AUTORIZACIN

Yo, PEDRO M, BURGOS V, con C.I N V-11.194.490 y YESMIN DE LA

ROSA NIO R, C.I NV-11.716.879, AUTORIZAMOS viajar a: TAMAIRA
ALEJANDRA

BURGOS

NIO;

C.I

NV-26.247.054

con

la

Seora:

MARIAELENA DEL VALLE RODRGUEZ RIVAS C.I NV-18.424.525 (ta)

como REPRESENTANTE LEGAL durante el viaje.
Sin ms que hacer referencia, firmamos las partes.

PEDRO BURGOS

YESMN NIO

PADRE

MADRE

MARIAELENA
RODRGUEZ
TA