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Musicoterapia y autismo.

Revisin de la literatura al
respecto y aplicacin en un
caso prctico.

Abel Garca Casas


Mster de Musicoterapia. ISEP.
Tutor: Diego Salamanca Herrero.

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

NDICE:

Resumen 3
Justificacin3
Marco terico..4
Historia de la Musicoterapia4
Aplicaciones teraputicas6
Autismo...8
Objetivos teraputicos a trabajar en Musicoterapia con pacientes con
trastorno autista..11
Revisin de la literatura sobre Musicoterapia y autismo...12
Marco Emprico.26
Objetivo..26
Hiptesis de trabajo26
Metodologa....26
Relacin de sesiones...27
Discusin y conclusiones...42
Resultados...42
Conclusiones...45
Bibliografa.47
Anexos....49

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

RESUMEN:
La Musicoterapia se ha ofrecido como un modo de comunicarse con los pacientes con
autismo.
A lo largo de la historia, numerosos musicoterapeutas han trabajado con nios autistas y
han realizado importantes descubrimientos sobre este tema.
Este trabajo realiza un anlisis de la literatura existente en castellano sobre este
apasionante tema, analizando las diferentes conclusiones a las que se ha llegado,
aplicndolas posteriormente en un caso prctico, con el fin de contrastarlas.
Los resultados alentan al trabajo musicoterapeutico con pacientes con autismo, y
animan a realizar y poner en prctica diferentes mtodos existentes.

JUSTIFICACIN:
Muchos pedagogos musicales y posteriores musicoterapeutas demostraron que la
msica poda contribuir de una manera importante al desarrollo integral de las personas,
trabajando de una manera sistemtica, cuestiones relativas a los aspectos sensomotor,
afectivo y cognitivo.
Tras varios aos de experiencia y corroboracin de dichos aspectos en mi trabajo diario
como maestro especialista en Educacin Musical en colegios de Educacin Primaria
con nios normalizados, siento la necesidad de formarme en la musicoterapia para
poder abordar de una manera aceptable y coherente, a aquellos alumnos con
discapacidades; centrndome principalmente en los denominados TGD (Trastorno
Generalizado del Desarrollo) o autistas.
Cada vez existen en ms colegios este tipo de alumnado, el cual requiere un trato
especializado, para poder contribuir de una manera significativa en su desarrollo
integral. Y como no, con la ayuda inestimable de la msica.

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MARCO TERICO:
Historia de la Musicoterapia:
Podemos comenzar hablando de la influencia de la msica como terapia en la
prehistoria, ya que esta estaba presente en rituales mgicos, curativos y religiosos.
Pero si nos basamos en los primeros escritos en los que se habla de la influencia de la
msica en el cuerpo humano nos tendremos que referir a los papiros egipcios
descubiertos en Nahum en 1889 por Petrie. Dichos papiros datan del 1500 a. C. y en
ellos se habla de a utilizacin de la msica para curar el cuerpo, calmar la mente y
purificar el alma.
El pueblo hebreo tambin utiliza la msica en casos de problemas fsicos o mentales,
como nos cuenta la Biblia en numerosos de sus pasajes.
En la antigua Grecia

fue donde se plantearon los fundamentos cientficos de la

musicoterapia:
-

Para Pitgoras la enfermedad era resultado de un orden armnico o musical


del alma humana, concediendo a la msica el poder para restablecer esa
armona perdida.

Platn crea en el carcter divino de la msica, y en La Repblica seala la


importancia de esta en la educacin de los jvenes, dando preferencia a unas
melodas en detrimento de otras.

Aristteles formul la teora del Ethos, traducida como la msica que


provoca los diferentes estados de nimo. Por eso pensaba que cada meloda
era creada para producir ethos diferentes. Esta teora considera que los
elementos de la msica (meloda, armona y ritmo) ejercen unos efectos
sobre la parte emocional, espiritual y fsica del hombre. Por esto estableci
un ethos a cada modo griego.

En la Edad Media nos encontramos con dos tericos:


-

San Basilio: que en su obra Homila destaca que la msica es capaz de


calmar las pasiones del espritu y modelar sus desarreglos.

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Severino Boecio: Que recoge en su libro De instituciones Msica de nuevo


la doctrina tica que sealaba Platn, pensando que la msica es un potente
instrumento educativo.

En el renacimiento, otros dos tericos importantes escribieron sobre la influencia de la


msica sobre el sujeto que la percibe (Joannes Trictoris en su Efectum Musicae y
Bartolom Ramos de Pareja en Msica Prctica).
Durante el Barroco surge, como heredera de la teora del Ethos, la teora de los afectos,
que servir de base a un nuevo estilo musical: la pera. Atanasio Kircher sintetizar en
su Misurgia universal la teora del ethos, diseando un cuadro sistemtico de los
efectos producidos en el hombre de cada tipo de msica.
Tendremos que llegar al siglo XVIII para que aparezcan los primeros estudios sobre los
efectos de la msica en el organismo. Destacan los mdicos Louis Roger, Richard
Brocklesby y Richard Brown. Este ltimo es el autor de Medicina Musical, donde se
analiza la aplicacin de la msica en enfermedades respiratorias.
Durante el siglo XIX se contina con la utilizacin de la msica cada vez ms desde un
punto de vista cientfico. De esta poca es el mdico cataln Francisco Vidal Careta,
quien realiz una tesis doctoral titulada La msica en sus relaciones con la medicina.
En el siglo XX, la aplicacin de la msica como terapia se hace de forma abierta a raz
de la contratacin de msicos para tocar en los hospitales de combatientes heridos en la
I Guerra Mundial. Numerosos pedagogos musicales asocian y descubren el valor
educativo y curativo de la msica, ayudando y favoreciendo el desarrollo integral de las
personas. Dalcroze deca que el organismo humano es susceptible de ser educado
conforme al impulso de la msica. Orff, a su vez, argumenta que la creatividad unida al
placer de la ejecucin musical permita un aumento de la confianza y la autoestima, as
como mejoraba la socializacin del individuo.
Ser en 1950 cuando se cree la Nacional association for music therapy, cuyo
cometido ser el de promover congresos, editar materiales y promover la carrera de
musicoterapia en la universidad.

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Comienzan las diferentes asociaciones en otros pases: la Society for music therapy
and remedia music encabezada por Juliette Alvin, llamada actualmente British
Society for Music Therapy. La Asociacin Italiana de estudios de Musicoterapia y la
Asociacin espaola de Musicoterapia, fundada en 1974 pero que no comienza a
funcionar hasta 1976, al mando de Serafina Poch.
Movimientos similares surgirn en Amrica Latina tras las primeras jornadas
latinoamericanas de musicoterapia en 1968 en pases como Brasil, Uruguay, Argentina
o Per.
En 1974 se celebra el primer congreso mundial de Musicoterapia, celebrado en Pars.
A partir de este momento, y hasta nuestros das, nos encontramos en una fase de gran
desarrollo, movimiento y crecimiento de la musicoterapia.
Aplicaciones de la Musicoterapia:
Podemos tomar de referencia la definicin que da la WFMT de musicoterapia en 1996:
Uso de la msica y sus elementos musicales (sonido, ritmo, meloda y armona)
realizada por un musicoterapeuta cualificado con un paciente o grupo, en un proceso
creado para facilitar y promover la comunicacin, las relaciones, el aprendizaje, el
movimiento, la expresin, la organizacin y otros objetivos teraputicos relevantes, para
as satisfacer las necesidades fsicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas.
La Musicoterapia tiene diferentes y mltiples aplicaciones:
Como musicoterapia curativa:
-

Ayuda en el diagnstico clnico.

En maternologa.

Con nios prematuros y recin nacidos.

En rehabilitacin precoz.

En hospicios y casas de cuna.

En retraso mental.

En educacin especial.

En psiquiatra infantil.

En psiquiatra de adolescentes y adultos.

En geriatra y geropsiquiatra.
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En drogodependencias.

Con pacientes anorxicos y bulmicos.

En problemas relacionales de la pareja y terapia familiar.

En minusvalas de origen neurolgico.

En minusvalas fsicas.

En minusvalas sensoriales.

En ciruga y odontologa, como preparacin y ayuda a la recuperacin.

En unidades paliativas del dolor.

En oncologa.

Con enfermos terminales.

Con enfermos de SIDA.

En centros de rehabilitacin social.

Otros.

Como Musicoterapia preventiva:


-

A nivel personal, cada uno se puede ayudar con la msica.

La madre en el embarazo y primera infancia del nio.

En la guardera infantil.

En Educacin Infantil y Primaria.

En centros de recreo infantil y de colonias.

En centros de accin social para adolescentes.

En centros sociales para la tercera edad.

En familia.

Msica funcional en el trabajo.

Msica religiosa.

En los medios de comunicacin social.

En los departamentos oficiales de medio ambiente, en relacin con la


contaminacin sonora y aspectos afines.

Otros. (Serafina Poch Blasco. Compendio de Musicoterapia Volumen I).

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Autismo:
Podemos comenzar viendo la definicin al respecto que nos ofrece la RAE sobre el
autismo: Med. Sndrome infantil caracterizado por la incapacidad congnita de
establecer contacto verbal y afectivo con las personas y por la necesidad de mantener
absolutamente estable su entorno.
Y concretando an ms, por la que nos ofrece el Manual de Enfermedades Mentales
aprobado por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el DSM-IV.
En este manual se describen una serie de desrdenes llamados trastornos generalizados
del desarrollo (TGD), en los que encontramos cinco categoras diagnsticas:
-

Trastorno Autista.

Trastorno de sperger.

Trastorno generalizado del desarrollo no especfico (TGD-NE)

Trastorno desintegrativo infantil.

Trastorno de NET.

Pero, qu tienen en comn los cinco trastornos para estar relacionados?. En 1997, un
estudio patrocinado por los departamentos de educacin de California utiliz la
terminologa trastornos de espectro autista, entendiendo por espectro al conjunto de
caractersticas o actividades relacionadas entre ellas. Los trastornos del espectro autista
implican una clase de trastornos que estn relacionados y que se superponen, pero que
son clnicamente distintos y se diagnostican de manera independiente. Estos trastornos,
se superponen compartiendo parte de sus rasgos clnicos.
Con una evaluacin cuidadosa, podremos diagnosticar de manera diferente los
trastornos generalizados del desarrollo. Pero la sea de identidad que los relaciona de
manera comn es la alteracin significativa en la habilidad del nio para relacionarse
con los dems.
Veamos ahora cmo podemos diagnosticar el trastorno autista y diferenciarlo del otro
de los trastornos ms comunes, el de sperger:
Segn el DSM-IV, los criterios diagnsticos del trastorno autista son los siguientes:

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A. Un total de 6 (o ms) tems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1) y uno de (2)
y de (3):
(1) Alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al menos por dos de las
siguientes caractersticas:
(a) Importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales, como son
contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interaccin social.
(b) Incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros, adecuadas al nivel de
desarrollo.
(c) Ausencia de la tendencia espontnea para compartir con otras personas disfrutes,
intereses y objetivos (p.ej., no mostrar, traer o sealar objetos de inters)
(d) falta de reciprocidad social o emocional.
(2) Alteracin cualitativa de la comunicacin manifestada al menos por dos de las
siguientes caractersticas:
(a) Retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no acompaado de intentos
para compensarlo mediante modos alternativos de comunicacin, tales como gestos o
mmica).
(b) En sujetos con habla adecuada, alteracin importante de la capacidad para iniciar o
mantener una conversacin con otros.
(c) Utilizacin estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrsico
(d) Ausencia de juego realista espontneo, variado, o de juego imitativo social propio
del nivel de desarrollo.
(3) Patrones de comportamiento, intereses y actividades, restringidos, repetitivos y
estereotipados, manifestados por lo menos mediante una de las siguientes
caractersticas:
(a) Preocupacin absorbente por uno o ms patrones estereotipados y restrictivos de
inters que resulta anormal, sea en su intensidad, sea en su objetivo.
(b) Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales.
(c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos o
dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
(d) preocupacin persistente por partes de objetos.

