FORMUARIO No. COM.SCL.FOR.168.

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CDIGO SUMINISTRO ______________________

AUTORIZACIN A INQUILINOS PARA LA CONTRATACIN

DEL SERVICIO DE ENERGA ELCTRICA

Yo, __________________________________________________________________________, en calidad

de propietario con cdula de Ciudadana/RUC/Pasaporte No. _________________________________,
autorizo al seor (a) _____________________________________________________________________,
con cdula de ciudadana/RUC/Pasaporte No. _____________________________________, en calidad de
inquilino del inmueble ubicado en __________________________________________________________
Edificio _____________________________ Piso __________ Departamento/Local/Oficina ____________,
para uso de (actividad) _____________________________________________________, en razn del
Contrato de Arrendamiento que se adjunta, debidamente inscrito en el Juzgado de Inquilinato, o, Contrato de
Concesin, Comodato, de Cesin, fideicomiso o cualquier otro en el que se permita el uso del bien
debidamente instrumentado, a realizar el siguiente trmite:

1. Instalacin de nuevo servicio

2. Cambio de nombre de titular

Al extender la presente autorizacin y en mi calidad de Propietario del bien inmueble antes descrito, declaro libre y
voluntariamente, asumir las siguientes obligaciones:

Mantener informada a la Empresa Elctrica Pblica de Guayaquil EP sobre cualquier modificacin,

alteracin y/o anomala en el sistema de medicin elctrica del inmueble arrendado. De no hacerlo,
responder en forma solidaria por las obligaciones que se deriven de aquello.
En caso de desocupacin del inmueble arrendado, dar inmediato aviso de aquello a la Empresa Elctrica
Pblica de Guayaquil, EP., y en un trmino no mayor a 72 horas, caso contrario, asumir de manera
solidaria los valores que hubiesen quedado pendientes de pago por los consumos de energa elctrica.
Asimismo, y a partir de la desocupacin del predio por parte del inquilino, el medidor pasar
automticamente a nombre del titular del predio o bien inmueble hasta una nueva autorizacin del servicio
de energa elctrica.

Firma del Arrendador (Propietario)

Nombre _____________________

_________________________________
Firma del Arrendatario (Inquilino)
Nombre _________________________

C. C. # ______________________

C. C. # __________________________

_____________________________________________

Telfono/celular #: _____________________

Telfono/celular: __________________________

Correo electrnico: ____________________

Correo electrnico: ________________________

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O No. COM.SCL
L.FOR.168.02