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Sistema de

Seguridad Social

Elaborado por Carlos Ortega LLord

Introduccin

Seguridad Social: Sistema organizado

de
prestaciones de naturaleza pblica, destinado
a la proteccin de determinados riesgos
sociales de afectacin individual y las
situaciones de necesidad resultantes de la
actualizacin de los mismos.
Ahorro beneficencia mutualidad
seguro privado seguro social Seguridad
Social
Aparece en 1967 y se regula:

Ley General de la Seguridad Social, aprobado por el Real


Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio.
Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el

Regmenes

Rgimen general (ncleo general para


trabajadores por cuenta ajena): los trabajadores
por cuenta ajena y asimilados
Incluye: Empleados de hogar, trabajadores por
cuenta ajena y socios trabajadores mercantiles
capitalistas, conductores de turismos al servicio
de particulares (chofer), personal civil no
funcionario dependiente de AGE y CCLL,
personal al servicio de notarias, registro
propiedad,

Regmenes especiales: normativas especiales para


por Carlos Ortega
colectivos especficos (autnomos,Elaborado
trabajadores
del LLord
mar,

Regmenes

No darn lugar a inclusin en Rgimen


General :
a) Los que se ejecuten ocasionalmente
mediante los llamados servicios amistosos,
benvolos o de buena vecindad.
b) Los que den lugar a la inclusin en alguno
de los regmenes especiales de la Seguridad
Social.
c) Los realizados por los profesores
universitarios emritos.
Elaborado por Carlos Ortega LLord

Sistemas especiales

Sistemas con peculiaridades tcnicoadministrativas o instrumentales en


encuadramiento, afiliacin, forma de
cotizacin o recaudacin:
Empleados de hogar
Trabajadores cuenta ajena agrarios
De estudio de mercado
Empaquetadores de tomate
Trabajadores de cines, salas de fiesta,
discotecas
Elaborado por Carlos Ortega LLord
Hostelera

Ley 8/2015

Actos de
encuadramiento

Son actos administrativos por los que se


formaliza la relacin con la seguridad social
(inscripcin, cese temporal o definitivo,
variacin de datos,..)
Se regulan en los art. 12 -14 (15-17 nuevos)
Las inscripciones de empresas, altas, bajas y
variaciones de datos Sistema de remisin
electrnica de datos (Sistema RED)
Gestionado por la Tesorera General de la Seg.
Social
Elaborado por Carlos Ortega LLord

Afiliacin

Acto administrativo por el cual la TGSS incluye al

sistema de SS a una persona que por primera vez


va a realizar una actividad laboral.
es obligatoria para las personas a incluidas en el
sistema SS y nica para toda su vida y para todo
el sistema, sin perjuicio de las altas y bajas en los distintos
regmenes.

Se puede practicar:
Por el empresario: Cuando contrate a alguien no
afiliado
Instancia del trabajador: Si el empresario no cumple
su obligacin o si es trabajador por cuenta propia.
De oficio (TGSS): Cuando tras una inspeccin se

Afiliacin

Corresponde a los Organismos de SS


mantener al da los datos de las personas
Empresarios y trabajadores tienen derecho a
ser informados acerca de sus datos
La solicitud se har a la Direccin Provincial de
la TGSS con anterioridad a la prestacin
de servicios
Altas fuera de plazo no tendrn efecto
retroactivo
Excepcionalmente y si no pudo preverse se
por Carlos
LLord
comunicar Elaborado
a la TGSS
yOrtega
se formalizar
el primer
da hbil siguiente.

Alta en Rgimen
general

Acto administrativo para notificar a la TGSS


inicio de nueva actividad laboral o cambio de
empresa.
Alta Afiliacin
TIPOS DE ALTA:
ALTA REAL: Acto de encuadramiento que
refleja la equivalencia entre trabajo real y
presencia en la SS.
Sigue igual regla que afiliacin (empresario,
trabajador y de oficio), se dirige a la Direc. Prov.
TGSS en modelo oficial TA.2/S (si no se usa se
dan 10 das para subsanar) que ha de

Alta en Rgimen
general

ALTA MULTIPLE: Se produce cuando se han dos


altas de forma simultnea:
Pluriactividad alta en 2 regmenes (incluido
autnomo)
Pluriempleo en 2 empresas del mismo rgimen.

ALTA FUERA DE PLAZO: Produce efectos desde


que se formula, desde ingreso de cuotas, o desde
que la Inspeccin tuvo conocimiento.
ALTA PRESUNTA: Para el caso de contingencias
profesionales y riesgo durante el embarazo o
lactancia, aunque no haya sido dado de alta por
el empresario.