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B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las siguientes reas, que
aparece antes de los 3 aos de edad:
1) Interaccin social
2) Lenguaje utilizado en la comunicacin social
3) Juego simblico o imaginativo
C. El trastorno no se explica mejor en la presencia de un trastorno de Rett o de un
trastorno desintegrativo infantil. Si no se encuentran criterios para el trastorno Autista y
el nio tiene caractersticas Autistas, se puede utilizar la etiqueta diagnstica de TGDNE.
Los criterios diagnsticos para el Trastorno de Asperger segn el DSMIV son:
A. Alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al menos por dos de las
siguientes caractersticas:
1) importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales como
contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interaccin social.
2) incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros apropiadas al nivel de
desarrollo del sujeto.
3) ausencia de la tendencia espontnea a compartir disfrutes, intereses y objetivos con
otras personas (p. ej., no mostrar, traer o ensear a otras personas objetos de inters).
4) ausencia de reciprocidad social o emocional.
B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes caractersticas:
1) preocupacin absorbente por uno o ms patrones de inters estereotipados y
restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo.
2) adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales.
3) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o
dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo.
4) preocupacin persistente por partes del cuerpo.

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C. El trastorno causa un deterioro clnicamente significativo de la actividad social,


laboral y otras reas importantes de la actividad del individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clnicamente significativo (p. ej., a los 2 aos de
edad utiliza palabras sencillas, a los 3 aos de edad utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clnicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del
desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo
(distinto de la interaccin social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni esquizofrenia.
En algunas ocasiones, se han confundido el Autismo de alto rendimiento, con el
trastorno de sperger, pero podramos dar las diferencias principales entre ambos:
-

Torpeza motriz del trastorno de sperger.

Retraso significativo en la adquisicin del lenguaje del autismo de alto


rendimiento.

Objetivos teraputicos a trabajar en Musicoterapia con pacientes con trastorno


autista:
Una vez expuestas de forma breve, las caractersticas principales del trastorno autista,
nos debemos plantear qu y cules son los objetivos teraputicos que podemos abordar
y trabajar con nuestros pacientes con autismo.
Segn Cora A. Leivinson, podemos trabajar de una forma general los siguientes:

Colaborar en su proceso de conexin con el mundo que lo rodea.

Estimular el dilogo rtmico del nio con su entorno.

Conseguir un mejor desarrollo neuromotor mediante juegos funcionales.

Estimular un desarrollo lo ms armnico posible instaurando nuevas formas de


expresin de las emociones, comunicacin y movimiento.

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Estimular de manera general y segn la problemtica particular, los doce aspectos


del desarrollo (descriptos por Martos y Rivire en su artculo El tratamiento del
autismo como trastorno del desarrollo: Principios generales): destrezas de relacin,
accin y atencin conjunta, teora de la mente, comunicacin, lenguaje expresivo y
receptivo, anticipacin, flexibilidad, asignacin de sentido a la accin imaginacin,
imitacin y suspensin.

Desarrollar y afianzar la motricidad gruesa.

Estructurar adecuadamente las sensorialidad en su esquema corporal.

Desarrollar la agudeza de los sentidos: hptico-visual-auditivo-gustativo-olfativo.

Favorecer la relacin con su familia y con otras personas.

Favorecer conductas de autodeterminacin y creatividad.

REVISIN DE LA LITERATURA EXISTENTE, EN CASTELLANO, SOBRE


MUSICOTERAPIA APLICADA AL TRASTORNO AUTISTA.
Este apartado pretende dar una visin de todos los libros, artculos, webs existentes
en castellano sobre el uso de la Musicoterapia en nios con trastorno autista,
resumiendo sus aspectos ms importantes y dando una opinin al respecto.
En la actualidad existen diferentes materiales, sin embargo no todos los que se hacen
llamar Musicoterapia lo son; ya que en este estudio he encontrado bastante material
escrito por profesores de Educacin Especial, sin titulacin musicoteraputica, los
cuales he obviado en su mayora para la realizacin de esta tesis, dejando solamente
aquellos que estn escritos por musicoterapeutas o bien, por personas con experiencias y
trabajos bastante cercanos a la Musicoterapia.
Seis nios autistas, la msica y yo.
Vctor del Ro
Mandala Ediciones.

Resumen:

El libro trata sobre el trabajo de investigacin que realiza Vctor del Ro a lo largo de
cuatro aos, con seis nios con autismo. Realiza una descripcin del trastorno, en cada

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uno de los nios, y de su desarrollo y relacin con el terapeuta, con los instrumentos,
con la msica y con el grupo.
Analiza caractersticas importantes en el trabajo del musicoterapeuta, como es la
identificacin del ISO Averiguar la identidad sonora de cada individuo es una tarea
ardua, ms si ste es autista. No obstante, es un captulo esencial en musicoterapia. La
correcta aplicacin del Iso-tmbrico conlleva tiempo. () Nos encontramos con un Isoanmico, un Iso-tmbrico, un Iso-sociolgico-cultural, y un Iso-tcnico. El estudio y
conjuncin de todos estos ISOS, nos llevar a averiguar la identidad sonora de cada
individuo, pudindole aplicar la terapia adecuada.1
Realiza un estudio sistemtico tcnico analtica sobre el iso tmbrico- emocional en el
autismo, llegando a conclusiones tales como las siguientes:
-

Predileccin del timbre de la cuerda (60%) y del timbre del viento (40%).

En el timbre cuerda la predileccin es, en este orden: guitarra (70%), violn


(19%), violonchelo (7%), y un 4% restante repartido entre arpa, banjo, bajo,
bandurria y mandolina.

En el timbre de viento, el orden de preferencia sera el siguiente: clarinete


(60%), saxo (21%), flauta (10%), trompeta (4%) y el 65 restante repartido entre
oboe, trombn, cornetn, etc...

Preferencia general por los sonidos graves sobre los agudos.

Basndose en este estudio, afirma que la flauta es el instrumento de viento menos


teraputico, por su sonido agudo en altura tonal, chocando con la preferencia grave del
autista.
Muestra una gran cantidad de actividades y ejercicios como ejemplo para la utilizacin
del ritmo, el sonido y la msica con fines teraputicos para el trabajo con autistas.
Afirma, por su experiencia, que la msica barroca es la preferida por los autistas a la
hora de relajarse Ahora tengo la certeza casi absoluta de esta afirmacin: la msica
barroca (sobre todo la instrumental: suite, sonata y concierto) conecta con el autista, lo
seda y arrebata, manifestando a travs de sus gestos, sus posturas, () que es esta la
msica que a l le tranquiliza y le libera, en parte de su angustia y desasosiego.2;
No es, por tanto, tan sorprendente que este nio repetitivo, mecanizado, con sentido del

del Ro, Vctor. Seis nios autistas, la msica y yo. Mandala Ediciones. Madrid, 1998. Pgina 85
del Ro, Vctor. Seis nios autistas, la msica y yo. Mandala Ediciones. Madrid, 1998. Pginas 30 y
31

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orden y fijacin de las cosas, contrario a cambios, se compenetre y acepte de buen grado
aquellos sonidos que se acoplan a su manera de ser.3

Opinin:

El trabajo que muestra Vctor del Ro es un excelente punto de partida para una
actividad musicoteraputica, ya que ejemplifica con gran claridad una serie de ejercicios
que se pueden desarrollar en una sesin de musicoterapia; centrndose en sus objetivos
especficos de trabajo en cada uno de ellos.
Tambin refleja que en este trabajo, no hay que plantearse grandes objetivos, con unas
grandes metas que lo nico que van a conseguir, es frustrarnos, al ver que no es posible
alcanzar grandes metas. Lo mejor, plantear pequeos logros a superar.
Quizs, y a mi modo de ver, el tema del ISO est trabajado de una forma muy especfica
y categrica, dando como ciertos una serie de resultados que pueden inducir a confusin
a la hora de abordar el trabajo musicoteraputico con el trastorno autista. El ISO debe
ser esa coincidencia entre el tempo mental del paciente con el tiempo sonoro musical
expresado por el terapeuta, con el fin de abrir un canal de comunicacin entre ste y el
paciente (Benenzon), con lo que debemos probar, escuchar, observar y ser capaces de
experimentar para descubrir el ISO caracterstico de nuestro paciente. Observ que el
imitar algunas de las expresiones del nio autista, sobre todo sus expresiones corporosonoro-musicales, produca rpidamente una apertura de comunicacin4.
RESONANDO Ecos, matices y disonancias en la prctica musicoteraputica.
Cora Alicia Leivinson
Editorial Nobuko.

Resumen:

Cora aborda en su libro, una serie de experiencias de su trabajo como musicoterapeuta


con nios con autismo. Analiza, reflexiona, interpreta su quehacer diario sin el objetivo
de plantear un manual sobre cmo trabajar la Musicoterapia con autistas. Pero no por
eso este libro est falto de recetas que nos ayudan a abordar una tarea
musicoteraputica.
3

del Ro, Vctor. Seis nios autistas, la msica y yo. Mandala Ediciones. Madrid, 1998. Pgina 31
Rolando Benenzon, Violeta H. de Gainza y Gabriela Wagner. Sonido Comunicacin Terapia. Amar
Ediciones. Salamanca, 1997. Pgina 20.

