ACTA DE RECOJO Y TRASLADO DE MUESTRAS

En el distrito de ., siendo
las horas del da..., encontrndose
presente en el inmueble ubicado en..
en uno de los ambientes destinados a..
.en
presencia
de
la
persona
de:
......................................................identificado(a)
con DNI N.....y el Perito de Ingeniera Forense Cap. S
PNP Anina Raquel BALTAZAR CHACN, identificada con CIP
367979,conforme a los procedimientos establecidos se procede a recoger los
indicios y/o evidencias que a continuacin se indican:
..

Los indicios y/o evidencias antes sealadas han sido recogidos para ser
trasladadas al LABORATORIO DE LA DIRECCIN EJECUTIVA DE
CRIMINALSTICA, donde sern debidamente procesadas por personal
especializado competente. La presente diligencia se efecta a mrito de la
Solicitud Telefnica N, procedente de la. ...
....por estar incurso
en......

Siendo las..horas del mismo da se dio por concluida la

presente diligencia firmando a continuacin los intervinientes en seal de
conformidad.

PERITO CRIMINALSTICO

PARTICIPANTE

...
DNI N.