Está en la página 1de 89

Dr.

EDUARDO TAMASHIRO
TAMASHIRO
2011

EXPLORACION ECOGRAFICA
PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


PLANOS DE CORTE

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS


II.- ESTUDIO DE PANCREAS
III.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR
V.- ESTUDIO DE BAZO

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS


1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


1.- ECOANATOMIA:
VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:
CAVA

PORTA

AORTA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


1.- ECOANATOMIA:
VENA
CAVA
VENA
SUPRAHEPATICA
DERECHA
VENA
SUPRAHEPATICA
MEDIA
VENA RENAL
DERECHA

VENA
SUPRAHEPATICA
IZQUIERDA

VENA RENAL
IZQUIERDA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


1.- ECOANATOMIA:
VENA PORTA
IZQUIERDA

VENA
PORTA

VENA
PORTA

VENA PORTA
DERECHA

VENA
ESPLENICA

CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL

VENA
MESENTERICA
SUPERIOR

VENA
MESENTERICA
INFERIOR

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


1.- ECOANATOMIA:

ARTERIA
AORTA

TRONCO
CELIACO
ARTERIA
ESPLENICA

ARTERIA
HEPATICA
COMUN

ARTERIA MESENTERICA
SUPERIOR

ARTERIA
RENAL
DERECHA

ARTERIA
RENAL
IZQUIERDA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


1.- ECOANATOMIA: RESUMEN

CAVA

PORTA

AORTA
TRONCO
CELIACO

VENAS
HEPATICA

ARTERIA
ESPLENICA

ARTERIA
HEPATICA
COMUN
VENA
RENAL
DER

VENA
RENAL
IZQ

ARTERIA
RENAL
DER

ARTERIA
MESENT
SUPERIOR
ARTERIA
RENAL
IZQ

I.-ESTUDIO DE VASOS

AORTA

1.- ECOANATOMIA:
TRONCO
CELIACO

RELACIONES VASCULARES
DEL ABDOMEN

A. HEPATICA
COMUN
A. ESPL.

CONDUCTO
HEPATICO

V. ESPL.
A. RENAL
DERECHA

V. RENAL
IZQUIERDA

CONFLUENCIA
ESPLENO PORTAL

ARTERIA
MESENTERICA
SUPERIOR

VENA
MESENTERICA
SUPERIOR

CAVA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


2.- PLANO DE CORTE:
ARTERIA AORTA
CORTE LONGITUDINAL
ABDOMINAL

VENA
TRONCO
CELIACO ESPLENICA
(5-10 mm) (5-10 mm)
5-45 mm

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


2.- PLANO DE CORTE:
VENA CAVA
CORTE LONGITUDINAL
INFERIOR

VSHM

VENA PORTA
ART. RENAL
DERECHA

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO


LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


2.- PLANO DE CORTE:

CAVA - AORTA

CORTE TRANSVERSAL

ART HEPATICA COMUN (2-6 mm)


AHC A E
COLEDOCO
SIGNO DE LA GAVIOTA
ART
VP
TC

4 mm

VC

V. PORTA
(11-13 mm)

AO

ESPLENICA
<5 mm
AORTA TRONCO
23 mm
CELIACO
(5-10 mm)

vertebra

SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO
TRANSVERSAL ALTO

SIGNO DE LA GAVIOTA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN


2.- PLANO DE CORTE:

CAVA - AORTA

CORTE TRANSVERSAL

SIGNO DE LA COBRA
CEP
CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
VC

V Esplnica AMS
AO

Vertebra
ARD
ARTERIA
RENAL
DERECHA

VENA
ESPLENICA

AMS
VRI

AORTA

SAP

vertebra

VENA
RENAL
IZQUIERDA

SAP
TRANSDUCTOR EN REGION
DE EPIGASTRIO
TRANSVERSAL BAJO

SIGNO DE LA COBRA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:


1.- ECOANATOMIA:
Posicin: epigastrio, retroperitoneo
por delante de vasos abdominales
a nivel de L1 y L2

CUELLO

CUERPO

A/P: 4- 25 mm A/P: 7 - 30 mm

Forma: variable, carece de cpsula


verdadera (diabolo. Renacuajo)

