“NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE
ARQUITECTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS
UNIDADES DE EMERGENCIA DE LOS
[Soy =] 6-011) ee) ee
“GUIAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE
ARQUITECTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS
UNIDADES DE CENTRO QUIRURGICO Y
CIRUGIA AMBULATORIA”
Direceidin General de
Pees
Oo
een
ey “NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE
ARQUITECTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS
UNIDADES DE EMERGENCIA DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD”
Direccién General de Salud de las Personas
Direceién Ejecutiva de Normas Técnicas para
Infraestructura en Salud
& @
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD
ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD.
Enero 2001
Lima - Perd Catalogacién hecha por el Centro de Documentacién “Carlos Earique Paz Soldén”
OPSIOMS Pent
Peri. Ministero de Salud
Normas técnica para proysetos de arquitectura y quipamlente de as
unidades de emergencia de los establecimientos de salud. Norma tnicas
para proyectas de arquitectura y quipamiento de ls unidades de centro
‘qindgicoy crugia ambulatcra, Lima: Dieccién general de Salud de las
Personas, 2001
38 p+ 36p.
ARQUITECTURA ¥ CONSTRUCCION DE HOSPITALES, normas /
QUIPOS Y SUMINISTROS.{ SERVICIOS MEDICOS DE URGENCIA,
normas / CENTROS QUIRURGICOS / PROCEDIMIENTOS
QUIRURGICOS AMBULATORIOS
(OPS/PERIO1.0S)
ISBN 9972-851-08-7
Hecho of Depésito Legal N° 1501152001.1226
Dr. EDUARDO PRETELL ZARATE
Minstto de Salud
Dr. ARTURO VASI PAEZ
\Viceministro de Salud
Dr. LUIS MIGUEL LEON GARCIA
Director General
Direccitn General de Salud de las Personas
ELABORACION DEL DOCUMENTO.
Dra. Maria del Socorro Alatrista de Barnbaren
Directora Ejecutiva de la Diteceiin de Normas Técnicas para Infraestructura en
Salud
Dr. Zoel Huatuco Buitron
Jefe del Departamento de Emergencia del Hospital Guillermo Atmerara
‘De. Vicente Carrasco Pérrigo
Jefe del Departamento Be Emergencia del Hositl Dos de Mayo
Arq. Ricardo Shinzato Santos
‘Anquitecto Consultor = Proyecto de Salud y Nutricién Bésica
Arq. Italo Francisco Miranda Carrio
Arjuitecto Consultor - Proyecto de Salud y Nutricién Basica MINISTERIO DE SALUD no.OG4- 10GL -
s5A/B™M
Lima, 23, de. ERER:
Visto Ofcio DOSP No. 0210-01-2001 de a Direct Genera de Sah es Personas;
CONSIDERANDO:
he ns Saba ete omy ii et
pais, correspondidndole emre otras funciones, regular y normar la construccion 0
ampliacidn de I inffaestructure fscabospitulari en tase a criterios enico foncionales;
Que segiin el Articulo 37° de Ia Ley General de Salud No, 26842, los establecimientos de
Y hos servicios médicos de apoyo, cualquiera que sea su natursleza © modalidad de
eben campir los requistos que disponen ls relamentos y nonmastéenicas que
ica le Astoria de Salud @enivel nacional en elacion al planta Bia y eqipamieno;
De confoemided con Jo previsto en ef Articulo 7 det Reglamento de Organizacion y
FFunciones del Ministerio de Salud y disposiciones conexas;y,
Con a opinin favorable del Viceministro de Salud;
‘SE RESUELVE:
I+ Aprobar las “Normes Técaicas para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de
las Unidedes de Emergencia de los Establecimientos de Salud” que constan de IV
CCapitulos y un Anexo que formun parte dela presente Resolucin.
2% Las normas aprobadas en el numeral anterior serén de aplicaci6n obligatoria en los
establecimiemtos de salud piblicos y privados del pals,
£8 coma rEL
cL ORIGINAL
DL AGRADECIMIENTO.
Nuestro agradecimiento a la Organizacién
Panamericana de la Salud por haber hecho posible
'a publicacién de estos Documentos Normativos. INTRODUCCION
CAPITULO I
Base Legal
CAPITULO 4
Definicién, Ubicacién, Accesibilidad, Relaciones ....
CAPITULO III
Programa Medico Arquitecténico
CAPITULO IV
Equipamiento . .
