DIPLOMATURA DE

ATENCIN INTEGRAL CON

ENFOQUE EN SALUD
FAMILIAR Y COMUNITARIA
MODALIDAD VIRTUAL
AUTOFORMATIVA

MDULO II
Participacin Comunitaria, Social y
Ciudadana
Del 09 de Noviembre al 01 de Diciembre
2015

UNIDAD II
Del 13 al 16 de Noviembre 2015

DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS

DIRECCIN EJECUTIVA DE GESTIN DE CAPACIDADES
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA

2015

DIPLOMADO DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

UNIDAD II
PARTICIPACIN EN SALUD

INTRODUCCIN
La Participacin en Salud implica que las personas asuman responsabilidad sobre su
salud, bienestar y desarrollo integral.
Considerando los inicios y la evolucin de la participacin de las personas en la salud, en
esta unidad se revisarn conceptos bsicos en relacin a experiencias ampliamente
difundidas como los PACs, SIVICOs y CODECOs, de igual manera a la experiencia peruana
con los CLAS, como experiencia que ha logrado buenos resultados, siendo innovadora, y
apostando por la prctica de la ciudadana, y la labor de los agentes comunitarios.
JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA
Las organizaciones populares constituyen un gran soporte de alivio para la pobreza
beneficiando a las poblaciones con menos recursos, siendo as una manifestacin de
solidaridad para enfrentar las carencias sociales.
Es importante que se reconozca el potencial de la participacin de las personas en
aquellos elementos que determinan su estado de salud y su desarrollo, participando en
ellos desde la planificacin hasta la implementacin, y an ms en el monitoreo y la
evaluacin.
OBJETIVOS

Difundir mecanismos con los cuales ha sido posible canalizar la participacin de la

comunidad en la gestin de los servicios de salud, promoviendo la participacin de la
poblacin local.
Incentivar la participacin como elemento clave en las acciones de cuidado de la salud
en entornos adecuados.
Promover la interaccin con los agentes comunitarios, entendiendo la importancia de
su apoyo.
Difundir las competencias de los agentes comunitarios de salud.

CONTENIDO
Tema 1: PAC, SIVICO, CODECO.
Tema 2: La experiencia de los CLAS. Generalidades. Conformacin de los CLAS.
Financiamiento de los CLAS. Monitoreo del desempeo de los CLAS.
Tema 3: Los agentes comunitarios de salud. Generalidades. Antecedentes histricos.
Ubicacin y dependencia. Experiencias exitosas. Reconocimiento y
estmulo. Competencias de los agentes comunitarios de salud.
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TEMA 1: PAC, SIVICO Y CODECO

Programa de Administracin Compartida de los Servicios de Salud (PAC)
Se desarroll por iniciativa del Ministerio de Salud entre los aos 1994 y 2002. A travs de
este programa se conformaron asociaciones civiles sin fines de lucro, y bajo rgimen
privado de administracin, los Comits Locales de Administracin de Salud (CLAS). De
esta manera, la gestin de los establecimientos de salud se desconcentr al nivel distrital.
Este programa represent un giro importante en los enfoques tradicionales de
participacin social en las instituciones pblicas de salud. Involucr, por primera vez en el
sector salud, a representantes ciudadanos en la toma de decisiones y gestin directa de las
acciones de salud del primer nivel de atencin. El desarrollo de la estrategia de
administracin compartida cont con un decidido soporte poltico y convoc rpidamente
la adherencia de las poblaciones y lderes locales, quienes observaban mejoras en el
accionar de los establecimientos de salud.
Se considera relevante el caso de la puesta en marcha y desarrollo del Programa de
Administracin Compartida de los Servicios de Salud porque dicha propuesta ha
mantenido vigencia en la agenda del sector salud, a pesar de actitudes contrapuestas entre

