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Llenado de la Historia Perinatal

Seccion de Identificacion de la Embarazada


Nombre y Apellido
Domicilio/ Localidad
Telefono
Fecha de nacimiento
Edad
Alfabeta
Estudios
Estado civil
Lugar de control perinatal
Seccion de Antecedentes Familiares, personales y Obstetricos
Antecedentes Familiares
Antecedentes de la pareja, padre o hermanos.
Antecedentes Personales
Antecedentes propios de la mujer
Antecedentes obsttricos
Gestas previas
Partos o cesreas
Aborto
Nacidos vivos
Nacidos muertos
Seccion de Gestacion Actual

Peso Anterior
Peso en kilogramos de la mujer previo al embarazao
Talla
La medida estando de pie y descalza, en centimentros.
Fecha de la ultima menstruacin
La fecha de la ultima menstracion.
Fecha probable de parto
El dia, mes y ao en que se cumplirn las 40 semanas de
gestacin. En su defecto , sumar siete (7) das al primer dia de
la ultima menstracion.
Antitetanica
Informacion importante para evitar el ttano neonatal.
Grupo Sanguineo
El grupo sanguneo que corresponde.
Fuma
El numero de cigarrillos consumidos por dia, para considerar
el habito practicado durante la actual gestacin.
Examen clnico/ Mamas/ Cervical/papanicolao/ odontolgico.
Mamas
Es recomendado para toda gestante, este examen puede
identificar problemas que puedan afectar la posterior
alimentacin con leche materna.
Cervical
Se recomienda la realizacin de un examen vaginal con
especulo como parte de la evaluacin del control prenatal con

la finalidad de detectar cualquier anormalidad o infeccin


cervical.
VDRL

Papanicolao
Si se encuentra alguna anormalidad cervical.
Odontologica
La atencin odomntologica previene cualquier uinfeccion
periodontal.

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