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Deja clara una forma de trabajo muy necesaria para el musicoterapeuta, que es el trabajo
en grupo, en coordinacin con el resto de profesionales que trabajan con nuestro
paciente Creo fehacientemente que un abordaje exclusivo no es ptimo, deben existir
equipos interdisciplinarios con intervencin de varias especialidades, que pueden
aportar visiones diferentes y enriquecedoras, siempre que no sean competitivas y s
competentes, para ayudar a la persona a realizar el mximo de su rendimiento5.
La anticipacin, en autismo, es una herramienta ms que fundamental para trabajar con
nios con esta patologa ya que favorece, el desarrollo normal de las sesiones,
evitando crear situaciones innecesarias de nerviosismo en nuestros pacientes.
Tambin es muy importante el trabajo con y para las familias. No debemos olvidar que
el tener un hijo de estas caractersticas supone, en la mayora de las situaciones, una
sensacin de no saber qu hacer ni cmo afrontarlo por parte de los padres y dems
familiares; debido en su gran mayora a las dificultades comunicativas que presentan
este tipo de pacientes. Considero fundamental la presencia parental en las sesiones, ya
que la observacin por parte de los padres, de los avances en las respuestas del nio,
favorece la relacin vincular madre-nio o padre-nio, restableciendo una imagen que a
veces ha sido daada por enfrentarse a una realidad no deseada6.
Uno de los objetivos que tenemos que tener en cuenta, es el de favorecer la intencin
comunicativa de nuestros pacientes, a travs del lenguaje, pero sin obviar que en
muchas ocasiones, aprenden palabras asociadas a hechos u objetos concretos y en la
mayora de las veces no logra hacer transferencia de sus aprendizajes. [] Qu
importaban diez aos para Adrin? Sin embargo, all pude dimensionar mi error, nunca
haba dejado por escrito que para el nio, helado significaba sonido de aerfono.7
Analiza, tambin, la importancia de elaborar una lista de cotejo en la que se debe ir
anotando observaciones particulares, para conocer mejor a la persona que va a empezar
el tratamiento musicoteraputico. En esta lista incluye aspectos tales como: reaccin a
estmulos sonoros, eleccin de la fuente sonora, gesto sonoro predominante, intensidad
del gesto, uso de la voz, uso del cuerpo, sentido rtmico, meldico, armnico,
preferencias musicales y la entrevista a la familia.
5

Leivinson, Cora Alicia. RESONANDO Ecos, matices y disonancias en la prctica musicoteraputica.


Nobuko. Argentina 2006. Pginas 62 y 63.
6
Leivinson, Cora Alicia. RESONANDO Ecos, matices y disonancias en la prctica musicoteraputica.
Nobuko. Argentina 2006. Pgina 110.
7
Leivinson, Cora Alicia. RESONANDO Ecos, matices y disonancias en la prctica musicoteraputica.
Nobuko. Argentina 2006. Pginas 91 y 92.

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Opinin:

La sencillez con la que se abordan cada uno de los casos que aparecen en el libro hace
posible que se saquen muchas ideas. Nos antepone a la realidad del trabajo con nios
con autismo, principalmente, revisando y analizando muchas de sus sesiones; lo que nos
ayuda a anticiparnos como si de un nio con autismo se tratase, a lo que nos
encontramos (gritos, esterotpias, mutismo, silencios).
Tambin me parece muy acertado, la realidad de trabajo que vive un musicoterapeuta,
los lugares donde desarrollar las sesiones, las dificultades encontradas; ya que nos hace
caer en la cuenta de que se no siempre nos vamos a encontrar con esa consulta de
manual para desarrollar nuestro trabajo.
Compendio de Musicoterapia. Volumen I.
Serafina Poch Blasco
Editorial Herder

Resumen:

Da. Serafina Poch aborda en este primer volumen varios temas del mundo de la
Musicoterapia que abarcan desde la teora, organizacin y metodologa a lo que nos
interesa en este anlisis que est en el captulo IV y V, que son los que se refieren
especficamente a la musicoterapia infantil y ms concretamente al trabajo con nios
con autismo.
La Dra. Poch observ que la msica profundamente sedante, induca a los nios con
autismo a la accin y a salir de su letargo; al contrario que a los nios normales.
Como conocedora del trabajo en centros de Educacin especial (trabaj en el CEE
Princesa Sofa de Madrid), resalta la problemtica de situar el autismo dentro del rea
del desarrollo, ya que se incluyen a estos nios en centros de Educacin Primaria con el
resto de los nios normales. Esto hace que mejore su sociabilizacin y relaciones con
los otros nios, pero les impide recibir la atencin personalizada que precisan, ya que
los profesores de educacin especial slo pueden atender individualmente a estos nios
durante un periodo corto de tiempo al da.
Describe la hipersensibilidad auditiva a los sonidos Cuando la composicin musical
que escuchaban aquellos pacientes era inadecuada para su hipersensibilidad
reaccionaban as: los ms afectados actuaban con total inhibicin, como si no

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escucharan nada; los menos afectados, con muestras de agresividad hacia s mismos o
incrementando sus manierismos compulsivos. 8
Debido al hecho de que la mayora de autistas no hablan o lo hacen de un modo
confuso, ecollico o inadecuado, Serafina Poch realiza una investigacin sobre qu tipo
de msica les gustaba, recurriendo a mtodos de investigacin basados en la
observacin directa de sus reacciones externas y de su expresin grfica a travs de sus
dibujos o garabatos. De este estudio sac las siguientes conclusiones:
-

Los nios autistas demostraron poseer un gusto innato por la msica de buena
calidad, prefiriendo la msica sedante, de tempo lento, armnica y que les
sugiriera sentimientos afectivos.

En la medida de la intensidad de la pulsacin constat que los autistas se


caracterizan por tener falta de energa fsica, con oscilaciones al percutir; sobre
todo en el autismo ms severo.

La influencia de la msica a travs del dibujo reflej que la msica incitaba a los
nios con autismo a dibujar, demostrando que los dibujos realizados bajo el
influjo de la msica eran ms creativos y hasta posibles, ya que algunos no
dibujaban si no era con msica.

Los autistas ms graves pueden captar el ritmo pero les es difcil plasmarlo,
principalmente porque este acrecienta su grado de ansiedad.

En el caso de la armona y la meloda, los nios con autismo pueden tener


episodios de angustia debido a su gran sensibilidad. En el caso de la meloda,
captan de manera maravillosa el clima vital o mrbido de una meloda.

Las preferencias musicales de los nios autistas prefieren (sobre todo al


principio del tratamiento) composiciones cortas, el leitmotiv de las ms emotivas
y delicadas, interpretadas con gran expresividad.

Los instrumentos preferidos son el rgano, el arpa, la guitarra y el piano.

Aclara qu cualidades les proporciona la msica a los nios con autismo; como son el
afecto, la sedacin (relajacin), la posibilidad de expresin (dejando claro que los
instrumentos meldicos son, desde mi experiencia profesional, mejores que los
instrumentos rtmicos para estos pacientes () Entre los instrumentos de percusin

Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona 1999. Pgina
257.

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prefieren usualmente los metalfonos a los xilfonos9), las posibilidades de


relacionarse consigo mismo como forma de conocimiento del propio cuerpo y de
identificacin personal el musicoterapeuta puede coger en brazos a estos nios para
hacerles mover al comps de la msica.() Una tcnica muy efectiva consiste en
preguntar cantando al nio su nombre al principio de la sesin.10, la posibilidad de
relacionarse con los dems a travs del dilogo pregunta-respuesta y el alcanzar poco a
poco la verbalizacin, y finalmente la posibilidad de relacionarse con las cosas y con los
fenmenos Sus sentidos normalmente son perfectos; sin embargo, ni ven lo que
perciben ni oyen lo que escuchan en muchos momentos. La tragedia de estos nios est
en que perciben la realidad, pero sin emocin, de un modo fro, debido a que su
capacidad emocional est sin desarrollar, petrificada (autismo), en regresin o
bloqueada (esquizofrenia).11
Basndose en lo anteriormente expuesto desarroll la Terapia del Asombro
explicndolo de la siguiente forma El asombro es una caracterstica de la niez, la
cualidad que la naturaleza da al nio a modo de invitacin a la vida. El nio es un ser
dramtico en todas sus manifestaciones: lo fantstico es su elemento. El nio
esquizofrnico y el autista tienen atrofiada esta cualidad. () En el caso de estos
pacientes, nada existe porque nada para ellos tiene un contenido afectivo. Temen a la
afectividad porque para ellos slo comporta sufrimiento. Hay muchos caminos para
destruir este mecanismo morboso del nio autista () uno de ellos es este: el ensear de
nuevo al nio a re-percibir la realidad, bajo el prisma de la afectividad, de la emocin
del dramatismo, del asombro. Hay que tratar de despertar esta fuerza dormida en el
alma de cada nio autista como puente hacia la realidad.12 La idea es hacer que el nio
con autismo sea capaz de percibir la realidad hacindole darse cuenta de las cosas, los
colores, los sonidos siempre con la ayuda del terapeuta.

Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona 1999. Pgina
270.

10

Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona 1999. Pgina
271.
11

Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona 1999. Pgina
272.
12

Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona 1999. Pgina
273.

18

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Opinin:

Este libro es una lectura ms que obligatoria para todo aquel que se quiera sumergir y
dedicar de una manera profesional en el mundo de la musicoterapia. La Dra. Poch es
una de las mayores eminencias existentes en este campo en nuestro pas y la persona
que la introdujo en Espaa. Por tanto, sus conclusiones parten del mundo de la
experiencia y la investigacin.
El libro da muchas pistas y pautas para desarrollar la prctica musicoteraputica con
nios con autismo. Desarrolla toda una tesis de investigacin sobre este campo en la
Educacin Especial, anotando meticulosamente todos los resultados a los que llega, con
lo que nos allana bastante el camino.
Lo ms complicado de llevar a la prctica es lo que ella desarrolla como Terapia del
Asombro, ya que normalmente es muy difcil acercarse a las vivencias de nuestros
pacientes ms all de la consulta; por tanto, se deben dar pautas a los familiares,
tutores.. de estos nios para que puedan desarrollar ese trabajo con los nios con
autismo, contando siempre con nuestra colaboracin.
Vuelve a hacer hincapi (al igual que los anteriores autores) en que si la no
verbalizacin es un problema bastante comn en el autismo, no debemos ponerlo como
objetivo principal en nuestro trabajo, para evitar frustraciones innecesarias; pero si
debemos ayudar a que se produzca de manera espontnea (cantando canciones en las
que se tenga que presentar o dejando sin terminar las canciones para que nuestro
paciente las termine) y desde all ayudar a que se perfeccione.
Deja claras muchas preferencias musicales de los nios con autismo, pero esto no nos
debe servir como una receta mgica, sino que debemos ser nosotros los que ensayemos
y comprobemos qu se cumple y qu no con el fin de dar la mejor terapia posible a
nuestros pacientes.
Musicoterapia en Educacin Especial.
Josefa Lacrcel Moreno
Universidad de Murcia.

Resumen:

Josefa Lacrcel realiza un libro especialmente pensado para abordar el campo de la


Musicoterapia en el mbito de la Educacin Especial.

