E S C A L A D E EVALUACIN D E L T E S T GESTALTTCO

V I S O M O T O R P A R A NIOS
(Adaptacin de E . Koppitz)
Elaboracin: *F Juan Jimnez Flores
Nombre:
Edad:
Grado Escolar:
FecOha:
Tiempo total:
Puntaje crudo:
Nivel de maduracin:

';
~~~

Escala de Maduracin
Figura A
1 a) Distorsin de la Forma
_______
b) Desproporcin
2 Rotacin
3 Integracin

Figura 1
4
5
6

Distorsin de la Forma
Rotacin
Perserveracin

Figura 2
7 Rotacin
8 " Integracin
9 Perserveracin
Figura 3
10 Distorsin de la Forma
11 Rotacin
_
12 a) Integracin

b) Lnea Continua .
Figura 4
_______ 13 Rotacin
14 Integracin

Figura 5
1^Modifpacin_de la Forma
16 Rotacin
17 a) Desintegracin
b) L n e a Continua
Figura 6
18 a) Curvas por Angulos
b) L n e a s Rectas
19 Integracin
20 Perserveracin

Figura 7
.21 a) Desproporcin
b) Distorsin de l a Forma
22 Rotacin .
23 Integracin
Figura 8
. 24 Distorsin de la Forma
25 Rotacin

Observaciones conductuales durante la acfaiiipistracin:

I
-

I
t

TESTG!

R E P O R T E D E PRUEBA
"SE : 0 V I S 0 M O T 0 R B E N D E R
Elaboracin: F J u a n Jimnez Flores
V

>

Prueba:
Expediente:
Clnica:
Fecha:
Duracin:

I
1. Nombre del paciente:
2. Edad:
3. Motivo de la aplicacin:
-4. -rea que explora: ;
'
5. Lugar de aplicacin:
6. Evaluador:
7. Procedimiento de aplicacin:
8. Resultados :
A ) Escala de maduracin
Figura A

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Figura 5

Figura 6

Figura 7

Figura 8
i

igura i

B ) Indicadores emocionales

Puntaje total:
C ) Observaciones cnductanles:

D) Diagnstico:

9. Anlisis e interpretacin:

10. Condvisiones:
~

>

11. Recomendaciones:
|
y -

~"

> :

12.Observaciones:

I
>

Fecha de aceptacin: