est estructurado, requiere de un esfuerzo mayor para convertirse en
algo que pueda disfrutarse. El ocio nos ofrece un respiro del trabajo,
aunque generalmente consiste en absorber informacin pasivamente sin
emplear ninguna habilidad ni explorar nuevas oportunidades para actuar.
(p. 111).

El estudio Ms que una Taza de T: Construccin de Significado en una


Ocupacin Diaria. realizado por Hannam D. (1997), fue diseado para obtener
los significados de la preparacin de t para las cinco mujeres que consintieron
en participar. El significado fue definido como todo lo comunicado durante una
observacin y entrevista semi-estruturada sobre la preparacin de t. Haba dos
objetivos: en primer lugar para identificar los elementos que evocaron
significado y luego descubrir si estos significados fueron compartidos o nico
para cada persona. Haba muchos motivos para beber el t, pero haba poca
mencin de satisfacer la sed como una necesidad fisiolgica bsica. Por
ejemplo; significado por los sentidos, por objetos usados, por temporalidad, por
contexto social y por cambios de estilo de vida.

En la investigacin realizada por Cardona, D. y Agudelo, H (2007)


referente a la Satisfaccin Personal como Componente de la Calidad de Vida
de los Adultos de Medelln. La satisfaccin del ser humano con lo que lo rodea,
est determinado por la forma en que se percibe a s mismo; en este sentido, el
92,8% est satisfecho consigo mismo. Con sus relaciones personales la
satisfaccin es del 91,4%, con las relaciones afectivas es el 86,2% y con las
33

relaciones sexuales, el 88,1%. En todos los casos los hombres aventajan en


satisfaccin a las mujeres. De los aspectos personales que ms proporcionan
satisfaccin a la vida son las habilidades que se tienen para realizar las
actividades de la vida, tanto para los hombres como para las mujeres y las
menores son: tiempo dedicado al descanso y calidad del sueo reparador. El
90,6%

estn

satisfechos

con

su

habilidad,

destreza

pericia

para

desempearse en el campo laboral puesto que hacen parte de la fuerza laboral


de la ciudad y consideran que estn capacitados para desempearse en el
sector productivo del pas. Adems no se observa diferencia en la percepcin
segn gnero, pues afecta su propio bienestar, la familia y la sociedad.

Por todos los conceptos anteriormente expuestos, la estructura y


organizacin de las ocupaciones se interrelacionan en forma continua y
dinmica, estas determinan el balance entre ellas, no obstante el significado
que las personas otorgan a la coordinacin de sus actividades cotidianas se
encuentran vinculadas al concepto de bienestar y calidad de vida de los
funcionarios.

Larson E & Von Eye A (2010) en su estudio sugiere que un sentido del
tiempo durante las actividades pueden ser un indicador clave de la experiencia
emocional durante la participacin. Cuando el tiempo pasa rpidamente, las
actividades a menudo se considera lo ms agradable () El estudio explorar
configuraciones de factores relacionados con la actividad en el transcurso del
tiempo y la experiencia subjetiva durante todos las actividades realizadas en un
da para un grupo de adultos jvenes, el cual presenta los resultados de un
estudio de temporalidad y participacin en la actividad. Los datos fueron
recolectados en ciclos de 4 das (3 das de recogida y 1 da de descanso). Los
participantes fueron ubicados por un medio de comunicacin telefnica
Motorola 10 veces al da; de la cual se tomaron muestras de un da tpico ()
34

Uno de los resultados arroja que los cambios en la temporalidad dentro del
compuesto tipo de trabajo pareca ser en gran parte a la preparacin y
capacidad para participar, tener suficiente energa fsica y mental, la ansiedad
de rendimiento, y si hay un juego de la experiencia ocupacional en la
participacin.

Equilibrio Ocupacional

Turner A., Foster M & Johnson S (2003), refieren:


Para mantener un estado de bienestar ocupacional, la persona necesita
un equilibrio en sus ocupaciones, que se refleja en los hbitos y
costumbres que controlan el ritmo de su vida. Las rutinas y los hbitos
equilibrados entre actividades y productividad (esta ltima vinculada con
conservar el entorno y/o ganarse el sustento), autoconservacin
(asociado al cuidado del individuo) y actividades de ocio (en las que la
persona tiene la oportunidad de satisfacer sus necesidades creativas,
estticas, fsicas, sociales o intelectuales) mantendrn un estado de
bienestar. Los individuos sanos tienen rutinas flexibles y adaptables que
reflejan sus capacidades, responsabilidades y potenciales.

Reed y Sanderson (1983) citado por Gmez S (2006) manifiesta:


Equilibrio no implica igual cantidad de tiempo en cada rea, sino que
implica algn tiempo en el transcurso de una base regular, que ms
adelante lo explica diciendo que el equilibrio ms que representar cierta
cantidad de trabajo, juego y descanso reflejan una interdependencia
dinmica de estos espacios de vida y su relacin a valores internos,
intereses, metas y para las demandas externas del medio ambiente.

35

Westorp P. (2003) citado por Gmez S (2006) denota que pudiese existir
equilibrio o desequilibrio dentro de las ocupaciones, siendo normal un grado de
desequilibrio, siempre que este no sea permanente, debido a que afecta la
salud fsica y mental de la persona.
En el equilibrio ocupacional es fundamental la percepcin personal de su
propio hacer y el grado de bienestar que esto le proporciona. (Gomes S., 2006)

Wilcock, (1998) citado por Berezin S y cols. (2005), define el


Desequilibrio Ocupacional como La falta de balance entre las actividades de la
vida diaria, el trabajo, el descanso y el juego/esparcimiento, que fracasa en
satisfacer las necesidades fsicas o psicosociales del individuo, y resultan en
una disminucin de la salud y bienestar.

El estudio realizado por Walker C, (2001) Adaptacin Ocupacional en


accin: Trabajadores de turno y sus estrategia, utiliz el concepto de ocupacin,
el cual define como "grupos de actividades, tareas de la vida cotidiana,
organizacin y propuesta valrica con significado para los individuos y su
cultura" (Canadian Associatin of Occupational Therapy, 1997).

Meyer (1922) citado por Walker C (2001):


Identific por primera vez estrategias esenciales para mantener la salud.
Hay muchos ritmos que deben estar en sintona: los ritmos de nocheda, horas de sueo y vigilia, el hambre y su satisfaccin y, finalmente,
los cuatro grandes ritmos como son el trabajo, juego, descanso y el
sueo que nuestro organismo debe ser capaz de equilibrar incluso en
dificultad.

