FORMATO DE DECLARACION JURAMENTADA
PARA SOLICITAR CUOTA MONETARIA POR HIJOS
En la ciudad de departamento de , -Repiblica de
Colombia, siendo el dig del mes de__— del affo_
Nosotros
Identiticados con Tas CC. NO. a. Y Na.
de. mayores de edad, vecinos de esta ciudad, estado
civ de ocupacién
‘manifestamos:
PRIMERO: Nos llamamos como antes lo indicamos y nuestros generales de ley son los
ya expresados.
SEGUNDO: BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO y de conformidad con e! Articulo
299 del C. de P. C. de manera libre y esponténea y de acuerdo con la verdad,
rendimos la presente dectaracién.
TERCERO: Que conocemas la responsabilidad que implica jurar en falso de
conformidad con e Cédigo Penal.
CUARTO: Que las deciaraciones aqui rendidas versan sobre hechos de fa cual damos
pplena fe y testimonio en razén de que nos consta personalmente.
QUINTO: Que este testimonio fo rendimos para ser presentado a fa CAJA
COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSIDIO, con ei fin de aportarlo
como prueba sumaria, para el pago de la cuota monetaria
SEXTO: Declaramos que:
1+ Los menores:,
afios de edad, _respectivamente,
yreciben cuota monetarla a través dela Caja de Compensacién
Familiar. ‘por parte
del sefior(a).
43-Tenemos vinculo marital de hecho desde hace
‘el cual hemos hecho vida en comtin, con cardcter permanente.
Manifestamos, que todo lo declerado anteriormente es verdadero y para tal efecto
suscribimos, este documento,
ER ee anus — Acdiara Neceado.
C.C. Neo. CC.No, 4408-684 129
TELEFONO TELEFONO 319 2469Y36
DIRECCION pirECcION He 24 €
BARRIO BARRIO _Renaginnten
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