19

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Deja muy claro, que en el libro expone una serie de fundamentos y sugerencias como
punto de partida para el trabajo musicoteraputico con estos nios, incidiendo que se
deben conocer todas las pedagogas musicales existentes para poder realizar mucho
mejor este trabajo.
Clasifica las actividades de Musicoterapia que se realizan relacionndolas con los tres
elementos fundamentales de la msica que establece Edgar Willems (ritmo, meloda y
armona).
Expone las tres formas de utilizar la Musicoterapia:

- Activa: el nio juega, canta, manipula instrumentos u otros objetos.


- Receptiva: el nio escucha.
- Receptivo-activa interdisciplinar: como apoyo a otras actividades: dibujo,

expresin corporal, modelado, tejido, cosido, etc.13


Expone por qu es importante que estos nios reciban tratamiento musicoteraputico de
manera diaria: Las actividades musicales son muy importantes para los aprendizajes
escolares de estos nios, ya que les ayuda a integrarse en el trabajo y abren canales de
comunicacin. Sera conveniente que todos los das recibiesen una sesin apropiada y
adaptada a su grado de desarrollo e integracin tanto personal como al grupo y centro
educacional.14
Basa su teora musicoteraputica en los principios bsicos expuestos por dos autores:
Benenzon y E. Thayer Gaston.
Nos plantea varios objetivos a trabajar con los nios de Educacin Especial,
dividindolos en generales, psicofisiolgicos (desarrollo psicomotor y sensorial),
afectivos, emocionales, de personalidad, cognitivos y sociales.
Realiza un apartado en el que explica los resultados positivos del tratamiento
musicoteraputico en este colectivo, favoreciendo su desarrollo personal, disminuyendo
la ansiedad, aumenta el rendimiento corporal y el riego sanguneo del cerebro, consigue
una comunicacin con el paciente.
Tambin nos habla de cmo debe ser la sala de musicoterapia y lo ms curioso, las
caractersticas del musicoterapeuta de Educacin Especial: El musicoterapeuta que va
a trabajar con nios de Educacin Especial, ha de tener unas cualidades especiales para
13

Lacrcel Moreno, Josefa. Musicoterapia en Educacin Especial. Universidad de Murcia, 1995. Pgina
11.
14
Lacrcel Moreno, Josefa. Musicoterapia en Educacin Especial. Universidad de Murcia, 1995. Pgina
12.

20

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

que pueda cautivar, seducir, captar a los nios para lograr su atencin e inters, y
hacerlos participar activamente en las diferentes tareas propuestas.15
Expone, a modo de gua, una serie de sugerencias frente a las discapacidades; es decir,
una serie de actividades que son ms adecuadas a cada nio en relacin con su
discapacidad.
Pero el captulo que ms nos interesa es el VII. En l expone una descripcin de las
caractersticas principales de los nios con autismo, y su relacin y forma de actuar
frente a las diferentes actividades que se les plantean.
Propone como mtodo de trabajo principal, el uso de la voz y el canto para corregir
patologas y para mejorar la calidad de la voz (problema muy caracterstico de los nios
con autismo). Tambin habla de la importancia del uso de los instrumentos como fuente
de descarga de la impulsividad. Como instrumentos ms favorables para desarrollar
nuestra tarea se refiere al instrumental Orff y a la flauta dulce principalmente.

Opinin:

Josefa Lacrcel, expone su trabajo de una manera muy detallada, conociendo de primera
mano las diferentes patologas existentes en la Educacin Especial. Desarrolla una serie
de pautas de trabajo basndose en las patologas de cada necesidad educativa especial,
pero siempre desde el punto de vista de la Educacin Especial y la Educacin Musical,
ya que basa muchas de estas actividades en relacin con las pedagogas musicales
principalmente.
An as, es un material que no tenemos que dejar de lado, ya que es una gua de
patologas y de recursos musicales que podremos trabajar en nuestras sesiones.
Josefa Lacrcel, pone de manifiesto la importancia de la unin de la Musicoterapia con
las teoras psicolgicas, para dotarla de un sustento cientfico, evitando as el problema
de que se deje de lado o se la menosprecie.

15

Lacrcel Moreno, Josefa. Musicoterapia en Educacin Especial. Universidad de Murcia, 1995. Pgina
24.

21

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

El nio con Necesidades Especiales. Neurologa y Musicoterapia.


Gabriel F. Federico
Editorial Kier

Resumen:

Gabriel F. Federico expone en su libro, dividido por apartados muy claros, qu es un


nio con necesidades especiales, cmo trabajar con l, qu es y que hace la
Musicoterapia, de qu forma podemos llevar un tratamiento musicoteraputico y qu
adaptaciones especiales podemos crear para facilitar el acceso a varios instrumentos a
estos nios especiales (Gabriel F. Federico).
Expone algunas de sus experiencias a modo de pinceladas, para hacernos una idea de
cmo se puede trabajar: Al mismo tiempo sugiero ideas que orientan la creacin de
juegos para nios, ms all de que sus posibilidades estn total o parcialmente
limitadas.16
Desarrolla un apartado especfico sobre los problemas principales que nos vamos a
encontrar en el trabajo con nios con autismo, refirindose a ellos como desconexin y
aislamiento. Propone que se busque la puerta de entrada para comenzar a caminar
junto a l, puesto que en la mayora de las veces, estos se muestran aislados, con una
coraza para sentirse seguros, no relacionndose con lo que le rodea e incluso
enmascarndose con una esterotpia que lo asla an ms.
Nos da una idea de cmo podemos acercarnos para entablar una toma de contacto con el
nio con autismo: Cuando no se les insiste en el contacto visual o verbal y se les ofrece
el cuerpo como forma de acercamiento, los nios autistas suelen ser muy afectuosos,
pero, como dijimos antes, la informacin entra y no sale. Ellos no acarician pero s se
dejan tocar si el cuerpo que les ofrecemos les da abrigo.17

Opinin:

El libro de Gabriel F. Federico, lejos de ser una gua sobre Musicoterapia y necesidades
educativas, nos muestra de manera escueta, una serie de ideas que pueden llegar a
aclarar qu se hace en este mundo, tan desconocido en muchos casos; lo que lo

16

Federico, Gabriel F. El nio con necesidades Especiales. Neurologa y Musicoterapia. Kier. Argentina
2007. Pgina 13.
17
Federico, Gabriel F. El nio con necesidades Especiales. Neurologa y Musicoterapia. Kier. Argentina
2007. Pginas 38 y 39.

22

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

convierte en una lectura recomendada para todas aquellas personas que quieran tener
una idea acerca del tema, pero sin profundizar en complicadas teoras.
No obstante, pese a su brevedad, se pueden sacar algunas ideas importantes; sobre todo
en el captulo destinado a mostrar diferentes adaptaciones que realiza para posibilitar el
uso de los instrumentos musicales por todos los nios, pero siempre buscando y
teniendo claro un objetivo para dicha adaptacin.
Modelos de improvisacin en Musicoterapia.
Kennet Bruscia
Agruparte.

Resumen:

Kennet Bruscia realiza un recorrido por los modelos existentes de musicoterapia de


improvisacin, revisando sistemticamente cada uno de ellos, mostrando su origen,
metodologas, uso clnico, sesiones, evaluacin y preparacin de una sesin; lo que nos
da una amplia visin acerca del tema.
Esta forma de organizar el libro, nos permite entresacar aquellos aspectos ms
ntimamente relacionados con el tema que abordamos en esta tesis.
Como no poda ser de otra manera, expone el mtodo de Musicoterapia Creativa de
Nordoff-Robbins, quienes se dedicaron mayoritariamente al trabajo con nios con
Necesidades Especiales.
Nos muestra principalmente, cules deben ser los requisitos que debe cumplir el
musicoterapeuta que quiera llevar a cabo las sesiones segn este mtodo.
Este enfoque se basa en la psicologa humanstica, relacionando las respuestas
musicales como un espejo de la condicin psicolgica y de desarrollo de la persona,
que revelan atributos y factores patolgicos y que tienen una implicacin diagnstica. 18
Este enfoque utiliza las respuestas musicales del paciente como fuente de informacin
para realizar una valoracin y una evaluacin. Realizan la sesin sin msica grabada; es
el terapeuta el que improvisa para que el nio toque o cante. La forma que tendr ste de
responder crear su propio autorretrato musical que dejar al descubierto su
personalidad.

18

Bruscia, Kennet. Modelos de improvisacin en Musicoterapia. Agruparte, 2010. Pgina 33.

23

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

El terapeuta se enfrenta con su improvisacin al estado emocional del nio,


respondiendo a cmo el paciente responde en cada momento, explorando las
posibilidades expresivas y proporcionando apoyo musical, con el objetivo de abrir un
canal de comunicacin.
El terapeuta crear una serie de canciones (bienvenida, despedida) adaptadas a cada
uno de los pacientes, y en ellas utilizar cualquier sonido, ritmo, gruido que el
paciente presente.
Al descubrir las libertades expresivas que resultan de las destrezas y de la
autoconfianza, el nio tambin descubre que hay muchas opciones par unir su actividad
musical a la de otra persona.19
El enfoque Nordoff Robbins presenta el concepto del nio musical definindolo
como esa entidad de todo nio que responde a la experiencia musical, la encuentra
significativa y atractiva, recuerda msica y lee algn tipo de expresin musical.20
Segn Nordoff- Robbins este nio musical se encuentra presente de una manera latente
en nios con discapacidad que no son capaces de responder. La labor del terapeuta ser
el despertar ese nio musical ayudndole as a participar en el mundo y desarrollar
diversas funciones del yo.
Activando las diferentes funciones del yo relativas al nio musical se desarrolla de
una manera gradual un nuevo yo; ms cauto, activo, confiado, expresivo y que
responde.
Para el nio, la msica proporciona un modo seguro de expresar sus sentimientos
difciles, y aquellos que son complicados de expresar de cualquier otra manera y en
particular verbalmente.21
Bruscia desarrolla de una manera ms profunda el mtodo Nordoff-Robbins y expone
tambin las diferentes escalas de medicin con las que trabaja, de una manera
abreviada.
En otro captulo, se desarrolla el mtodo Alvin o terapia de libre improvisacin. Juliette
lo utiliz principalmente en el trabajo con nios con alguna discapacidad, incluyendo
nios con autismo. Pero para estos avisa de una contraindicacin importante: el hecho
de que la msica en el trabajo con pacientes con autismo, puede hipnotizarles en
algunos casos; ensimismndoles hasta olvidar su entorno.
19

Bruscia, Kennet. Modelos de improvisacin en Musicoterapia. Agruparte, 2010. Pgina 53.


Bruscia, Kennet. Modelos de improvisacin en Musicoterapia. Agruparte, 2010. Pgina 59.
21
Bruscia, Kennet. Modelos de improvisacin en Musicoterapia. Agruparte, 2010. Pgina 61.
20

24

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Alvin formula los diferentes objetivos a trabajar dependiendo de los diferentes aspectos
de auto liberacin, relaciones y desarrollo. As en los nios con autismo, los objetivos
dan mayor importancia a liberarse de obsesiones y al desarrollo de relaciones
interpersonales.22
Juliette Alvin expone las funciones que realiza la msica, dividindolas en dos: las
psicolgicas y las fisiolgicas.
Bruscia, desarrolla este mtodo de forma tan extensa como el anteriormente trabajado,
lo que nos dar una idea bastante amplia de cmo llevarlo a la prctica.