BAJA Rgimen
general

Se corresponde con el cese de actividad


laboral, fin de contrato o cambio de puesto a
otra provincia.
Sigue las mismas reglas que Afiliacin y alta.
Plazo: 6 das naturales desde el cese (salvo
que se autorice un plazo mayor).
Si se presenta fuera de plazo, hay que cotizar
hasta que la TGSS conozca del cese.
Si era indebida subsiste la obligacin de cotizar.
No tiene consideracin de cese la IT o
asimiladas en
las por
que
elOrtega
empresario
tenga que
Elaborado
Carlos
LLord
cotizar.

COTIZACIN

Aportaciones econmicas que realizar


trabajadores y empresarios para sostener el
sistema de Seg. Social.
Tipos de cotizacin:
Cotizacin por contingencias comunes
(para enfermedad comn y accidente no
laboral)
Cotizacin por contingencias profesionales
(accidente de trabajo y enfermedad profesional)
Cuotas de recaudacin conjunta
(desempleo,Elaborado
formacin
y Fondo Garanta
por Carlos Ortega LLord
Salarial)

Obligacin de cotizar

Surge con el comienzo de la actividad


profesional (incluido periodo de prueba) y alta
del trabajador en la SS (aunque no se haya
comunicado)
Se mantiene durante todo el tiempo que
dure la relacin laboral. Tambin se mantiene
aun sin trabajo (incapacidad temporal,
maternidad, paternidad, representacin
sindical, vacaciones)
Se extingue con el cese del trabajo,
debindose comunicar la baja en tiempo y
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forma

Cotizacin Prescripcin

Las obligaciones de cotizacin prescriben a los


4 aos desde que debieron de ser cumplidas.
Se interrumpe este plazo:
Reconocimiento de la deuda por el propio
deudor
Reclamacin administrativa
Impugnacin del acto en va administrativa o
judicial
Solicitud de prestacin de la SS donde este
prevista obligacin de ponerse al da en el pago
de las cuotas.
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SUJETOS OBLIGADOS

Los Trabajadores comprendidos en su campo


de aplicacin y los empresarios por cuya
cuenta trabajen

Las cotizaciones comprenden aportaciones del


trabajador y del empresario (profesionales solo
empresario) y es nulo todo pacto contrario.

Es responsable del pago el empresario que


ingresar sus aportaciones y las de los
trabajadores. En caso de maternidad,
paternidad y riesgo por embarazo o lactancia
solo se ingresa las aportaciones del
empresario. Elaborado por Carlos Ortega LLord

Co
tiz
aci
n

Contingencias

Contingencias

Aportacin de la empresa

comunes:

maternidad,
paternidad, enfermedad comn,
accidente no laboral, jubilacin,
desempleo

Recaudacin
conjunta

Aportacin de los
trabajadores (retenida por
el empresario)
Cotizacin por desempleo
Cotizacin FOGASA
Cotizacin formacin.

- Cotizacin a cargo de la empresa


para los trabajadores de todos los
Regmenes
- Para accidente laboral,
enfermedad profesional
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Contingencias
profesionales
(primas)

Base y tipo cotizacin

Base de
cotizacin

Tipo de
Cotizacin
(%)

Cuota a
ingresar

BASE= remuneracin total a la que se tenga derecho a


percibir o realmente se perciba, cualquiera que sea su
forma (metlico o especie), aunque hay algunas excepciones (gastos
locomocin, manutencin y estancia,)

Por contingencias comunes: Todo lo percibido + prorrateo


paga extra
Por contingencias profesionales: anterior + horas
extraordinarias

Grupo de cotizacin:
a losLLord
trabajadores en
Elaborado Divide
por Carlos Ortega
funcin de las tareas desarrolladas y establece unos

Base y tipo cotizacin

Base de
cotizacin

Cuota a
ingresar

TIPO de cotizacin: Porcentaje % a aplicar a la base


para obtener la cuota a abonar

Tipo de
Cotizacin
(%)

Conting. comunes = 23,6% empresa + 4,7% trabajador =


28,30%
Desempleo = 5,5 % empresa + 1,55% trabajador = 7,05%

BASE x TIPO = CUOTA a ingresar


Posibilidad de establecer bonificaciones,
reducciones y exenciones
en la cuota para fomentar
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el empleo