LIMA SUR

2%

LIMA CIUDAD

3%

LIMA ESTE

3%

LIMA NORTE

3%

HUANCAVELICA

4%

JUNIN

6%

CALLAO

6%
11%

CAJAMARCA I
CUZCO

16%

BAGUA

16%
17%

AYACUCHO
UCAYALI

18%

PUNO

18%
21%

CAJAMARCA III

24%

PASCO

25%

LA LIBERTAD

29%

APURIMAC I

31%

PIURA II

32%

AMAZONAS
ANCASH

33%

APURIMAC II

33%
37%

HUANUCO

44%

SAN MARTIN

47%

ICA

52%

LORETO

56%

LAMBAYEQUE

66%

TUMBES

68%

CAJAMARCA II

80%

PIURA I

93%

M.DE DIOS

97%

JAEN
MOQUEGUA

100%

AREQUIPA

100%
100%

TACNA
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

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diversos actores involucrados en el desarrollo de polticas de salud.

Sistema de Vigilancia Comunitaria (SIVICO)
Es definido como una estrategia de promocin de la salud, que promueve la participacin
activa de la poblacin en forma organizada.
Es un sistema que surge como:

El SIVICO promueve la participacin ciudadana y el control social en los diferentes niveles

y sectores, orientados a mejorar las condiciones de salud de la poblacin y otorgndole
viabilidad poltica a la implementacin del sistema.
El SIVICO depende de la participacin comunitaria organizada, voluntaria, sin presiones ni
autoritarismo, propiciando la coordinacin intersectorial. El papel de la comunidad no se
limita a responder slo a los servicios planificados y diseados desde el establecimiento de
salud; la comunidad participa activamente en todo el proceso, define sus problemas y
necesidades de salud, plantea soluciones y evala sus avances.
Los componentes del Sistema de Vigilancia Comunal son:

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A) ORGANIZACIN
De los Servicios
Adecuacin Bsica de los servicios para
Atencin Integral Comunal en base a
necesidades locales.
Desarrollo de capacidades del personal para
la atencin.
Sectorizacin por nivel.
Archivo y adecuacin de historias por
familia, sector y riesgo.
B) INFORMACIN
De los Servicios
Censo Comunal (Aplicacin de Ficha
Familiar)
Mapa comunal
Identificacin
de
zonas y
grupos
poblacionales de riesgo.
Seguimiento de grupos poblacionales de
riesgo, excluidos y hechos vitales.

De la Comunidad
Identificacin de actores sociales claves y
formacin de redes sociales para el trabajo
comunitario.
Organizacin de la comunidad para la
evacuacin
de
emergencias
al
establecimiento de salud.
Desarrollo de capacidades del ACS y redes
sociales.
Sectorizacin comunal.
Identificacin de las familias, por sectores,
riesgo y ubicacin del ambiente fsico.

De la Comunidad
Censo Comunal (Aplicacin de Ficha
Familiar)
Croquis
Identificacin
de
zonas
y
grupos
poblacionales de riesgo.
Seguimiento de grupos poblacionales de
riesgo, excluidos y hechos vitales.
Participacin en investigaciones cuantiInvestigaciones cuanti-cualitativas.
cualitativas e Intercambio de resultados.
Monitoreo y supervisin del trabajo de los Monitoreo y acompaamiento del trabajo de
ACS y redes sociales.
ACS y redes sociales.
Anlisis, difusin de la informacin y toma Anlisis, difusin de la informacin y toma
de decisiones.
de decisiones.
C) REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
De los Servicios
De la Comunidad
Identificacin,
atencin,
referencia
Recepcin
de
referencia,
atencin,
seguimiento de casos. Evacuacin
contrarreferencia y referencia al nivel de
emergencias con participacin de
mayor capacidad resolutiva.
comunidad.
Implementacin de la red de comunicacin Implementar y fortalecer la red
(radio, telfono, ambulancia, etc.)
comunicacin.
D) EVALUACIN PARTICIPATIVA
Evaluacin de procesos, resultados e impacto, comparativa en el tiempo.
Toma de decisiones para la mejora continua de los procesos.
Difusin de resultados de la evaluacin a nivel local, regional y nacional.

y
de
la
de

Comit de Desarrollo Comunal (CODECO)