Christiansen (1996) citado por Walker C (2001) refiere que la adaptacin


laboral puede dar lugar a sistemas complejos de adaptacin y puede implicar
36

"complejo acuerdos para el equilibrio de las actividades dentro de la matriz de


perodos de estabilidad e inestabilidad".

Sistema de Trabajo

Una Jornada de trabajo es el tiempo durante el cual el trabajador debe


prestar efectivamente sus servicios en conformidad al contrato. Se considerar
tambin jornada de trabajo el tiempo en que el trabajador se encuentra a
disposicin del empleador sin realizar labor, por causas que no le sean
imputables. (Ley 18.620 de 1987)

En la actualidad se define al trabajador, como: Toda persona natural que


preste servicios personales intelectuales o materiales, bajo dependencia o
subordinacin, y en virtud de un contrato de trabajo. (Ley 18.620 de 1987).

La estructura del trabajo para las personas es de acuerdo al Sistema de


Trabajo

que

desempeen,

es

decir,

segn

los

turnos

(horarios)

responsabilidades que deben cumplir. Para efectos de la investigacin se


enfatizar en el Cuarto Turno y la Jornada Laboral Normal.

Norageda C & Norageda S (s.f.) mencionan que La Jornada Laboral


Normal, se efecta de da e implica tiempo de 8 hrs diarias, divididas
normalmente por una pausa al medioda. Puede prolongarse cuando se realizan
horas extra.

El 1 de enero del 2005, se modifico la Ley del Cdigo del Trabajo en el


cul la jornada ordinaria de trabajo cambia, disminuyendo las horas semanales
de 48 a 45 horas. (Ley 19.759 de 2001)
37

Esta modificacin, se realiz para beneficiar la salud de las personas,


disminuyendo 3 horas de trabajo a la semana, es decir desde esta fecha se
trabajan 7 hrs. diarias, sin embargo las personas que realizan Cuarto Turno
deben trabajar 12 horas al da con rotacin de horarios (maana o tarde).

Jimnez A y Moyano E. (2008) refieren:


Actualmente Chile ostenta rcord horario de permanencia de los
trabajadores en el trabajo, equivalente a ms de 100 das al ao,
respecto de pases desarrollados. Hay creciente incorporacin femenina
al trabajo, mecanismos socializadores infantiles debilitados, incremento
del divorcio, disminucin del tamao de las familias, aumento de mujeres
jefas de hogar y familias mono parentales, de depresin, de estrs
laboral y de suicidio, y todo ello aumenta las posibilidades de conflicto
entre familia y trabajo.

En el Sistema de Cuarto Turno se organiza el tiempo de los trabajadores


donde se reemplazan unos a otros, con el objetivo de que el establecimiento
pueda operar las 24 horas, todos los das del ao.

Los trabajadores a turnos se ven expuestos a algunos trastornos en la


salud fsica, mental y bienestar como: calidad del sueo, gastrointestinal,
cardiovascular, estrs, entre otros. (Peirano P., 2004)

Nuestra vida diaria se caracteriza por ciclos en la actividad fsica, sueo,


la temperatura corporal, la secrecin de hormonas y muchos otros cambios
38

fisiolgicos.

Los

ritmos

circadianos

(es

aquel

que

tiene

un

ciclo

aproximadamente de 24 horas) estn controlados por relojes biolgicos,


localizados en el encfalo. Parece ser que el principal reloj biolgico se halla en
el ncleo supraquiasmtico (NSQ) del hipotlamo. El estmulo que produce la
luz del da por la maana es enviado desde la retina hasta el NSQ. El efecto
que provoca la luz es reinicializar el reloj para que comience un nuevo ciclo.
Durante la noche, el NSQ enva seales a la glndula pineal para que segregue
melatonina, esta hormona puede ayudar a las personas a adaptarse a los
efectos de los cambios de turno de trabajo o del desfase de horario. Cuando las
personas cambian bruscamente sus ritmos diarios de actividad, sus ritmos
circadianos, se desincronizan de los del mundo externo. Por ejemplo, si una
persona que normalmente trabaja en un turno de noche, su NSQ indicara al
resto del cerebro durante el turno de noche que es hora de dormir. (Carlson N.,
2006, pp. 336 337)

Feo J. (2007) seala que el desarrollo de las actividades normales de la


vida en familia, se ve afectado por la diferencia de horarios de los integrantes
del ncleo familiar, sin mencionar que todos los eventos familiares y sociales se
realizan en horas de la noche o durante los fines de semana y es en estos
momentos cuando los trabajadores se encuentran de turno o recuperando el
sueo perdido. Se establece que los trabajadores de turno tienen pocas
amistades, haciendo referencia al nmero ms no a su calidad. Al parecer,
puede ser un problema de distribucin de tiempo y de la manera de realizar los
contactos para cualquier tipo de actividad.

Para recuperarse de la fatiga diaria es necesario dormir () alrededor


de siete horas durante la noche, de manera que () facilite la recuperacin
fsica durante las primeras horas de sueo, y la recuperacin psquica en las
horas siguientes. (Norageda C. & Norageda S., s.f.)
39

Khaleque (1999) citado por Feo J (2007), realiza un estudio que analiza
el sueo, la salud y el bienestar de 60 trabajadores matutinos y vespertinos con
una media de edad de 35 aos sometidos a un sistema semanal de rotacin de
3 turnos. Su trabajo consista en ocho horas al da durante 6 das a la semana y
un da libre. Los resultados indican que el turno de noche es el ms disruptivo
de todos los turnos en trminos de deficiencia de sueo y quejas de salud.

Crdova V. (2007) refiere que para obtener mejores resultados en la


eficiencia de los trabajadores durante los sistemas de turnos y no repercuta en
gran magnitud en los diversos contextos en los que se devuelve la persona y en
su bienestar, se recomienda intervenir los esquemas de rotacin en cinco
reas: Rapidez de la rotacin, duracin diaria de los turnos, horario de inicio del
turno matutino, distribucin del tiempo libre y direccin de la rotacin.