‘ANEXO
Pagina
10
23 INTRODUCCION
Es necesario wnificar los crlterios técnico-normatives para la adecuada
Planeacién, disefio y construccién de obras nuevas, ampliaciones, remo-
delaciones y rehabilitaciones de las diferentes unidades que conforman los,
Servicios de Salud, con la finalidad de contribuir @ mejorar la calidad do la
atencién,
Esta publicacién adquiore una signficativa importancia porque permite que
las unidades de Emergencia se planifiquen adecuadamente considerando
Jos etterios del tamatio de la Unidad y ol equipamiento basico de acuerdo a
a demanda, ia complejidad del hospital, la ubicacién y accesibilidad dot
‘mismo con el objetivo de faciitar la realizacién de los procedimientos on
forma eficiente, répida, segura y con calidad para el paciente y el personal.
Por ello, es necesario definir claramente los criterios que regirén la organi
zacién de la planta fisica, ol disefio, la construccién y las instalaciones de
soporte técnico,
Con este propésito la Direccién Ejecutiva de Normas Técnicas para
Infraestructura en Salud de fa Direccién General de Salud de la Personas ha
elaborado las *Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura y
Equipamiento de las Unidades de Emergencia de los Establecimientos de
Salud’, que servirén para el planeamiento, disefio, construccién y
equipamiento de dichas unidades. 1.20,
140.
15.0.
1.6.0.
BASE LEGAL
DECRETO SUPREMO N® 005-90-SA.
‘prueba el Feglamento General de Hospitals del Sector Salud.
DECRETO SUPREMO N? 002.82-SA.
Aprueba el Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio
de Salud,
DECRETO SUPREMO N? 039-70-VI DECRETO SUPREMO N*063-70-VI
‘Aprueban e! Reglamento Nacional de Construcciones,
RESOLUCION MINISTERIAL N° 482-96-SA/DM.
‘Aprueba las Normas Técnicas pare Proyectos de Arquitectura
Hospitalara,
LEY GENERAL OE SALUD N? 26842,
RESOLUCION MINISTERIAL N? 072-99-SA/DM.
Aprueba las Normas Técnicas para el Disefio de Elementos de
‘Apoyo para Personas con Discapackiad en los Establecimientos de
Salud. “CAPITULO ft
DEFINICION, UBICACION, ACCESIBILIDAD, RELACIONES
2.1, DEFINICION DE LA UNIDAD OPERATIVA DE EMERGENCIA
Emergencia es la Unidad Operativa que calfica, admite, evalia, estab}
liza e inicia el tratamiento a pacientes no programados, con estados de
presentacién subita que camprometen la integridad y la vida del
paciente y por lo tanto requieren una atencién inmediata
Funciona las 24 horas del dia, los 965 dias del ao y la permanencia de
los pacientes en esta Unidad no debe ser mayor alas 24 horas,
2.2, UBICACION DE LA UNIDAD DENTRO DEL. ESTABLECIMIENTO
Por la funcién que realiza, debe estar ubicada en un lugar de acceso
inmediato y directo desde el exterior de preferencia con frente a vias,
principales que facile el acceso y trénsito de peatones, equipamiento
rodable, vehiculos, como también las acciones de traje y evacuacién
frente a demandas masivas de atencidn en caso de catastrofes.
Las dteas adyacentes a la Unidad de Emergencia deben ser preser-
‘vadas para uso de expansién en caso de desastres,
Acoeso externo - exterior - Calle
Acceso externo - interior - Patio Hospital
2.3. ACCESIBILIDAD
Los ingresos deben ser amplios como minimo 3 mts. que permitan el
facil acceso de vehiculos y personas. Se debe considerar aocesos
nicas y procedimientos que se llevan a cabo en esta unidad, la transmision
de las infecciones hospitalarias por lo que este ambiente debe contribuir a
coptimizar la funcionalidad de las actividades, aportar los elementos necesar-
ios para mantener las condiciones estrictas de ascepsia que se requieren,
reducir los riesgos por el uso de equipos de soporte vita, equipos bioeléctri-
cos de alta complejidad y gases clinicos
Por ello, es necesario definir claramente los criterios que regirén la organi
zacién de la planta fisica, el disefio y la construccién de estas unidades y las
instalaciones de soporte técnico.
Con este propésito ia Direcciénh Ejecutiva de Normas Técnicas para la
Iniraestructura en Salud de la Direccién General de Salud de las Personas
ha elaborado las “Guias Técnicas para Proyectos de Arquitectura y
Equipamienta de las Unidades de Centro Quirirgico y Curugia Ambulatoria’,
que servirdn para el planeamiento, disefio construccién y equipamiento de
los Centros Quirargiccs. 14.