Opinin:

Este libro, es un perfecto manual donde Kenneth Bruscia nos desarrolla de una manera
magistral los veinticinco modelos de terapia basados en la Musicoterapia de
Improvisacin; dando la opcin de compararlos y de hacernos una idea muy amplia de
cada uno de ellos.
Quizs podemos echar de menos una muestra de actividades de cada uno de los
mtodos, que los ilustren an ms, con el objetivo prioritario de dar ideas sobre cmo
trabajar con nios con autismo.
Debido a la importancia de seguir formndonos, este libro ayuda a clarificar aquellos
aspectos que nos pueden condicionar a la hora de decidir formarnos en un mtodo o en
otro, como pueden ser los requisitos del musicoterapeuta, con la poblacin que trabaja,
los aos de formacin
Musicoterapia para el trastorno de espectro autista.
Gold C, Wigram T, Elefant C
Biblioteca Cochrane

Resumen:

Los diferentes autores de este trabajo, realizan una revisin de los estudios existentes,
literatura diversa y charlas con los propios investigadores con el objetivo de evaluar los
efectos de la Musicoterapia para los individuos con trastornos del espectro autista.
Para este estudio se compararon los ensayos referentes a la Musicoterapia en
contraposicin a la terapia de placebo.
22

Alvin, J. Music therapy for tha autistic child. London: Oxford University Press, 1978.

25

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Los autores llegaron, una vez realizado este trabajo, a la siguiente conclusin: la
Musicoterapia puede ayudar a los pacientes con trastorno autista a mejorar en su
comunicacin; pero se requiere de mayor tiempo para contrastar si estos avances son
duraderos.
Se analizaron los resultados en base a las siguientes variables:
-

Habilidades comunicativas verbales: Se observ una mejora de la comunicacin


verbal en aquellos pacientes que haban trabajado con Musicoterapia en lugar de
con terapia de placebo.

Habilidades comunicativas gestuales: Estas habilidades mejoraron con la


Musicoterapia de manera significativa, frente a terapias en las que no se
trabajaba con msica.

Problemas conductuales: La Musicoterapia puede ser levemente ms beneficiosa


que la terapia similar verbal, para reducir los problemas conductuales.

Cabe resear que en este estudio predominaron las intervenciones de Musicoterapia


receptiva con un alto nivel de estructuracin, frente a las de improvisacin, las cuales no
se mencionaron.

Opinin:

Este estudio es bastante curioso de leer, ya que analiza, de una manera cientfica, la
influencia de la musicoterapia en pacientes con espectro autista.
Al igual que los investigadores del mismo, mi opinin es que se debera realizar algn
seguimiento de varios de estos pacientes, con el objetivo de ver la durabilidad del
tratamiento y de los logros alcanzados.
MARCO EMPRICO:
Una vez concluida la revisin de la literatura, pasamos a abordar el marco emprico de
la tesina.
Objetivo: Contrastar, en un caso prctico, las afirmaciones anteriormente revisadas
sobre la Musicoterapia y su aplicacin con pacientes con autismo.

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Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Hiptesis de trabajo: La Musicoterapia puede ayudar a comunicarse y a socializarse a


los nios con autismo en centros escolares normalizados.
METODOLOGA:
Este trabajo consiste en la revisin sistemtica de la literatura existente en castellano
sobre Musicoterapia y autismo, con el objetivo de ponerlo en prctica con un nio con
autismo clsico, de 6 aos de edad, bastante agresivo en sus relaciones con otros nios e
incluso con adultos, sin lenguaje verbal, escolarizado en un aula de infantil de su misma
edad en un centro de Educacin Infantil y Primaria pblico de la Comunidad de Madrid.
Se trabajar en el aula de msica del centro en el que se encuentra escolarizado, usando
para ello los recursos y materiales existentes en la misma (instrumental Orff, guitarra
espaola, teclado electrnico, flauta dulce).
Se realizar una discriminacin selectiva del material escrito ms importante y relevante
para realizar un trabajo de Musicoterapia con este trastorno.
Para este trabajo se han analizado seis libros y un estudio sacado de Internet.
Se trabajar, a lo largo de tres meses, con una sesin semanal de treinta minutos de
duracin. Se utilizar para ello el Aula de Msica del centro en el que se encuentra
escolarizado el alumno.
Se trabajar en coordinacin con el profesor especialista en Educacin Especial,
responsable de este alumno en el aula TGD y con la tutora de la clase de referencia, con
el objetivo de hacer un paso de informacin sobre los diferentes avances del nio.
Se mantendrn dos reuniones con la madre del nio, con el objetivo de hacer un
seguimiento de la actitud y comportamiento en casa, fuera del colegio.
Se proporcionarn pautas y actividades a la madre para trabajar en casa.

27

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

RELACIN DE SESIONES:
En este apartado se van a realizar las anotaciones y registros observados durante las
diferentes sesiones de musicoterapia llevadas a cabo con el paciente.

Antes de comenzar el trabajo directo, se ha elaborado un cuestionario que se le ha


pasado a la familia. De l se sacarn datos que nos permitan elaborar diversas
actividades para el desarrollo de mi trabajo (incluido en los anexos).
Sesiones:
Las diferentes sesiones de musicoterapia llevadas a cabo con el nio, son un trabajo
experimental en el que se va a trabajar, principalmente, fundamentndolo en el estudio
de la bibliografa analizada en esta tesis.
Se realizan en el centro de referencia del nio (colegio ordinario de Educacin Infantil y
Primaria), en el aula de msica del mismo. El horario de las mismas ser en los recreos
de los jueves, con una duracin de veinticinco a treinta minutos, pudindose ampliar a
otra sesin semanal en iguales condiciones horarias.
Todo este trabajo ser parte de la investigacin previa para el desarrollo de un proyecto
de trabajo con musicoterapia en el aula TGD con los alumnos de espectro autista del
centro.
PRIMERA SESIN:
Objetivos:
-

Conocer qu sonidos del aula dnde se realizan las sesiones le resultan


agradables y cules desagradables.

Descubrir qu instrumentos musicales prefiere y cules no.

Disminuir la ansiedad creada ante una situacin novedosa.

28

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Desarrollo de la sesin:
La sesin se bas en la exploracin tmbrica de algunos de los instrumentos presentes
en el aula. El resultado de la misma se ha ido anotando en el cuestionario que se ha
realizado al respecto, con el objetivo de evaluar inicialmente las capacidades del nio.
No se pudo realizar ninguna actividad del segundo objetivo propuesto debido a que le
producen aversin los diferentes sonidos.
Evaluacin:
Al principio de la sesin, el nio se ha mostrado poco receptivo, debido a que no est
acostumbrado a que se realicen dentro del entorno escolar, actividades en las que
participe l slo, y eso ha motivado que estuviese nervioso y agitado. Se ha necesitado
la colaboracin de la profesora del aula de referencia para que se calmase.
El trabajo realizado ha sido bastante complicado, ya que la predisposicin a diversos
timbres le resulta molesta.
Posiblemente, se tenga que acostumbrar a la rutina de trabajo en la sala con l solo, sin
compaeros ni profesor de apoyo, para que los resultados obtenidos tengan un poco ms
de credibilidad.
SEGUNDA SESIN:
Objetivos:
-

Acostumbrarle a la rutina de las sesiones de musicoterapia en el aula.

Comprobar cules instrumentos le resultan agradables y cules desagradables.

Disminuir la ansiedad creada ante una situacin novedosa.

29

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Desarrollo de la sesin:
A partir de esta sesin, uno de los objetivos prioritarios ha sido el de acostumbrar al
nio a realizar actividades en el aula en presencia del musicoterapeuta sin que asistan
ms alumnos.
Se ha trabajado principalmente tocando y cantando canciones con la guitarra para que se
sintiese seguro y cmodo en el aula. Sigue necesitando del profesor de apoyo ya que se
sigue mostrando bastante nervioso.
Hemos podido trabajar diferentes sonoridades de instrumentos, lo que pasa es que los
diversos resultados no son reales, puesto que el nio no se mostraba del todo seguro y
tan pronto era capaz de acercarse a un instrumento, como lo rechazaba inmediatamente
despus y viceversa.
Evaluacin de la sesin:
La relacin del nio con los diferentes instrumentos del aula an es muy difusa. No
muestra un inters predominante por ninguno de ellos, y se muestra, en ocasiones,
reacio a acercarse a ellos.
Sin embargo el inters hacia las canciones cantadas con la guitarra y sobre todo en las
que hay algo que le resulta familiar (cuando usamos su nombre, canciones usadas en
distintos ambientes del colegio en los que l est) se le nota que se calma y que
intenta escuchar.
TERCERA SESIN:
Objetivos:
-

Propiciar un entorno adecuado y agradable para el trabajo musicoteraputico.

Continuar con la investigacin de las sonoridades agradables y desagradables.

Trabajar la aceptacin de sonoridades presentes en el entorno para evitar


momentos de frustracin.

30

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Desarrollo de la sesin:
En esta sesin se vuelven a repetir actividades de las trabajadas en la sesin anterior. Se
comienza igualmente por una serie de canciones cantadas con ayuda de una guitarra.
El patrn siguiente es un intento de acercamiento del nio a los diferentes instrumentos
presentes en el aula, para descubrir cules le resultan agradables y cules desagradables.
Evaluacin de la sesin:
En esta sesin la relacin del nio con el terapeuta ha cambiado. Se ha acercado de una
manera interesada hacia el lugar en el que se encontraba cantando. Pero al intentar que
se sentase a su lado vuelve a mostrar las estereotipias que presenta al estar nervioso.
En la relacin con los diferentes instrumentos, el nio no muestra ningn inters mayor
por ninguno de ellos. Se para principalmente en lo de sonido indeterminado y no
muestra casi inters por los de sonido determinado.
Se plantea la posibilidad de que no est el profesor de apoyo en las siguientes sesiones.
CUARTA SESIN:
Objetivos:
-

Propiciar un entorno adecuado y agradable para el trabajo musicoteraputico.

Continuar con la investigacin de las sonoridades agradables y desagradables.

Propiciar la relacin con el terapeuta de una manera agradable, sin el apoyo de


un profesor de apoyo.

Desarrollo de la sesin:
Esta sesin vuelve a ser una copia casi idntica de la sesin anterior, puesto que
tenemos que terminar por descubrir cules son las sonoridades que le agradan y cules
le desagradan, con la idea de facilitar el trabajo en siguientes sesiones.