Los CODECOs son instancias de concertacin comunal que permiten una mayor
participacin de la comunidad en las iniciativas de desarrollo. CODECO es la articulacin
de todas las organizaciones que existen en una comunidad: directiva comunal, vaso de
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leche, APAFA, profesores, clubes de madres, junta admisnitradora de agua, promotores de

salud, agente municipal.
Los Comits de Desarrollo Comunal promueven la democracia participativa y el impulso
de la estrategia de desarrollo, plasmada en el plan de desarrollo comunal. Este espacio
deliberativo y articulador dentro de la comunidad tiene como rol fundamental la gestin
del plan comunal y es una bisagra entre la comunidad y la municipalidad.
Segn los actores, el CODECO es un facilitador que permite una mayor participacin y que
ha ayudado a tener ms organizacin y orden en las comunidades, siendo un apoyo para la
organizacin de las actividades comunales, haciendo ms gil la resolucin de los
problemas.
Permite una mayor capacidad de propuesta de la poblacin ante las autoridades y la
asamblea comunal. El CODECO es importante tambin para la priorizacin de los
proyectos de la comunidad, para proponer y negociar en el presupuesto participativo,
como para apoyar el trabajo de la directiva comunal.
Los CODECOs favorecen la mayor participacin de los grupos con mayor vulnerabilidad en
la poblacin, como son las mujeres y los jvenes. Cumple un rol como espacio de gestin y
de concertacin, llevando a la cohesin social.

Fundamental
para la
priorizacin de
los proyectos de
la comunidad

Fvorece para una

mayor
participacin de
los grupos con
mayor
vulnerabilidad

CODECO

Ayuda a proponer
y negociar el
presupuesto
participativo

Apoya el
trabajo de la
directiva
comunal.

*Fuente: Elaboracin propia

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TEMA 2: LA EXPERIENCIA DE LOS CLAS

Generalidades
Los CLAS (Comits Locales de Administracin en Salud) se consideran una experiencia
pionera de uso de recursos pblicos bajo modalidad privada. Es un espacio regulado e
institucionalizado de participacin social.
Definidos como rganos de cogestin constituidos como asociaciones civiles sin fines de
lucro con personera jurdica, de acuerdo a lo sealado por el Cdigo Civil.
El nfasis de esta experiencia est en el modelo de gestin de recursos, dando resultados
evidentes en trminos de acceso, calidad, equidad y eficiencia.
Los riesgos relacionados eran derivados de la inaccin y falta de voluntad poltica para su
expansin y fortalecimiento.
En 1996 existan 435 establecimientos CLAS, y en el 2007 de los 6871 establecimientos de
salud del primer nivel de atencin del MINSA, 2133 (31%) estaban bajo esta modalidad
agrupados en 783 CLAS.
Existe la necesidad de readecuar y fortalecer los procesos participativos hacindolos ms
inclusivos y democrticos, y articulndolos al proceso de descentralizacin.
Conformacin de los CLAS
Las comunidades solicitan a la autoridad de salud regional la conformacin de un CLAS.
sta evala tcnicamente la propuesta y promueve su organizacin iniciando, de ser el
caso, el proceso de su conformacin.
Se instala la primera Asamblea General, la misma que sesiona para aprobar el Estatuto y
elegir al primer Consejo Directivo. La Asamblea General, otorgar las facultades necesarias
para que se cumpla con los procedimientos notariales y registrales, hasta obtener la
inscripcin de la CLAS en los Registros Pblicos. Este proceso se realiza con la asistencia
tcnica y en coordinacin del Gobierno Regional.
El CLAS cuenta con tres rganos de gobierno, la asamblea general, el consejo directivo y la
gerencia.
La Asamblea General tiene funciones de planeamiento y evaluacin, en tanto el Consejo
Directivo es el rgano ejecutor de las decisiones de la Asamblea General, y la Gerencia
ejerce la gestin y organizacin de la prestacin de los servicios de salud administrados
por las CLAS, ejecuta el Plan de salud Local (PSL), asume la jefatura de los
establecimientos de salud del CLAS.
El consejo directivo est conformado por un nmero impar de miembros con un mximo
de siete (7), de los cuales como mximo cuatro (4) son representantes de la comunidad
debiendo tener mnimo un presidente, un secretario y un tesorero.

