Está en la página 1de 1

ANEXO N1

LEY N 27157
DATOS DE LOS SOLICITANTES
PERSONAS NATURALES
CUENCA PEREZ

BONIFACIA FRANCISCA

Apellidos
LE.

D.N.I. X

Nombres
C.l.

C.E.

07317520

No.

PROGRAMA CIUDAD MARISCAL CACERES SECTOR III ETAPA 6TA Y 7MA Mz. C-9, Lote 31, JR. EL PEON S/N, Distrito San Juan De Lurigancho, Departamento y Provincia de Lima.

Domicilio

Estado Civil.:

Soltero

Casado

Viudo

Divorciado

Separado judicialmente

Apellidos y Nombres del (la) cnyuge


Representante o apoderado de la persona natural:

Apellidos
LE.

D.N.I.

Nombres
C.l.

C.E.

No.

Apellidos
LE.

D.N.I.

Nombres
C.l.

C.E.

No.

Domicilio

Estado Civil.:

Soltero

Casado

Viudo

Divorciado

Separado judicialmente

Apellidos y Nombres del (la) cnyuge


Representante o apoderado de la persona natural:

Apellidos
LE.

D.N.I.

Nombres
C.l.

C.E.

No.