12.
13.
14,
15.
cnomanes
BASE LEGAL
LEY GENERAL DE SALUD Ne 26842,
DECRETO SUPREMO N? 005-90-SA.
Aprueba el Reglamento General de Hospitales del Sector Salud,
DECRETO SUPREMO N? 002-92-SA,
prueba el Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio
de Salud
DECRETO SUPREMO N? 039-70-VIY DECRETO SUPREMO N?053-70-V
Aprueban el Reglamento Nacional de Construcciones.
RESOLUCION MINISTERIAL N° 482-96-SA/DM.
‘Aprueba las Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura
Hospitaatia, DEFINICION, OBJETIVOS, UBICACION Y RELACIONES
2.1. DEFINICION
Ei Centro Quinirgico es el conjunto de ambientes, cuya funcién gira
alrededor de las salas de operaciones y que proporciona al equipo
auirurgico las faclidades necesarias para efectuar procedimientos
quirdrgicas en forma eficaz, eficiente y en condiciones de méxima
‘seguridad con respecto a contaminaciones.
2.2. OBJETIVOS
2.2.1 OBJETIVO GENERAL:
El Centro Quirirgico tiene como objetivo garantizar un espacio
que proporcione el mayor indice de seguridad, confort y eficien-
cia, que facilten las actividades del personal médico y paraméci-
0, que reduzca 10s tiesgos innecesarios y que oftezca al
Paciente un servicio efciente yd alta calidad.
2.2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Unirrecursos humanos yfisicos en un espacio idéneo, seguro,
de circulacién restringida para prestar atencién a los
pacientes que requieran un procedimiento quirérgico garan-
tizéndoles que éste sea libre de gérmenes.
2, Garantizar el bienestar del paciente, proporcionéndole como-
didad fisica y tecnologia que le evite posteriores complica-
cones.
3. Lograr la integracién de los espacios en forma logica, que per-
‘ita oonjuntamente con el personal, equipo y mobilirio
incrementar la calidad de atencion y optimizar los recursos. 4, Desavrotiar en forma id6nea el trabajo con el paciente medi-
ante la distribucién de los espacios.
5, Evitar infecciones, a través de la ubicacién de los espacios
fisicos y las circulaciones adecuadas.
2.3. UBICACION Y RELACIONES
Es importante considerar que por las funciones que se llevan a cabo en
«el Centro Quirirgico éste debe ser fécilmente accesible y seguro evitan-
do factores de riesgo, por lo que preterentemente debiera estar ubicado
‘en la segunda planta del Hospital
En la ubicacién, hay que considerar las relaciones primarias y las rela-
ciones secundarias que tiene at Centro Quirirgico con otras Unidades
La Unidad de Centro Quirdrgico debe estar ubicada anexa a la unidad
del paciente critica, (cuidados intensivos, cuidados intermedios)
cestrechamente vinculada con la Unidad de Emergencia, considerando
‘que algunos pacientes que ingresan a esta Unidad tienen que ser
‘sometidos en forma inmediata a intervenciones quirirgicas, requitiendo
por lo tanto un traslado rdpido, mediante distancias reducidas y circu-
lacién exclusiva, esta conexién puede lograrse mediante la ubicacién
anexa en un mismo piso 0 conexiones verticales directas (montacamil-
las).
En los hospitales, en los cuales la Unidad de Emergencia cuenta con su
respectiva sala de operaciones no se considera necesaria su vincu!
lacién con esta Unidad.
Asimismo, estard estrechamente vinculada ala Central de Esterlizacién
yen relacion con a Unidad de Hosptalizacién,
Entre las relaciones secundarias de ubicacién se consideran la relacion
Con las unidades de apoyo al Centro Quiringico, tales como la Unidad
de Anatomia Patolégica, relacion necesaria para el traslado de las
piezas anatémicas; de no ser asi, el vinculo sera en forma mecénica
9 10
mediante el sistema de correo neumatico que permita agiizar el trasla-
do de las piezas 0 tejidos que deben ser estudiados en el transcurse de
las intervenciones quirirgicas
Es recomendable que exista un sistema de intercomunicacién directa de
las salas de operaciones con la Unidad de Anatomia Patolégica.
Entre otras unidades que prestan apoyo a la Unidad de Centro
Quirtrgico se consideran: Laboratorio, Banco de Sangre, Farmacia, la
relacién de estas unidades dependeré de la organizacién que el
establecimiento de salud establezca para sus sistemas de comuni-
cacién, abastecimiento y traslado de insumos.