COLA

A/P: 7 - 30 mm

Estructura: carece de segmentacin


anatmica, clsicamente se divide
en 4 partes.
Tamao: variable, medida crneo
caudal 30 35 mm y eje mayor de
16 a 20 cm, medida de mayor
utilidad es ant/post
Orientacin: horizontal, oblicuo o
en media luna
Contorno: bien definido, regular y
ntido

PROCESO
UNCINADO

CABEZA
A/P: 11- 30 mm
Ecogenicidad: 4 grados
Grado I: igual que el hgado
Grado II: ligeramente mayor que el hgado
Grado III: claramente mayor que el hgado
Grado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.

II.-ESTUDIO DE PANCREAS

A. AORTA

ECOGRAFIA ABDOMINAL 1.- ECOANATOMIA:


RELACIONES VASCULARES
DEL PANCREAS
CONDUCTO
HEPATICO

A. RENAL
DERECHA
CONFLUENCIA
ESPLENO PORTAL
VENA
MESENTERICA
SUPERIOR
V. CAVA

CORTES
TRONCO
CELIACO

A. HEPATICA
COMUN
A. ESPL.
V. ESPL.
V. RENAL
IZQUIERDA
PROCESO
UNCINADO

ARTERIA
MESENTERICA
SUPERIOR

EXPLORACION
ABDOMEN
ECOGRAFIAECOGRAFICA
ABDOMINALDEL
- CORTES
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
2.- PLANOS DE CORTE: CUELLO

CUERPO

1.- Longitudinal Paramediana


Derecha (Long V. Cava)

COLA

2.- Longitudinal Oblicuado


(Long. Vena Porta)
3.- Transversal Bajo (Long a
la Vena Esplnica - Borde
Inferior del Pncreas)
4.- Transversal Alto Long a la

Arteria Esplnica - Borde


Superior del Pncreas)

5.- Longitudinal Paramediana


Izquierda (Long Aorta)

CABEZA

II.-ESTUDIO DE PANCREAS

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES


2.- PLANOS DE CORTE:

4.- Transversal Alto (Art. Esplnica


borde Superior del Pncreas)
3.-Transversal Bajo (Vena Esplnica
borde Inferior del Pncreas)

2.- Longitudinal Oblicuado


(Long. Vena Porta)
1.- Longitudinal Paramediana
Derecha (Long V. Cava)

5.- Longitudinal Paramediana


Izquierda (Long Aorta)

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)


2.- PLANO DE CORTE:
Hgado
FLV

Pncreas
(Cabeza)

Vena Porta

Corazn

L. Caud.

Corte 1

VSHM

Rin

Vena Cava se relaciona


Con la cabeza del pancreas

Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN


II.-ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)
2.- PLANO DE CORTE:

Hgado
Corazn

FLV

L. Caud.

Vena Cava

Pncreas
(Cabeza)
Vena
Porta
Rin
Derecho

Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en


Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)


2.- PLANO DE CORTE:

Pncreas
(Cuello)

Hgado
Corte 2

Vena
Porta
Vena Cava

Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Regin de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)
2.- PLANO DE CORTE:

Pncreas
(Cuello)

Vena
Porta

Vena Cava

Corte2.- Longitudinal Oblicuado en Regin de


Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE INFERIOR)


2.- PLANO DE CORTE:
ANTERIOR
CORTE
TRANSVERSAL
D
E
R
E
C
H
A

POSTERIOR

I
Z
Q
U
I
E
D
A

SIGNO DE LA COBRA

Cuello
(4-25 mm)

Cuerpo (7-30 mm)

Pancreas

V. Esplenica

Cabeza

Cola

(11-30 mm)

Confluencia
Espleno Portal

(7-30 mm)

A.M.S

Corte 3

Vena Cava

Arteria Aorta
Vrtebra

CORTE 3.- TRANSVERSAL


BAJO EN REGION DE
EPIGASTRIO

Las medidas de: Cabeza, Cuello,


Cuerpo y Cola del Pncreas se
realizan en sentido radiado.

