APELLIDOS Y NOMBRES VELOZ ZELADA JOHN PETER

DNI

10101993

Eda
d

05/11/20
15
Genero
M

HC N:

41

Puesto al que postula (solo pre

ocupacional)
Ocupacin actual ultima Ocupacional
EMPRES D&AL CONTRATISTAS GENERALES EXAME
SAC
A
N
CONCLUSIONES:
1 AUDIOMETRIA: PATRON ALTERADO
2

Aos

OP.FIERRERO

PRE- OCUPACIONAL

3
4
5
6
APTO para el puesto en el que trabaja o postula
APTO CON RESTRICCION para el puesto en el que trabaja o
postula

NO APTO para el puesto en el que trabaja o postula

RE STRICCIONES:
1 USAR EPP AUDITIVO EN AREAS DE RUIDO
2
3
4
5
6
RECOMENDACIONES:
1 INTERCONSULTA A OTORRINOLARINGOLOGIA POR HALLAZGO DE AUDIOMETRIA
2
3
4
5
6
Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin
CODIGO

FORMATO

CERTIFICADO DE APTITUD

VERSION
APROBA
DO
PAGINA

PREV-FR015
1
GC
1 DE 1

FECHA
05/11/2015

Sello y firma del mdico que certifica

Dr. Raziel
Flores

Eduardo

C.M.P.

Villa El Salvador Barranco T: 012567621

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Bamberger
56899

Lima-Peru