Walker C, (2001) manifiesta que la vida cotidiana de los trabajadores por


turnos ha sido poco investigado, slo con enfoques hacia la crianza de hijos,
actividades de ocio individual y tiempo compartido con la familia. Estos estudios
han sido predominantemente de enfoque cuantitativo y se basan en los datos
de empleo del tiempo a la actividad. Sobre esta base, es evidente que las horas
de trabajo no convencional alteran todas las ocupaciones diarias.

40

CAPITULO III
MARCO METODOLGICO

41

MARCO METODOLOGICO

Tipo de estudio

La metodologa de esta investigacin es cuantitativa de tipo noexperimental transversal correlacional.

El enfoque cuantitativo, se utilizar porque recoge informacin emprica,


objetiva que arroja nmeros como resultados y se caracteriza porque su diseo
incluye la formulacin de hiptesis que se traducen en variables, lo que a su vez
traducen en indicadores cuantificables.

De tipo No - Experimental, ya que, de acuerdo a Hernndez, Fernndez y


Baptista (1998), se realiza sin manipular deliberadamente variables, es decir, se
observa el fenmeno, a travs del instrumento a aplicar, tal y como se da en su
contexto natural, para analizar sus resultados. Se observan situaciones ya
existentes, donde las variables ya han ocurrido y no pueden ser manipuladas
por el investigador.

El diseo transversal correlacional (Hernndez y cols. 1998), describe


relaciones entre dos o ms variables en un momento determinado. Se trata de
descripciones, pero no de variables individuales sino de sus relaciones. En
estos diseos lo que se mide es la relacin entre variables en un tiempo
determinado.

42

Cuando se intenta responder a una Hiptesis de Investigacin, es


complejo estudiar a todas las personas que poseen las caractersticas
necesarias para la investigacin, por lo que ser necesario tomar una muestra
que la represente.

Descripcin de la poblacin en estudio y muestra.

El objeto de estudio corresponde a funcionarios del Sistema de Cuarto


Turno del Sistema de Salud Pblica de Chile. El universo concierne al Sistema
de Salud Pblica de Punta Arenas.

La poblacin del estudio corresponde a Tcnico Paramdico, Auxiliar de


Apoyo y Personal Administrativo del Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de
Punta Arenas.

El total de personas que trabajan en los Sistemas de Trabajo (Cuarto


Turno y Jornada Laboral Normal) es de 450 funcionarios aproximadamente.

Para seleccionar la muestra, se aplicaron los siguientes criterios:

Las personas que se desempean en Sistema de Cuarto Turno


corresponde a 100 funcionarios aprox., por lo cual se deriv a las reas de
mayor concentracin de sujetos (Unidad de Medicina, Urgencia y Ciruga),
disminuyendo esta cifra a 50 personas. Posterior a esto se aplicaron los
criterios de inclusin, participando 20 trabajadores, de los cuales 6 encuestados
respondieron errneamente el cuestionario, asimismo por no respetar los plazos
acordados por las investigadoras se reduce el nmero a 14 personas.

43

Las personas que se desempean en Jornada Laboral Normal


corresponden a 350 funcionarios aprox. En primera instancia se lleva a cabo el
criterio de inclusin perteneciente al ingreso econmico, reduciendo la cantidad
de personas a 100. Posteriormente al entregar las pautas, un gran nmero de
funcionarios se encontraba en vacaciones, con licencias mdicas y no cumplan
con los criterios de inclusin en su totalidad, por lo que la suma de trabajadores
disminuye a 40. Finalmente por no entregar las pautas en las fechas
establecidas y/o fueron completadas en forma errnea, el nmero total de
participantes es de 25 personas.

Por lo tanto, la muestra para llevar a cabo la investigacin corresponde a


39 funcionarios del Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas.

Criterios de inclusin
Edad: 30 a 58 aos. Debido que en este tramo existe mayor
concentracin de funcionarios en etapa productiva.
Al menos un hijo. Al no poseer un descendiente, la muestra se volvera
heterognea por lo cual dificultara el anlisis, alterando los datos en la
distribucin de tiempo a los diferentes roles.
El ingreso econmico: $350.000 $850.000 y poseer 2 aos de
experiencia

como

mnimo

en

el

Sistema

de

Trabajo.

Fueron

contempladas para reducir el universo y obtener una disminucin en la


muestra.
Personas

que

se

desempeen

como

Tcnicos

en

Enfermera,

Administrativos y Auxiliares de Apoyo. Este criterio se escogi porque en


el Sistema de Cuarto Turno se concentra la mayor cantidad de
funcionarios con esta profesin.

44

Mtodos de recoleccin de datos

a) Fuentes de recoleccin de informacin

La fuente primaria sern las personas, ya que se realizarn entrevistas


para aplicar las pautas de evaluacin.

b) Tcnicas de recoleccin de la informacin

El mtodo de recoleccin de informacin ser auto aplicada con


orientacin de las investigadoras, a travs de una entrevista semi- estructurada.

En primera instancia se realizar un contacto con el funcionario, donde


se expondrn los objetivos del estudio y se formalizar su participacin a travs
de un consentimiento informado (Ver Anexo 1), posteriormente se proceder a
llenar el cuestionario de antecedentes personales, el cuestionario de tipo
circadiano y se finalizar explicando cmo responder el cuestionario
ocupacional. Todas las pautas se entregarn en formato impreso a cada
funcionario para ser completado en el domicilio, se solicitar la entrega de este
en un periodo que no deber superar una semana, cumplida esta fecha la
informacin ser retirada en el lugar de trabajo. En consecuencia, las personas
que no entreguen las pautas en el tiempo establecido, sern eliminadas
automticamente de la muestra.

45

Instrumentos

Cuestionario de Antecedentes Personales (Ver Anexo 2)

Al aplicar dicho cuestionario se obtiene un anlisis sociodemogrfico e


identifica las Co-variables que pueden afectar el resultado final del estudio. Los
antecedentes necesarios para la investigacin son: fecha de nacimiento,
gnero, estado civil, si la persona es

jefe (a) de hogar, nmero de hijos,

profesin u oficio, ingreso econmico, jornada laboral que desempea, aos de


servicio y por ltimo zona de origen, sealando cantidad de aos residente en la
Regin.

Cuestionario sobre Tipo Circadiano (Ver Anexo 3)

El perfil circadiano no es un factor determinante en la posible adaptacin


al trabajo a turnos, sino que es uno de los factores que contribuyen a predecir
dicha adaptabilidad.