31

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Se vuelven a repetir las canciones de bienvenida personalizadas con su nombre con


ayuda de la guitarra.
Se pasa a la parte de los instrumentos, donde se le deja libremente escoger y tocar el que
quiera. Se producen diferentes sonidos alrededor de l con otros instrumentos en los
momentos de calma.
Evaluacin de la sesin:
Esta sesin nos ha dejado ya bastantes datos del nio. Hemos podido observar su
preferencia por los instrumentos de percusin parche, en especial por dos timbaletas.
El resto de los instrumentos del aula le producen el mnimo inters. No se observa
ninguna preferencia ms.
En la parte de la cancin de bienvenida, se ha mostrado ms receptivo, acercndose e
intentando tocar la guitarra con sus manos, pero sin llegar a hacerlo. Empieza a fijar su
atencin en los diferentes sonidos que se producen en el aula por el musicoterapeuta,
evitando las constantes desconexiones que se observaban en sesiones anteriores.
QUINTA SESIN:
Objetivos:
-

Intentar un mayor acercamiento al paciente.

Intentar que toque algn instrumento.

Trabajar el contacto corporal para evitar rechazo y conductas agresivas


asociadas al mismo.

Desarrollo de la sesin:
La sesin se ha desarrollado comenzando por la rutina de la cancin saludo. En esta
ocasin se ha dejado la guitarra previamente en el suelo, cerca del musicoterapeuta; sin
hablar, esperando a que se sentase o fijase su atencin en que no se comenzaba de la
misma manera que siempre.

32

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Al cabo de un rato se ha sentado, ha cogido la guitarra y me la ha acercado para que


comenzase a tocar.
En la cancin de bienvenida se ha atrevido a tocar la guitarra con sus manos.
Primeramente se le ha dejado tocar libremente mientras el terapeuta cambiaba los
acordes; posteriormente se ha establecido un contacto con l cogindole la mano para
que llevase un poco el ritmo. Muestra un poco de rechazo y vuelven algunas
esterotipias.
Se ha trabajado posteriormente el tocar en los diferentes instrumentos que estn
dispuestos por el aula. No quiere tocar y deja que sea el terapeuta el que lo haga. Se
acerca a los instrumentos de parche.
Se realiza la actividad de tocar y parar con un largo silencio; no se advierte nada distinto
en su comportamiento.
Evaluacin de la sesin:
El nio se ha mostrado ms receptivo, intentando incluso comunicarse de manera muy
rudimentaria en el momento que me ha entregado la guitarra.
Se muestra an reacio al contacto fsico; por lo que se pospondrn an las actividades
que incluyan un mayor contacto, como es el caso del baile.
No muestra ningn inters en el momento en que existe el silencio. Se prueba el
ejercicio con diferentes instrumentos y se observa algn gesto en el caso de las
timbaletas (pequeas miradas) que nos ayudarn en el planteamiento de otras sesiones.
SEXTA SESIN:
Objetivos:
-

Intentar forzar momentos de comunicacin no verbal.

Descargar la ansiedad acumulada.

33

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

Desarrollo de la sesin:
Esta sesin repite los patrones de inicio de la primera sesin. Se observa la misma
reaccin por parte del nio. Vuelve a querer tocar la guitarra. Se establece contacto con
l tocndole la mano pero no la retira, sino que mira al terapeuta.
Se sacan las timbaletas y se le invita a tocar. No accede. Comienzo a tocar y se acerca,
intenta levemente tocar pero con bastante timidez, del nerviosismo comienzan las
esterotipias. En el momento en el que hay silencio se comienza a acercar muy
tmidamente, pero cuando se vuelve a tocar comienza una actividad frentica de
movimiento en la sala, dando vueltas sobre si mismo y corriendo desenfrenadamente.
Es capaz de volver a la calma al dejar de tocar, pero sin perder la atencin a su
manera (miradas, comienzos de carrera).
Se le muestran las timbaletas para que las escuche de cerca y para que ponga sobre el
parche sus manos, con el objetivo de que se acostumbre a la vibracin.
Se termina la sesin con una actividad de musicoterapia pasiva, escuchando la Sinfona
n 40 de Mozart.
Evaluacin de la sesin:
Esta sesin ha sido bastante motivadora. La comunicacin o mejor dicho el feeling con
el terapeuta comienza a dar sus frutos, ya que empieza a permitir el contacto fsico.
Las miradas comienzan a ser parte del juego, en el que las utiliza para dar llamadas de
atencin o buscando que se comience a tocar de nuevo.
La parte final no ha sido de relajacin, ha intentado moverse y escaparse a su mundo en
varias ocasiones, volviendo a aterrizar en el momento en el que con ayuda de unas
claves hemos marcado el pulso al final del primer movimiento de la sinfona. No le
desagrada el timbre de los instrumentos que oye en la audicin.
Muestra al principio un poco de desagrado y de miedo al dejarle que experimente,
observe y toque el parche de las timbaletas para que se acostumbre a las vibraciones.
34

Abel Garca Casas

Tesina Mster de Musicoterapia ISEP 2011.

SPTIMA SESIN:
Objetivos:
-

Intentar forzar momentos de comunicacin no verbal.

Intentar forzar momentos de contacto fsico.

Desarrollo de la sesin:
Comenzamos la actividad con la rutina de la cancin de bienvenida. Se vuelve a dejar la
guitarra en un lado para que nos avise y la tengamos que coger. Se acerca a tocar la
guitarra y la pide para que se la dejemos. Nos ponemos a cantar l tocando y el
terapeuta cambiando los acordes.
La siguiente actividad tiene que ver con el movimiento. Vamos a sacar las timbaletas y
a tocar, intentaremos que el nio toque con nosotros en el momento de silencio.
Una vez que se ha realizado esa actividad, con msica de canciones infantiles trabajadas
en el aula de referencia y en el aula TGD (el patio de mi casa, tengo una mueca) de
carcter binario vamos a trabajar el contacto fsico, agarrando las manos para bailar,
libremente primero, con estas canciones.
Se le ha proporcionado una flauta de pico para que comience a acostumbrarse a ella y a
soplar (ejercicios necesarios para comenzar posteriormente con el lenguaje).
Introducimos una cancin de despedida (variante de la de saludo).

Evaluacin de la sesin:
El nio se ha mostrado bastante participativo (ms de lo habitual). En la actividad de
tocar las timbaletas, en el momento de silencio, se acercaba a coger la mano del
terapeuta y a golpear con ella el parche para que volviese el sonido. Se ha animado
levemente a tocar, pero ha sido a raz de incluir sus esterotipias en los sonidos que se
estaban produciendo, imitando sus movimientos con golpes en los instrumentos.
Se ha dejado agarrar de las manos a la hora de ejecutar el baile libre por el espacio con
ayuda del terapeuta. El hecho de que las canciones fuesen conocidas, le ha ayudado
bastante a estar ms relajado.

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OCTAVA SESIN:
Objetivos:
-

Comenzar a trabajar ejercicios de pregunta respuesta con instrumentos de


sonido indeterminado y determinado.

Potenciar el soplido en la flauta como trabajo de respiracin.

Intentar que produzca sonidos con intencin, no slo de carcter gutural.

Desarrollo de la sesin:
Se comienza por la rutina de la cancin del saludo.
La siguiente actividad vuelve a ser la de tocar sobre las timbaletas y parar de hacerlo. Se
le propone que toque con ayuda de las baquetas o bien libremente con sus manos.
Esto dar paso al trabajo con diferentes instrumentos que habremos dispuesto por el
aula.
Comenzamos los ejercicios de pregunta respuesta, primeramente sin sentido, imitando
todo lo que realiza. Se repetir tanto el ritmo y la intensidad como el timbre, eligiendo
el mismo instrumento que el nio.
Se realizar la actividad de baile libre por la sala, propiciando de nuevo el contacto al ir
agarrados de las manos.
Cancin de despedida.
Evaluacin de la sesin:
El nio se ha mostrado bastante activo en el juego de pregunta- respuesta. El tocar
previamente en las timbaletas (actividad que le encanta y con la que libera tensiones) y
posteriormente dejarle que fuese l el que tocase le ha motivado bastante.
Esto ha dado pie a que no pusiese resistencia a la hora de realizar otra actividad pero
con diferentes instrumentos. El momento principal ha sido de sorpresa, cuando ha visto
que se repeta todo lo que haca, lo que ha dejado paso posteriormente a una mayor
despreocupacin y juegos en los que tocaba y al repetirle se rea.

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Al poner las canciones para bailar ha sido l el que se ha acercado y ha cogido de las
manos al terapeuta para realizar la actividad.
Se le ha prestado de nuevo la flauta para que tocase en la cancin de despedida,
introduciendo una estrofa para que lo hiciese e intentando que nos repitiese, pero no ha
dado resultado, ha dejado la flauta y slo quera volver a tocar la guitarra a la hora de
cantar.
Le ha chocado bastante que tambin se repitiesen algunos de los sonidos guturales que
emite y que se incluyan en alguno de los ritmos establecidos.
NOVENA SESIN:
Objetivos:
-

Seguir reforzando actividades ya realizadas.

Potenciar su expresin en los instrumentos musicales.

Comenzar a realizar movimientos ms rtmicos.

Intentar que emita sonidos con cierto sentido.

Desarrollo de la sesin:
Se realiza las rutinas ya trabajadas, como son la cancin de bienvenida y saludo. Es el
propio nio el que nos lleva hasta los instrumentos para que cojamos las timbaletas y
juguemos. Esta vez se queda jugando con el terapeuta y tocando simultneamente.
Se comienzan a sonorizar cantando todas las acciones que realiza, con el objetivo de
favorecer la comunicacin posteriormente.
Volvemos a coger los instrumentos de lminas para tocar y jugar a pregunta-respuesta.
Esto nos servir para pasar a jugar con la flauta dulce, intentando que nos imite en la
emisin de sonidos.
Actividad de movimiento, intentando seguir el pulso con el cuerpo (palmadas,
movimiento de brazos, movimiento de cabeza).
Cancin de despedida.
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Evaluacin de la sesin:
El contacto fsico y la complicidad cada vez son ms llamativos. Se le provoca la risa en
el desarrollo de varias de las actividades, lo que hace que est ms presente y no se
asle. Comienza a pedir lo que le agrada y a rechazar lo que le disgusta, volviendo a
pedir lo que quiere hacer.
El trabajo de pregunta respuesta ha tenido un momento ms negativo que ha sido
cuando se ha intentado que repitiese lo que el terapeuta tocaba con la flauta dulce. Se ha
conseguido arreglar emitiendo los sonidos que hace normalmente e intentando que los
repitiese. Tambin se ha intentado crear una primera asociacin de sonidos a
instrumentos y a cambios de dinmica y aggica en la manera de tocar.
Ha mostrado inters, de manera autnoma, por la emisin de sonidos de la voz del
terapeuta, manteniendo la mirada fija en la boca del mismo al emitir los sonidos. Se le
ha invitado a que coloque sus manos en el cuello para notar la vibracin.
DCIMA SESIN:
Objetivos:
-

Potenciar la expresin y la comunicacin no verbal a travs de los instrumentos.

Disminuir la ansiedad a la hora de emitir sonidos vocales.

Continuar realizando movimientos ms rtmicos para disminuir las esterotipias y


los movimientos incontrolados.

Desarrollo de la sesin:
Comenzamos con las rutinas aprendidas y trabajadas en la cancin del saludo. Se
cambia la metodologa dando espacios de silencio en momentos puntuales de la cancin
para que nos ayude cantando.
Se sacan diferentes instrumentos de lminas y se comienza a sonorizar, por parte del
terapeuta, todos los movimientos que va realizando. Se ofrece un par de baquetas para
que toque con nosotros.
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Se comienzan a emitir sonidos vocales cuando toca los diferentes instrumentos, con
intencin repetitiva.
Cancin de despedida. Se trabaja de la misma manera que la de saludo, dejando
momentos de silencio para que complete cantando.
Evaluacin de la sesin:
La nueva metodologa ha resultado chocante para el paciente, creando primero un
desconcierto y un aumento de las esterotipias. Posteriormente se ha relajado y animaba
al terapeuta a continuar la cancin realizando pequeos empujones.
La parte de la sonorizacin de movimientos le ha creado una sensacin divertida. Ha
respondido a la misma con frecuentes risas. Se ha intentado la asociacin de sonidos de
instrumentos a sonidos corporales, y se ha producido un leve intento de produccin
sonora por parte del paciente. Se trabajar en las siguientes sesiones.
Se muestra bastante ms calmado en las actividades de movimiento, dejndose llevar y
mover. Le resulta muy agradable el contacto fsico y comienza a mostrar signos de
cario, como son los abrazos (an un poco descontrolados y bruscos).
Ha terminado la sesin tumbndose en el suelo, apoyando la cabeza sobre las piernas
del terapeuta para la cancin de despedida.
UNDCIMA SESIN:
Objetivos:
-

Realizar asociaciones sonoras a sus momentos diarios.

Potenciar la comunicacin y expresin no verbal.

Trabajar la relajacin.

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Desarrollo de la sesin:
Comienzo del trabajo con la cancin de bienvenida. Trabajo metodolgico igual que en
la anterior sesin.
Actividades de sonorizacin y mmica de los diferentes movimientos realizados con los
instrumentos de lminas.
Cancin de despedida.
Evaluacin de la sesin:
Esta sesin se ha presentado un poco complicada, ya que el nio vena alterado del aula
TGD. Por ello se mostraba bastante poco participativo y no ha querido colaborar en la
cancin de bienvenida.
Al sacar los diferentes instrumentos musicales de lminas no les ha prestado ninguna
atencin y se ha comenzado a aislar, realizando sus esterotipias. Hemos tenido que
recurrir a las timbaletas, y al escuchar su sonido se ha vuelto hacia el terapeuta y ha
comenzado a dar vueltas y a moverse por todo el aula.
Momentos ms tarde, despus de descargar toda la ansiedad acumulada, se ha sentado y
sealando la guitarra nos ha indicado con gestos que tocsemos. Hemos cantado la
cancin de despedida, sin momentos de silencio y ha realizado la rutina de la sesin
anterior, recostarse sobre las piernas del terapeuta a escuchar relajadamente.
DUODCIMA SESIN:
Objetivos:
-

Trabajar la pregunta respuesta con intencin comunicativa.

Realizar diferentes ejercicios de respiracin con la flauta dulce.

Intentar la emisin vocal de sonidos con carcter comunicativo.

Trabajar la relajacin.

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Desarrollo de la sesin:
Comienzo de la sesin con la rutina de la cancin de bienvenida saludo, realizando los
silencios para que complete el paciente cantando.
Ejercicios de sonorizacin con flauta dulce de movimientos que realiza el nio.
Posteriormente se le dejar la flauta dulce para que imite los sonidos producidos por el
terapeuta.
Trabajo expresivo con los instrumentos de lminas, apoyndonos en la mmica como
recurso.
Cancin de despedida.
Evaluacin de la sesin:
El trabajo realizado en esta sesin, al contrario que en la anterior, ha sido muy
agradable. El nio se ha mostrado muy participativo y con muchas ganas desde el
primer momento; mostrndolo a travs de sus risas y constantes muestras de cario
(abrazos principalmente).
No obstante, el trabajo que realizamos soplando con la flauta no le gusta demasiado y se
ha mostrado un poco reacio a realizarlo, jugueteando de nuevo e intentando cambiar de
actividad.
Hemos comenzado el trabajo con los instrumentos de lminas sonorizando sus
movimientos para dar paso a la pregunta respuesta. En esta parte se ha mostrado
bastante confiado en sus acciones y ha percutido de una manera bastante intensa. Le ha
gustado esta actividad y ha estado en todo momento muy dispuesto a colaborar. Se ha
mostrado de nuevo bastante carioso en sus acciones hacia el terapeuta.
Despus hemos utilizado la mmica asocindola a diferentes sonoridades que se
pudiesen realizar con los instrumentos presentes en el aula. Hemos conseguido que
eligiese un instrumento para mostrar su alegra y que no mostrase ninguna expresin ni
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gesto al tocar el resto de los instrumentos. El instrumento asociado a la alegra ha sido


un pandero, debido a su preferencia del sonido timbre del parche.
En la cancin de despedida se ha vuelto a recostar sobre el terapeuta, pero nos ha
sorprendido al emitir, de forma muy discreta, sonidos vocales en los momentos de
silencio (en un par de ocasiones).
DISCUSIN Y RESULTADOS:
Resultados:
En este apartado se van a valorar las ideas sobre Musicoterapia y autismo de la literatura
revisada en relacin con el caso prctico que he trabajado y posteriormente se
comentarn los resultados obtenidos con el nio que se evaluaron con los profesores que
le impartan clase (especialista TGD y tutora).
Vctor del Ro
Los autistas prefieren el timbre cuerda y el Efectivamente tienen una preferencia
timbre viento.

tmbrica por la cuerda (principalmente la


guitarra) pero no tan clara por el viento.

Prefieren los sonidos graves a los agudos.

El caso con el que he trabajado tena cierta


predisposicin a los sonidos medios, ni
muy graves ni muy agudos; aunque en
ocasiones se senta molesto con las
sonoridades

agudas

(tringulo,

carilln).
Se desaconseja el uso de la flauta dulce Las diferentes actividades en las que se
por ser poco teraputico.

trabajaba

con

la

flauta

dulce

eran

rechazadas en un principio o trabajadas


con menos inters que otras.
De todas las maneras, la flauta dulce es un
mtodo muy til a la hora de trabajar
actividades

relacionadas

con

la

respiracin, con el objetivo de potenciar a

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posteriori una correcta emisin vocal.

La msica Barroca les relaja.

No se trabaj especficamente con msica


barroca, pero s que constat que la
msica que le era familiar (en este caso las
canciones infantiles trabajadas en clase),
le

producan

cierta

comodidad

tranquilidad, llegando a relajarle.


Serafina Poch Blasco
Los autistas presentan hipersensibilidad El
acstica.

caso

observado

presentaba

una

hipersensibilidad acstica que le haca


taparse los odos cuando haba sonidos
fuertes e incluso cuando se tocaban
algunos instrumentos que tenan una
vibracin muy acentuada (instrumentos de
parche).

Se aprecia una falta de energa y de La tonicidad muscular del nio estaba


tonicidad corporal.

muy poco desarrollada, el golpeo en los


diferentes instrumentos era inapropiado
por falta de fuerza. Eso condiciona su
respuesta motriz y en parte su negacin a
realizar algunas de las actividades que le
impliquen hacer un uso de su musculatura.

El ritmo acrecienta su ansiedad.

Las actividades de ritmo producan una


sensacin de inseguridad, debido en gran
parte al escaso control corporal que
presentaba.

No

llegaban

producir

ansiedad pero s un rechazo importante,


menos en el momento en el que el
terapeuta trabajaba con l.
Prefieren la msica ms delicada.

No exista una relacin real con esa


afirmacin, ya que cuando escuchaba
alguna meloda que no era habitual en su
vida, se le produca una ansiedad fruto de

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su reaccin frente a lo novedoso.
S constat que tena ms preferencia a la
msica organizada que a la improvisacin
libre ms catica.

Prefieren los instrumentos meldicos los Este paciente senta preferencia por los
rtmicos.

instrumentos rtmicos, siendo rechazados


incluso los meldicos de lminas.
S mostraba inters por instrumentos
meldicos como la guitarra y el teclado
(piano) que tenamos en la sala.

Prefieren los metalfonos a los xilfonos.

En las contadas ocasiones que estuvo en


contacto con los instrumentos de lminas
mostr un mayor inters por los xilfonos,
alejndose de los metalfonos

Josefa Lacrcel Moreno


Propone el uso de la voz y el canto para Es muy importante

que se trabaje

corregir patologas y para mejorar la principalmente la respiracin y la emisin


calidad de la voz.

voluntaria de sonidos, con cierto carcter


e intencionalidad, pero no considero que
se deba priorizar el uso de la voz y del
canto cuando muchos de estos pacientes
no son capaces de hablar. Sera un trabajo
a posteriori, una vez que consigamos que
comiencen a hablar. No se pudo trabajar
en mi caso debido a que el nio no tena
lenguaje.

Propone el uso de los instrumentos como S que qued demostrado que el uso de los
fuente de descarga de la impulsividad.

instrumentos hace que descargue la


impulsividad acumulada y se pueda
trabajar de una manera ms efectiva. En el
caso que trat eran de vital importancia las
timbaletas, sobre las que descargaba su
energa contenida.

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Gabriel F.Federico
No insistir en el contacto visual y trabajar En
el corporal.

un

principio,

el

trabajo

de

acercamiento corporal fue bastante duro,


ya que haba un cierto rechazo que poco a
poco conseguimos superar.
Es importante el no forzar el contacto
visual hasta que no salga del paciente, ya
que esto supone una mayor carga de
ansiedad y de aislamiento.

A lo largo de los tres meses que duraron las sesiones de musicoterapia, los profesores
(especialista TGD y tutora) y el terapeuta (tambin profesor de msica del nio) nos
reunimos para comprobar cules haban sido las mejoras encontradas. Estos fueron los
resultados.
rea afectiva:
El paciente pas de tener un comportamiento muy agresivo con el resto de compaeros
y personas que estaban con l (maestros, cuidadores de comedor) a tener unas
relaciones ms afectivas y cercanas, aceptando de buen grado el contacto fsico de otras
personas y la cercana de las mismas, controlando mejor su impulsividad. Comenz a
participar a su manera en algunos de los juegos que le proponan sus compaeros en
el tiempo de patio.
Comenz a usar la sonrisa social y a aceptar y devolver en algunas ocasiones los
abrazos y besos que le daban sus compaeros y educadores.
Su nimo y autoestima mejor, mostrndose ms risueo.
rea psicomotriz:
Comenz a controlar (levemente) las esterotipias que presentaba, espacindolas en el
tiempo.
Mejor su capacidad prensil, lo que favoreci el uso de objetos cotidianos como los
cubiertos a la hora de comer o los utensilios escolares (lpiz, goma...).
Su tonicidad muscular pas de ser muy laxa a tener un poco de fuerza, mejorando as su
postura corporal.

