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“TRATAMIENTO EN TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN UN NIÑO CON

IMOC

DE TIPO HIPOTONCO LEVE”

Edad: 6 años

Características:

• Disminución de la fuerza muscular

• Disminución del tono muscular

• Hiporreflexia

• Alteración en la sensibilidad

• Alteración de la propiocepción y coordinación

OBJETIVO GENERAL

Lograr mayor funcionalidad en el paciente

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Ayudar a la instauración de tono mediante descargas de peso


intermitentes, desde la posición sedente lateral para llegar a arrodillado
con ayuda.

ACTIVIDAD

• Paciente ubicado en sedente lateral con las manos apoyadas en


una silla, el terapeuta se organiza detrás de é en la misma
posición, con la mano guía en la escápula derecha y a mano
asistente en la cadera izquierda se trata de llevar a arrodillado
devolviéndolo a sedente antes que complete el movimiento para
favorecer las descargas de peso.

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JUSTIFICACIÓN

• Se realiza éste ejercicio para estimular los músculos


antigravitatorios y el cerebelo, ya que estas estructuras van a
ayudar a instaurar el tono muscular que se encuentra disminuido
en éste paciente.

2. Mejorar las Reacciones de Equilibrio anteriores, posteriores y laterales en


las posiciones: Arrodillado y Bípedo en el paciente.

ACTIVIDAD

• Desestabilización en Arrodillado: Paciente en posición


arrodillado, utilizando como objeto estimulador un juguete de su
agrado (preferiblemente del paciente).

Se le pide que trate de alcanzar el juguete que su madre está


sosteniendo a una altura no muy fácil de alcanzar, mientras el
fisioterapeuta con su mano guía en la escápula y la asistente en la
pelvis desestabiliza al paciente en el momento en que él trata de
coger su juguete.

Ésta actividad se realiza colocando el objeto estimulador en


ambos lados y adelante, para desestabilizarlo en todo su
alrededor.

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• Desestabilización en Bípedo: Paciente en bipedestación. El
fisioterapeuta se ubica atrás del paciente sentado en el suelo ó
colchoneta con las piernas extendidas y en abducción; se le pide
al paciente que ubique su pierna derecha sobre el pie derecho del
fisioterapeuta, a la vez que se utiliza un objeto para estimular el
alcance de éste. El fisioterapeuta desestabiliza al paciente
levantando el pie en que el niño está apoyado. Se repite ésta
actividad con el Miembro Inferior Izquierdo.

JUSTIFICACION

• Se trabaja el sistema vestibular el cual mantiene el equilibrio


corporal, además de activar vías propioceptivas que son los
canales semicirculares que actúan en reacciones de equilibrio en
bípedo.

3. Hacer énfasis en el mejoramiento del control postural en posición


sedente largo, favoreciendo la contracción abdominal y espinal.

ACTIVIDAD

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• Paciente en sedente largo con las piernas extendidas sobre las
rodillas del fisioterapeuta, quien se encuentra en la misma
posición de frente al paciente.

El fisioterapeuta flexiona su rodilla derecha haciendo que el niño


realice una descarga de peso sobre el lado derecho, habiendo
realizado antes Tapping estabilizador en el abdomen y en la
espalda para aumentar su tono y obligarlo a mantener una
postura erguida; también se realiza en el lado contrario. Una
opción para que mantenga su postura es pedirle el alcance de un
juguete.

JUSTIFICACION

• Con este ejercicio se busca una sinergia entre los músculos


agonistas y antagonistas (abdominales y paraespinales) para así
conseguir la postura que deseamos. Esto se da gracias al núcleo
reticular pontino que se encuentra en el tallo cerebral, el cual es
excitador de los músculos antigravitatorios.

4. Perfeccionar la locomoción enfatizando en la propiocepción en la


posición bípeda.

ACTIVIDAD
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• Para trabajar la propiocepción vamos a realizar los ejercicios en
suelos diferentes: Pasto, cemento y piso con baldosa.

Paciente en posición bípeda sin zapatos, ni medias, el


fisioterapeuta se ubica detrás del paciente arrodillado con sus
manos cruzadas en los muslos del niño, se lleva la pierna derecha
en rotación externa y la izquierda en rotación interna, se flexiona
la rodilla haciendo que el paciente de un paso, luego la pierna
izquierda va en rotación externa y la derecha en rotación interna,
se flexiona la rodilla y se da otro paso, y así sucesivamente hasta
que halla caminado un trayecto no muy largo.

JUSTIFICACION

• Por medio de esta técnica se estimulan los propioceptores


ubicados en los músculos y tendones (Huso Neuromuscular y
Órgano Tendinoso de Golgi), este estímulo viaja por los nervios
periféricos hasta las astas posteriores de la médula, actuando en
el fascículo cuneiforme que recibe información de los
propioceptores de los miembros inferiores.

5. Trabajar en la adquisición de patrones motores fundamentales según su


etapa madurativa (Tiro por encima del hombro, Atajar, Saltar y Patear)

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ACTIVIDAD

• Jugar con el niño en un espacio abierto lanzándole la pelota para


que él la ataje e igualmente la lance hacia el terapeuta; luego de
haber terminado este juego, podemos seguir con fútbol y así
estimular el patear; para estimular el salta, jugamos a las ranitas.

Todos estos ejercicios se realizan en diferentes direcciones


(Derecha, Izquierda, Adelante, Atrás) para favorecer la ubicación
espacial.

JUSTIFICACION

• Con estas actividades estamos activando los centros coordinativos


y propioceptivos ubicados en el cerebelo.

INTEGRANTES

MARIA ISABEL CARRERO COD: 3005514

JESSICA LEANY LERMA COD: 3005540

FISIOTERAPIA 6 - A

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