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Plan de salud Local

Este documento de gestin participativa y concertada orienta las intervenciones sanitarias
hacia la solucin de las necesidades de salud locales priorizadas y se vincula con los Planes
Concertados de Desarrollo Local, as como con la Poltica Nacional de Salud, involucrando
intervenciones comunitarias de prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de
la salud.
El gobierno regional brinda asistencia tcnica al CLAS para la elaboracin del PSL.
El Plan de salud local tiene dos fases:
a) Fase de Planeamiento Estratgico Participativo de Salud, que se realiza en base al
Anlisis de Situacin de Salud Local - ASIS Local. En esta fase se establecen las prioridades
y las intervenciones sanitarias locales, es conducida por Asamblea General del CLAS, se
formula cada 3 aos y es objeto de monitoreo y evaluacin por las partes firmantes del
Convenio de Cogestin. El Planeamiento Estratgico Participativo, se articula con el Plan
de Desarrollo Concertado Local y con los Presupuestos Participativos regionales y locales.
b) Fase de Programacin de Salud Local, donde se programan las actividades que deben
ejecutarse anualmente, en concordancia con los objetivos del Planeamiento estratgico
Participativo de Salud; es responsabilidad del Gerente de la CLAS. En esta fase, el PSL se
articula con los Planes Operativos Anuales de la Municipalidad, de la red de Salud y de la
DIRESA o la que haga sus veces.
Los CLAS pueden contratar y evaluar al personal de salud, as como adquirir bienes y
servicios necesarios para el cumplimiento del PSL.
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Convenio de Cogestin
Mediante la suscripcin del Contrato de Administracin Compartida que establece las
obligaciones y derechos de ambas partes contratantes, el Estado y CLAS. Parte medular del
contrato lo constituye el Programa de Salud Local en el que se definen los objetivos y
actividades para la atencin de salud de la poblacin asignada.
Desde el punto de vista de Poltica de Salud, CLAS representa una iniciativa de
descentralizacin con participacin comunitaria para mejorar la calidad y la equidad en el
acceso a los servicios de salud, y desde el punto de vista tcnico operativo representa un
modelo de gestin de servicios para el primer nivel de atencin.
Las caractersticas de moelo de gestin CLAS son:

Descentralizacin

Capacidad de decisin en el nivel local.

Relacin entre dos personas jurdicas de
distinta naturaleza jurdica. Relacin
contractual Estado-CLAS.

Participacin Comunitaria

En la administracin, rendicin de cuentas,

monitoreo social de la cantidad, calidad y
oportunidad de los servicios.

Manejo de recursos
pblicos

Bajo normatividad aplicable al campo privado.

Supera la rigidez y la burocratizacin en la
administracin
de
recursos
pblicos
otorgndole tanto oportunidad y fluidez cuanto
seguridad jurdica al uso de los mismos.

Planificacin local
concertada

Supera la planificacin vertical o la asignacin

de metas de salud desde el nivel superior,
nacional o regional. Responde a un
diagnstico de salud ms certero hecho en el
nivel local con los agentes locales de salud.

Financiamiento de los CLAS

Se financian predominantemente del Tesoro Pblico, desagregado como sigue:

Transferencias del Nivel Central (Ministerio de Salud).

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Recursos recaudados como producto de la prestacin de servicios.

Adicionalmente:
Convenios con el sector privado u otros sectores pblicos.
Donaciones.
Aportes producto de actividades comunales.