La vinculacion con las Unidades de Laboratorio, Banco de Sangre y
Farmacia, requiere disponer de un sistema de comunicacién y traslado
rdpido, que permitan resolver las demandas urgentes del Centro
Quirirgico.
Para estos efectos se debe contar con sistemas de telecomunicacién
(telefono, fax), y sistemas mecénicos de transporte adecuados a cada
realidad que permitan solcitar insumos, enviar muestras 0 comunicar el
reeultado de los exémenes en forma répida PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO
El propésito de la normatividad arquitecténica, esta directamente vinculada
al Diserio Arquitecténico del Servicio Asistencial, para ello es necesario
establecer las caracteristicas fisicas, que como minimo, deben reunir las
zonas, los ambientes y espacios que hayan sido determinades para el
‘Centro Quirirgico por la Programacién Médico Funcional del mismo.
Ei Programa Médico Funcional, es el instrumento técnico qua a partir del
‘estudio de Oferta y Demanda por servicios asistenciales en una poblacién
determinada y de la capacidad resolutva asignada at Servicio Asistencial,
sefiala entre otros aspectos, el dimensionamiento funcional y nivel tec-
Nnolégico de operacién necesarios en un especitico Establecimiento de
Salud,
El Diseno Arquitecténico,traduce el Programa en sectores y ambientes ade-
‘cuadamente organizados para brindar la atencién asistencial, el disefio
busca la condicién de racionalidad integral através de:
Optimizacién de los procedimientos asistenciales.
Optimizacién en la disponibilidad y desplazamiento de los recursos
Optimizacién en la tecnologfa de la operatvidad asistencial
|. Optimizacién de las condiciones de contort de los usuarios
Optimizacién en los procedimientas de mantenimiento
‘Optimizacién en las condiciones de asepsia que requiren los procedimientos
Reduccion de la vulnerabildad,
3.1. ZONA DIFERENCIADAS DEL CENTRO QUIRURGICO.
3.1.1. ZONA NO RESTRINGIDA
Esta Zona, también denominada zona negra, ¢8 el contacto del
Centro Quinirgico con las otras unidades de! Hospital, en ésta
zona se realizan actividades, que requieren de mucha limpieza,
pero ng necesariamente condiciones de asepsia; comprende:
1" 3.1.1.1. HALL DE ACCESO
Es el espacio de recepcion del Centro Quirirgico, en él se
‘concentra la circulacién de pacientes en camas o camilas, del
personal que labora en la Unidad, personal que traslada su-
rministros 0 evacua material usado o desperdicios, personal de
manterimiento y equipos.
Los pasillos en ésta rea deben tener un ancho minimo de
2.20 mts,
9.1.1.2, AREA ADMINISTRATIVA
En esta area se desarrollan las funciones de Jetatura,
Direccién, Control, Supervision y otras actividades espectt-
cas de la Direccién
Secret
En este ambiente se realizan funciones de manejo adminis-
trativo de la unidad, tales como recepcién y despacho de infor-
rmacién, archivo, administracién del personal de la unidad y
abastecimiento,
Su tea minima sera de 12 mr.
Oficina de Enfermera Coordinadora
En este ambiente se realizan funciones de programacién,
coordinacién, supervision, capacitacién, investigacién y
docencia de enfermeria,
Su rea minima sera de 12 mv
Oficina del Médico Jefe
Es el ambiente donde se llevan a cabo funciones de organ
zacién y coordinacién de las actividades desarrolladas en el
Centro Quirirgjco,
Su tea minima sera de 16 rm’
Control de Operaciones
Es el ambiente donde se registra y veritica la programacién de
las operaciones y se lleva a cabo los procedimientos técnicos
administrtives pertinentes para el ingreso y egreso de
Pacientes,
Su tea minima sera de 6 m- Sala de Reuniones
Es el ambiente destinado a reuniones clinicas administrativas
y de capacitacién,
El érea de este ambiente se calcula por las personas que
hardn uso del ambiente, con un minimo de 1.5 m por persona.
Baios de Personal
El mimero de servicios higinicos estarén en relacién al
rnimero de salas de operaciones yal niimere de personal pro-
fesional y téonico que trabajan en la unidad
Estaran diferenciados por sexo y su érea minima sera de
2.5m? porcada uno.