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA COBRA
Vena Esplenica

Pncreas

Corte 3

A.M.S.
Confluencia
Espleno Portal
Aorta

Cava
Vrtebra

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )
2.- PLANO DE CORTE:

MEDIDAS DEL PANCREAS


Cuello

Cabeza

Cuerpo
Cola

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
CORTE
TRANSVERSAL

ANTERIOR

I
Z
Q

D
E
R

Arteria pncreas
Heptica comn

POSTERIOR

Corte 4

Arteria
Esplnica
Tronco
Celiaco
Arteria Aorta

Vena Cava
Vrtebra

Corte 4.- Transversal


Alto en Epigastrio

SIGNO DE LA GAVIOTA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:

SIGNO DE LA GAVIOTA
Arteria
Esplnica

Art. Heptica
Comn

Tronco Celiaco

A. Aorta

V. Cava
Vrtebra

Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
2.-2.PLANO
PLANO
DEDE
CORTE:
CORTE:

Pncreas
(Cuerpo)

AMS

Tronco Celiaco
Hgado
Corte 5

Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
Pncreas
AMS

Hgado

Corte 5

Aorta
Corazn

Tronco
Celiaco

Diafragma

5.- Corte Sagital Paramediano Izquierdo en


Epigastrio (Longitudinal Sobre la Aorta)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.- ESTUDIO DE HIGADO SEGMENTOS


PLANOS DE CORTE

III.- HIGADO - SEGMENTOS


LOBULO HEPATICO DERECHO

LOBULO HEPATICO IZQUIERDO

SUPERIOR
(CRANEAL)
(DORSAL)
INFERIOR
(CAUDAL)
(VENTRAL)
Lnea Vesico biliar - Cava
Sereg - Cantli

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO


COUINAUD HEALEY Y SCHROY

REIFFERSCHEID

HJORSTJ

II

ZONA
LATERO SUPERIOR

SEG. CRANEO LATERAL


IZQUIERDO

SEGM. DORSO
LATERAL

III

ZONA
LATERO INFERIOR

SEGM. CAUDO
LATERAL IZQUIERDO

SEGM. VENTRO
LATERAL

IV - A

ZONA
MEDIA SUPERIOR

SEGM. CRANEO
PARAMED. IZQUIERDO

SEGM. CENTRAL

IV - B

ZONA
MEDIA INFERIOR

SEGM. CRANEO
PARAMED. IZQUIERDO
(LOBULO CUADRADO)

SEGM. DORSO
VENTRAL

SUPERIOR
(CRANEAL)
(DORSAL)

INFERIOR
(CAUDAL)
(VENTRAL)

IV A
IV B

II
III

LOBULO
HEPATICO
IZQUIERDO

Lnea Vesico biliar - Cava


Sereg - Cantli

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO


COUINAUD

HEALEY Y SCHROY

REIFFERSCHEID

HJORSTJ

VIII

ZONA
ANTERO SUPERIOR

SEG CRANEO PARAMED.


DERECHO

SEGM. VENTRO
CRANEAL

ZONA
ANTERO INFERIOR

SEGM. CAUDO
PARAMED. DERECHO

SEGM. VENTRO
CAUDAL

VII

ZONA
POSTERO SUPERIOR

SEGM. CRANEO
LATERAL DERECHO

VI

ZONA
POSTERO INFERIOR

SEGM. CAUDO
LATERAL DERECHO

SUPERIOR
(CRANEAL) VII
(DORSAL)

INFERIOR
(CAUDAL) VI
(VENTRAL)

VIII

IV A

IV B
V

III

DORSOCRANEAL +
SEG INTERMEDIO
CRANEAL
DORSOCRANEAL +
SEG. INTERMEDIO
CAUDAL

LOBULO
HEPATICO
DERECHO

Lnea Vesico biliar - Cava


Sereg - Cantli

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO


COUINAUD HEALEY Y SCHROY
LOBULO
CAUDADO
LOBULO
DERECHO
I HEPATICO

VII

VIII

(CAUDAL)
(VENTRAL)

HJORSTJ

LOBULO
CAUDADO
SEGM.
DORSAL
LOBULO
HEPATICO
IZQUIERDO

II

IV A
III

SUPERIOR
(CRANEAL)
(DORSAL)

INFERIOR VI

REIFFERSCHEID

IV B
V
Lnea Vesico biliar - Cava
Sereg - Cantli

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.- ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE
Corte 1.- transverso oblicuado con inclinacin craneal en ngulo subcostal
encima del xifoides.
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinacin craneal
angulado hacia hombro derecho.

Corte 3.- Posicin de corte 2, movimiento en vaivn elevando discretamente


el mango del transductor enfocando la regin sup/post del hgado.
Corte 4.- Posicin de corte 3, movimiento de vaivn elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hgado.
Corte 5.- Sagital Derecho entre lnea axilar media y axilar posterior en
los ltimos espacios intercostales.
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre
la Vena Cava).

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN


III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANOS DE CORTE TRANSVERSAL
Hombro
derecho

Corte 4
Corte 1
Corte 3

Corte 2
Corte 1.- transverso oblicuado con inclinacin craneal en ngulo subcostal
encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ).
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinacin craneal
angulado hacia hombro derecho, estudio de seg. sup. ( II, IVA, VIII, VII ).
Corte 3.-posicin corte 2, movimiento en vaivn elevando discretamente el mango
del transductor enfocando la regin sup/post del hgado (Estudio del seg I)
Corte 4.- Posicin de corte 3, movimiento de Vaivn elevando totalmente el
mango del transductor hacia borde Inferior del hgado ( seg. IVB, V ).

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

Corte 5

ESTUDIO DE
SEGMENTOS
DERECHO
(LATERALES Y
POSTERIORES)

Paciente en decbito dorsal

Corte 5.- Sagital Derecho entre lnea axilar media y lnea


axilar posterior en los ltimos espacios intercostales,
exploracin de segmentos VI y VII.

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOS
PLANO DE CORTE LONGITUDINAL

ESTUDIO DE
LOBULO CAUDADO
EN CORTE
LONGITUDINAL
Corte 6

Corte 6.-Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava).

IVA

II
III

Seg Sup
Seg Inf

IVB
Corte 1

EXPLORACION
ECOGRAFICA
DEL ABDOMEN
III.-Estudio de Hgado:
Segmentos Izquierdo
Corte Transversal

Corte1:Transversal Transverso SEGMENTOS


oblicuado con inclinacin craneal INFERIOR
encima del xifoides en ngulo
Seg IV B
subcostal.

Imagen de H horizontal

Imagen de la Bailarina

seg III
seg II

Porta Izquierda
Seg IV A

SEGMENTOS
SUPERIOR

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN


III.- Estudio de Hgado: Segmentos Izquierdo
Corte Transversal
Seg IV B

IVA

Seg Sup

II
III

Seg III

Seg Inf

IVB

Porta
Izquierda

Seg II

Corte 1

Seg IV A

IMAGEN DE LA BAILARINA

Corte1.- transversal encima del xifoides transversal


oblicuado con inclinacin craneal en ngulo subcostal.

Hombro
derecho
VII

VIII

IV A

II

EXPLORACION
ECOGRAFICA
DEL ABDOMEN

III.- Estudio de Hgado:


Segmentos Superiores
Corte Transversal
Corte 2.- transversal oblicuado
subcostal derecho con inclinacin
craneal angulado hacia hombro
derecho del paciente.

Imagen de la Garra

VSHI
SEGM
VSHM
SEGM
II
IVA
SEGM
VIII
VSHD

SEGM
VII

VENA CAVA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

III.- Estudio de Hgado: Segmentos Superior


Corte Transversal
VSHM
Seg

VIII

Seg

Seg

IV A

VSHI
VII

Hombro
derecho
VIII IV A

II

Seg
II

VSHD

VII

Vena Cava

Imagen de la
Garra

Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho


con inclinacin craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.- Estudio de Hgado: Segmentos Superior
Corte Transversal
Seg
IV A

Seg
VIII

Seg
II

Imagen de la
Garra

Seg
VII

Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho


con inclinacin craneal angulado hacia
hombro derecho del paciente.

Hombro

derecho

Seg I

Inspiracin

EXPLORACION
ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
III.-ESTUDIO DE
HIGADO:

Lbulo Caudado
Corte Transversal

Corte 3.- posicin de corte 2


(Imagen de la garra)
Movimiento en vaivn elevando
discretamente el mango del
transductor enfocando la regin
posterior y superior del hgado
por debajo de la Garra.
( Estudio del seg I )

Fisura Ligamento
Venoso

Lbulo
Caudado

Vena cava

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.-ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE TRANSVERSAL
Fisura del
Hombro
derecho
LOBULO
Ligamento
Seg
I
CAUDADO
Venoso
Inspiracin

Lbulo
Caudado

Vena cava

Corte 3.- Transversal oblicuado, movimiento en vaivn


Elevando discretamente el mango del transductor enfocando
la regin posterior y superior del hgado por debajo de la
imagen de la Garra.

Hombro
derecho

Corte 4

EXPLORACION
ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
III.- Estudio de Hgado
Segmentos Inferior
Corte Transversal

Vescula
Corte 4.- posicin de corte 2 VESICULA
(Imagen de la garra)
Movimiento en vaivn elevando
el mango del transductor hacia
la Vescula Biliar prolongando
la VSHM
Vescula Biliar Divide el
Lbulo Heptico
Derecho del Izquierdo

BILIAR
Biliar

SEGMENTO
IV B

VSHM
SEGMENTO
V

VSHM

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.-Estudio de Hgado: Segmentos Inferior
Corte Transversal
Vescula
Biliar

Seg
IV B

Hombro
derecho

Seg
V

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


prolongacin de la VSHM hacia la
Vescula Biliar.

Paciente en decbito dorsal

EXPLORACION
ECOGRAFICA
DE ABDOMEN
III.- Estudio de Hgado:
Segmentos Derecho
Corte Longitudinal

Corte 5.- Sagital derecho entre lnea axilar media y lnea axilar
posterior en los ltimos espacios intercostales estudio
de segmentos VI y VII (laterales y posteriores).

Segmento VII se
relaciona con el
Polo Superior del
Rin Derecho

Bolsa de
Morrison

Hgado
Seg. VI

Seg.
VII

Rin
Derecho

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.-Estudio de Hgado: Segmentos Derecho
Corte Longitudinal
Bolsa de Morrison

Hgado
Seg VI
Seg

VII

Rin
Derecho

Paciente en decbito dorsal

Corte 5.-Sagital derecho entre lnea axilar media y lnea


axilar posterior en ltimos espacios intercostales
Exploracin de segmentos VI y VII

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL

SEGMENTO I
Hgado
FLV
L. Caud.
Vena Cava

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio


(Longitudinal sobre la Vena Cava)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO
CORTE LONGITUDINAL
Hgado

FLV

Lbulo Caudado

Vena Cava

SEGMENTO I
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio
(Longitudinal sobre la Vena Cava)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR
PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
PLANOS DE CORTE
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decbito dorsal).
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL, LNEA MEDIA
CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO
SOBRE LA PARRILLA COSTAL (decbito dorsal).
CORTE 3.- LONGITUDINAL DERECHO SUBCOSTAL, LINEA
MEDIA CLAVICULAR (decbito lateral izquierdo).
CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
DERECHO (decbito dorsal)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.-ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Lnea media clavicular

Lnea media
clavicular

CORTE 2

CORTE 1

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL


DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR
MAMARIA

CORTE 2.-LONGITUDINAL LNEA MEDIA


CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER.
(SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA
BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL
EN DECUBITO LATERAL
IZQUIERDO

CORTE 3:
Paciente
en DecbitoEN REGION SUBCOSTAL DERECHA,
LONGITUDINAL
Lateral
LINEAIzquierdo
MEDIA CLAVICULAR O PARAMEDIANA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE TRANSVERSAL EN DECUBITO DORSAL
Hombro
derecho