Siendo los CLAS un modelo innovador, una de las razones de su innovacin es la

articulacin simultnea de nuevos mecanismos de financiamiento, nuevas formas de
gestionar servicios en el mbito local y nuevas formas de atender la salud; y no solamente
el aporte de nuevos mecanismos separados entre s.
Monitoreo del desempeo de los CLAS
Mensualmente, los CLAS presentan a la Direccin de Salud una declaracin jurada, no
documentada, sobre la ejecucin del gasto realizada en el mes anterior y el informe del
cumplimiento del Programa de Salud Local. Esto sirve de sustento para que la Direccin de
Salud, autorice al nivel central, la transferencia de recursos para el prximo mes.
Trimestralmente la Direccin de Salud dispone la supervisin de cada CLAS y verifica
mediante inspeccin directa de los libros institucionales. Debe brindar asesora en
aspectos sanitarios, legales, tributarios, contables y de participacin comunitaria a los
miembros de los CLAS.
Anualmente, los CLAS elaboran un Balance Contable y estados financieros del ao
anterior, auditados; Memoria institucional que resuma las actividades realizadas y los
resultados respecto a los compromisos y metas de servicios contratados.

*Fuente: Dr. Ricardo Daz Romero, CLAS: una experiencia peruana de participacin en salud.

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TEMA 3: LOS AGENTES COMUNITARIOS

Generalidades
Los agentes comunitarios segn resolucin ministerial 411-2014/MINSA, son personas
elegidas y/o reconocidas por su comunidad, que realizan acciones voluntarias de
promocin de la salud y prevencin de enfermedades, en coordinacin con el personal de
la salud y otras instituciones, locales y regionales, ejerciendo la representatividad de su
comunidad a travs de la participacin ciudadana, cumpliendo de esa manera el rol
articulador entre la comunidad y las autoridades.
El agente comunitario no es slo un actor local ms, sino que asume funciones de
representatividad. Todo esto lleva al reconocimiento de este actor como un ciudadano
valioso, y el fortalecimiento de sus capacidades para su conservacin como capital social,
importante para la viabilidad de las intervenciones sanitarias en el mbito local.
La relacin de los servicios de salud con los agentes comunitarios es necesaria e
importante para el logro de las prioridades, la reduccin de la mortalidad materno-infantil
y la desnutricin, que se esperan lograr a travs del desarrollo de las estrategias de
Aseguramiento Universal en Salud, la descentralizacin y el fortalecimiento del primer
nivel de atencin. Incluso la aplicacin del Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en
Familia y Comunidad requiere de un trabajo concertado y articulado entre los servicios de
salud, las familias, la comunidad, los agentes comunitarios y otros actores sociales locales.
Antecedentes histricos
El trabajo de los agentes comunitarios de salud se remonta hacia las primeras dcadas del
siglo XX. Con respecto a los promotores de salud los encontramos en las primeras
experiencias ocurridas en Puno alrededor de 1930.
El Dr. Manuel Nez Butrn, mdico puneo, convoc a un grupo de campesinos de las
zonas rurales, con los cuales desarroll una serie de actividades de Promocin de la Salud
y Prevencin de la Enfermedad. Dichos voluntarios adoptaron el nombre de Rijcharis y
conformaron unos de los primeros grupos de promotores voluntarios, quienes trabajaron
en el conceptos de considerar a la salud como resultados de la higiene, de la buena
alimentacin y de la vida al sol y al aire libre, cumpliendo con su misin de promover
acciones y cambios culturales, mejorar las condiciones sanitarias y desterrar el
analfabetismo, postulados que hoy van de la mano con el enfoque de promocin de la
salud.
En 1978, en la Declaracin de Alma Ata, se resalt el rol del promotor de salud como actor
fundamental en la implementacin de la estrategia de atencin primaria de salud, para
articular las acciones de participacin activa de la comunidad, y como aliado clave para
conseguir el anhelo de Salud para Todos en el ao 2000.