La escala a utilizar se obtuvo desde el Instituto Nacional de Seguridad e


Higiene en el trabajo, correspondiente a la NTP 502: Trabajo a turno: Criterios
para su anlisis. Esta pauta se encuentra validada en Espaa, motivo por lo que
las investigadoras debieron validar el cuestionario para el estudio con los
funcionarios del Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas.

Este cuestionario consta de 6 preguntas, de las cuales existen 3 posibles


respuestas, al que se le otorga un puntaje total de 24 puntos. La tabulacin
corresponde a: preferentemente matutino (14-24 pts.), ningn tipo (11-13 pts.) y
preferentemente vespertino (0-10 pts.).

46

Cuestionario Ocupacional (Ver Anexo 4)

El Cuestionario Ocupacional fue extrado del libro Terapia Ocupacional


"Modelo de Ocupacin Humana" Teora y Aplicacin, 3 Edicin, ao 2004 del
autor Gary Kielhofner, Terapeuta Ocupacional. Motivo por el cual el
cuestionario

se

encuentra

validado

nivel

internacional,

este

proporciona informacin sobre el uso del tiempo del usuario y los aspectos
volitivos (causalidad personal, valores e intereses) implicado en este.

Es un formulario de autoevaluacin que solicita a la persona que indique


en que actividades participa durante el curso de un da laboral y mencionando
sus actividades cada una hora durante las 24 horas del da, luego indican:
- Si considera que se trata de un trabajo, recreacin, tarea del diario vivir o
descanso.
- Cunto lo disfruta, qu importancia tiene y cun bien lo hace (Escala de Likert
1-5 puntos).

Las tres ltimas preguntas dan nocin sobre las caractersticas volitivas
del patrn de actividades, es decir, ponen en evidencia la causalidad personal,
el inters y

el

valor

experimentado

en

cuestionario tambin proporciona informacin acerca

la
de

actividad.
los

patrones

los hbitos de la persona (es decir, el uso tpico del tiempo)

El
de

y sobre

la participacin ocupacional (es decir, el tipo de trabajo, la recreacin, y los


cuidados personales que constituyen la vida actual de la persona).

Adems se ha agregado al cuestionario una columna para recopilar


informacin orientada a identificar con quien realiza las actividades descritas
como lo son: colega, pareja/esposo (a), hijos, familia, amigo, solo. Lo cual, no

47

interfiere en la puntuacin final de la pauta, ya que son datos complementarios


para la investigacin.

Estos trminos para fines de la investigacin se clasificaran en


Estructura, Organizacin y Significado, los cuales sern definidos junto a las
Co-variables identificadas en la Tabla 4.

Proceso de anlisis de datos

El anlisis de datos permite presentar la informacin de manera


significativa y comprensible. Para esto se utilizarn procedimientos estadsticos
que posibilitan al investigador reducir, resumir, organizar, evaluar, interpretar y
comunicar la informacin numrica.

Los datos sern analizados en el programa computacional SPSS/PC


versin 15.0 utilizando estadgrafos descriptivos bivariados e inferenciales, tales
como:

1. Estadsticas Descriptivas (Distribucin de frecuencias absolutas y relativas)


y segmentacin de datos.

2. Medidas de tendencia central:


Media aritmtica

3. Medidas de dispersin
Desviacin estndar

48

4. Comparar Medias
Prueba T para Muestra Independiente (Dicotmica- Numrica)
ANOVA para un factor (post-hoc/ Bonferroni) (PolitmicaNumrica)

5. Correlacin (Numrica- Numrica)

Variables y Co-variables
Tabla 4: Identificacin de variables y Co-variables

Variable

Definicin Conceptual

Dimensin

Indicador

Independiente
Sistema

de Es el tiempo durante el cual el Jornada

trabajo

trabajador

debe

Laboral Dicotmica

prestar Normal

efectivamente su servicio en Sistema

Variables

de

conformidad al contrato.

Cuarto Turno

Definicin Conceptual

Dimensin

Indicador

Dependientes
Estructura

Estructurar el transcurrir del da, Tarea del Diario Numrica


la semana y el ao alrededor de Vivir
esquemas

regulados

por

ocupacin.

la Descanso
Trabajo
Recreacin

Significado

Cmo nos sentimos


grados

de

bienestar
ocupaciones.

y los Cunto

satisfaccin
con

lo Numrica

y disfruta,

nuestras Qu importancia
tiene y
Cun

bien

lo
49

hace.
Organizacin

Para organizar las actividades Familia


de

forma

equilibrada

considerarse
obligaciones

Numrica

deben Hijo

factores

como; Esposo/pareja

familiares

o Amigos

sociales.

Colegas
Solo

Co- Variables

Definicin Conceptual

Gnero

Condicin

orgnica

Dimensin

Indicador

que Femenino

Dicotmica

distingue el macho de la hembra Masculino


en

los

organismos

heterogamticos.
Edad

Tiempo que una persona ha Aos

Numrica

vivido desde su nacimiento.


Hijos

Descendiente directo, en primer Cantidad

Numrica

grado, de una pareja de distinto


sexo, que son sus padres.
Ritmos

Se llama ciclo circadiano el que Preferentemente

circadianos

tiene una duracin diaria, de 24 Vespertino

Politmica

horas y es el encargado de los Ningn Tipo


ritmos de sueo y vigilia de las Preferentemente
personas.
Profesin

Matutino

Trabajo

para

persona

se

el

que

prepara

desempea durante su vida.

una Tcnico

en Politmica

y Enfermera
Auxiliar de Apoyo
Administrativo

50

CAPITULO IV
RESULTADO Y ANLISIS DE DATOS

51

Anlisis Sociodemogrfico

La muestra estaba compuesta por un total de 39 personas, de los cuales


14 pertenecen al Sistema de Cuarto Turno y 25 a Jornada Laboral Normal del
Hospital

Regional

Dr.

Lautaro

Navarro

de

Punta

Arenas.

Siendo

mayoritariamente mujeres. En cuanto al estado civil podemos sealar que el


mayor porcentaje se encuentra en la categora casado o conviviente. La
profesin de los funcionarios se divide en 14 administrativos, 8 auxiliares de
apoyo

17

tcnicos

en

enfermera.

