Evaluacin clnica bsica de la

malnutricin peditrica
Harman, Shamir. Ann Nestl [Esp] 2009; 67:55-64

 Examen colectivo evaluacin

clnica: Historia clnica
Exploracin Fsica
Anlisis de crecimiento
Curvas de crecimiento, IMC,
espesor del pliegue cutneo,
permetro del antebrazo

Historia clnica y exploracin fsica

Ingestin
inadecuada

Aumento de
prdidas

Factores
socioeconmicos
y psicolgicos

Alteracin del
metabolismo

Signos y
sntomas de
desnutricin

Mediciones antropomtricas
Mediciones exactas del peso y la
talla
Clculo de IMC

Representaciones graficas:
Peso, Talla, IMC
Determinacin de la presencias
o el riesgo de bajo peso o
sobrepeso
Determinacin de la fase de
madurez sexual segn la escala
de Tanner

Evaluacin de la Ingestin de alimentos

Necesidades de energa y calorimetra indirecta

GTE = IMB + ADE + E(crecimiento) + E(actividad) + E(prdidas)
GTE : Gasto total de energa

IMB : ndice metablico basal

ADE : Accin dinmica especifica del alimento

 IMB puede medirse por calorimetra indirecta o calcular a partir de datos

antropomtricos
Permite una monitorizacin ms exacta de las necesidades energticas del
paciente y disminuye los riesgos asociados a la sub-nutricin o la hipernutricin

El mtodo mas exacto para medir el gasto de energa en los humanos de

vida autnoma es el mtodo del agua doblemente marcada.

Composicin corporal

Absorciometra de rayos X de energa doble

Densidad sea
Puede estimar la masa adiposa
de tejido blando magro y el
contenido mineral seo .

Anlisis de impedancia bioelctrica

Estimar los volmenes de
los compartimentos de
lquidos corporales

Puede utilizarse para

estimar la masa corporal
magra aplicando los
factores de hidratacin
apropiados para la edad

Evaluacin bioqumica del estado nutricional

Bibliografa
Harman, Shamir. Evaluacin clnica bsica de la malnutricin peditrica. Ann
Nestl [Esp] 2009; 67:55-64