Sala de Espera de Familiares
Es el area destinada a la permanencia de los familares de los,
acientes que se encuentran en las salas de operaciones y
esperan se es informe el resuitado dela intervencién quirigica
Su area minima serd de 2n¥ por cada sala de operaciones; se
considerara dos lugares para familiares por cada sala de
‘operaciones.
Bafio de Famtliares
Ubicados adyacente a la sala de espera de familiares, tendra
tuna érea minima de 2.50m.
Cuarto de limpleza y depésito de articulos de ase
Es el ambiente destinado para realizar labores de limpieza y
rmantenimiento de la planta fisica, contard con un tavadero
para el preparado y enjuague de los ates de limpieza y un
‘espacio para guardar los productos y utensilios.
Su tea minima sera de 2.50 mF
3.1.2, ZONA SEMIRESTRINGIDA
Se le denomina también zona gts, y €s el segmento del Centro
Quirirgico intermedio entre el Hall de acceso y las Salas de
Operaciones, es la zona de uso exclusive para la realizacién de
los procedimientos pre y post operatorios, requiere de condi-
ciones de limpieza que elimine posiblidades de infecciones, por
consiguiente, s6lo se permite la ciroulacién de los pacientes en
13 4
3.1.
camila 0 sillas de ruedas y del personal que realizaré labores
asistenciales,
Por esta zona se realiza ol acceso de suministros y equipos
necesarios para las intervenciones quirirgicas programadas,
‘como también la Salida del material usado en las operaciones, y
los desechos orgénicos que resulten de ella. Comprende:
1, AREA DE APOYO QUIRURGICO
1. UNIDAD DE RECUPERACION
En esta dea se recibe a los pacientes que han sido sometidos
2 una intervencién quirirgica y que estando bajo el efecto
anestésioo necesitan una vigilancia permanente hasta que el
Paciente recupere su estado de conciencia.
Se debe considerar dos camas de recuperacién por cada sala
de operaciones del Centro Quinirgico.
Junto a la cama debe haber instalaciones de gases clnioos,
enchufes para la conexién de equipos, monitoreo y ventiacién
necesatia para la recuperacién del paciente.
El area minima por cama serd de Bry,
+ Oficina del Anestesiéiago
Es un ambiente anexo a la Sala de Recuperacién, donde ios
médioos anestesidlogos realizan la programacion y Yevan el
control administrativo de su actividad, en el pueden guardar el
material, medicamentos y equipos.
Su area minima sera de 6m,
+ Médulo de controt de monitoreo
Es el espacio que permite a través de una luna la vigilancia del
servicio de recuperacién.
+ Central de Enfermeras
Es el ambiente ulilizado por el personal de enfermeria del érea
e recuperacién para preparar el equipo, instrumental,
medicamentos y elaborar las notas para 10s pacientes; la misma que debe tener una ubicacién tal que permita una
visin directa de los pacientes.
Se debe considerar un espacio para ubicar el carro de paro.
‘Comprende los siguientes espacios:
Trabajo Limpio,
Es el espacio destinado para la preparacién y almacenamien-
tg de medicamentos e insumos.
Debe contar con ventilacion, revestimientos lavables.
Contard con un lavadero de acero inoxidable, de una poza con
‘escuirridero accionado por sistema de codo 0 rodila,
Se le considera una rea minima de 4 m.
Trabajo Sucio.
Espacio destinado al tavado y depéstto transitorio del instru-
mental y elementos utlizados en las intervenciones y proce-
dimientos, come paso previo a su envio a la Central de
Esteiizacion
Debe contar con ventilacisn y revestimiento lavable.
CContara con un tavadero.
Su 4rea minima serd de 4 rv.
Ropa Limpia.
Es el espacio destinado a guardar la rpa limpia de la Unidad.
‘Su Area minima sera de 1.50 er.
“Ambiente de Aseo Clinico
En el dsefto se consideraré una puerta de entrada y ora de sald,
CComprende los siguientes espacios:
Cuarto Séptico
Es el ambiente donde se clasifica y elimina los desechos, pro-
ducto de la atencién dada a los pacientes. Contaré con un
botadero clinico.
Su rea minima sera de 1.50 mr.
Lavachatas
Es el ambiente destinado para laver, desinfectar y guardar las
chatas y papagayos, debe estar ubicado formando un bloque
Con los servicios higiénices.
‘Su drea minima seré de 1.50 mv.
15 16
Depésito de ropa sucia y deshechos solidos
Es el espacio destinado al estacionamiento transitorio de los
ccontenedores para residuos sdlides y ropa sucia utlizada en el
acto quitirgico y sala de recuperacién.