El

ingreso

econmico

flucta

mayoritariamente entre los $350.000 - 450.000. Cabe mencionar que un alto


porcentaje se ubica en la zona austral correspondiente a 27 sujetos. Respecto a
los resultados del cuestionario sobre tipo circadiano, se obtuvo a 18 personas
que son preferentemente matutinas. (Ver Tabla 5)
Tabla 5: Descripcin de variables cualitativas segn frecuencia y porcentaje

Sistema de Trabajo

Gnero
Estado Civil

Profesin

Ingreso Econmico

Ciudad de Origen

Frecuencia

Cuarto Turno
Jornada Laboral Normal

14
25

35,9

Masculino
Femenino
Soltero
Separado
Casado o Conviviente
Viudo

12
27
6
9
22
2

30,8
69,2
15,4
23,1
56,4
5,1

Administrativo
Auxiliar de Apoyo
Tcnico en Enfermera
$350-450
$451-550
$551-650
$651-750
$751-850
Zona Norte
Zona Centro
Zona Sur
Zona Austral

14
8
17
32
3
3
1
0
1
2
9
27

35,9
20,5
43,6
82,1
7,7
7,7
2,6
0
2,6
5,1
23,1
69,2

64,1

52

Tipo Circadiano

Preferentemente
Vespertino
Ningn Tipo
Preferentemente Matutino

10
11
18

25,6
28,2
46,2

Respecto al rango de edad este vara entre 30 a 58 aos. En relacin a


los aos de residencia en la Regin de Magallanes y los aos de servicio,
estos se encuentran entre los 2 a 40 aos y por ltimo el nmero de hijos vara
entre 1 y 4 (Ver Tabla 6).
Tabla 6: Distribucin de las variables numrica segn el promedio

Media
45
2,18
39
15

Edad
Hijos
Aos de Residencia en Magallanes
Aos de servicio

Desviacin Estndar
7,059
0,097
12,498
9,915

Asimismo estos datos se pueden observar segmentado los valores


obtenidos por Sistema de Trabajo.

Se aprecia gran cantidad de personas del gnero femenino, en relacin


al masculino, esto ocurre preferentemente en el Cuarto Turno (Ver Tabla 7).

Tabla 7: Distribucin segn frecuencia por Gnero


Sistema de Trabajo
Cuarto Turno
Jornada Laboral Normal

Femenino
Masculino
Femenino
Masculino

Frecuencia
12
2
15
10

%
85,7
14,3
60,0
40,0

53

Respecto a la profesin, especficamente en el Cuarto Turno, esta


presenta una concentracin de funcionarios tcnico en enfermera, en relacin
de la Jornada Laboral, en la cual existe mayor cantidad de profesionales
administrativos (Ver Tabla 8)
Tabla 8: Distribucin segn frecuencia por Profesin
Sistema de Trabajo
Cuarto Turno

Jornada Laboral Normal

Administrativo
Auxiliar de Apoyo
Tcnico en Enfermera
Administrativo
Auxiliar de Apoyo
Tcnico en Enfermera

Frecuencia %
1
7,1
2
14,3
11
78,6
13
52,0
6
24,0
6
24,0

Los tipos circadianos preferentemente matutino, se encuentran en un


primer orden, con relacin a los Sistemas de Trabajo (Ver Tabla 9).
Tabla 9: Distribucin segn frecuencia por Tipo Circadiano
Sistema de Trabajo
Cuarto Turno

Jornada Laboral Normal

Preferentemente Vespertino
Ningn Tipo
Preferentemente Matutino
Preferentemente Vespertino
Ningn Tipo
Preferentemente Matutino

Frecuencia %
5
35,7
3
21,4
6
42,9
5
20,0
8
32,0
12
48,0

El Sistema de Cuarto Turno, se encuentra con gran concentracin de


personas casadas, al igual que en la Jornada Laboral Normal. (Ver Tabla 10)

54

Tabla 10: Distribucin segn frecuencia por Estado Civil


Sistema de Trabajo
Cuarto Turno

Jornada Laboral Normal

Soltero
Separado
Conviviente o Casado
Viudo
Soltero
Separado
Conviviente o Casado
Viudo

Frecuencia %
2
14,3
3
21,4
8
57,1
1
7,1
16,0
4
24,0
6
56,0
14
4,0
1

Anlisis descriptivos de las variables

El anlisis efectuado en relacin al Cuestionario Ocupacional, nos otorga


la distribucin que los funcionarios realizan durante las 24 horas de un da
laboral, la cual incluye la Estructura, que se divide en trabajo (productividad),
tarea del diario vivir (actividades de la vida diaria bsicas e instrumentales),
recreacin (ocio y tiempo libre) y descanso (descanso y sueo). Adems se
incorpora la Organizacin, que consiste en el tiempo otorgado, ya sea para la
familia, colegas, amigos, esposo/pareja, hijos o solo. Todo esto con indicadores
de disfrute, autoeficacia e importancia en relacin a las ocupaciones que
desempea, lo que en su conjunto las investigadoras denominan Significado.
En el Esquema 1 se observa lo mencionado anteriormente con los respectivos
cruces de variables, considerando al Sistema de Trabajo (Jornada Laboral
Normal y Cuarto Turno) como variable independiente.

55

Esquema 1: Cruce de Variable Independiente con Variables Dependientes

Influye Sobre

Influye Sobre

Influye Sobre

Inicialmente

se

desarrollaron

Anlisis

Estadsticos

Descriptivos

(Frecuencia) y Comparacin de Medias (Prueba T para muestra independiente)


resultando lo siguiente:

Se realiz un primer cruce de variables comparando ambos Sistemas de


Trabajo con Estructura, lo cual nos da un porcentaje de distribucin del tiempo
que dedican a cada rea de desempeo. Este seala que las personas de
Cuarto Turno en un da laboral, dedican un 23% al descanso, un 5% a la
recreacin, 20% a tareas del diario vivir y un 51% al trabajo. En la Jornada
Laboral Normal este tiempo se distribuye en un 30% al descanso, 6% a la
56

recreacin, 30% a tareas del diario vivir y 33% al trabajo (Grfico 1).
Resultando el trabajo con un valor (t(39)=5,103, p < .001), por tanto se puede
asumir que los promedios son estadsticamente significativos. En las categoras
de la estructura como tarea del diario vivir, recreacin y descanso no hay
diferencia estadsticamente significativa por Sistema de Trabajo.

