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D2
DIRECCIN DE EDUCACIN SUPERIOR
INSTITUTO SUPERIOR DE FORMACIN
DOCENTE y/o TCNICA N .......
LEGAJO DEL PERSONAL DOCENTE
Foto
Datos Personales
Apellido: ................................................................ Nombres: ...................................................................................
DNI: Domicilio: .............................................................................. Nro.: ......... Piso: ...........
Dpto.: ...... Cdigo Postal: ....................... Localidad: .............................................................. Partido: ................
Telfono: ................................................................ Celular: ................................
Correo electrnico: ..............................................................................................................................................
Fecha de Nacimiento: ......................................... Lugar: ........................................... Pas: .....................................
Foja
Nro. Registro
Certificado de Aptitud Fsica
Ttulos
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Fecha de Egreso: ..............................................
Porcentaje de la Carrera
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Fecha de Egreso: ..............................................
Porcentaje de la Carrera
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Fecha de Egreso: ..............................................
Porcentaje de la Carrera
Post Ttulos (Especificar. Estos pueden ser Maestras, Doctorados, Licenciaturas, Postgrados, etc.)
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Fecha de Egreso: ..............................................
Porcentaje de la Carrera
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Fecha de Egreso: ..............................................
Porcentaje de la Carrera
Ttulo: .......................................................................................................................................................................
Expedido por: ...........................................................................................................................................................
Duracin: ............................................. Finaliz
Porcentaje de la Carrera:
Fecha de Egreso: ..............................................
Capacitaciones (Especificar. Estas pueden ser en distintas reas por ej: Biologa, Historia, etc.)
Circuito E S
No
Cursos - Talleres - Jornadas
Nombre del Curso / Taller / Jornada
rea
Otros Cursos (no especficos)
Curso
Institucin
Duracin
Termin
(S No)
Fechas
Desde / Hasta
Situacin de Revista
IngrIngreso a la docencia
Ingreso a la Rama
Ingreso a la Institucin
Fecha de Titularizacin
Tipo de Ingreso (opciones):
1.- Resol. ..................... 3.- Disp. ........................................................................................................
2.- Acto Pblico ......... 4.- Otro (especificar): ...................................................................................
Situacin de Revista Abreviaturas: TI titular PR Provisional SU Suplente
Declarar los Mdulos. / Hs. Ctedra de desempeo en este Instituto Superior
Desempeo en la institucin
Mod. Hs. Cargo
Asignatura
Carrera
Curso
Ao
Alta
Baja
Sit. de
Rev.
Tipo de
Ingreso
Desempeo en otros niveles
rea / Cargo
Rama
Desde
Hasta
Instituto
Desde
Hasta
Universidad
Desde
Hasta
Desempeo en otros institutos
rea / Cargo
Desempeo en universidades
rea / Cargo
Dictado de Capacitacin (especificar en el caso que corresponda si es a distancia)
Curso
rea
Fecha
Distancia
(S No)
Investigacin
rea / Cargo
Institucin
Organismo
Categora
Experiencia no docente (Responder S o No en la columna Gestin Privada, segn corresponda)
Institucin
Cargo
Funcin
Aos
Gestin
Privada
Publicaciones (Declarar en el caso de tener autoras propias, nombre de la publicacin, editorial,
ao, etc.)
Observaciones (espacio librado para la aclaracin y/o especificacin)
Guardar (planilla con datos cargados)
Imprimir (debe setear en oficio)
Resetear