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1.

Cules son las fuentes de exposicin a cianuro que pueden causar una
intoxicacin accidental, incidental o intencional?
Gas incoloro (cianuro de hidrogeno)
Solido blanco (cianuro de sodio y cianuro de potasio)
Fumigantes, pesticidas, en electrolisis, galvanoplastia y soldadura
Fabricacin de papel, frmacos, tintesy ferilizantes
Glucosidos cianogenicos: natural como componente orgnico en
algunas plantas o semillas de frutas
producido por ciertas bacterias, hongos y algas

2. Cules son las reacciones qumicas de identificacin que se efectan en


esta prctica?
REACCION DE GUIGNARD:
El mtodo consiste en dejar actuar los gases cianhdricos, que se
desprenden de la muestra de forraje triturado, sobre una banda de papel
absorbente impregnada de cido pcrico y carbonato de sodio. Los gases
cianhdricos provienen de glucsidos cianogenticos que contienen las
plantas en distintas dosis, dependiendo de la especie de sorgo, el estado
de la planta y las condiciones de ambiente. La liberacin del cido
cianhdrico de los glucsidos se produce por una enzima que contienen los
vegetales por la accin de los microorganismos del rumen.

TITULACION ALCALINA

3. Cules son los efectos de intoxicacin aguda y crnica causada por


cianuro?
AGUDA

Cianuro, cloruro cianogentico, acetonitrilo y otras sustancias que


liberan cianuro
La ingestin o inhalacin de grandes cantidades de estos compuestos
(10 veces la DLM) causa perdida de conciencia inmediata, convulsiones
y muerte en 1 a 15 min.
La ingesta, inhalacin o absorcin a travs de la piel de una cantidad
cercana a la DLM causa mareo, taquipnea, vomito, rubor, cefalea,

mareo, hipotensin, taquicardia y perdida de la conciencia. La muerte


pro convulsiones ocurre en 4h con todos los derivados de cianuro,
excepto nitroprusiato de sodio, que causa la muerte hasta 12h despus
de la ingestin
Acrilonitrilo
La inhalacin de acrinonitrilo causa nauseas, vomito, diarrea, astenia,
cefalea e ictericia. El contacto cutneo con acrilonitrilo causa necrolisis
epidrmica.
Cianamida de calcio
La ingestin causa rubor de piel y mucosas, cefalea, mareo e
hipotensin. Estos sntomas se acentan por la ingestin concomitante
de etanol. Ha ocurrido al menos una defuncin por consumo de etanol
despus de la ingestin de cianamida de calcio (carbimida clcica)

CRONICA

Inhalacin repetida de pequeas cantidades de cloruro cianogenetico


Causa mareo, debilidad, congestin pulmonar, disfona, conjuntivitis,
anorexia, perdida de peso y deterioro mental
4. Toxocinticamente hablando Qu factores bioqumicos se alteran en una
intoxicacin con cianuro?
Es un inhibidor enzimtico no especfico; inhibe varias enzimas, tales la
succinildeshidrogenasa, la superxidodismutasa, la anhidrasa carbnica, la
citocromooxidasa y otras bloqueando la produccin de ATP e induciendo
hipoxia celular.
En condiciones normales, la citocromooxidasa tiene papel primordial en la
utilizacin del oxigeno por la clula. Su inhibicin conlleva interrupcin de la
respiracin celular que deriva en la hipoxia citotxica y, precisamente, el
cianuro es toxico para el organismo debido a que se une al ion ferrico de la
citocromooxidasa en la mitocondria e interrumpe el uso del oxigeno por la
clula, condicionando que la saturacin de O2 en la sangre venosa y
arterial sea igual.
Ademas el cianuro se liga al 2% de la metahemoglobina presente en el
organismo.

5. En que se fundamenta el tratamiento para las intoxicaciones con cianuro?


Tratamiento por inhalacin de cianuro
TRATAMIENTO DE URGENCIA
a) Retirar hacia un rea no contaminada
b) Administracin nitrato de amilo por inhalacin, una ampolleta (02mL)
cada 5min.
Interrumpir la administracin si la presin arterial sistlica disminuye
por debajo de 80mmHg
c) Proporcionar respiracin artifical con O2 al 100% para mantener una
tensin arterial de oxigeno adecuada
ANTIDOTO : todos los antdotos del cianuro son toxicos, y el tratamiento
es peligroso e innecesario, en especial, en nios.
a) Nitrato de sodio: tan pronto como sea posible administrar solucin
de nitrato de sodio al 3% por va intravenosa a una velocidad de
infusin de 2.5 a 5 mL/min. Interrumpir la administracin si la presin
sistlica es m enor de 80 mm Hg.
Los nitritos administrados forman metahemoglobina, que se combina
con cianuro para formar cianometahemoglobina. La cantidad de
nitrito administrado se basa en la concentracin de hemoglobina y en
el peso del individuo.
b) Tiosulfato de sodio: despus del nitrato de sodio se administrar
solucin de tiosulfato de sodio al 25% por va intravenosa a una
velocidad de infusin de 2.5 a 5 mL/min.
El tiosulfato convierte el cianuro a tiocianato. La dosis de tiosulfato
se basa en la concentracin de hemoglobina al igual que con los
nitritos
c) Hidroxicobalamina: se convierte a cianocobalam ina, no txica, en
presencia de cianuro; est disponible en algunos pases. L a dosis
inicial sugerida es de 4 g (50 m g/kg)

Tratamiento por ingesta de cianuro

Tratamiento de urgencia:

a) Administrar nitrato de amilo por inhalacin, una ampolleta (0.2 m L) cada


4 min.
b) El lavado gstrico se retrasa hasta que se administren los antdotos de
nitrato y tiosulfato.
c) Proporcionar respiracin artificial con oxgeno al 100% a fin de mantener
una

tensin de oxgeno elevada

Antdoto: tratar de la misma manera que para la inhalacin de cianuro

Ingestin de cianamida de calcio

No hay antdoto conocido.


Despus del lavado gstrico se proporciona tratamiento sintomtico.

BILIOGRAFIA
CASTRO, Adela. Reaccin de Grignard para detectar compuestros del cido
ciandrico en sorgo. Estacin Experimental Agropecuaria Bordenave
DREISBACH, Robert H. Manual de toxicologa clnica. 7 edicin., Ed. el Manual
moderno, Mxico p.p. 257-263
Hoja informativa sobre sustancias peligrosas. Cianuro Departamento de salud y
servicios para personas mayores de New Jersey.
RAMIREZ, Augusto V. (2010). Toxicidad del cianuro. Investigacin bibliogrfica de
sus efectos en animales y en el hombre. An Fac med. 2010;71(1):54-61