Grafico 1: Estructura del da en funcin al Sistema de Trabajo

Porcentaje del da que el Sistema de Trabajo dedica a las siguientes actividades:

Al realizar un segundo cruce de las variables pertenecientes al Sistema


de Trabajo y Organizacin, de acuerdo a la distribucin del tiempo de un da
laboral, se obtuvo que los funcionarios del Cuarto Turno ejecutan un 17% de
actividades en forma solitaria, un 51% con colegas, 1% con los amigos, 9% con
esposo(a) o pareja, 16% con la familia y un 4% con los hijos. En comparacin a
la Jornada Laboral Normal, se observa que destinan un 31% de las actividades
las ejecuta en forma solitaria, el 32% con colegas, 1% con amigos, 18% con
esposo(a) o pareja, 15% con la familia y un 4% con el hijo (Grfico 2).

57

De estas diferencias, las que resultan estadsticamente significativas ante


la prueba T, son en realizar actividades en forma solitaria con un valor (t(39) =2,338, p< .026) y con colegas, equivale a (t(39) =-2,338, p< .026). Esto se
traduce que el personal de Cuarto Turno destina mayor porcentaje de tiempo a
actividades con sus colegas, en contraste a la Jornada Laboral Normal que
dispone gran porcentaje de su tiempo a ejercer actividades en forma solitaria.
Mientras que en el resto de las categoras, familia, hijo, esposo (a) o pareja y
amigos, los valores no son estadsticamente significativos.
Grfico 2: Organizacin en los Sistemas de Trabajo
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Solo

Colegas

Amigos

Esposo

Familia

Hijo

JornadaLaboralNormal

31%

32%

1%

18%

15%

4%

Cuartoturno

17%

51%

1%

9%

16%

4%

Porcentaje del da que los Sistemas de Trabajo destinan a las siguientes personas:

Un tercer cruce de variables realizado entre Sistema de Trabajo y


Significado obtuvo un porcentaje igualitario de 93%, ya sea para la Jornada
Laboral Normal y Cuarto Turno. En la Variable dependiente Significado los
datos no resultan estadsticamente significativos.

58

Anlisis Complementario

Se llev a cabo un anlisis con cruces de variables dependientes y cada


Co-variable, con el fin de apreciar si alguno de estos factores personales o
ambientales puede incidir en los resultados de nuestro objeto de estudio. Cabe
destacar que ciertas Co-variables que resultaron significativas, se presentan en
el Esquema 2. Para esto se realiz una segmentacin de datos de la variable
Sistemas de Trabajo, con el objetivo de comparar los grupos y poseer una
mayor comprensin de los resultados obtenidos.
Esquema 2: Cruce de Co-Variables con Variables
Dependientes.

59

Cruce de Co-variables y Estructura

El vnculo entre las variables Tipo Circadiano y Estructura, en el anlisis


segmentado por Sistema de Trabajo, dispone que el Sistema de Cuarto Turno
en el descanso, presenta un valor estadsticamente significativo p < 0,26. Esto
se interpreta en que las personas clasificada como preferentemente vespertino,
dedican mayor tiempo al descanso en comparacin a las dems categoras,
tales como ningn tipo, preferentemente matutino.

En el anlisis segmentado de correlacin, muestra una relacin negativa


en el Sistema de Cuarto Turno, entre las variables Edad y Trabajo (estructura),
que alcanza un r(14) = - 0,799, p< .001.
Cruce de Co-variables y Organizacin

En comparacin de promedios entre las variables Gnero y Organizacin,


en el anlisis segmentado arroja que en la Jornada Laboral Normal, el gnero
femenino dispone ms cantidad de tiempo a realizar actividades con sus hijos,
con una valor de significancia (t(25) =2,265, p<.0 04), en comparacin al
masculino. (Grfico 3). Lo cual no se observa en las categoras familia, esposo
o pareja, amigos, solo. En relacin al Cuarto Turno esta comparacin no resulta
ser estadsticamente significativa.

60

Grfico 3: Organizacin y Gnero en segmentacin de Sistemas de Trabajo

Hijos

Porcentaje de tiempo que dedican los funcionarios por gnero a sus hijos, en relacin al
Sistema de Trabajo.

61

CAPITULO V
DISCUSION Y CONCLUSIONES

62

Discusin y Conclusiones

El primer objetivo planteado por este estudio, consiste en la descripcin


del perfil sociodemogrfico de los funcionarios que se encuentran insertos en
los Sistemas de Trabajo.

De los resultados obtenidos (Tabla N5), el mayor porcentaje de la fuerza


laboral de nuestra muestra corresponde al gnero femenino con un 69,2%.
Estos antecedentes fueron descritos en el Censo del Ao 2002, donde la fuerza
de trabajo femenina mostr un aumento de 50.1%. De la misma manera se
describe la concentracin de trabajadoras en Labores de Servicio y Tcnicas, lo
cual queda manifestado en nuestra investigacin.

Con relacin al tipo de familia, hoy en da existe un aumento en el tipo de


familia biparentales entendindose estas como familia con padre y madre, en
cuyos ncleos se encuentra el jefe y su pareja independiente de su situacin
legal (UNICEF 2004-2006). Segn nuestros resultados el 56% de la muestra se
encuentra en situacin de Casado o Conviviente, resultados relativamente
similares a los descritos en el Censo 2002 (46,2%).

Un segundo objetivo planteado fue analizar la distribucin del tiempo que


destinan los funcionarios en Sistema de Turnos a la Estructura de un da
laboral, entendiendo esta estructura en cmo las personas regulan el discurrir
del tiempo estructurando el trascurrir del da, la semana y el ao, alrededor de
esquemas regulados por la ocupacin (Moruno, s.f.). Observamos que en la
muestra, los funcionarios del Cuarto Turno dedican un 51% del da al trabajo,
20% a las tareas del diario vivir, 5% a la recreacin y un 23% al descanso.
Meyer (1922) considera a estas reas (juego, descanso, sueo y trabajo) como
63

cuatro grandes ritmos que deben estar en sintona y que nuestro organismo
debe ser capaz de equilibrar incluso en dificultad. Estas resultan relevantes
para la Terapia Ocupacional, las que se encuentran descritas en la

AOTA

(2008) como reas de ocupacin que las personas ejecutan durante la vida, el
cual ha sido tema de inters para diversos autores tales como Christiansen
(1997), los que realizaron investigaciones en torno a un patrn de Idiosincrasia,
estudiando las distribuciones de tiempo obteniendo un 30% al descanso, un
25% al trabajo/estudio, un 15% a actividades de la vida diaria y un 30% al
tiempo libre, cuyos resultados llegaron a ser similares a los del presente
estudio, exceptuando al porcentaje destinado a tareas de tiempo libre y el
trabajo. Este ltimo punto se explica en base al horario establecido por la Ley
19.759 Cdigo de Trabajo, que establece que el Cuarto Turno trabaja 12 horas
al da, por lo que se comienza de la base que los funcionarios destinan la mitad
del da a esta tarea. Sin embargo, la distribucin entre las otras categoras no
muestra diferencias con relacin a la Jornada Laboral Normal.

