‘OS DE PRESENTACION OBLIGATORIA PARA LA CONTRATACION DIRECTA DE SERVICIOS PROFESIONALES pocum (Locacién de Servicios Profesionales) (Contrataciones que no ameriten Proceso de Seleccién, cuyos montos sean iguales o superiores a 1 UIT y menores a 3 UIT) PERSONA NATURAL: Propuesta de Prestacion de Servicios (incluye monto) Datos del Profesional (Formato N° 01). Copia del RUC del Profesional. Copia del Registro Nacional de Proveedor del Estado (RNP), Ca Declaracién Jurada (Formate N° 03) Curriculo Vitae No Documentado. Copia del DNI. Copia de! Titulo Profesional. Copia de la Colegiatura, 0. Copia del Certificado de Habilidad, emitido por el colegio profesional respectivo, 1. Documentos que acrediten ef cumplimiento de Requerimientos Minimos, segin corresponda. lo de Servicios. PERSONA JURIDICA: 1. Propuesta de Prestacién de Servicios (Incluye monto). 2. Datos de la Empresa (Formato N° 02), 3. Copia de DNI del Representante Legal 4, Copia de la vigencia del poder det representante legal de la empresa, 5. Copia de la constitucién de Ia empresa y sus modificatorias debidamente actualizado. 6. Copia del RUC de la empresa. 2. Copia de! Registro Nacional de Proveedor del Estado (RNP), Capitulo de Servicios. 8, Declaracion Jurada de la Empresa (Formato N° 03). 9. Curricula Vitae No Documentada del profesional designado. 10. Copia de! ONI del profesional. 14, Copia del Titulo Profesional, 12. Copia de la Colegiatura, 413. Copia del Certificado de Habilidad, emitido por el colegio profesional respectivo, 14, Documentos que acrediten el cumplimiento de Requerimientos Minimos, segun corresponda,FORMATO N° 01 DATOS PERSONALES (Persona Natural) SENIOR ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TORATA El que se suscribe, DECLARO BAJO JURAMENTO, que la siguiente informacién se sujeta a la verdad: Nambres y Apeliidos Domicilio Legal [iedeomr Ne de RUC Profesion N® de Colegiatura Fecha de Incorporacion Teléfono cer, Fie [Fax Corres Flectronico I Torata, nnn de .- del 2012, Firma y sello Nombres y ApellidosFORMA’ N° 03 [ DECLARACION JURADA SEROR ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TORATA Yo, » con D.N.I. N® 7 | con RUC NO , representante legal de | domiciliado (2) en, od DECLARO BAJO JURAMENTO: | No tener antecedentes pense, poliiles, ni juciciates | | hk Ma toner penton deem del aimee pric de cooanaigiiod y omurds 44 | afinidad y por razén de matrimonio con el Alcalde, Regidores, Funcionarios © | Servidores de la Municipalidad Distrital de Torata que tengan la facultad de proponer, seleccionar y/o aprobar Contratos de Locacién de Servicios, en aplicaciin | Ge la Ley N° 26771 y su Reglamento el D.S. N° 021-2000-PcM No me encuentra incurso dentro de los impedimentos previstos ene! D.L. 276 Ley de Bases de la Carrere Acministratva y de Remuneraciones del Sector Piblico y #9 Reglamento aprabade mediante D.S, 005-90-PCM. 4, Nome encuentro Inhabilitado para Cantratar con el Estado, fe. No me encuentro incurso dentro de los impedimentos previstos en la Ley N° 27588 Ley de Prohibiciones e Incompatibilidades de Funcionarios y Servidores Publicos y su Reglamento D.S. N° 019-2002/PCM, asi como de las personas que prestan servicios al Estado, bajo cualquier modelides Las constancias, certifcaciones, diplomas y/o documentacion que en fotocopia adjunto a mi hoja de vide son clertas, veraces y corresponcen a estudios y eventos 2 los que he asistido personaimente. 4g. Las constancias y/o certieaciones ce trabajo que acjunto a mi hoje de vida son clertas veraces y han sido expedidas por mis empleadores. Deciaro conocer que en caso de falsedad de lo declarado, me someto a las responsablidades | eéministratvas, civiles y/o penales orevistes en la normatividad legal vigente. Torata, soon J del 2012. Firma y sello Nombres y Apellidos