{En el dsefo se consideraré una puerta de entrada y ora de said,
Se le considera una érea de 3.60 mv’.
Almacén de equipos
Es el ambiente necesario para la disposiién transitoria de
‘equipos, tales como biombos, bombas de infusién, coche de
‘curaciones, balones de oxigeno, portasueros, mesa y lampara
de procedimientos y otros equipos a utiizarse en la Sala de
Recuperacisn.
‘Su 4rea minima serd de 12 m*
Bafios de personal
Estos deben estar diferenciades por sexo, su area minima
sord de 2.50 mv’
. AREA DE VESTUARIOS Y ASEO
Comprende los siguientes ambientes:
‘Almacenamiento de Ropa Quirirgica
Puede considerarse un espacio, con una rea minima de
1.50m, anexo a los vestuarios.
Vestuarios Médicos y de Personal
Estos vestuarios son exclusivos para el cambio de la ropa
quinirgica, su ubicacion serd en el ugar més cercano ala zona
restringida, y previo a su ingreso contarén con un espacio para
la tecepcién y entrega de la ropa.
\Lasalida de esos vestuarios debe dar a la zona restringida, los
mismos que serén diferenciados por sexo y contaran con
duchas y lavatoro.
Su Area minima sera de 8m’
Ambiente de Aseo de las Salas de Operacion
Es el ambiente destinado al depdsito del carro porta mate-
riales de limpieza exclusivo para la limpleza de la salas de ‘operaciones al término de cada intervencién quirirgica.
‘Asimismo, en este ambiente se debe disponer dela instalacién
cde una reftigeradora para quardar transitoriamente las piezas
anatémicas.
Debe contar con buena ventilacién,
Se considera un espacio minima de 6 mv.
+ Estacionamiento de Camiias
Es el espacio destinado para estacionar camilas y sillas de
ruedas en las cuales han ingresado los pacientes y mientras
ermanecen en las salas de operaciones.
Su drea serd de 2m’ x camilla y 0.50 por sila de ruedas
+ Transfer
Es el espacio de transicién donde se efectda el cambio de
camilla para el acceso del paciente del drea semi restringlda @
la restringida y vioeversa,
Su area minima serd de 7.20 mv.
3. AREA DE ESTAR
* Sala de estar de profesionales
Es el ambiente destinado al descanso del personal profesio-
ral entre las intervenciones quirirgicas.
‘Se considera un bafio anexo a este star
Su 4rea dependerd del ndmero de profesionales y de la orga-
nizacién del hospital estimandose 2 m* por persona.
Cercano a este ambiente se ubicard un espacio para registrar
los reportes operatorios
3.1.3. ZONA RESTRINGIDA
3.1.3.1, AREA PREQUIRURGICA
+ Recepcién de pacientes y estacionamiento de camillas
Es el espacio destinado a la recepcién y revisién del paciente
a su ingreso a as salas de operaciones.
En el interior de la zona restringida del Centro Quirirgico debe
7 18
considerarse un espacio pata el estacionamiento de las cami:
llas de uso interno.
La cantidad de camilas sera igual o mayor al numero de salas
de operaciones,
Induceién Anestésica
s el ambiente destinado a ia induccién anestésica,
Para el area de preanestesia la superficie debe estar en
relacién ai numero de salas de operaciones.
‘Su rea minima seré de 15m*, contaré con las instalaciones de
oxigeno y vacio empatradas,
Almacén de anestésicos
Es el ambiente destinado al almacenamiento de medicamen-
tos, Soluciones e insumos.provenientes de la farmacia 0 de
otro servicio de abastecimiento del hospital, y que serdn usa-
dos en los procedimientas realizados por el anestesislogo.
Su drea minima serd de 6m’
‘Almacén de equipos
Es el ambiente destinado al almacenamiento de equipos médi-
cos de diagndstico y tratamientos. Son de uso interno,
El érea minima estara en relacién directa a la complejidad del
hospital, a las actividades ¥ al equipamiento necesario de las
salas de operaciones.
Su dtea minima sera de t2nv.
‘Ambiente para Guardar e! Equipo de Rayos X
Es el ambiente destinado a guardar el equipo movil de Rayos
%, 8¢ le considera una tea minima de Sm
Almacén de insumos y Material Estérit
Corresponde a un ambiente dotado de estanterias para el
almacenamiento de opa estéri,insumos ¢ instrumental estéri
necesario para el funcionamiento de la Unidad.
