HELICOBACTER PYLORI

21/SEP/200
9

Gram (-)
Produce gastritis, ulcera, linfoma, cncer
50% poblacin mundial infectada

Helicobacter cepa Cag (+) Produce dao.

Infeccin aguda --- Flagelos, adhesinas --- NF-KB (Forma IL-8) --- Gradiente
quimiotctico --- Reclutamiento PMN --- Cel T, Cel B --- ICAM, VCAM --Extravasacin Cel B y T --- Macrfago.
Ca gstrico --- quimio prevencin
Infeccin crnica:
Gastritis antral predominio --- ulcera duodenal 16%
Gastritis atrfica del cuerpo --- Ca gstrico, Maltoma
Polimorfismo gentico --- Riesgo Ca gstrico
La erradicacin de Helicobacter puede modificar el riesgo a Ca.
LINFOMA GASTRICO MALTOMA:
Erradicacin de Hp --- terapia de 1era lnea
Remisin completa: tumores de bg y estadio temprano
Erge y dispepsia: aun gran controversia.
Dx:
Serologa= Estudios epidemiolgicos.
Prueba de aliento= Sensibilidad 92%
Ag. Fecal.
Biopsia endoscpica: >50 % sintomtica, sntomas de alarma (prueba rpida
de ureasa)

Tx:
IBP (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol) + amoxicilina 1 gr + Claritromicina
500 mg 2/dia
Estos 3 medicamentos 7-14 das, en Mxico es 14 das.