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Roscea

Definicin
Es una enfermedad inflamatoria crnica de la unidad pilosebcea con periodos de
mejora y empeoramiento, se desarrolla bsicamente en la cara de pacientes de
edad media y avanzada, provoca que la cara se torne de color rojizo debido a las
dilataciones vasculares.
Etiologa
Se desconoce la causa especfica. Se cree que hay una predisposicin individual
a desarrollar la enfermedad debido a hiperreactividad vascular. Es decir, que en
algunas personas, los vasos sanguneos de la cara se dilatan fcilmente en
respuesta a determinados estmulos, causando el enrojecimiento facial.
Signo y sntomas

Ruborizacin.
Vascularizacin, especficamente produce como sntomas los eritemas y las
telangiectasias.
Ppulas y pstulas.
Escozor.
Aspecto de sequedad y placas.
Manifestaciones oculares (enrojecimiento, picor, quemazn, lagrimeo,
inflamacin de los parpados).
Rinofima.

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar los sntomas y mejorar el aspecto de la piel,
este es prolongado, y puede requerir modificaciones segn la evolucin.
Este debe ser indicado por el mdico en forma particular ya que cada persona
responde en forma diferente.
Entre los tratamientos habituales estn:
Antibiticos orales

Tetraciclinas o Eritromicina.
Retinoides orales (En casos ms severos).

Tpicos

Metronidazol
Eritromicina
Clindamicina.
cido azelaico tpico

Precauciones

Evitar exposicin al sol directa y prolongada; utilizar protector solar todos


los das.
Evitar cosmticos demasiados grasos o que contengan alcohol.
Limpiar la piel con limpiadores suaves sin jabn.
Evitar el esfuerzo prolongado en climas clidos.
Reducir el stress, practicar respiracin profunda, yoga u otras tcnicas de
relajacin.
Limitar comidas condimentadas, alcohol, bebidas calientes.
Evitar vientos, baos calientes, clima frio, etc.

Diagnostico
El diagnstico es clnico, bastar con una entrevista mdica y una exploracin de
las lesiones faciales. Se indagar sobre si hay situaciones que produzcan
empeoramiento notable en la piel (ejercicios, exposicin solar, comer ciertos
alimentos, beber alcohol etc.)
Los sntomas que el paciente cuente al mdico tambin son muy importantes, ya
que la sensacin de irritacin, quemazn o hipersensibilidad de la piel afectada es
muy caracterstica de la roscea.
En la exploracin el dermatlogo buscar las caractersticas propias de la roscea
(como las telangiectasias y las pstulas) y comprobar que no hay lesiones
diferentes que pueden orientar hacia otras enfermedades.
Solo en casos dudosos y con mala respuesta al tratamiento se recurrir a la
biopsia cutnea, para estudiar al microscopio las clulas de un fragmento
milimtrico de piel.