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Empez a hacer por s mismo tareas fciles que hasta ese momento le costaban o haba
que hacrselas (quitarse y ponerse la chaqueta, colgar su mochila en la percha, abrir y
cerrar puertas con facilidad, subir y bajar correctamente los escalones).
rea cognitiva:
A la hora de ejecutar pequeas rdenes (ven, trae, dame, pon), su rapidez de respuesta
mejor notablemente.
Comenz a usar los pictogramas del aula TGD para expresar algunas de sus necesidades
bsicas (beber agua, ir al bao, comer galletas).
Conclusiones:
Queda demostrado, que el uso de la Musicoterapia en el trastorno autista (junto con un
trabajo coordinado con el resto de profesionales que trabajan con estos nios), favorece
de manera significativa el desarrollo social y personal. Por lo tanto, se propone (a modo
de conclusin) un proyecto de intervencin musicoteraputica en los centros escolares
ordinarios para el trabajo con alumnado TGD (expuesto en los anexos).
El trabajo desempeado a lo largo de las sesiones, me ha servido para reflexionar y
separar unos campos que (en ocasiones) se dan la mano, como son la Educacin
Musical y la Musicoterapia. En un primer momento me cost encontrar dicha
separacin, encontrndome bastante perdido ya que no consegua entender el
significado de muchas de las cosas que me sucedan en las sesiones con el paciente. El
posterior visionado de los vdeos que grab (no incluidos en los anexos por motivos de
proteccin de datos) junto con una reflexin personal y la ayuda de mi tutor, me
hicieron entender y ver aquello que permaneca oculto a mis ojos de educador musical
y abrir los de musicoterapeuta.

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BIBLIOGRAFA
de Ajuriaguerra, Julin. Manual de Psiquiatra Infantil. Toray Mason. Barcelona, 1978.
Alvin, J. Music therapy for the autistic child. London: Oxford University Press, 1978.
Belinchn, M., Gortzar, P., Martnez-Palmer, M., Flores, V. y Garca Alonso, A. La
comprensin verbal en el autismo: alteraciones morfosintcticas, semnticas o
conceptuales; en V.V.A.A. Autismo: una gua multimedia. Madrid, 2000.
Benenzon, Rolando; Violeta H. de Gainza y Gabriela Wagner. Sonido Comunicacin
Terapia. Amar Ediciones. Salamanca, 1997.
Bruscia, Kennet. Modelos de improvisacin en Musicoterapia. Agruparte, 2010.
Diez Cuervo A. y Martos J.: Autismo. Definicin y Etiologa. En V.V.A.A.
Intervencin educativa en Autismo. Centro Nacional de Recursos para la Educacin
Especial, Madrid, 1989; en V.V.A.A. Autismo: una gua multimedia. Madrid 2000.
Federico, Gabriel F. El nio con necesidades Especiales. Neurologa y Musicoterapia.
Kier. Argentina, 2007.
Gold C, Wigram T, Elefant C. Musicoterapia para el trastorno de espectro autista.
Biblioteca Cochrane Plus, 2007. En Internet en:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/mednat/musicoterapia_para_el_trastorno_de_espec
tro_autista.pdf
Lacrcel Moreno, Josefa. Musicoterapia en Educacin Especial. Universidad de Murcia,
1995.
Leivinson, Cora Alicia. RESONANDO Ecos, matices y disonancias en la prctica
musicoteraputica. Nobuko. Argentina 2006.

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Poch, Serafina. Compendio de Musicoterapia, Volumen I. Herder Editorial, Barcelona


1999.
del Ro, Vctor. Seis nios autistas, la msica y yo. Mandala Ediciones. Madrid,
1998.
Sigman M.; Capps L. Nios y nias autistas. Morata. Madrid, 2000.

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ANEXO I:
CUESTIONARIO DE MUSICOTERAPIA
EXPERIENCIA MUSICAL FAMILIAR (marque con una x):
Estudios

Sin

Estudios

Musicales

Musicales

Madre

Padre

Hermanos

Abuelos

Nio

Observaciones:__________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
AMBIENTE SONORO MUSICAL DURANTE EL EMBARAZO:
Ninguno en especial, no se han realizado actividades de preparacin al parto en las que
se

haya

incluido

el

trabajo

con

msica

para

la

estimulacin

del

feto.___________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
AMBIENTE SONORO MUSICAL EN LOS PRIMEROS MESES DE VIDA:
El normal, ninguno especial. Se procuraba guardar silencio para favorecer el descanso y
que no se alborotase.______________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Se le cantaban canciones de cuna?: S

No

En caso afirmativo, cules:_________________________________________________


Cmo se dorma y se duerme? Se dorma con melodas procedentes de juguetes____
infantiles de beb. En la actualidad no lo necesita y duerme sin el apoyo de la msica.
Qu sonoridades emita? (balbuceos, lloros, gritos) Las normales de un beb de su
edad, gimoteos, lloros, pequeos gritos____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Qu canciones le gusta que le canten? No tienen canciones favoritas.______________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Qu msica le gusta escuchar? De todo un poco, tan pronto se relaja como se altera
con el mismo tipo de msica.______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Qu tipos de sonidos de la casa son los que le agradan? Cualquiera que no produzca
excesiva vibracin. Le encantan los anuncios de la TV, y suele prestarlos atencin e
incluso corre hasta la TV cuando los oye._____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

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Qu sonidos de la casa le desagradan? Los que producen una vibracin muy fuerte y
ruidosa: Batidora, minipimer, campana extractora, secador, lavadora_____________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Qu tipo de msica se escucha en casa? (pop, rock, instrumental)De todo en general,
no hay ningn estilo que se escuche ms. Normalmente se pone la radio o la TV.______
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Qu sonidos o msica le relajan? Los producidos por los anuncios de la TV. Adems le
abstraen completamente.__________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Se asusta del silencio? No._______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Otras observaciones: Le llama mucho la atencin el sonido producido por los motores
de los vehculos, de hecho, suele asomarse a la ventana al or que pasa alguno por su
calle.__________________________________________________________________
______________________________________________________________________

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ANEXO II:
PROYECTO DE MUSICOTERAPIA EN EL AULA TGD
Objetivos:
1.- Comprobar los sonidos que resultan agradables y desagradables a los diferentes
alumnos del aula TGD para la realizacin posterior de las actividades.
2.- Elaborar un cuestionario de investigacin con la familia en el que nos aporte una
serie

de

datos

referentes

su

experiencia

sonora

musical.

3.- Elaborar un rincn musical en el aula TGD y el de msica donde (por medio de
pictogramas) vayamos ayudando al nio a centrarse en sus emociones y que sea capaz
de asociarlas con un instrumento (al estar enfadado toco el pandero, al estar contento
toco el tringulo...) basndonos en el estudio previo de sonoridades (agradables y
desagradables).
4.- Crear unas rutinas de aula en las que asocie unas canciones o melodas asociadas a
momentos puntuales (entrar en clase, ponerse en fila, etc...) progresivamente.
5.- Crear una base de canciones que sirvan para trabajar con l aquellos aspectos
motrices (motricidad gruesa) en los que tiene un mayor problema (cancin para
agacharse, cancin para saltar..., aunque tambin lo intentaremos con sonidos).
6.- Hacer sensible a la vibracin a travs del tacto, a travs de la experimentacin con
diferentes objetos e instrumentos en el aula.
7.- Asociar estmulos musicales asociados al lenguaje (sonidos que al or l los asocie
con las vocales).

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Evaluacin Inicial:
Antes de comenzar a realizar las diferentes sesiones de Musicoterapia con los alumnos
del aula TGD, se va a pasar un cuestionario a las familias de los mismos, en el que se
recopile distinta informacin sobre el ambiente sonoro presente en su casa.
Posteriormente se trabajar una serie de actividades con los alumnos en la que se
registren los resultados de las diferentes pruebas realizadas.
Actividades a realizar en las diferentes sesiones:
Rincn de los sonidos: Asociar diferentes sonidos a emociones y sentimientos. Una vez
realizada la evaluacin inicial, se crear un rincn en el aula TGD en la que se
encuentren diferentes pictogramas asociados a emociones junto a fotografas de
instrumentos musicales de pequea percusin. Se trabajar para que se asocie cada
instrumento a una emocin o sentimiento (enfado toco el pandero). En los casos en
los que el alumno del aula TGD sea menos capaz de comunicarse intentar que asocie
algn sonido producido por l mismo con una emocin o sentimiento (palmas si me
desagrada) para facilitar la comunicacin con el resto de compaeros de su aula.
Msica para rutinas: Crear una rutina asociada a la escucha de una meloda
(comenzar la clase, ponerse en fila); a poder ser que tenga sentido para el alumno
(elegida entre las que le motivan, conocen). Se crear a partir de la Evaluacin
Inicial.
Msica asociada a movimientos: Se trabajar en un banco de recursos musicales
adecuados a cada alumno para potenciar la motricidad gruesa (en un primer momento) y
fina de cada uno de los nios. Se trabajar primeramente y en su gran mayora, ritmos
binarios en los que se jugar con el tempo de la msica. Tambin se trabajar la altura
de la msica asociada a movimientos corporales (ms agudo ms alto, ms grave ms
abajo).
Msica de relajacin: Se utilizar una msica para cada alumno en la que se trabaje la
relajacin y el autocontrol. Propiciando el control de esterotipias muy frecuentes en el
autismo.
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Voz intrauterina: Se grabar la voz de la madre a la altura del vientre para trabajar la
relajacin, el control y sobre todo para tener un material sonoro que al nio le sea
totalmente reconocible, para propiciar la comunicacin.
Actividades de soplado: Se trabajar la motivacin del soplado en diferentes
instrumentos con el objetivo de favorecer la respiracin diafragmtica e igualmente
favorecer los mecanismos de emisin de la voz.
Actividades de vibracin: Se trabajarn diferentes estmulos musicales que consigan
acostumbrar a la vibracin a los alumnos TGD, usando diferentes instrumentos del aula
de msica y distintos materiales que propaguen bien el sonido (globos, cuerdas)
Asociacin de vibraciones a emisin de sonidos: Trabajar diferentes estimulaciones
sonoras producidas con instrumentos con la produccin sonora vocal.
Creacin de un banco sonoro en CD para el trabajo con las familias: Utilizar los
recursos y resultados trabajados en el aula TGD y llevarlos a un material grabado en CD
para su posterior trabajo en casa con las familias.

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