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Ubicacin y dependencia
El agente comunitario de salud forma parte de la estructura organizativa de su comunidad,
depende directamente de ella, mantiene relaciones funcionales con las autoridades, segn
mbito y recibe asesora del personal de salud.
El mbito de accin del agente comunitario de salud es la comunidad a la cual pertenece,
informa a ella y al establecimiento de salud.
Experiencias exitosas
En el campo de la salud pblica, el agente comunitario de salud ha contribuido a la
erradicacin del clera, al aumento de coberturas de vacunacin en zonas rurales y
urbano marginales, a la disminucin de muertes maternas e infantiles debido a la
influencia que tienen sobre la poblacin para cambiar actitudes y conductas, al control de
las enfermedades metaxnicas (malaria), tuberculosis entre otras, integran brigadas
sanitarias, contribuyen a la captacin, identificacin y seguimiento de los grupos de
riesgos, las gestantes se encuentran mejor informadas sobre los beneficios de un
embarazo bien controlado, tambin realizan transferencia de gestantes y poblacin en
riesgo, etc.
Reconocimiento y estmulo
El Ministerio de Salud emiti la Resolucin Ministerial N 217-99-SA/DM, mediante la cual
reconoce el 4 de junio como Da del Agente Comunitario, desarrollndose en estas fechas a
nivel de todas las DISAs del pas, diferentes eventos de conmemoracin y reconocimiento
por el importante apoyo que brindan en la accin de salud local.
Competencias de los agentes comunitarios de salud
Las competencias que idealmente debe cumplir un agente comunitario implican en
relacin a conocimientos: identificar los problemas de salud de la comunidad, a las
personas que requieren atencin en el establecimiento, mensajes claves para la
prevencin de enfermedades, para la nutricin del nio y la gestante, de comunicacin
educativa interpersonal y grupal, sobre datos bsicos de salud, rehidratacin oral, as
como conocer y difundir las medidas ante emergencias obsttricas, neumonas, EDAs,
accidentes de trnsito, etc.
En relacin a habilidades: realizar el seguimiento y monitoreo comunitario de las familias
en riesgo, registrar las actividades realizadas, difundir las normas de higiene bsica a las
personas, las familias y la comunidad, manejar instrumentos de registro de familias en
riesgo, coordinar y utilizar los recursos existentes en la comunidad, plantear alternativas
de solucin a problemas encontrados en la visita domiciliaria, reconocer los signos de
alarma, realizar la vigilancia comunal, etc.
En relacin a actitudes: ser positivo, entusiasta y comprometido en sus actividades, tener
madurez emocional, tener iniciativa, saber escuchar, reforzar su autoestima y transmitirla,
compromiso con apoyar a resolver los problemas de salud de su comunidad, inspirar
confianza, tener buen trato, etc.
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Existen diversos roles en su comunidad que son reconocidos en la normatividad del

ministerio de salud entre los que destaca: ser promotor de salud, orientador,
comunicador y educador, opcionalmente articulador, lder, agente de cambio y
movilizador social. El ACS, no desempea necesariamente todos estos roles desde el inicio
de su actividad; los va asumiendo paulatinamente en tanto sea su opcin y expectativa
personal adems de recibir capacitaciones.
Capacitacin del personal de salud
La capacitacin del ACS no generar las consecuencias esperadas en la comunidad, si el
personal de salud con el que coordinar para realizar sus actividades no comprende la
importancia de su rol, es necesario desarrollar estas capacidades en el personal de salud,
que permitir mejorar el clima organizacional con relacin al ejercicio del rol de los ACS.
El desarrollo de conocimientos se ha clasificado en tres niveles acumulativos:
Nivel de
conocimiento

BSICO

INTERMEDIO

AVANZADO

Rol

Descripcin

EducadorSanitario
(promotor de
salud)

Es lo primero que desempea al concluir su capacitacin

inicial, lo desarrolla en el escenario comunitario y familiar,
desarrolla actividades de promocin de comportamientos
saludables en la poblacin, segn etapas de vida; tendr
conocimientos bsicos de primeros auxilios, identificacin
de riesgos y de cmo referir al establecimiento de salud.