Accin protectora

Conjunto de medidas que pone en funcionamiento la


Seguridad Social para prever, reparar o superar
determinadas situaciones de infortunio o estados de
necesidad concretos, que suelen originar una prdida
de ingresos o un exceso de gastos en las personas que
los sufren:

a) La asistencia sanitaria en los casos de maternidad, de


enfermedad comn o profesional y de accidente, sea o no de
trabajo.
b) La recuperacin profesional, en los casos anteriores
c) Las prestaciones econmicas en las situaciones de
incapacidad temporal; maternidad; paternidad; riesgo durante
el embarazo; riesgo durante la lactancia natural; cuidado de
menores; incapacidad permanente; jubilacin; desempleo;
d) Las prestaciones familiares de la Seguridad Social.
e) Las prestaciones de servicios sociales que puedan

Accin protectora

Las acciones contemplan dos niveles:


Contributiva: Se prev para personas que
realizan acciones profesionales y cumplen sus
requisitos. Son personas que han contribuido
al sistema.
No contributiva: Asistencia social para
aquellos que no gozan de la contributiva.
Se debe a la universalidad del sistema
Su importe suele estar prefijado.
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Contingencias
protegibles

Asistencia sanitaria: Servicios mdicos y farmacuticos


para conservar o reestablecer la salud (tras accidente,
enfermedad, embarazo)
Incapacidad temporal: Imposibilidad fsica o psquica de
trabajar de forma temporal. Puede generar

Asistencia sanitaria
Prestacin econmica (subsidio).

Maternidad, paternidad: Genera prestacin econmica


tanto si es biolgica, adopcin o acogimiento. (Si es
maternidad biolgica adems asistencia sanitaria)

Riesgo en embarazo o lactancia: Se reconoce el


derecho a ausentarse del trabajo si no es posible
compatibilizarlo con el embarazo. Subsidio
sustitutivo del salario
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Contingencias
protegibles

Cuidado de menores enfermedad grave: Prestacin


econmica
Desempleo: Persona que pudiendo y queriendo trabajar
pierde temporal o definitivamente su empleo o ve
reducida su jornada ordinaria de trabajo. Genera:

Incapacidad permanente:

Prestacin por desempleo (Contributiva)


Subsidio por desempleo (no contributiva)
Formacin, recualificacin, apoyo
Contributiva: Tiene varios grados (parcial, total, absoluta,
gran invalidez)
No contributiva: Disminucin del 65% y se carece de
ingresos

Lesiones permanentes
noCarlos
invalidantes:
Slo
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Ortega LLord
indemnizacin a tanto alzado cuando provenga de

Contingencias
protegibles

Jubilacin: Se llega a una edad y cesa la actividad


laboral:
Contributiva: Pensin vitalicia. En ocasiones puede
adelantarse (anticipada) o atrasarse
voluntariamente.
No contributiva: Alcanzando la edad de jubilacin no
se cumplen los requisitos y se carece de rentas.
Muerte: Por accidente (laboral o no) o por enfermedad:

Auxilio por defuncin: gastos de sepelio (46,5)


Viudedad, por la falta de los ingresos del fallecido.
Orfandad: menores de 18 o incapacitados y menores de
22 que no trabajen
Prestacin a otros familiares que convivieran con el
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fallecido

Algunas reglas
generales sobre las
prestaciones

La cuanta se determinar en funcin de las


bases por las que se cotiz durante un periodo
(sin horas extra)
Las prestaciones estn sujetas a tributacin.
Las prestaciones que deben satisfacer los
empresarios (como los salarios) son crditos
privilegiados en un concurso
Como regla general son incompatibles varias
pensiones.

Prestaciones por accidente de trabajo o enfermedad


profesional cuando no se dan las medidas de seguridad
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se aumentan entre 30 y 50% ms a costa del empresario

Situaciones
asimiladas
al
alta

Tiene lugar en determinados supuestos establecidos


por la ley, en los que, producido el cese temporal o
definitivo en la actividad laboral, se estima que debe
conservarse la situacin de alta en que se encontraba
el trabajador con anterioridad al cese
Trabajador en situacin de desempleo, mientras perciba
prestacin.
Periodo de vacaciones retribuidas no disfrutadas
A efectos de enfermedad y desempleo aun si el
empresario no cumpli sus obligaciones de cotizacin.
Alta especial en huelga y cierre patronal
Etc
Elaborado por Carlos Ortega LLord

Prescripcin, caducidad y
reintegro

Derecho a las prestaciones prescribe a los 5


aos.
Las rectificaciones tras revisin
retroactividad mxima de 3 meses.
Prestaciones a tanto alzado y por una vez (por
ejemplo tras accidente) caduca al ao.
Lo percibido indebidamente reintegro (que
prescribe a los 4 aos).

Elaborado por Carlos Ortega LLord

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