‘Anexo a este ambiente se dispondré de un espacio para armar
los carros que levaran el material a las salas de operaciones
para las intervenciones quirrgicas.
Su érea minima seré de &m. 9.1.3.2. AREA QUIRURGICA
Es el drea del Centro Quirirgico considerada de mayor asep-
sia. En ésta rea los pasilos de entrada a las salas de oper:
ciones debe tener un ancho minimo de 3.20m:
* Lavabos de Cirujanos
Es el espacio destinado al lavado de manos del personal
que accederd a las salas de operaciones,
Su ubicacién es anexa 2 fas salas de operaciones, por lo
tanto su nimero dependerd del nimero de salas de opera-
ciones, considerdndose dos lavados para cada sala de
‘operaciones.
ara cada lavabo se considera una area de 1.5
+ Sala de Operaciones
Es el ambiente donde se llevan a cabo los procedimientos
‘uinirgicos en condiciones de maxima seguridad en retacién
alas contaminaciones.
Dependiendo del tipo de cirugia a realizarse, varia el
‘equipamiento, ast mismo varia el personal, lo que a su vez
se va a traducir en o| area de la sala de operaciones,
En @f caso de hospitales docentes se debe considerar
ademas del equipo profesional un nimero estimado de per-
sonas en capacitacién por cada sala de operaciones y por
procedimiento.
Para definir el tamafio de la sala de operaciones se tendrd
en cuenta el tipo de intervencién quirirgica, la cantidad de
personal, el equipamiento, el mobiliario médico, las instala-
ciones, y los espacios necesarios para las actividades
propias del acto quirirgico, asi por ejemplo, hay que tener
en cuenta que en algunas operaciones mayores, se requiere
de dos equipos quirirgicos, trabajando simulténeamente,
La altura minima de la sala de operaciones sera de 8 mis.
En funcién de la complejidad del hospital, es necesario con-
siderar la pertinencia de destinar salas de operaciones de
Uso exclusive de cirugia de especialidad, o en otros casos
19 20
éstas tendrdn que ser compartidas con las salas de cirugia
general
Las Salas de Operaciones se consideran segtn la especia-
idad.
Salas de Cirugias Generales
Se les considera una area minima de 30m, el menor de sus
lados tendré como minimo 5.20 rv.
Salas de Cirugia Ambulatoria
Estas salas tendrén las mismas dimensiones que las salas
de cirugia general, en el caso que formen parte del centro
quinirgico,
Salas de Operaciones para Cirugia Ottalmolégica
Se le considera una érea de 30m: para cirugia oltalmolégica
‘menor.
‘+ Salas de Operaciones para Cirugia Traumatolégica
En estas salas se requiere el uso de extensores y equipos
especiales, es importante considerar que para el uso de
traumatologia se requiere de equipos que producen niveles
altos de acdstica, por lo que se considera en el disefo,
tabiques y paramentos.
Su rea minima seré de 40 mi?
Las intervenciones quinirgicas de traumatologla pueden
realizarse on las salas de operaciones generales; sin embar-
0, en Ios hospitales donde se realizan intervenciones ma-
Yyores se dotaré al Centro Quinirgico de salas de opera-
cones propias para la especialidad de traumatologia.
+ Salas de Cirugla Cardiovascular
Su drea minima serd de 82 mr.