SupervisorCapacitador

Gestor comunal

Desarrolla funciones de supervisor, capacitador y

coordinador de otros ACS de nivel Bsico; tiene
conocimiento bsico relacionado a la situacin de su
comunidad, proponiendo a la autoridad sanitaria
estrategias de intervencin. El trnsito del nivel Bsico al
Intermedio se dar cuando culmine el proceso de
recalificacin con la firma del acta de compromiso
individual donde se manifieste el inters de sumir estas
responsabilidades.
El trnsito del nivel Bsico al Intermedio se logra cuando
culmine el proceso de recalificacin con la firma del acta de
compromiso individual donde se manifieste el inters de
sumir estas responsabilidades.
Desarrolla los roles antes mencionados, adems podr
enfrentar problemas vinculados a otros determinantes de
la salud. Se desarrolla en escenario Local y regional; tiene
un perfil de liderazgo con conocimiento de incidencia
poltica y negociacin social entre otras habilidades
personales que le permitan relacionarse con actores
sociales con capacidad de decisin como autoridades de los
gobiernos locales, distritales, provinciales y regionales,
funcionarios de programas sociales, representantes de
organizaciones de la sociedad civil y de empresas, etc. El
trnsito a este nivel se da con el proceso de recalificacin.

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GLOSARIO

CLAS, Comits Locales de Administracin de Salud, son asociaciones civiles sin fines de
lucro, y bajo rgimen privado de administracin, se consideran una experiencia
pionera de uso de recursos pblicos bajo modalidad privada, es un espacio regulado e
institucionalizado de participacin social.
CODECO, Comits de Desarrollo Comunal, son instancias de concertacin comunal que
permiten una democracia participativa y el impulso de la estrategia de desarrollo para
una mayor participacin de la comunidad en las iniciativas de desarrollo, es la
articulacin de todas las organizaciones que existen en una comunidad: directiva
comunal, vaso de leche, APAFA, profesores, clubes de madres, junta admisnitradora de
agua, promotores de salud, agente municipal.
PAC, Programa de Administracin Compartida de los Servicios de Salud, se desarroll
por iniciativa del Ministerio de Salud entre los aos 1994 y 2002, se conformaron
asociaciones civiles sin fines de lucro, y bajo rgimen privado de administracin.
SIVICO, Sistema de Vigilancia Comunitaria, es como una estrategia de promocin de la
salud, que promueve la participacin activa de la poblacin en forma organizada, surge
como estrategia para combatir los grandes males de la salud pblica, y para
neutralizar los determinantes negativos de la salud, garantizar la continuidad de la
atencin de los usuarios e incrementar la interaccin entre actores, personal de salud,
agentes comunitarios de salud, autoridades y sociedad civil, en el nivel comunal,
distrital y provincial.
Voluntario en salud : Es la persona que de manera altruista, solidaria y participativa,
habiendo pasado un proceso de seleccin, previa inscripcin, es debidamente
informado y capacitado en las reas de su competencia para realizar diversas
actividades de servicio, asistencia, soporte, intervenciones en casos de emergencia,
labores de campo y comunitarias, en busca del bienestar comn, sin vnculo ni
responsabilidad contractual, afn protagnico o de lucro. '

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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Perspectivas.
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1. Ministerio de Salud. Direccin General de Promocin de la Salud. Documento
Tcnico Orientaciones para el fortalecimiento de la labor del agente comunitario
de salud. 2014.
2. Reglamento de la Ley N 29124, que establece la Cogestin y Participacin
Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de Salud del
Ministerio
de
Salud
y
de
las
Regiones.
http://www.minsa.gob.pe/dgsp/archivo/ReglamDS-017-2008-SA.pdf

DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS

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DIPLOMADO DE ATENCIN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

MODELO DE EVALUACIN
1. Sistema de Vigilancia Comunal es
A. la interaccin slo de autoridades y sociedad civil.
B. la interactuacin slo de agentes comunitarios y sociedad civil.
C. un instrumento de monitoreo de pacientes.
D. un sistema de interaccin del comit de desarrollo comunal.
E. una estrategia de promocin de la salud.
2. No corresponde con el Plan de Salud Local
A. el gerente del CLAS es el responsable dela ejecucin.
B. el Gobierno Regional ejecuta el programa de salud local.
C. requiere de un documento de gestin participativa y concertada.
D. su Planeamiento Estratgico Participativo de Salud es cada tres aos
E. su Programacin de Salud Local es anual.

Solucionario

tem

Respuesta

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