El tercer objetivo es analizar la distribucin del tiempo que destinan los


funcionarios de Sistemas de Turnos, a la Organizacin en un da laboral, la
cual es definida cmo, el tiempo que la persona dedicada a cumplir un rol
individual al estar solo o un rol social, tales como: familia, hijos,
esposo(a)/pareja, amigos, colegas. Se observa que la Jornada Laboral Normal
dedica una mayor cantidad de tiempo en realizar actividades en forma solitaria
(31%) en comparacin con el Sistema de Cuarto Turno que destina gran parte
del da a realizar actividades con sus colegas (51%). Esto se relaciona con la
cantidad de horas que los funcionarios destinan a su trabajo, ya que el personal
administrativo por motivo de su oficio realiza mayoritariamente actividades de
forma independiente, no ocurriendo lo mismo con el personal de Cuarto Turno,
que comparten su tiempo con colegas. Lo cual est vinculado con la
investigacin Trabajo en Turno en el sector de Salud Chileno (1996)
64

mencionando que los trabajadores por turnos presentan frecuentemente


dificultades para realizar su vida familiar (horarios de comidas, distraccin y
entretenimiento) y mantener relaciones normales con su conyugue, hijos y
dems parientes. En nuestra investigacin los resultados obtenidos indican que
los funcionarios del Cuarto Turno, no distribuyen equitativamente su tiempo a
realizar sus actividades con otras personas.

En el objetivo de comparar el significado que otorgan los funcionarios a


las actividades que desempean en un da laboral, nos llama la atencin el
porcentaje de satisfaccin obtenido en los Sistemas de Trabajo, el cual arrojo
un porcentaje igualitario entre ambos, correspondiente a un 93%. Se entiende
por significado a la sensacin y grado de satisfaccin y bienestar con nuestras
ocupaciones. Gmez S (2003) alude que el significado puede variar
notablemente de una persona a otra, por lo que pueden estar realizando una
misma actividad, pero sus ocupaciones tienen un significado diferente.
Csikszentmihalyi (2005) en su teora del Flow menciona que irnicamente, es
ms fcil disfrutar del trabajo que del tiempo libre, porque al igual que las
actividades del flujo, el trabajo tiene metas, retroalimentacin, reglas, y
desafos, todo lo cual consigue que uno se implique en el trabajo, se concentre
y se pierda en l. El tiempo libre por otra parte, no est estructurado, requiere
de un esfuerzo mayor para que pueda disfrutarse. El estudio Ms que una Taza
de T: Construccin del Significado en una Ocupacin Diaria realizado por
Hannam (1997), analiz dicha actividad en 5 mujeres, donde cada una reporto
significado distinto a la misma tarea. Del mismo modo la investigacin
Satisfaccin Personal como Componente de la Calidad de Vida de los Adultos
en Medellin realizado el ao 2007 por Cardona & Agudelo, establece que el
92,8% est satisfecho consigo mismo. Adems el 90,6% se encuentran
satisfechos con su habilidad, destreza y pericia para desempearse en el

65

campo laboral. Por lo tanto dichos estudios y autores avalan y confirmar nuestro
resultado.

Respecto a la hiptesis central de este trabajo, se concluye en base a los


resultados obtenidos, que el Sistema de Cuarto Turno no influye en la
Estructura y Significado que otorgan a las actividades. No obstante si influye en
la organizacin en comparacin con la Jornada Laboral Normal.

Nos pareci interesante realizar un anlisis complementario, en relacin


al Sistema de Trabajo y ciertas Co-variables que pudiesen incidir en la
distribucin del tiempo que dedican a este y el significado que le otorgan.
Dentro del resultado destacable, con relacin a la comparacin de promedios
entre las variables Gnero y Organizacin, el gnero femenino en la Jornada
Laboral Normal, dispone un 6% a realizar actividades con sus hijos, siendo
significativo en comparacin al masculino 0%. En cuanto al Cuarto Turno, el
gnero femenino destina un 3% y el masculino 8% no resultando
estadsticamente significativo. El Instituto Nacional de Estadstica en la
investigacin Encuesta de Empleo del Tiempo (2009-2010) indica que un 92,2%
de las mujeres realizan tareas domsticas y se ocupan del cuidado de los nios,
en comparacin de los hombres que ofrecen un 74,4% a estas tareas.

En el anlisis complementario no existen datos relevantes para el


estudio, ya que arroja resultados que no inciden de manera directa en el
objetivo de la Tesis, ya que no fueron analizados en profundidad, por lo que
requiere de futuras investigaciones.

66

Los conceptos de Estructura, Organizacin y Significado, fueron


analizados en forma individual, debido a la importancia que la Ciencia de la
Ocupacin otorga al tema. Esta ciencia estudia las ocupaciones en su forma,
funcin y significado, lo que explica que las personas en un da realizan
diversas actividades y la distribuye en horarios de acuerdo a su contexto
individual y social, formando una rutina diaria de acuerdo a las reas de
ocupacin y roles que desempean, as como la percepcin que stas entregan
a sus actividades. Si bien este ltimo trmino resulta ser un concepto subjetivo
y vivido en forma nica, el Modelo de Ocupacin Humana plantea el
Cuestionario Ocupacional, el cual se acerca a esta posible percepcin de una
forma cuantitativa, sin embargo, para recopilar datos relevantes en cuanto al
Significado individual que la persona entrega a la actividad, planteamos un
anlisis cualitativo.

Si bien la teora nos menciona que el Sistema de Turno Continuo (Cuarto


Turno, Turno Nocturno y Rotatorio) es ampliamente disruptivo en la
organizacin del tiempo que dedica a las actividades familiares, sociales y al
descanso, la presente investigacin arroja resultados contradictorios. Las
personas que trabajan en Cuarto turno, estructuran y organizan sus
ocupaciones en un da laboral; logran responder a las demandas de sus roles y
refieren sentirse satisfechos con lo que hacen.