+ Salas de Operaciones de Ginecologia y Obstetricia
Se considera una area minima de 36m. EQUIPAMIENTO:
4.1, ZONA NO RESTRINGIDA
4.1.1. Hall de acceso
Tableros eléctricos de control
Sistema de registro eléctrico de la unidad
4.1.2 Area Administrativa
+ Secretaria
Médulo de Escritorio
Médulo para computadora
Credensa
Silla giratoria
Sillas pico (2)
Archivador de cuatro cajones
* Oficina de Enfermera Coordinadora:
Médulo de escritorio
Médulo para computadora
Credensa
Sila giratoria
Mesa de reuniones
Sillas (2)
*+ Oficina del Médico Jef
Médulo de escritorio
Médulo para computadora
Sill gitatorio
Silas de atencién
Credensa
Archivador de cuatro cajones
at 22
Mesa de reuniones
Pizamra
Negatoscopio
Lavatorio
Control de operaciones
Sala de Reuniones
Mesa de reuniones
Sillas p/mesa de reuniones
Mesita adicional con ruedas
Pizarra acriica
Mueble de biblioteca
Bano de Personal
Dispensador de jabén
Dispensador de papel toalla
Porta rollo de papel higiénico
Sala de Espera de Familiares
Sillas
Sofa de tres cuerpos
Televisor
Bafios Publicos
Dispensador de jabén
Dispensador de papel toalla
Porta rollo de papel higiénico
Depésito Limpieza y Articulos de Aseo
Carro porta itles de aseo
Carro porta balde para trapeadores
Lavadero
Repisa portaescobas
Lavamanos
Basurero
Dispensador jabén liquido
Dispensador toalla papel 4.2, ZONA SEMIRESTRINGIDA
4.2.1, Area de apoyo quirargico
4.2.1.4 Unidad de recuperacién
+ Area de Recuperacién Post-anestési
Cama de Recuperacisn
Riel para portasueros
Canaleta para porta-instalaciones
-Lavamanos
- Dispensador de Jabén
- Dispensador de papel toalla
+ Oficina del Anestesislogo
- Mesa de trabajo
= Silla giratoria
- Estanteria
* Central de Enfermeras
Mesa de Trabajo
Silién Giratorio
Mesa de Apoyo
Estanterias colgantes
Trabajo Limpio
«Mesa de trabajo
Lavatorio
Estantoria
Trabajo Sucio
Mesa de trabajo
Lavatorio
Ropa Limpia
- Estanteria
23 24
+ Ambiente de Aseo Clinico
Cuarto Séptico
-Repisa
Lavatorio
Lavadero
Mesa con puertas
Repisa colgante
-Catro portabalde
- Lavechatas
Botadero linico
Lavadero
Lavatorio
Regia para colgar chatas y papagayos
Dispensador de jabén iquido
Dispensador de papel
+ Depésito de ropa sucia y desechos sélidos:
Repisa
Mesa de Trabajo
Lavatorio
+ Almacén de Equipos
* Bafio de Personal
4.2.1.2. Area de Vestuario y Aseo
+ Almacenamiento de ropa quirirgica
. Estanterias para ropas
Mesa de trabajo
+ Vestuarios de Médicos y de Personal
- Estanterias
-Casileros
- Bancas para cambio de ropa
- Bafio con ducha
- Depésitos para recolectar ropa sucia + Ambiente de Aseo de la Sala de Operaciones
Lavadero
Mesa de Trabajo
- Lavatotios
- Estanterias
-Repisas
+ Estacionamiento de Camillas
Transfer
4.2.1.3. Area de Estar
+ Sala de Estar de Profesionales
Sillones
Mesa
- Silas
Sofa de 3 cuerpos
Mueble de biblioteca
4.3. ZONA RESTRINGIDA
4.3.1. Area Pre-Guirdrgica
+ Recepcién de pacientes y estacionamiento de camillas
+ Induccién Anest
- Vitrina de medicamentos
Repisa
Mesa de trabajo
Lavatorio
+ Almacén Anestésicos
Estanterias
Vitrina
* Almacén de Equipos
25 28
+ Ambiente para guardar el equipo de rayos X
+ Almacén de insumos y material estéril
4.3.2, AREA QUIRURGICA
+ Lavabo Quirdrgico
. Lavabos quirirgicos con sistema de sensores
Dispensador de escobillas
Dispensador de jabén liquide
+ Sala de Operaciones
Mesa Quinirgica
- Cialtioa
Maquina de anestesia
Caro de anestesia
Mesa de Mayo
Mesa para instrumental
Mesa de Apoye
Ciaitica portatl con bateria
Equipo de aspiracién rodabie
Depésito de residuos sétidos
Negatoscopio mural
Porta lavatorio
Carre de material esti!
-Reloj mura
Columna de gases cinicos CIRUGIA AMBULATORIA
5.1, DEFINICION Y GENERALIDADES
La cirugia ambulatoria, se define como una unidad, en la que se levan
‘a cabo procedimientos de cirugia y otros, a pacientes. previamente pro-
‘gramados para un tipo especial de cirugia de baja y mediana complej-
dad y procedimientos de diagnéstico
Este tipo de cirugia permite el répido retomo del paciente a su vida normal
¥y disminuye el tiempo de espera ds los pacientes para su tratamiento.
La cirugia ambulatoria es conocida también con ef nombre de cirugla de
dia, cirugia sin ingreso.
La implementacion de esta unidad en el hospital es esencial, debido a
los nuevos avances tecnolégicos que permiten evitar la hospitalizacion
‘en muchos casos. y dependerd de la demanda de intervenciones quinir-
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