Está en la página 1de 22

La Renovacin de la

Atencin Primaria de
Salud
Hoy ms necesaria
que nunca
Managua , Nicaragua
8 de mayo del 2009
Dr. lvaro Salas Chaves

Lanzamiento de la
Estrategia APS

12 setiembre 1978
Alma-Ata, Kazajistn
2

Halfdan Mahler y Ted


Kennedy

12 setiembre 1978
Alma-Ata, Kazajistn
3

Halfdan Mahler

Halfdan T. Mahler naci el 21 de abril de 1923 en Dinamarca. En 1951 se integr a la OMS como oficial del
Programa de Tuberculosis en India, adscrito al Programa Nacional de Tuberculosis de ese pas. Desde 1962, fue el
jefe de la Unidad de Tuberculosis de la OMS en Ginebra hasta 1969, cuando fue nombrado Director del Proyecto de
Anlisis de Sistemas. In 1970, fue nombrado Asistente del Director-General de OMS siguiendo con el proyecto en mencin.
En 1973 el Dr. Mahler fue electo 3er. Director-General de OMS y re-electo por dos periodos sucesivos de cinco aos,
entre 1978 y 1983 respectivamente. Bajo su direccin en 1979, la 32 Asamblea Mundial de la Salud lanz la estrategia
Global de Salud para todos en el ao 2000.

Declaracin de Alma-Ata de
1978
Salud para Todos:
Es un derecho humano fundamental
Obtener el nivel de salud ms alto posible
Requiere de acciones de muchos otros
sectores tales como los sociales y
econmicos
Persisten inaceptables desigualdades en
el estado de salud de las personas entre
pases ricos y pobres
5

Declaracin de Alma-Ata de
1978
Salud para todos:
El desarrollo econmico y social es de
importancia bsica para poder conseguir
salud para todos
La promocin y proteccin de la salud de
la poblacin son esenciales para
mantener el desarrollo econmico y social
Contribuye a mejorar la calidad de vida y
la paz en el mundo
6

Declaracin de Alma-Ata de
1978
Salud para Todos:
Derecho a participar en la planificacin de
su atencin sanitaria
Los gobiernos tienen la responsabilidad
de la salud de sus poblaciones
Un objetivo social principal de los
gobiernos y la comunidad internacional
debera ser la promocin de la salud, para
todos los habitantes del mundo en el ao
2000
7

APS Definicin 1978


Atencin Primaria de salud:
Una atencin sanitaria esencial
Basada en la prctica y en la evidencia
cientfica y en metodologas y
tecnologas socialmente aceptables
Accesible universalmente a los
individuos y las familias en la
comunidad a travs de su participacin
A un costo que la comunidad y el pas
puedan financiar (pagar)
8

APS Definicin 1978


Atencin Primaria de Salud: (Estrategia)
Forma parte integral tanto del sistema
sanitario del pas (del que es el eje central
y el foco principal) como del total del
desarrollo social y econmico de la
comunidad
Es el primer nivel de contacto de los
individuos, las familias y las comunidades,
con el sistema nacional de salud
Acerca la atencin sanitaria a donde viven
y trabajan las personas
9

ENFOQUES DE LA APS
ENFOQUE

ENFASIS

Atencin Primaria de la Salud


Selectiva
(Pases subdesarrollados)

Conjunto especfico de
actividades de los servicios de
salud dirigida a los pobres

Atencin Primaria
(Europa y pases industrializados)

Nivel de atencin de un sistema


de servicios de salud

Atencin Primaria de Salud


Integral de Alma Ata

Estrategia de organizacin de los


sistemas de atencin a la salud y
la sociedad para promover la
salud

Enfoque de Salud y Derechos


Humanos

Filosofa que impregna el sector


social y de salud

10

Por qu renovar la
APS?
El mundo ha cambiado ostensiblemente desde
que la OMS impuls la APS como factor esencial
para alcanzar la Salud Para Todos en 1978
Cada da hay ms consenso respecto a que la
APS sigue siendo un medio vlido para la
promocin de la salud y mejorar el desarrollo
humano
Necesidad de revisar 30 aos de experiencia
en APS
11

Por qu renovar la APS?


Aparicin de nuevos desafos epidemiolgicos
que la APS debe asumir.
Necesidad de corregir las debilidades e
inconsistencias de algunos enfoques
ampliamente divergentes de la APS.
Desarrollo de nuevos conocimientos e
instrumentos sobre mejores prcticas que
pueden ser asimilados para incrementar la
efectividad de la APS
12

Por qu renovar la APS?


Reconocimiento creciente de que la APS es una
herramienta que fortalece la capacidad de la
sociedad para reducir las inequidades en salud
Es una condicin esencial para lograr los
compromisos de la Declaracin del Milenio,
afrontar los determinantes sociales de la salud y
alcanzar el nivel ms alto posible de salud de
cada persona

13

La Renovacin de la APS
Valores:
1.Derecho al mayor nivel
De Salud posible
2.Equidad
3.Solidaridad

14

La Renovacin de la APS
Principios:
- Responde a las necesidades
de salud de la poblacin
- Orientacin a la Calidad
- Intersectorialidad
- Rendicin de Cuentas
- Sostenibilidad
- Participacin

15

La Renovacin de la APS
Elementos :
- Cobertura y acceso
universales
- Primer contacto
- Atencin Integral,
integrada y continua
- Orientacin familiar y
comunitaria
- nfasis en Promocin
y Prevencin
- Cuidados apropiados
- Marco poltico, legal e
institucional slido
- Organizacin y gestin
ptimas
- RRHH adecuados
- RRFF adecuados y sostenibles
- Acciones intersectoriales
16

Ante todo, la atencin primaria de


la salud ofrece una manera de
organizar el conjunto de la atencin
de salud, desde los hogares hasta
los hospitales en la que la prevencin
es tan importante como la cura, y en
la que se invierten recursos de forma
racional en los distintos niveles de
atencin
Dra. Margaret Chan
Directora-General OMS/OPS

17

La APS adopt una visin holstica de la salud


que iba mucho ms all del limitado modelo
mdico. Reconoca que muchas de las causas
bsicas de la mala salud y de la enfermedad
escapaban al control del sector de la salud y,
por tanto, deben abordarse a travs de un
enfoque amplio que abarque a toda la sociedad.
De ese modo cumplira varios objetivos:
-Mejorar la salud
-Disminuir la morbilidad
-Aumentar la equidad
-Mejorar la eficacia de los sistemas de salud
Resumen Informe de la OMS 2008.

18

La APS debe convertirse


en un reto de los
Sistemas de Salud para
satisfacer las
necesidades de salud y
bienestar de la
poblacin.
Muchas gracias

19

Solo cabe progresar


cuando se piensa en
grande; slo es
posible avanzar
cuando se mira lejos

JOS ORTEGA Y GASSET

Definicin de Esencial
Esencial.
(Del lat. essentilis).
1. adj. Perteneciente o relativo a la esencia.
El alma es parte esencial del hombre.
2. adj. Sustancial, principal, notable.
3. adj. Bioqum. Dicho de ciertas sustancias o
compuestos: Que no pueden sintetizarse en
el organismo, y por tanto deben ingerirse con
la dieta. APS Definicin 1978

21

Definicin de Estrategia
ESTRATEGIA:
(Del lat. stratega, y este del gr. ).
1. f. Arte de dirigir las operaciones militares.
2. f. Arte, traza para dirigir un asunto.
3. f. Mat. En un proceso regulable, conjunto de
reglas que aseguran una decisin ptima en
cada momento.
APS Definicin 1978

22