Como investigadoras relacionamos estos resultados con el Concepto de


Equilibrio Ocupacional descrito por Reed y Sanderson (1983) quienes refieren
que las ocupaciones diarias tienen una interdependencia dinmica, en relacin
a los valores, intereses y demandas del ambiente, siendo relevantes para la
percepcin de bienestar, el Significado que las personas otorgan a sus
ocupaciones. Desde el concepto de Temporalidad planteado por Larson E &
Von Eye, A (2010), cada persona percibe el transcurrir del tiempo de manera
67

distinta en relacin a sus ocupaciones por lo tanto, los Sistemas de Trabajo si


bien estructuran arbitrariamente las horas de cada trabajador dedicadas a
actividades productivas, cada persona tiene cierto grado de libertad para decidir
con quin y cmo realiza sus ocupaciones para que stas sean importantes y
significativas.

Esta investigacin, resulta valiosa para la Terapia Ocupacional y para la


Ciencia de la Ocupacin, ya que invita a las instituciones pblicas o privadas a
valorar la Salud de sus trabajadores en funcin de cmo stos perciben que
estn organizando sus rutinas y roles, as como la efectividad y significado en
torno a su desempeo diario. Esta reflexin puede llegar a generar cambios en
la estructura y calidad de las ocupaciones diarias y finalmente impactar en la
salud y bienestar de cada trabajador.

En investigaciones futuras se debe considerar utilizar una metodologa


mixta, tanto cuantitativa como cualitativa para recoger datos ms profundos en
torno al significado, ya que segn lo descrito por diversos investigadores, ste
influye en la percepcin de bienestar. Adems, se debe considerar analizar la
Estructura, Organizacin y Significado de una semana completa, para lograr
establecer si la orquestacin de los das en funcin de una rutina ms extensa
que incluya fin de semana, muestra resultados diferentes o confirma los
resultados obtenidos en la presente investigacin.

Con relacin a las estrategias para recolectar los datos podran innovar
hacia los mtodos utilizadas por las investigadoras Larson E & Von Aye A
(2010): en Estados Unidos, quienes analizan la rutina diaria de adultos jvenes
a travs de contactos telefnicos cada una hora, logrando acceder a datos ms
precisos que pueden fortalecer los resultados en torno al significado de las
ocupaciones.
68

Para

finalizar

creemos

importante

plantearnos

las

siguientes

interrogantes para considerar en futuras investigaciones, como por ejemplo


Cmo es el contexto familiar de las personas que trabajan en Sistema de
Cuarto Turno?... El sistema de Cuarto Turno afecta en la calidad del tiempo
que las personas entregan a su red familiar?... El sistema de turno es el factor
que influye en el tiempo destinado a la recreacin o se debe a que las personas
por motivacin propia no dedican tiempo a este?

69

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74

CAPITULO VI
ANEXOS

75

ANEXO 1
FORMULARIO DE PARTICIPACION CONSENTIDA E
INFORMADA
He sido informado/a de que mi participacin en este estudio es voluntaria y que
consiste en contestar un "Cuestionario Ocupacional, entiendo que puedo
decidir en todo momento que no deseo continuar contestando las preguntas si
no me siento cmodo/a.

Fui informado/a de los objetivos generales de la investigacin y que puedo


conocer los resultados una vez finalizada esta.

Entiendo asimismo que mi participacin en este estudio ser confidencial y que


la informacin recogida ser utilizada sin revelar ningn aspecto personal,
resguardando as mi anonimato.

Fui informado/a que en el caso de querer realizar algn reclamo puedo acudir a
algn miembro del Comit de tica de la Facultad de Humanidades, Ciencias
Sociales y de la Salud (207117)

Por lo tanto, manifiesto mi acuerdo de participar en la investigacin Anlisis de


la influencia del Sistema de Cuarto Turno, en la Organizacin, Estructura y
Significado de las actividades que desempean en un da laboral los
funcionarios del Hospital Regional Dr. Lautaro Navarro de Punta Arenas de los
investigadores Johanna Almonacid Lasa, Macarena Crcamo Vargas y Johana
Molinet Oyarzn.

______________________
Nombre y Firma

76

ANEXO 2

CUESTIONARIO DE ANTECEDENTES PERSONALES


Nombre: _______________________________________________________
Fecha de Nacimiento: _____________
Gnero:
___ Femenino

___ Masculino

Estado Civil:
___ Soltero
___ Separado

___ Casado
___ Viudo

Usted es jefe (a) de hogar:


___ Si

___ No

Nmero de hijo (s): ____________


Profesin u oficio:
___ Administrativo
___ Auxiliar de apoyo
___ Tcnico en Enfermera
Ingreso Econmico:
___ 350.000 a 450.000
___ 551.000 a 650.000
___ 751.000 850.000

___ 451.000 a 550.000


___ 651.000 a 750.000

En qu jornada laboral se desempea:


___ Sistema de Turno Contino (Cuarto turno)
___ Jornada Laboral Normal
Cuntos aos trabaja bajo este sistema de turno?:
_______________
Ciudad de origen:
___ Zona Norte
___ Zona Sur

___ Zona Centro


___ Zona Austral

Aos de residencia en la regin:

_______________
77

ANEXO 3
CUESTIONARIO SOBRE TIPO CIRCADIANO

1. A qu hora te levantaras si tuvieras entera libertad para organizarte


el da?
Antes de las 7 de la maana
Entre 7 y 9
Despus de las 9
2. Levantarte por las maanas los das laborales es para ti:
Muy difcil
Moderadamente difcil/depende de los das
fcil

Bastante

3. A qu hora te acostaras si dependiera totalmente de ti?


Despus de la medianoche
Entre las 10,30 y las 12 de la noche
Antes de las 10,30
4. Cmo te encuentras la primera media hora despus de levantarte?
Alerta/despejado/a
Depende
Dormido/cansado

5. Cmo te encuentras media hora antes de acostarte los das


laborales?
Muy cansado/a punto de quedarme dormido
Moderadamente
cansado/depende del da
No muy cansado
6. Si has estado levantado ms tiempo del habitual, cundo te levantas
al da siguiente? (suponiendo que no has ingerido alcohol):
Ms tarde de lo habitual y deseando volver a dormir
Depende
A la hora habitual y deseando salir de la cama

78

ANEXO 4
CUESTIONARIO OCUPACIONAL

79

80