CORTE 4

CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO


SUBCOSTAL DERECHO

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Lnea media
clavicular

Corte 1

Vescula
Biliar

Fisura Mayor
Interlobar
Conducto
Heptico Comn
Porta Derecha

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO


LINEA MEDIA CLAVICULAR MAMARIA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Lnea media
clavicular

Vescula Biliar
Corte 1

Vena Porta Derecha


Fisura Mayor
Conducto Heptico

Comn

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO


LINEA MEDIA CLAVICULAR MAMARIA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Lnea media
clavicular

Vescula
Biliar

Corte 2
Conducto
Heptico
Comn

Porta Derecha

CORTE 2.- LONG. INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR


EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Lnea media
clavicular

Vescula
Biliar

Corte 2

Conducto
Heptico Comn
Porta derecha
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA
MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO
DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vescula
Biliar

Corte 3

Bacinete
Fisura Mayor
Interlobar
Conducto Heptico
Comn
Vena Porta Derecha

Corte
3.-Longitudinal
Paciente
en Decbito en regin subcostal lnea
media
clavicular Paramediana derecha
Lateral
Izquierdo

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGIT. EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Vescula
Biliar
Conducto
Heptico
Comn

Bacinete

Vena Porta
Derecha
Paciente en Decbito
Lateral Izquierdo

Corte 3.-LONGITUDINAL EN REGIN SUBCOSTAL LNEA


MEDIA CLAVICULAR PARAMEDIANA DERECHO

EXPLORACION
ECOGRAFICA
DE ABDOMEN

Hombro
derecho

Corte 4

IV.- ESTUDIO DE
VESICULA BILIAR
CORTE TRANSVERSAL
OBLICUADO SUBCOSTAL

Ves. Biliar

Corte 4.- posicin de corte


Imagen de la garra
Movimiento en vaivn elevando
el mango del transductor hacia
la Vescula Biliar prolongando
la VSHM
ESTUDIO DE VESICULA
BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL

VESICULA
Vescula
BILIAR

Biliar

VSHM

VSHM

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL

Vescula
Biliar

Hombro
derecho

ESTUDIO DE VESICULA
BILIAR EN CORTE
TRANSVERSAL

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la


Prolongacin de la VSHM hacia la
Vescula Biliar.

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO


PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


V.- ESTUDIO DE BAZO:
PLANOS DE CORTE
1.- Corte longitudinal oblicuado entre lnea axilar
media y posterior, ltimos espacios intercostales
izquierdo (decbito lateral derecho).

2.- Corte Transversal ltimos espacios intercostales


izquierdo Sobre lnea axilar media y posterior
barrido crneo caudal y viceversa (decbito
lateral derecho).

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL
Lnea axilar
posterior

Dimetro
Antero
Posterior

Lnea axilar media


Lnea axilar anterior

Bazo

Dimetro
RIN Longitudinal

IZQUIERDO

Paciente en decbito lateral der.


elevando el brazo izquierdo
Paciente
decbito lateral
der.
1.-Corteenlongitudinal
oblicuado
entre lnea axilar media
elevando
el brazo
izquierdo
y posterior,
ltimos
espacios intercostales izquierdo.

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL

Dimetro
Antero +
Posterior

BAZO
+

Dimetro
Longitudinal

RION
IZQUIERDO
+

decbito lateral derecho


elevando el brazo
izquierdo

1.-Corte longitudinal oblicuado entre lnea axilar media


y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo.

V.- ESTUDIO DE BAZO:


CORTE LONGITUDINAL

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN


V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE TRANSVERSAL
Lnea axilar
posterior

Lnea axilar media


Lnea axilar anterior

Bazo
RIN
IZQUIERDO

Paciente en decbito lateral der.


elevando el brazo izquierdo

1.-Corte
transversal
oblicuado
entre lnea axilar media
Paciente
en decbito
lateral
der.
elevando
el brazoltimos
izquierdoespacios intercostales izquierdo
y posterior,

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES


V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE TRANSVERSAL

Dimetro
Transverso

Bazo
RIN
IZQUIERDO
decbito lateral derecho
elevando el brazo
izquierdo

1.-Corte transversal oblicuado entre lnea axilar media


y posterior, ltimos espacios intercostales izquierdo

EXPLORACION ECOGRAFICA
RENAL
PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL


PLANOS DE CORTE

1.- PACIENTE EN
DECUBITO DORSAL

2.- PACIENTE EN
DECUBITO VENTRAL

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL


PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL


PLANOS DE CORTE

1.- Estudio de Vejiga:


- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
2.- Estudio de Riones:
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL
Paciente decbito Dorsal

1.-Estudio de Vejiga
1.-Pantalla dual: Activar R C L

B B/B
B/B

2.-Usar Funcin Men ->Seleccionar Volumen


(15 Volumen B)
3.-Clculo de volumen Pre-Miccional
Dimetro
Longitudinal
Dimetro
Ant/Post

Corte Longitudinal

Dimetro
Transversal

Corte Transversal
(Vol. Adecuado 250 CC)

Retencin Urinaria:
Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.

- Corte Longitudinal, Lnea Media Regin Suprapbica


- Corte Transversal, Lnea Media Regin Suprapbica

1.-Estudio de Vejiga
Dimetro
Longitudinal

Dimetro
Ant/Post

Corte Longitudinal

Dimetro
Transversal

Corte Transversal

EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL

Paciente en decbito
Ventral

2.-Estudio de Riones
Corte longitudinal

Dimetro
Longitudinal

Corteza
Renal

Seno
Renal

Parnquima
Renal

Pirmide
Columna
de Bertin

Corte Longitudinal en regin lumbar, oblicuando discretamente


el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior,
considerando el eje mayor del Rin.

2.- Estudio de Riones


Parnquima
Renal

Dimetro
Longitudinal

Corteza
Renal

Seno
Renal

Corte Longitudinal

EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL

Paciente en decbito
Ventral

2.-Estudio de Riones
CORTE TRANSVERSAL
Rin Izquierdo

Rin Derecho

Polo
Superior

Hilio
Renal

Polo
Inferior

Corte transversal en regin lumbar con


barrido crneo-caudal y viceversa

EXPLORACION
ECOGRAFICA RENAL

2.-ESTUDIO DE RIONES
CORTE TRANSVERSAL

Paciente en decbito
Ventral

Rin Derecho
Polo
HilioSuperior
Inferior
Renal
Polo

Corte transversal en regin lumbar con


barrido crneo caudal y viceversa

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA


PLANOS DE CORTE

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA


PLANOS DE CORTE
Paciente en decbito
1.- Estudio de Vejiga
dorsal
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

2.- Estudio de Prstata


- Corte Longitudinal
- Corte Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

1.- Estudio de Vejiga


Planos de corte: Longitudinal - Transversal
+

Dimetro
Ant / Post

Dimetro
Transverso

+Dimetro
Longitudinal

CORTE LONGITUDINAL

CORTE TRANSVERSAL

lnea media regin


suprapbica

lnea media regin


suprapbica

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA


2.- Estudio de Prstata:
Planos de corte
- Longitudinal
- Transversal

1.- Pantalla dual: Activar R

C L

B/B

2.- Usar Funcin Men -> Seleccionar Volumen


que Se Correlaciona con el peso prosttico.
3.- Clculo de volumen Prosttico = Peso

Dimetro
Ant/Post
Dimetro
Longitudinal

Corte Longitudinal
Transductor longitudinal con inclinacin
caudal en lnea media regin suprapbica
Transductor transversal con inclinacin
caudal en lnea media regin suprapbica

Dimetro
Transverso

Corte Transversal

Peso Normal Prstata = 20gr.


20-30 gr. GRADO I
30-50 gr. GRADO II
50-80 gr. GRADO III
> 80 gr. GRADO IV

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

1.- Estudio de Prstata


Planos de Corte: Longitudinal - Transversal
Dimetro
Ant / Post

+
+

+
Dimetro

xDimetro

Transverso

Longitudinal

CORTE LONGITUDINAL

CORTE TRANSVERSAL

con inclinacin caudal

con inclinacin caudal

lnea media regin


suprapbica

lnea media regin


suprapbica

GRACIAS

También podría gustarte